Όταν έχετε διάρροια, πονοκέφαλο και ναυτία ταυτόχρονα, πιθανότατα πάσχετε από ιογενή γαστρεντερίτιδα (γρίπη του στομάχου) ή τροφική δηλητηρίαση. Αλλά αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να προκύψουν από βακτηριακές λοιμώξεις, παρασιτικές λοιμώξεις, ημικρανίες, άγχος ή ορισμένα φάρμακα.
Αυτά τα τρία συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μαζί, επειδή οι λοιμώξεις, οι τοξίνες ή το στρες ενεργοποιούν τη σύνδεση εντέρου-εγκεφάλου, προκαλώντας ταυτόχρονα διαταραχή του πεπτικού συστήματος (διάρροια), συστηματική φλεγμονή (πονοκέφαλος) και ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος (ναυτία).
Καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ταυτόχρονα διάρροια, πονοκέφαλο και ναυτία
1. Οξεία ιογενής γαστρεντερίτιδα
Η οξεία ιογενής γαστρεντερίτιδα αναπτύσσεται όταν οι ιοί μολύνουν το βλεννογόνο του στομάχου και του εντέρου. Οι συνήθεις ιοί περιλαμβάνουν τον νοροϊό και τον ροταϊό. Αυτοί οι ιοί βλάπτουν τα εντερικά κύτταρα και διαταράσσουν την απορρόφηση υγρών.
Αυτή η εντερική βλάβη προκαλεί διάρροια επειδή το νερό και οι ηλεκτρολύτες μπορούν να διαρρεύσουν στα κόπρανα. Η λοίμωξη ενεργοποιεί επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα και αυτή η ανοσολογική αντίδραση απελευθερώνει φλεγμονώδεις χημικές ουσίες. Οι φλεγμονώδεις χημικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν ναυτία και να διεγείρουν τις δομές που είναι ευαίσθητες στον πόνο στο κεφάλι, γεγονός που προκαλεί πονοκέφαλο.
Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν την οξεία ιογενή γαστρεντερίτιδα με βάση τα συμπτώματά σας και την πρόσφατη έκθεσή σας. Η φυσική εξέταση συχνά δείχνει σημάδια αφυδάτωσης, όπως ξηροστομία ή μειωμένη παραγωγή ούρων. Ο εργαστηριακός έλεγχος δεν είναι συνήθως απαραίτητος, εκτός εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, παρατεταμένα ή σχετίζονται με αίμα στα κόπρανα.
Θεραπεία: Η θεραπεία επικεντρώνεται στην πρόληψη της αφυδάτωσης και στην υποστήριξη της ανάρρωσης. Συνήθως σας συμβουλεύουν να πίνετε διαλύματα επανυδάτωσης από το στόμα που περιέχουν νερό, άλατα και γλυκόζη. Θα πρέπει να ξεκουράζεστε και να τρώτε απλές τροφές αφού βελτιωθεί ο εμετός. Οι γιατροί σπάνια συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα καθαρίζει τον ιό από μόνο του.
2. Τροφική δηλητηρίαση από βακτήρια ή τοξίνες
Η τροφική δηλητηρίαση συμβαίνει όταν καταναλώνετε τρόφιμα ή ποτά μολυσμένα με βακτήρια, βακτηριακές τοξίνες ή παράσιτα. Συνήθεις αιτίες είναι τα βακτήρια σαλμονέλα, τα βακτήρια καμπυλοβακτηρίου και οι τοξίνες που παράγονται από τα βακτήρια του σταφυλόκοκκου.
Αυτά τα παθογόνα ερεθίζουν και φλεγμαίνουν το πεπτικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε διάρροια και ναυτία. Οι τοξίνες και τα φλεγμονώδη σήματα μπορούν επίσης να επηρεάσουν το νευρικό σύστημα, προκαλώντας πονοκέφαλο.
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την τροφική δηλητηρίαση εξετάζοντας την πρόσφατη πρόσληψη τροφής και την έναρξη των συμπτωμάτων. Οι εξετάσεις κοπράνων μπορεί να εντοπίσουν βακτήρια ή παράσιτα εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή επίμονα. Οι εξετάσεις αίματος προορίζονται συνήθως για περιπτώσεις με πυρετό, αφυδάτωση ή ενδείξεις συστηματικής λοίμωξης.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την αιτία. Οι περισσότερες περιπτώσεις βελτιώνονται με την αντικατάσταση υγρών και την ανάπαυση. Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά φάρμακα μόνο όταν μια συγκεκριμένη βακτηριακή λοίμωξη απαιτεί θεραπεία. Τα φάρμακα κατά της ναυτίας μπορεί να σας βοηθήσουν να συγκρατήσετε τα υγρά.
3. Ημικρανία με πεπτικά συμπτώματα
Η ημικρανία είναι μια νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει την επεξεργασία του πόνου στον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας, εμφανίζονται ανώμαλη νευρική σηματοδότηση και αλλαγές στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι εγκεφαλικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν έντονα το πεπτικό σύστημα.
Αυτή η νευρολογική δυσλειτουργία μπορεί να επιβραδύνει την κένωση του στομάχου και να διεγείρει το κέντρο εμετού στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν ναυτία και διάρροια μαζί με πονοκέφαλο. Το στρες, η διαταραχή του ύπνου και ορισμένα τρόφιμα συχνά πυροδοτούν αυτόν τον τύπο ημικρανίας.
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την ημικρανία με βάση το μοτίβο των συμπτωμάτων σας, τα χαρακτηριστικά του πονοκεφάλου και το προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό. Δεν υπάρχει ενιαία εργαστηριακή εξέταση για την ημικρανία. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να παραγγελθούν μόνο όταν οι γιατροί υποπτεύονται κάποια άλλη νευρολογική διαταραχή.
Η θεραπεία περιλαμβάνει αναλγητικά φάρμακα, φάρμακα κατά της ναυτίας και προληπτική θεραπεία για τις συχνές κρίσεις ημικρανίας. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως ο τακτικός ύπνος και η αποφυγή των τροφών που προκαλούν τις κρίσεις, μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας. Αυτή η θεραπεία της ημικρανίας συχνά βελτιώνει και τα πεπτικά συμπτώματα.
4. Αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών
Η αφυδάτωση αναπτύσσεται όταν η απώλεια υγρών υπερβαίνει την πρόσληψη υγρών. Η διάρροια από μόνη της μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, αλλά η αφυδάτωση μπορεί επίσης να επιδεινώσει τη διάρροια και τον πονοκέφαλο ταυτόχρονα. Η απώλεια ηλεκτρολυτών όπως το νάτριο και το κάλιο διαταράσσει τη λειτουργία των νεύρων και των μυών.
Αυτή η διαταραχή των ηλεκτρολυτών μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο μέσω της αλλαγής της νευρικής σηματοδότησης. Η ναυτία εμφανίζεται επειδή η διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών επηρεάζει τη λειτουργία του στομάχου και του εγκεφάλου.
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την αφυδάτωση αξιολογώντας τα συμπτώματα, τα σωματικά σημεία και μερικές φορές τις εξετάσεις αίματος. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών και τη λειτουργία των νεφρών. Η μειωμένη παραγωγή ούρων είναι μια σημαντική ένδειξη.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με την αντικατάσταση των υγρών και των ηλεκτρολυτών. Οι ήπιες περιπτώσεις ανταποκρίνονται καλά στα διαλύματα επανυδάτωσης από το στόμα. Οι σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν ενδοφλέβια χορήγηση υγρών. Η διόρθωση της αφυδάτωσης συχνά βελτιώνει γρήγορα τον πονοκέφαλο και τη ναυτία.
5. Θερμική εξάντληση
Η θερμική εξάντληση συμβαίνει όταν η παρατεταμένη έκθεση στη θερμότητα υπερκαλύπτει την ικανότητα του σώματος να ρυθμίζει τη θερμοκρασία. Η υπερβολική εφίδρωση οδηγεί σε απώλεια υγρών και αλάτων. Αυτή η απώλεια υγρών καταπονεί τόσο το πεπτικό σύστημα όσο και το νευρικό σύστημα.
Αυτό το φυσιολογικό στρες προκαλεί ναυτία και διάρροια μέσω της μειωμένης ροής αίματος στα έντερα. Ο πονοκέφαλος αναπτύσσεται επειδή η αφυδάτωση και το θερμικό στρες επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη μετακίνηση σε δροσερό περιβάλλον, την ανάπαυση και την κατανάλωση υγρών με ηλεκτρολύτες. Η ψύξη του σώματος και η αποκατάσταση των υγρών συνήθως επιλύουν τα συμπτώματα μέσα σε αρκετές ώρες.
6. Παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής
Ορισμένα φάρμακα ερεθίζουν τον πεπτικό σωλήνα ή επηρεάζουν τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο. Τα παυσίπονα, τα αντιβιοτικά και ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση προκαλούν συνήθως διάρροια και ναυτία. Αυτές οι επιδράσεις των φαρμάκων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πονοκέφαλο μεταβάλλοντας τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων ή τη σηματοδότηση του εγκεφάλου.
Αυτή η φαρμακευτική αντίδραση συμβαίνει επειδή το φάρμακο επηρεάζει ταυτόχρονα τόσο το πεπτικό σύστημα όσο και το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ή να αλλάξει σε άλλο φάρμακο. Οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν τη λήψη του φαρμάκου με τροφή ή την προσθήκη υποστηρικτικής θεραπείας για τη ναυτία.
Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα;
Πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν η διάρροια, ο πονοκέφαλος και η ναυτία διαρκούν περισσότερο από τρεις ημέρες, επιδεινώνονται γρήγορα ή εμφανίζονται με πυρετό, σύγχυση, έντονο κοιλιακό άλγος ή ενδείξεις αφυδάτωσης. Αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια υποδεικνύουν μια σοβαρή υποκείμενη κατάσταση.
Discussion about this post