Σημάδια προβλήματος στη διαχείριση του διαβήτη τύπου 1

Παρά τις καλύτερες προσπάθειές σας, μερικές φορές θα προκύψουν προβλήματα όταν διαχειρίζεστε τον διαβήτη τύπου 1. Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει σημάδια προβλημάτων που μπορεί να συμβούν όταν διαχειρίζεστε διαβήτη τύπου 1. Ορισμένες βραχυπρόθεσμες επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1, όπως η υπογλυκαιμία, απαιτούν άμεση φροντίδα.

Σημάδια προβλήματος

Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία). Αυτό το πρόβλημα παρουσιάζεται όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας πέσει κάτω από το εύρος στόχων σας. Ρωτήστε το γιατρό σας τι θεωρείται χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα για εσάς. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειωθούν για πολλούς λόγους, όπως παράλειψη ενός γεύματος, κατανάλωση λιγότερων υδατανθράκων από ό, τι απαιτείται στο πρόγραμμα γευμάτων σας, λήψη περισσότερης σωματικής δραστηριότητας από το κανονικό ή ένεση υπερβολικής ινσουλίνης.

Μάθετε τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας και ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας εάν πιστεύετε ότι τα επίπεδα σας πέφτουν. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ελέγχετε πάντα το σάκχαρο στο αίμα σας. Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:

• Ιδρώνοντας
• Αστάθεια
• Πείνα
• Ζάλη ή ζάλη
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
• Κούραση
• Πονοκέφαλοι
• Θολή όραση
• Ευερέθιστο

Αργότερα σημάδια και συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα, τα οποία μερικές φορές μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένα ως προς την τοξίκωση από αλκοόλ σε εφήβους και ενήλικες, περιλαμβάνουν:

• Λήθαργος
• Σύγχυση
• Η συμπεριφορά αλλάζει, μερικές φορές δραματική
• Κακός συντονισμός
• Σπασμοί

Η υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί να σας προκαλέσει να ξυπνήσετε με πιτζάμες με ιδρώτα ή πονοκέφαλο. Λόγω μιας φυσικής επίδρασης, η νυχτερινή υπογλυκαιμία μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ένα ασυνήθιστα υψηλό σάκχαρο στο αίμα που διαβάζει το πρώτο πράγμα το πρωί, γνωστό και ως αποτέλεσμα Somogyi.

Εάν έχετε αποτέλεσμα χαμηλού σακχάρου στο αίμα:

• Φάτε 15 έως 20 γραμμάρια υδατάνθρακα ταχείας δράσης, όπως χυμό φρούτων, δισκία γλυκόζης, σκληρή καραμέλα, κανονική σόδα ή άλλη πηγή ζάχαρης. Αποφύγετε τα τρόφιμα με πρόσθετο λίπος, τα οποία δεν αυξάνουν το σάκχαρο στο αίμα τόσο γρήγορα επειδή το λίπος επιβραδύνει την απορρόφηση του σακχάρου.
• Ελέγξτε ξανά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας σε περίπου 15 λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι είναι φυσιολογικό.
• Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι ακόμα χαμηλό, φάτε άλλα 15 έως 20 γραμμάρια υδατανθράκων και δοκιμάστε ξανά σε άλλα 15 λεπτά.
• Επαναλάβετε μέχρι να πάρετε ένα φυσιολογικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
• Φάτε μια μεικτή πηγή τροφής, όπως φυστικοβούτυρο και κράκερ, για να βοηθήσετε στη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα σας.

Εάν ένας μετρητής γλυκόζης στο αίμα δεν είναι άμεσα διαθέσιμος, θεραπεύστε για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ούτως ή άλλως εάν έχετε συμπτώματα υπογλυκαιμίας και μετά δοκιμάστε το συντομότερο δυνατό.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα θα σας προκαλέσει απώλεια συνείδησης. Εάν παρουσιαστεί αυτό το πρόβλημα, μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα ένεση γλυκαγόνης – μια ορμόνη που διεγείρει την απελευθέρωση σακχάρου στο αίμα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάντα διαθέσιμο κιτ έκτακτης ανάγκης γλυκαγόνης στο σπίτι, στο χώρο εργασίας και όταν είστε έξω. Βεβαιωθείτε ότι οι συνάδελφοι, η οικογένεια και οι φίλοι σας γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν το κιτ σε περίπτωση που δεν μπορείτε να κάνετε την ένεση.

Η άγνοια υπογλυκαιμίας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χάσουν την ικανότητα να αισθανθούν ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους είναι χαμηλά, που ονομάζεται άγνοια υπογλυκαιμίας. Το σώμα δεν αντιδρά πλέον σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα με συμπτώματα όπως ζάλη ή πονοκεφάλους. Όσο περισσότερο αντιμετωπίζετε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε άγνοια της υπογλυκαιμίας. Εάν μπορείτε να αποφύγετε να έχετε υπογλυκαιμικό επεισόδιο για αρκετές εβδομάδες, μπορεί να αρχίσετε να συνειδητοποιείτε τα επικείμενα χαμηλά επίπεδα. Μερικές φορές η αύξηση του στόχου του σακχάρου στο αίμα (για παράδειγμα, από 80 σε 120 mg / DL σε 100 σε 140 mg / DL) τουλάχιστον προσωρινά μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της ευαισθητοποίησης για την υπογλυκαιμία.

Υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Το σάκχαρο στο αίμα σας μπορεί να αυξηθεί για πολλούς λόγους, όπως η υπερβολική κατανάλωση φαγητού, η κατανάλωση λανθασμένων τύπων τροφίμων, η λήψη αρκετής ινσουλίνης ή η καταπολέμηση μιας ασθένειας.

Πρέπει να παρατηρήσετε εάν έχετε ένα από αυτά τα συμπτώματα:

• Συχνουρία
• Αυξημένη δίψα
• Θολή όραση
• Κούραση
• Ευερέθιστο
• Πείνα
• Δυσκολία συγκέντρωσης

Εάν υποψιάζεστε υπεργλυκαιμία, ελέγξτε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Εάν το αποτέλεσμα του σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλότερο από το εύρος στόχων σας, πιθανότατα θα χρειαστεί να χορηγήσετε δόση ινσουλίνης «διόρθωσης». Αυτή είναι μια πρόσθετη δόση ινσουλίνης που θα πρέπει να επαναφέρει το σάκχαρο στο αίμα σας στο φυσιολογικό. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν μειώνονται τόσο γρήγορα όσο ανεβαίνουν. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο καιρό να περιμένετε μέχρι να το ελέγξετε ξανά. Εάν χρησιμοποιείτε αντλία ινσουλίνης, τα τυχαία αποτελέσματα υψηλού σακχάρου στο αίμα μπορεί να σημαίνει ότι πρέπει να αλλάξετε τη θέση της αντλίας.

Εάν έχετε επίπεδο σακχάρου στο αίμα πάνω από 240 mg / dL (13,3 mmol / L), ελέγξτε για κετόνες χρησιμοποιώντας μια δοκιμαστική ράβδο ούρων. Μην ασκείστε εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι πάνω από 240 mg / dL ή εάν υπάρχουν κετόνες. Εάν υπάρχει μόνο ίχνος ή μικρές ποσότητες κετονών, πίνετε επιπλέον υγρά για να ξεπλύνετε τις κετόνες.

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι σταθερά πάνω από 300 mg / dL (16,7 mmol / L), ή εάν οι κετόνες των ούρων σας παραμένουν υψηλές παρά τη λήψη κατάλληλων διορθωτικών δόσεων ινσουλίνης, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε επείγουσα φροντίδα.

Αυξημένες κετόνες στα ούρα σας (διαβητική κετοξέωση). Εάν τα κύτταρα σας λιμοκτονούν για ενέργεια, το σώμα σας μπορεί να αρχίσει να διαλύει τοξικά οξέα που παράγουν λίπος γνωστά ως κετόνες. Η διαβητική κετοξέωση είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της σοβαρής κατάστασης περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Έμετος
• Κοιλιακό άλγος
• Μια γλυκιά, φρουτώδης μυρωδιά στην αναπνοή σας
• Απώλεια βάρους

Εάν υποψιάζεστε κετοξέωση, ελέγξτε τα ούρα σας για υπερβολικές κετόνες με ένα κιτ δοκιμών κετονών χωρίς συνταγή. Εάν έχετε μεγάλες ποσότητες κετονών στα ούρα σας, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε επείγουσα περίθαλψη. Επίσης, καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε κάνει εμετό περισσότερες από μία φορές και έχετε κετόνες στα ούρα σας.