12 παρενέργειες του φαρμάκου της γκαμπαπεντίνης (Neurontin)

Κύρια σημεία:

• Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου της γκαμπαπεντίνης (Neurontin) είναι η ζάλη και η υπνηλία. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να οδηγείτε ή να εκτελείτε άλλες δραστηριότητες. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες της γκαμπαπεντίνης περιλαμβάνουν οίδημα (συσσώρευση υγρών), αύξηση βάρους και προβλήματα στα μάτια, αλλά αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι συχνές.
• Σπάνιες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες της γκαμπαπεντίνης είναι οι μεταβολές της διάθεσης στα παιδιά. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτοκτονικές σκέψεις ή αυτοκτονικές συμπεριφορές σε παιδιά και ενήλικες. Εάν εσείς ή το παιδί σας παρουσιάσετε αλλαγές στη συμπεριφορά ή τη διάθεση ενώ παίρνετε φαρμακευτική αγωγή γκαμπαπεντίνης, επικοινωνήστε αμέσως με τον συνταγογράφο σας.
• Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων γκαμπαπεντίνης μαζί με άλλα φάρμακα και ουσίες που επιβραδύνουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα οπιοειδή φάρμακα, τα φάρμακα βενζοδιαζεπινών και το αλκοόλ. Αυτοί οι συνδυασμοί φαρμάκων μπορεί να οδηγήσουν σε επικίνδυνα επιβραδυνόμενη αναπνοή.

Το φάρμακο γκαμπαπεντίνη (Neurontin) έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ορισμένων τύπων επιληπτικών κρίσεων. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης εγκεκριμένο για τη θεραπεία του νευρικού πόνου που οφείλεται σε έρπητα ζωστήρα (μεταερπητική νευραλγία). Η γκαμπαπεντίνη διατίθεται επίσης σε μορφή δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης (εμπορικές ονομασίες Horizant και Gralise). Αυτές οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της μεταερπητικής νευραλγίας. Το Horizant έχει επίσης εγκριθεί για τη θεραπεία του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών.

Η γκαμπαπεντίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το άγχος και ο νευρικός πόνος λόγω διαβήτη. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης αλκοόλ.

Παρόλο που το φάρμακο γκαμπαπεντίνη έχει πολλές χρήσεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες. Η εκ των προτέρων γνώση των παρενεργειών της γκαμπαπεντίνης θα σας βοηθήσει να τις διαχειριστείτε εάν σας συμβούν.

Παρενέργειες του φαρμάκου της γκαμπαπεντίνης (Neurontin)

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της γκαμπαπεντίνης είναι συνήθως ήπιες και είναι λιγότερο συχνές με τη μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης της γκαμπαπεντίνης. Οι ήπιες παρενέργειες της γκαμπαπεντίνης είναι:

• Ζάλη
• Αίσθημα κόπωσης ή υπνηλίας
• Κατακράτηση υγρών
• Προβλήματα στην ισορροπία ή στον έλεγχο της κίνησης
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Ναυτία και έμετος
• Εγκεφαλική ομίχλη
• Πονοκέφαλος
• Αύξηση βάρους
• Ξηροστομία
• Θολή όραση ή διπλωπία
• Ασυνήθιστες κινήσεις των ματιών
• Σεξουαλικά προβλήματα, όπως μειωμένη σεξουαλική ορμή ή στυτική δυσλειτουργία
• Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη στα παιδιά

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να συμβούν σοβαρές παρενέργειες της γκαμπαπεντίνης, όπως:

• Αλλαγή της διάθεσης ή της συμπεριφοράς στα παιδιά
• Συμπτώματα όταν το φάρμακο διακόπτεται απότομα, όπως επιληπτικές κρίσεις
• Αυτοκτονικές σκέψεις ή αυτοκτονική συμπεριφορά
• Επιβράδυνση της αναπνοής όταν η γκαμπαπεντίνη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την αναπνοή
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αντίδραση φαρμάκου με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα

Στη συνέχεια, θα εξηγήσουμε τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες και θα σας καθοδηγήσουμε για το πώς να τις αποφύγετε ή να τις ελαχιστοποιήσετε.

1. Ζάλη

Η ζάλη είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της γκαμπαπεντίνης. Σε μελέτες, σχεδόν το 30% των ατόμων που έλαβαν φαρμακευτική αγωγή γκαμπαπεντίνης για τη θεραπεία της μεταερπητικής νευραλγίας και πάνω από το 15% των ατόμων που έλαβαν αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων, παρουσίασαν ζάλη. Η ζάλη είναι επίσης συχνή με τη φαρμακευτική αγωγή Horizant, αλλά είναι λιγότερο συχνή με τη φαρμακευτική αγωγή Gralise.

Μαζί με την πρόκληση ζάλης, η γκαμπαπεντίνη μπορεί να σας δυσκολέψει να κινείστε σταθερά και να διατηρείτε την ισορροπία σας. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια αυξάνει τον κίνδυνο πτώσεων, κάτι που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους ηλικιωμένους ενήλικες. Εάν μόλις αρχίσατε να λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη ή η δόση σας έχει αυξηθεί, θα πρέπει να αποφεύγετε να οδηγείτε ή να κάνετε οποιαδήποτε δραστηριότητα που απαιτεί εγρήγορση. Αφού μάθετε πώς σας επηρεάζει η γκαμπαπεντίνη, εσείς και ο συνταγογράφος σας μπορείτε να αποφασίσετε αν είναι ασφαλές να συνεχίσετε αυτές τις δραστηριότητες.

Η ζάλη λόγω της γκαμπαπεντίνης θα βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Αλλά εάν έχετε ζάλη που επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή ή προκαλεί πτώσεις, ενημερώστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να σας συστήσουν χαμηλότερη δόση γκαμπαπεντίνης ή άλλο φάρμακο.

2. Κόπωση

Η λήψη φαρμάκων γκαμπαπεντίνης μπορεί να σας κάνει να νυστάζετε. Σύμφωνα με μελέτες, περίπου το 20% των ατόμων που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή γκαμπαπεντίνης εμφανίζουν υπνηλία ή κόπωση. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι ακόμη πιο συχνή με τη φαρμακευτική αγωγή Horizant, καθώς εμφανίζεται στο 20% έως 30% των ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Ωστόσο, η κόπωση είναι λιγότερο συχνή με το Gralise, εμφανιζόμενη σε περίπου 5% των ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Όπως και με τη ζάλη, η κόπωση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να εκτελείτε ορισμένες δραστηριότητες. Και η λήψη φαρμάκων γκαμπαπεντίνης με άλλα φάρμακα ή ουσίες που προκαλούν κόπωση θα επιδεινώσει αυτή την ανεπιθύμητη ενέργεια. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Οπιοειδή φάρμακα, όπως η οξυκωδόνη (ροξικοδόνη, OxyContin)
• Φάρμακα βενζοδιαζεπινών, όπως η αλπραζολάμη (Xanax)
• Ζολπιδέμη (Ambien, Edluar και ZolpiMist)
• Αντικαταθλιπτικά φάρμακα, όπως η τραζοδόνη
• Benadryl (διφαινυδραμίνη)
• Μυοχαλαρωτικό φάρμακο, όπως η κυκλοβενζαπρίνη (Amrix)

Πάντα να μιλάτε με τον συνταγογράφο ή τον φαρμακοποιό σας πριν πάρετε φαρμακευτική αγωγή γκαμπαπεντίνης- μπορούν να ελέγξουν για αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και ουσίες. Για να περιορίσετε την κούραση λόγω της γκαμπαπεντίνης, συνεργαστείτε με τον συνταγογράφο για να βρείτε τη χαμηλότερη δόση που είναι αποτελεσματική για εσάς. Και αν η κούραση δεν βελτιώνεται ή επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή, ενημερώστε τον.

3. Πρησμένα χέρια και πόδια

Η φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη προκαλεί συνήθως περιφερικό οίδημα. Θα εμφανίσετε πρησμένους ιστούς, συχνά στα χέρια και τα πόδια.

Σε κλινικές μελέτες, περίπου το 8% των ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο αναφέρουν οίδημα. Το οίδημα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε ηλικιωμένους ενήλικες. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανιστεί με υψηλότερες δόσεις γκαμπαπεντίνης (μεγαλύτερες από 1.800 mg).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οίδημα λόγω της γκαμπαπεντίνης είναι ήπιο και δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Αλλά για τα άτομα με καρδιακές παθήσεις, το οίδημα μπορεί να προκαλέσει υπερβολική πίεση στην καρδιά. Το οίδημα μπορεί επίσης να αποτελέσει πρόβλημα για άτομα με προβλήματα στα νεφρά ή στο συκώτι. Επομένως, εάν εμφανίσετε συμπτώματα οιδήματος, όπως ασυνήθιστο πρήξιμο, ενημερώστε τον συνταγογράφο σας. Και αν εμφανίσετε επώδυνο πρήξιμο που είναι ζεστό ή κόκκινο, αυτό μπορεί να είναι σημάδι ότι έχετε θρόμβο αίματος. Οι θρόμβοι αίματος δεν προκαλούνται από τη γκαμπαπεντίνη και μπορεί να είναι σοβαροί. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε αυτό το σύμπτωμα.

4. Αύξηση βάρους

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οίδημα λόγω της γκαμπαπεντίνης οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους. Εάν παρουσιάσετε οίδημα ή αύξηση βάρους ενώ παίρνετε φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη, ενημερώστε τον συνταγογράφο σας, αλλά μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μέχρι να μιλήσετε με τον συνταγογράφο.

Ο συνταγογράφος σας μπορεί να θέλει να γνωρίζει εάν έχετε αλλάξει τη διατροφή σας, έχετε μειώσει τη σωματική σας δραστηριότητα ή έχετε αρχίσει να παίρνετε άλλα φάρμακα που θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν οίδημα ή αύξηση βάρους. Εάν διαπιστωθεί ότι η αιτία είναι η γκαμπαπεντίνη, ο συνταγογράφος μπορεί να σας συστήσει χαμηλότερη δόση γκαμπαπεντίνης ή να σας συστήσει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο συνταγογράφος μπορεί να σας συστήσει να πάρετε ένα φάρμακο για τη μείωση του οιδήματος, όπως ένα διουρητικό φάρμακο.

5. Θολή όραση και άλλα οφθαλμολογικά προβλήματα

Η γκαμπαπεντίνη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα μάτια σας, όπως θολή όραση ή διπλωπία. Ένα άλλο οφθαλμικό πρόβλημα που αναφέρθηκε από το 8% των ατόμων που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή άμεσης αποδέσμευσης της γκαμπαπεντίνης για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων είναι ο νυσταγμός (γρήγορες κινήσεις των ματιών που δεν μπορείτε να ελέγξετε).

Σε γενικές γραμμές, τα προβλήματα όρασης αναφέρονται λιγότερο συχνά με τη φαρμακευτική αγωγή Gralise απ’ ό,τι με τη φαρμακευτική αγωγή γκαμπαπεντίνης άμεσης αποδέσμευσης ή Horizant. Αλλά αν έχετε προβλήματα όρασης, να έχετε υπόψη σας ότι αυτό μπορεί να επηρεάσει παρενεργά την ικανότητά σας να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες. Πρέπει να επικοινωνήσετε με τον συνταγογράφο σας εάν έχετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας. Ο συνταγογράφος μπορεί να σας παραπέμψει σε οφθαλμίατρο για να διαπιστωθεί εάν η αιτία είναι η γκαμπαπεντίνη.

6. Αλλαγές στη διάθεση των παιδιών

Σε μελέτες σε παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών, διαπιστώθηκε ότι η γκαμπαπεντίνη προκάλεσε αλλαγές στη διάθεση σε ορισμένους συμμετέχοντες. Αυτές οι αλλαγές περιελάμβαναν:

• Μεταβολές της διάθεσης
• Επιθετική συμπεριφορά
• Προβλήματα συγκέντρωσης
• Μειωμένη ικανότητα απόδοσης στο σχολείο
• Ανησυχία και υπερκινητικότητα

Αν και αυτές οι παρενέργειες δεν είναι συχνές, συμβαίνουν πραγματικά. Για παράδειγμα, περίπου το 8% των παιδιών ηλικίας 3 έως 12 ετών μπορεί να εμφανίσουν επιθετική συμπεριφορά, όπως εχθρότητα, όταν λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη. Επομένως, εάν το παιδί σας λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή γκαμπαπεντίνης και παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στη διάθεση ή τη συμπεριφορά του παιδιού σας, μιλήστε αμέσως με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.

7. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις

Η αλλεργική αντίδραση δεν θεωρείται παρενέργεια ενός φαρμάκου. Πρέπει όμως να το συζητήσουμε επειδή ορισμένες αλλεργικές αντιδράσεις είναι σοβαρές. Στην πραγματικότητα, οι κατασκευαστές της γκαμπαπεντίνης συνήθως προειδοποιούν για σπάνιες αλλά σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στις πληροφορίες του προϊόντος. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αγγειοοίδημα ή αναφυλαξία, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή.

Το αγγειοοίδημα συνήθως προκαλεί πρήξιμο στο πρόσωπο, το στόμα ή το λαιμό. Η αναφυλαξία είναι μια αλλεργική αντίδραση που περιλαμβάνει ολόκληρο το σώμα. Αυτή η αντίδραση συχνά εμφανίζεται ως κνίδωση, κνησμός ή πρήξιμο. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, γρήγορο καρδιακό παλμό και σύγχυση.

Το αγγειοοίδημα και η αναφυλαξία είναι επείγοντα ιατρικά περιστατικά που απαιτούν άμεση αντιμετώπιση. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα αυτών των αλλεργικών αντιδράσεων, καλέστε έναν αριθμό τηλεφώνου έκτακτης ανάγκης.

8. Δυσκολία στην αναπνοή

Το φάρμακο γκαμπαπεντίνη δρα “επιβραδύνοντας τον εγκέφαλο”. Εάν λαμβάνετε γκαμπαπεντίνη μαζί με άλλα φάρμακα ή ουσίες που επιβραδύνουν τον εγκέφαλο, μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες επιδράσεις. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν επιβραδυνόμενη αναπνοή, σύγχυση και υπερβολική υπνηλία. Και ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για άτομα με υπάρχοντα αναπνευστικά προβλήματα.

Θα πρέπει να αποφεύγετε να συνδυάζετε τη γκαμπαπεντίνη με φάρμακα που επηρεάζουν τον εγκέφαλό σας με αυτόν τον τρόπο, ιδιαίτερα με φάρμακα που αυξάνουν την υπνηλία. Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ όταν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη.

Όταν λαμβάνεται μόνο του, η φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη είναι γενικά ασφαλής. Αλλά η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι ο συνδυασμός της γκαμπαπεντίνης με οπιοειδή φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από υπερβολική δόση.

Εάν λαμβάνετε γκαμπαπεντίνη μαζί με άλλα φάρμακα, επικοινωνήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές. Και αν παρατηρήσετε υπερβολική υπνηλία ή προβλήματα αφύπνισης μετά τη λήψη φαρμάκων γκαμπαπεντίνης, ενημερώστε αμέσως τον συνταγογράφο σας.

9. Διάρροια

Η φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές παρενέργειες σε ορισμένα άτομα. Μεταξύ αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών, η διάρροια αναφέρθηκε συχνότερα.

Εάν έχετε διάρροια μετά την έναρξη της λήψης φαρμάκων γκαμπαπεντίνης, θα πρέπει να τρώτε άπαχες τροφές κατά τη διάρκεια του χρόνου προσαρμογής του οργανισμού σας σε ένα νέο φάρμακο.

Ναυτία και έμετος μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά τη λήψη του φαρμάκου της γκαμπαπεντίνης. Η λήψη του φαρμάκου με φαγητό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της παρενέργειας.

10. Στυτική δυσλειτουργία

Η στυτική δυσλειτουργία είναι μια παρενέργεια της γκαμπαπεντίνης στους άνδρες. Αλλά οι ερευνητές δεν γνωρίζουν σαφώς πώς η γκαμπαπεντίνη προκαλεί σεξουαλικές παρενέργειες όπως η στυτική δυσλειτουργία. Ένας λόγος είναι ότι η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων καταστάσεων υγείας και άλλων φαρμάκων.

11. Προβλήματα μνήμης

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η γκαμπαπεντίνη μπορεί να έχει επιπτώσεις στη μνήμη σας. Χρειαζόμαστε όμως περισσότερες έρευνες πάνω σε αυτό το θέμα για να είμαστε σίγουροι. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ενήλικες κινδυνεύουν περισσότερο από προβλήματα μνήμης και γενικά από παρενέργειες των φαρμάκων.

12. Αυτοκτονικές σκέψεις και αυτοκτονική συμπεριφορά

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της γκαμπαπεντίνης, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτοκτονικών σκέψεων ή αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να ξεκινήσει μία εβδομάδα μετά την έναρξη λήψης του φαρμάκου της γκαμπαπεντίνης.

Εάν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή με γκαμπαπεντίνη και εμφανίσετε νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη ή οποιεσδήποτε αλλαγές στη συμπεριφορά σας, ενημερώστε αμέσως τον συνταγογράφο.