Οι θηλάζουσες μητέρες που αντιμετωπίζουν βήχα και συμφόρηση στο στήθος θα πρέπει να είναι προσεκτικές όταν επιλέγουν φάρμακα για θεραπεία.
Ορισμένα φάρμακα, όπως φάρμακα που περιέχουν αποσυμφορητικά, αντιισταμινικά και κατασταλτικά του βήχα, μπορεί να είναι επιβλαβή για τα βρέφη που θηλάζουν και θα πρέπει να αποφεύγονται ή να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την παραγωγή γάλακτος και να προκαλέσουν υπνηλία στα βρέφη.
Αντίθετα, οι μητέρες που θηλάζουν θα πρέπει να αναζητούν ασφαλή εναλλακτικά φάρμακα, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ιβουπροφαίνη (Advil). Αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή για λήψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού και μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο και τον πυρετό που σχετίζονται με τον βήχα και τη συμφόρηση στο στήθος.
Η δόση του φαρμάκου μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή για τις θηλάζουσες μητέρες για να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο δεν συσσωρεύεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη λήψη φαρμάκων, η μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί το βρέφος για τυχόν σημάδια ανεπιθύμητων αντιδράσεων ή αλλαγές στη συμπεριφορά και να συμβουλευτεί έναν επαγγελματία υγείας εάν προκύψουν οποιεσδήποτε ανησυχίες.
Επίσης, οι μητέρες που θηλάζουν θα πρέπει να τηρούν καλή υγιεινή, όπως να πλένουν συχνά τα χέρια τους, να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους ενώ βήχουν ή φτερνίζονται και να αποφεύγουν τη στενή επαφή με άλλα άτομα που μπορεί να είναι άρρωστα, για να αποτρέψουν την εξάπλωση της ασθένειας στα βρέφη τους.
Φάρμακα για τη θεραπεία του βήχα και της συμφόρησης στο στήθος σε μητέρες που θηλάζουν
Benzocaine: Numbing Agent. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο που σχετίζεται με τον κνησμό, τον πονόλαιμο. Δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες ή αναφορές περιστατικών σε γυναίκες που θηλάζουν. Λόγω της χαμηλής απορρόφησής του από το στόμα μετά την εφαρμογή, οι συγκεντρώσεις της μητέρας στο αίμα είναι πιθανώς πολύ χαμηλές για να προκαλέσουν σημαντικές κλινικές επιδράσεις στο βρέφος που θηλάζει. Οι σταγόνες ή οι παστίλιες για τον βήχα βενζοκαΐνης (με ή χωρίς μενθόλη) είναι μια εξαιρετική επιλογή για την ανακούφιση του βήχα σε μητέρες που θηλάζουν. Κοινές εμπορικές ονομασίες: Cepacol.
Μενθόλη: Numbing Agent. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για τοπικά αναλγητικά και ανακούφιση από τον πονόλαιμο. Μόνο ελάχιστες ποσότητες μενθόλης θα μεταφερθούν στο μητρικό γάλα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη από το θηλασμό είναι απίθανες λόγω της χαμηλής σχετικής δόσης και του μεταβολισμού πρώτης διόδου. Δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε γυναίκες που θηλάζουν. Οι σταγόνες και οι παστίλιες για τον βήχα με μενθόλη και/ή το τρίψιμο στο στήθος είναι μια εξαιρετική επιλογή για την ανακούφιση από τον βήχα σε μητέρες που θηλάζουν. Κοινές εμπορικές ονομασίες: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s
Γκουαϊφενεσίνη: Αυτό είναι ένα αποχρεμπτικό που χρησιμοποιείται για τη χαλάρωση των εκκρίσεων της αναπνευστικής οδού. Αυτό το φάρμακο δεν καταστέλλει τον βήχα. Η ανεπαρκής αποτελεσματικότητα των αποχρεμπτικών γενικά υποδηλώνει ότι δεν δικαιολογούν επαρκώς τη χρήση τους σε μητέρες που θηλάζουν. Ωστόσο, δεν έχουν περιγραφεί δυσμενείς επιπτώσεις στα βρέφη. Κοινές εμπορικές ονομασίες: Robitussin, Mucinex
Μέλι. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014, το μέλι ήταν πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία των συμπτωμάτων βήχα στα παιδιά από το εικονικό φάρμακο και η διφαινυδραμίνη, αλλά ήταν λιγότερο αποτελεσματικό από τη δεξτρομεθορφάνη. Ωστόσο, πρέπει να εξεταστούν περαιτέρω μελέτες σε ενήλικες. Το μέλι δεν πρέπει ποτέ να καταναλώνεται από βρέφη.
Δεξτρομεθορφάνη: Αυτό είναι ένα αντιβηχικό φάρμακο που δρα αυξάνοντας το κατώφλι του βήχα στον εγκέφαλο. Είναι το πιο ασφαλές από τα αντιβηχικά και είναι απίθανο να μεταφερθεί στο γάλα. Παρακολουθήστε τα βρέφη που θηλάζουν για υπνηλία ή κακή σίτιση. Κοινές εμπορικές ονομασίες: DM, Benylin, Delsym, Robitussin DM.
Benzonatate με συνταγή (αποφύγετε όταν είναι δυνατόν): Αυτό είναι ένα μη ναρκωτικό κατασταλτικό του βήχα. Υπάρχουν ελάχιστα φαρμακοκινητικά δεδομένα για αυτό το προϊόν και δεν υπάρχουν δεδομένα για τη μεταφορά στο μητρικό γάλα. Η μεταφορά αυτού του φαρμάκου στο γάλα είναι χαμηλή-μέτρια με βάση το μέγεθος του φαρμάκου. Το Benzonatate είναι ένα πολύ επικίνδυνο προϊόν όταν λαμβάνεται απευθείας από ένα παιδί. Λόγω αυτής της πιθανότητας σοβαρής τοξικότητας σε σχετικά χαμηλές δόσεις, αυτό το φάρμακο θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη γαλουχία. Κοινές εμπορικές ονομασίες: Tesselon Perles
Κωδεΐνη με συνταγή: Αν και δεν είναι πλέον διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου και του βήχα. Η κωδεΐνη μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις. Ενώ έχουν υπάρξει διάσπαρτες περιπτώσεις αναπνευστικής καταστολής σε βρέφη που θηλάζουν, είναι ασφαλές να καταναλώνεται σε μέτριες ποσότητες (<150 mg την ημέρα) ενώ θηλάζει. Γενικά, εάν η μητέρα είναι ληθαργική θα πρέπει να περιμένει να θηλάσει μέχρι να είναι σε εγρήγορση, οπότε τα επίπεδα κωδεΐνης θα είναι χαμηλότερα. Κοινές εμπορικές ονομασίες προϊόντων συνδυασμού: Cheratussin AC, Tuzistra XR, Robitussin AC, Vanacof, Tylenol #3, Tylenol #4
Discussion about this post