Τροφές που πρέπει να αποφεύγουν τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία των αρθρώσεων και πιθανή βλάβη των αρθρώσεων. Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η οποία προκύπτει από τη φθορά των αρθρώσεων, η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλείται από επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στους ιστούς των αρθρώσεων, που οδηγεί σε φλεγμονή που μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Η διατροφή μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο στη διαχείριση των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, επειδή ορισμένες τροφές μπορεί να αυξήσουν τη φλεγμονή, να διαταράξουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις και να εντείνουν τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αυτό το άρθρο παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες για τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγουν τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, με βάση την έρευνα και την κατανόηση του αντίκτυπού τους στη φλεγμονή και στα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Τροφές που πρέπει να αποφεύγουν τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα

1. Κόκκινα και επεξεργασμένα κρέατα

Τα κόκκινα κρέατα, ειδικά τα επεξεργασμένα κρέατα, είναι πλούσια σε κορεσμένα λίπη και περιέχουν ενώσεις που μπορεί να αυξήσουν τη φλεγμονή.

Τα κορεσμένα λίπη προκαλούν φλεγμονή επειδή μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα χοληστερόλης λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL). Επιπλέον, τα κόκκινα κρέατα περιέχουν μια ένωση που ονομάζεται N-γλυκολυλνεουραμινικό οξύ (Neu5Gc), η οποία δεν παράγεται φυσικά από το ανθρώπινο σώμα. Όταν καταναλώνεται, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται το Neu5Gc ως ξένο μόριο και εκτοξεύει μια ανοσολογική απόκριση, προκαλώντας φλεγμονή. Μελέτες έχουν δείξει ότι υψηλότερα επίπεδα κατανάλωσης κρέατος σχετίζονται με αυξημένους δείκτες φλεγμονής, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).

Μια μελέτη του 2021 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Arthritis Research & Therapy διαπίστωσε ότι τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα που μείωσαν την κατανάλωση κόκκινου κρέατος είχαν χαμηλότερα επίπεδα CRP και λιγότερες εξάρσεις. Μια άλλη μετα-ανάλυση διαπίστωσε ότι οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε κόκκινα και επεξεργασμένα κρέατα συσχετίζονται με αυξημένους δείκτες φλεγμονής και αυξημένο οξειδωτικό στρες, τα οποία συμβάλλουν στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

2. Ζάχαρη και επεξεργασμένοι υδατάνθρακες

Η ζάχαρη και οι επεξεργασμένοι υδατάνθρακες προκαλούν αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα που αυξάνουν τη φλεγμονή σε όλο το σώμα.

Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και επεξεργασμένους υδατάνθρακες, όπως το λευκό ψωμί, τα ζυμαρικά και τα αρτοσκευάσματα, οδηγούν σε ταχεία αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Αυτό πυροδοτεί αύξηση της ινσουλίνης και των προφλεγμονωδών κυτοκινών, συμπεριλαμβανομένης της ιντερλευκίνης-6 (IL-6) και του παράγοντα νέκρωσης όγκου-άλφα (TNF-α). Αυτές οι ουσίες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Επιπλέον, η υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης μπορεί να συμβάλει στην αύξηση βάρους, ασκώντας επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις.

Μια μεγάλη μελέτη κοόρτης που δημοσιεύτηκε στο The American Journal of Clinical Nutrition διαπίστωσε ότι τα άτομα με υψηλότερη πρόσληψη ζαχαρούχων ποτών και επεξεργασμένων υδατανθράκων είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα φλεγμονής και μεγαλύτερο κίνδυνο έξαρσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Μια άλλη μελέτη σημείωσε ότι όσοι ακολούθησαν μια δίαιτα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη, η οποία περιορίζει τα σάκχαρα και τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες, παρουσίασαν μειώσεις στον πόνο στις αρθρώσεις και στο πρήξιμο των αρθρώσεων.

3. Γαλακτοκομικά προϊόντα

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν πρωτεΐνες που μπορεί να πυροδοτήσουν αυτοάνοσες αποκρίσεις σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Η καζεΐνη και ο ορός γάλακτος, οι πρωτεΐνες των γαλακτοκομικών προϊόντων, μπορούν να λειτουργήσουν ως αλλεργιογόνα ή ανοσοποιητικά ερεθίσματα σε ορισμένα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, οδηγώντας σε φλεγμονή των αρθρώσεων. Επιπλέον, τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι πηγή κορεσμένων λιπαρών, τα οποία συμβάλλουν στη συστηματική φλεγμονή. Μερικά άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα αναφέρουν επίσης δυσανεξία στα γαλακτοκομικά, τα οποία επιδεινώνουν τα πεπτικά συμπτώματα και δυνητικά αυξάνουν τους δείκτες φλεγμονής.

Μια μελέτη του 2018 στο περιοδικό Clinical Rheumatology διαπίστωσε ότι η εξάλειψη των γαλακτοκομικών βοήθησε στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων σε μια υποομάδα ατόμων με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Μια άλλη μελέτη τόνισε ότι οι πρωτεΐνες καζεΐνης στα γαλακτοκομικά μπορούν να διεγείρουν τις φλεγμονώδεις οδούς, ιδιαίτερα σε άτομα ευαίσθητα στα γαλακτοκομικά προϊόντα.

4. Σπόροι που περιέχουν γλουτένη

Η γλουτένη μπορεί να προκαλέσει ανοσοαπόκριση σε άτομα με ευαισθησία στη γλουτένη, οδηγώντας σε αυξημένη φλεγμονή.

Η γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη, μπορεί να προκαλέσει ανοσοαπόκριση σε άτομα που είναι ευαίσθητα σε αυτήν. Αν και η ευαισθησία στη γλουτένη συνδέεται συχνότερα με κοιλιοκάκη, η έρευνα δείχνει ότι η μη κοιλιοκάκη ευαισθησία στη γλουτένη μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονώδη απόκριση, ιδιαίτερα σε αυτοάνοσες καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο στις αρθρώσεις, το πρήξιμο των αρθρώσεων και τη δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Μια μελέτη στο περιοδικό BMC Musculoskeletal Disorders διαπίστωσε ότι άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα που ακολούθησαν δίαιτα χωρίς γλουτένη ανέφεραν βελτιώσεις στον πόνο στις αρθρώσεις και μειώσεις σε φλεγμονώδεις δείκτες όπως η CRP. Έρευνες έχουν δείξει επίσης ότι η γλουτένη μπορεί να αυξήσει τη διαπερατότητα του εντέρου, οδηγώντας δυνητικά σε ένα «διαρρέον έντερο» όπου οι προφλεγμονώδεις ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και επιδεινώνουν τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

5. Τηγανητά και fast food

Τα τηγανητά τρόφιμα περιέχουν τρανς λιπαρά και προηγμένα τελικά προϊόντα γλυκοζυλίωσης (AGEs), τα οποία προάγουν τη φλεγμονή.

Τα τηγανητά φαγητά, ειδικά αυτά από εστιατόρια fast food, περιέχουν συχνά τρανς λιπαρά, τα οποία αυξάνουν τη φλεγμονώδη απόκριση του οργανισμού. Επιπλέον, το τηγάνισμα παράγει AGEs, επιβλαβείς ενώσεις που σχηματίζονται όταν οι πρωτεΐνες ή τα λίπη συνδυάζονται με τη ζάχαρη. Τα AGEs μπορούν να συσσωρευτούν σε ιστούς και αρθρώσεις, ενεργοποιώντας φλεγμονώδεις οδούς. Αυτά τα τρόφιμα συμβάλλουν επίσης στην παχυσαρκία, η οποία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για επιδείνωση των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας λόγω της πρόσθετης καταπόνησης των αρθρώσεων.

Το Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism δημοσίευσε μια μελέτη που δείχνει ότι τα άτομα που κατανάλωναν συχνά τηγανητά και fast food είχαν υψηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών, συμπεριλαμβανομένων των IL-6 και CRP. Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε AGEs συσχετίζονται με αυξημένες φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτοάνοσα νοσήματα όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

6. Αλκοόλ

Το αλκοόλ αυξάνει τη συστηματική φλεγμονή και διαταράσσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού.

Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και να επιδεινώσει τη φλεγμονή, ειδικά σε υψηλές ποσότητες. Η τακτική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βλάψει την ικανότητα του ήπατος να φιλτράρει τις τοξίνες και τις φλεγμονώδεις ενώσεις, οι οποίες μπορεί να συσσωρευτούν και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Επιπλέον, το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών σε φολικό οξύ, το οποίο είναι σημαντικό για την επισκευή των κυττάρων και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2019 στο περιοδικό Autoimmunity Reviews, η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τις κυτοκίνες όπως ο TNF-α και η IL-6. Σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η υψηλή πρόσληψη αλκοόλ συνδέεται με πιο σοβαρά συμπτώματα, ενώ η μέτρια κατανάλωση δεν έχει τον ίδιο αντίκτυπο. Ωστόσο, γενικά συνιστάται ο περιορισμός ή η αποφυγή του αλκοόλ για άτομα με αυτοάνοσες παθήσεις.

7. Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο

Η περίσσεια νατρίου μπορεί να προάγει την κατακράτηση νερού, να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και να ενισχύσει τη φλεγμονή.

Η υψηλή πρόσληψη νατρίου μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή και να οδηγήσει σε κατακράτηση υγρών, η οποία μπορεί να επιβαρύνει επιπλέον τις αρθρώσεις. Η υπερβολική πρόσληψη αλατιού έχει επίσης συνδεθεί με αυτοάνοσες αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Τα επεξεργασμένα τρόφιμα είναι συχνά πλούσια σε νάτριο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την παρακολούθηση της πρόσληψης, ειδικά όταν ακολουθείτε μια τυπική δίαιτα.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Proceedings of the National Academy of Sciences έδειξε ότι η υπερβολική πρόσληψη νατρίου μπορεί να ενεργοποιήσει ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (όπως τα κύτταρα TH17) που εμπλέκονται σε αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα που μείωσαν την πρόσληψη νατρίου παρουσίασαν χαμηλότερους δείκτες φλεγμονής και βελτιώσεις στον πόνο στις αρθρώσεις.

8. Ωμέγα-6 λιπαρά οξέα

Τα ωμέγα-6 λιπαρά οξέα προάγουν την παραγωγή προφλεγμονωδών χημικών ουσιών στο σώμα.

Ενώ τα ωμέγα-6 λιπαρά οξέα είναι απαραίτητα, η περίσσεια αυτών των οξέων μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία με τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, με αποτέλεσμα αυξημένη φλεγμονή. Τα ωμέγα-6 λιπαρά οξέα βρίσκονται συνήθως σε φυτικά έλαια όπως το καλαμπόκι, η σόγια και το ηλιέλαιο, καθώς και σε τηγανητά και επεξεργασμένα τρόφιμα. Μια ανισορροπία αυτών των λιπαρών οξέων σχετίζεται με υψηλότερα επίπεδα κυτοκινών και CRP, τα οποία επιδεινώνουν τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο The Journal of Clinical Investigation έδειξε ότι η υπερβολική αναλογία ωμέγα-6 προς ωμέγα-3 λιπαρά οξέα συμβάλλει στη φλεγμονή σε αυτοάνοσες καταστάσεις. Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα που υιοθετούν μια ισορροπημένη πρόσληψη ωμέγα-3 και ωμέγα-6 αναφέρουν λιγότερα συμπτώματα, καθώς τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι αντιφλεγμονώδη.

Περίληψη

Στη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και την άσκηση, οι διατροφικές επιλογές παίζουν καθοριστικό ρόλο στον έλεγχο της φλεγμονής και στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Η αποφυγή κόκκινων και επεξεργασμένων κρεάτων, ζαχαρούχων τροφών, γαλακτοκομικών, γλουτένης, τηγανητών τροφίμων, αλκοόλ, τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και υπερβολικών ωμέγα-6 λιπαρών οξέων μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα να μειώσουν τη φλεγμονή και να εμφανίσουν λιγότερες εξάρσεις. Η έρευνα συνεχίζει να δείχνει τις συνδέσεις μεταξύ διατροφής και φλεγμονής, υπογραμμίζοντας τη σημασία των ενημερωμένων διατροφικών αποφάσεων για την καλύτερη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.