Δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου

Πώς λειτουργεί το RAIU

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας στο λαιμό που ελέγχει το μεταβολισμό του σώματος. Το κάνει με τη δημιουργία μιας ορμόνης που ονομάζεται θυροξίνη (Τ4) ως απάντηση σε μια υπόφυση ορμόνη που ονομάζεται ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Ο θυρεοειδής αδένας απορροφά ιώδιο από το σώμα για να παράγει Τ4.

Ως μέρος της RAIU, θα σας δοθεί ένα χάπι ή υγρό που περιέχει ραδιενεργό ιώδιο. Η σάρωση θα δείξει πόσο από αυτό το ραδιενεργό ιώδιο απορροφάται από τον θυρεοειδή. Αυτό είναι ένα μέτρο για το πόσο καλά λειτουργεί ο θυρεοειδής.

Κίνδυνοι του τεστ

Η δόση ακτινοβολίας σε αυτή τη δοκιμή είναι μικρή και δεν σχετίζεται με επικίνδυνες παρενέργειες. Ωστόσο, ως πρόσθετο προληπτικό μέτρο, το τεστ δεν συνιστάται για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι για την έκθεση ενός εμβρύου ή μωρού σε ραδιενεργό υλικό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν υπάρχει πιθανότητα να είστε έγκυος ή θηλάζετε. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλα μέσα, όπως αιματολογική εξέταση και φυσικές εξετάσεις, για να παρακολουθήσει την κατάστασή σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο ή στα οστρακοειδή (οι αλλεργίες στα οστρακοειδή μπορεί να οφείλονται στο ιώδιο που βρίσκεται σε αυτά). Αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει την ικανότητά σας να λάβετε αυτό το τεστ.

Προετοιμασία για το τεστ

Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, συμπληρώματα ή τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν ιώδιο, όπως ιωδιούχο αλάτι, φύκια, φύκια και οστρακοειδή) που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη δοκιμή. Ορισμένα προετοιμασμένα τρόφιμα και γεύματα για φαγητό μπορεί να έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ιωδιούχο αλάτι. Ορισμένες βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής περιέχουν επίσης ιώδιο (όπως πολυβιταμίνες και συμπληρώματα που προσφέρουν υποστήριξη στον θυρεοειδή). Επιπλέον, τα τρόφιμα και τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιέχουν κόκκινη βαφή μπορεί να περιέχουν ιώδιο. Θα πρέπει να αποφύγετε όλα αυτά τα προϊόντα για μια εβδομάδα πριν από τη σάρωση RAIU.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν την ποσότητα ιωδίου που απορροφά ο θυρεοειδής. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βαρβιτουρικά
• οιστρογόνα
• λίθιο
• TSH
• αντιισταμινικά
• αντιθυρεοειδικά φάρμακα
• κορτικοστεροειδή
• Διάλυμα Lugol (αντισηπτικό με βάση το ιώδιο)
• νιτρικά
• κορεσμένο διάλυμα ιωδιούχου καλίου
• φάρμακα για τον θυρεοειδή
• τολβουταμίδιο

Ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για προσωρινή διακοπή αυτών των φαρμάκων πριν από τη σάρωση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε άλλες ακτινογραφίες με αντίθεση με βάση το ιώδιο τις τελευταίες δύο εβδομάδες. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της σάρωσης. Επιπλέον, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε διάρροια πρόσφατα, καθώς μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να απορροφήσετε ιώδιο.

Θα σας ζητηθεί να νηστεύσετε για οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αίμα για να δείτε πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής σας κατά τη διάρκεια της σάρωσης.

Κάνοντας το τεστ

Θα σας δοθεί ένα χάπι ή υγρό που περιέχει ραδιενεργό ιώδιο. Θα χρειαστεί χρόνος για να μπει το ιώδιο στο σύστημά σας, έτσι ώστε ο θυρεοειδής σας να το απορροφήσει.

Θα σας επιτραπεί να φάτε ξανά σε μία ή δύο ώρες μετά την κατάποση του ραδιενεργού ιωδίου. Ωστόσο, μέχρι να τελειώσει το τεστ, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους ίδιους διατροφικούς περιορισμούς που ακολουθήσατε κατά την προετοιμασία για τη δοκιμή.

Θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε στο κέντρο δοκιμών σε ορισμένα χρονικά διαστήματα (συνήθως έξι και 24 ώρες μετά την κατάποση του ραδιενεργού ιωδίου). Αυτή τη στιγμή, θα σας ζητηθεί να καθίσετε και ο τεχνικός θα τοποθετήσει μια συσκευή που ονομάζεται γάμμα ανιχνευτής πάνω από τον θυρεοειδή αδένα σας (στο εξωτερικό του λαιμού σας). Δεν υπάρχει πόνος. Κάθε σάρωση διαρκεί μόνο περίπου πέντε λεπτά, αν και μπορεί να σας ζητηθεί να καθίσετε για επιπλέον εικόνες εάν οι πρώτες δεν είναι σαφείς.

Ο καθετήρας γάμμα μετρά πόσο ραδιενεργό ιώδιο έχει απορροφήσει ο θυρεοειδής τη στιγμή της σάρωσης.

Θα αποβάλλετε το ραδιενεργό ιώδιο στα ούρα σας για 24 έως 48 ώρες μετά τη δοκιμή. Η ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου που χρησιμοποιείται σε μια σάρωση RAIU είναι τόσο μικρή που δεν θα χρειαστεί να λάβετε προφυλάξεις.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματά σας

Τα αποτελέσματα της σάρωσης θα αναλυθούν στο πλαίσιο της εργασίας αίματος και των άλλων εξετάσεων που είχατε (συμπεριλαμβανομένης της σάρωσης θυρεοειδούς, εάν είχατε).

Ο θυρεοειδής σας έχει διατηρήσει λιγότερο ιώδιο από το αναμενόμενο εάν το επίπεδο ραδιενέργειας στον θυρεοειδή σας είναι ασυνήθιστα χαμηλό. Γενικά, αυτό σημαίνει ότι ο θυρεοειδής σας έχει φλεγμονή και δεν συγκρατεί ή παράγει σωστά τον Τ4.

Ο θυρεοειδής σας απορροφά περισσότερο ιώδιο από το αναμενόμενο εάν το επίπεδο ραδιενέργειας στον θυρεοειδή σας είναι υψηλό. Αυτό σημαίνει ότι παράγετε πάρα πολύ Τ4 και ότι ο θυρεοειδής σας είναι υπερδραστήριος. Με άλλα λόγια, έχετε υπερθυρεοειδισμό. Οι πιο πιθανές αιτίες είναι μια αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς που ονομάζεται είτε ασθένεια Graves είτε υπερκινητικοί όζοι του θυρεοειδούς. Αυτοί οι σβώλοι στον θυρεοειδή μπορεί να αυξηθούν και να αυξήσουν τη συνολική παραγωγή της θυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα). Ο γιατρός σας θα συζητήσει στη συνέχεια μαζί σας πώς να προχωρήσετε.