8 Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία της λεύκης

1. Πρέπει να θεραπεύσω τη λεύκη μου;

Το να αποφασίσετε εάν θα λάβετε θεραπεία για τη λεύκη είναι μια προσωπική απόφαση. Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς, αυτή θα μπορούσε να είναι μια σημαντική συνομιλία με το γιατρό σας. Οι θεραπείες μπορούν συχνά να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του χρώματος του δέρματός σας και να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την εξάπλωση των επιθεμάτων λεύκης.

Δεν υπάρχει σωστός ή λάθος τρόπος να ζεις με τη λεύκη. Μερικοί άνθρωποι δεν θεραπεύουν τη λεύκη τους, αλλά μπορεί να χρησιμοποιούν μακιγιάζ για να ομοιώσουν τον τόνο του δέρματός τους. Άλλοι δεν αντιμετωπίζουν τη λεύκη τους ούτε την καλύπτουν.

Εάν αποφασίσετε να μην λάβετε θεραπεία για τη λεύκη, αυτό είναι απολύτως εντάξει. Δεν υπάρχει βλάβη στην υγεία σας εάν δεν αναζητήσετε θεραπεία για τη λεύκη.

2. Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;

Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας για τη λεύκη. Οι επιλογές σας θα εξαρτηθούν από το πόσο καιρό είχατε την πάθηση και τον τύπο και το μέγεθος των επιθεμάτων λεύκης σας.

Εάν αποφασίσετε να θεραπεύσετε τη λεύκη σας, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας τις ακόλουθες επιλογές:

• Τοπικές θεραπείες με στεροειδή: Οι στεροειδείς κρέμες μπορούν να επιβραδύνουν την εξάπλωση των επιθεμάτων λεύκης ή να αρχίσουν να αποκαθιστούν το χρώμα. Αυτά χρησιμοποιούνται απευθείας στις περιοχές της λεύκης και τείνουν να λειτουργούν καλύτερα εάν η λεύκη είναι νέα.
• Πρεδνιζόνη: Η από του στόματος φαρμακευτική αγωγή πρεδνιζόνης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ανοσολογικής απόκρισης που έχει προκαλέσει τη λεύκη. Αυτό μπορεί να επιβραδύνει την εξάπλωση των επιθεμάτων λεύκης και συνιστάται μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση.
• Θεραπεία φωτός: Η φωτοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση του χρώματος του δέρματος εάν έχετε λεύκη σε μεγάλες περιοχές του σώματός σας. Η φωτοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μετρημένη ποσότητα έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία στα επιθέματα λεύκης. Εάν έχετε μερικά μικρότερα μπαλώματα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με λέιζερ.

Είναι σοφό να αναθεωρήσετε τα οφέλη και τους κινδύνους αυτών των θεραπειών πριν ξεκινήσετε.

3. Είναι η χειρουργική επέμβαση μια επιλογή για τη θεραπεία της λεύκης μου;

Εάν έχετε δοκιμάσει πολλές θεραπείες χωρίς πολλές αλλαγές, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε εάν η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή. Η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται σε όλους. Μπορεί να εξεταστεί εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

• Χειρουργική μεταμόσχευσης δέρματος: Υγιές δέρμα από άλλη περιοχή μεταμοσχεύεται σε έμπλαστρο λεύκης.
• Χειρουργική μεταμόσχευσης κυττάρων: Αντί να μεταμοσχευθεί ένα τμήμα δέρματος, τα κύτταρα αφαιρούνται από το υγιές δέρμα. Αυτά τα κύτταρα μεταμοσχεύονται σε περιοχές λεύκης. Οποιαδήποτε επιστροφή του χρώματος του δέρματος συμβαίνει κυρίως μέσα στους πρώτους 6 μήνες.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην συνιστάται για εσάς εάν:

• εμφανίστηκαν νέες περιοχές λεύκης τον περασμένο χρόνο
• έχουν τρέχοντα μπαλώματα λεύκης που έχουν αυξηθεί τον περασμένο χρόνο
• αναπτύσσονται εύκολα ανυψωμένες ουλές

4. Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λειτουργήσουν οι θεραπείες;

Εάν ξεκινάτε κάτι νέο, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε τι να περιμένετε. Πολλές θεραπείες χρειάζονται εβδομάδες έως μήνες πριν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στο δέρμα σας.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, εξοικειωθείτε με το σχέδιο. Η χρήση της θεραπείας σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επίτευξης αποτελεσμάτων. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πρόγραμμα παρακολούθησης. Η παρακολούθηση είναι μια ευκαιρία να παρακολουθείτε την πρόοδο και να συζητήσετε έγκαιρα τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες.

Εάν χρησιμοποιείτε ένα τοπικό στεροειδές, τα αποτελέσματα φαίνονται συνήθως μέσα 3 έως 4 μήνες. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται κατά διαστήματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα εάν λειτουργούν. Εάν δεν έχει υπάρξει καμία βελτίωση μέχρι εκείνο το σημείο, συνήθως διακόπτονται.

Μπορεί να γίνει φωτοθεραπεία πολλούς μήνες για την επίτευξη πλήρους αποτελεσμάτων. Γενικά, απαιτούνται τουλάχιστον 6 μήνες θεραπείας για να προσδιοριστεί το αποτέλεσμα της φωτοθεραπείας. Έρευνες δείχνουν ότι η μακροχρόνια θεραπεία με φωτοθεραπεία έχει καλύτερα αποτελέσματα.

Ορισμένες θεραπείες λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με άλλες θεραπείες. Πολλές τοπικές θεραπείες δουλεύουν καλύτερα αν γίνει και φωτοθεραπεία.

Υπάρχει επίσης έρευνα για τη χρήση της μικροδερμοαπόξεσης ως μέρος της θεραπείας της λεύκης. Μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί αυξάνουν την αποτελεσματικότητα πολλών τοπικών θεραπειών.

5. Ποιες παρενέργειες πρέπει να προσέχω;

Οποιαδήποτε θεραπεία μπορεί να έχει παρενέργειες. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας για πιθανές παρενέργειες.

Ακολουθούν μερικές από τις κοινές παρενέργειες των διαφορετικών θεραπειών λεύκης:

• Τοπικές θεραπείες με στεροειδή: Αυτά μπορεί να λεπτύνουν το δέρμα, να δημιουργήσουν ραγάδες ή να προκαλέσουν επιπλέον τριχοφυΐα.
• Θεραπεία φωτός: Η θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία ή λέιζερ μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα ή ερεθισμό του δέρματος στα σημεία θεραπείας.
• Πρεδνιζόνη: Αυτό μπορεί να προκαλέσει πολλά αποτελέσματα, όπως κόπωση, αϋπνία, πονοκεφάλους, ανησυχία και πολλά άλλα. Η πρεδνιζόνη χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για μία ή δύο εβδομάδες.

Ακόμη και παρενέργειες που θεωρούνται «φυσιολογικές» μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας.

6. Υπάρχουν νέες ή επερχόμενες θεραπείες;

Εάν είστε περίεργοι για τις πιο πρόσφατες θεραπείες και φροντίδα της λεύκης, ο γιατρός σας είναι μια εξαιρετική πηγή.

Προηγουμένως, όλες οι θεραπείες λεύκης ήταν εκτός ετικέτας χρήση. Τον Ιούλιο του 2022, το Εγκρίθηκε από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). η πρώτη επίσημη θεραπεία για τη λεύκη. Το Opzelura είναι μια κρέμα αναστολέα της κινάσης Janus (JAK) για άτομα με μη τμηματική λεύκη. Στοχεύει σε ένα ανοσοποιητικό μονοπάτι που πυροδοτεί τη φλεγμονή που καταστρέφει τα μελανοκύτταρα. Όταν αυτή η ανοσολογική απόκριση μειωθεί, τα μελανοκύτταρα μπορούν να δημιουργήσουν ξανά χρωστική ουσία.

Υπάρχει επίσης ενδιαφέρον για μια άλλη θεραπεία που ονομάζεται αφαμελανοτίδη. Η αφαμελανοτίδη εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα. Δείχνει υπόσχεση στην τόνωση των μελανοκυττάρων στο δέρμα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή μελανίνης. Μια μικρή μελέτη έδειξε καλύτερα αποτελέσματα όταν η αφαμελανοτίδη χρησιμοποιήθηκε σε συνδυασμό με φωτοθεραπεία.

Μπορεί να υπάρχουν κλινικές δοκιμές για τη λεύκη στις οποίες θα μπορούσατε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για να συμμετέχετε. Οι κλινικές δοκιμές είναι ένας τρόπος για να μάθετε περισσότερα για τη λεύκη και να εξερευνήσετε τις θεραπευτικές επιλογές. Μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν γνωρίζει τυχόν δοκιμές στις οποίες θα μπορούσατε να συμμετάσχετε.

7. Τι άλλο μπορώ να κάνω για να φροντίσω το δέρμα μου;

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο δέρμα σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Εάν συνεργάζεστε με έναν δερματολόγο, μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από τα προβλήματα του δέρματός σας.

Όταν ζείτε με λεύκη, υπάρχουν άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να φροντίσετε το δέρμα σας.

Η μελανίνη βοηθά στην προστασία του δέρματος από την υπεριώδη ακτινοβολία. Τα επιθέματα λεύκης στερούνται μελανίνης, επομένως το δέρμα σας είναι πιο ευαίσθητο στον ήλιο. Είναι πιο πιθανό να πάθετε ηλιακό έγκαυμα.

Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να προστατέψετε το δέρμα σας από τον ήλιο:

• Φορέστε ένα καπέλο με φαρδύ γείσο όταν είστε έξω.
• Χρησιμοποιήστε αντηλιακό SPF 30 ή υψηλότερο μαζί με lip balm με SPF.
• Μείνε στη σκιά.

8. Κινδυνεύω από άλλες καταστάσεις υγείας;

Η λεύκη είναι μια αυτοάνοση πάθηση. Αυτός ο τύπος πάθησης εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπερδεύει ένα υγιές μέρος του σώματος ως εισβολέα. Εξαπολύει επίθεση, προκαλώντας ζημιά. Στη λεύκη, τα μελανοκύτταρα στοχοποιούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν κάποιος έχει μια αυτοάνοση πάθηση, είναι πιο πιθανό να αναπτύξει μια άλλη. Υπολογίζεται ότι το 15% έως 25% των ατόμων με λεύκη ζουν επίσης με άλλη αυτοάνοση πάθηση.

Εάν παρατηρήσετε άλλες αλλαγές στην υγεία σας, αναφέρετε τις στον γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις ή παραπομπές.

Τα άτομα με λεύκη έχουν επίσης υψηλότερα ποσοστά της κατάθλιψης και του άγχους. Αυτό σχετίζεται με το στίγμα του να ζεις με μια τέτοια οπτική κατάσταση υγείας.

Οι αλλαγές στο δέρμα σας από τη λεύκη μπορεί να το κάνουν πολύ δύσκολο. Έρευνες δείχνουν ότι έχοντας α σταθερό δίκτυο υποστήριξης μπορεί να βελτιώσει την ψυχική υγεία σε άτομα με λεύκη.

Είτε έχετε παρουσιάσει πρόσφατα λεύκη είτε εάν την έχετε ζήσει για λίγο, το να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τις επιλογές σας θα σας βοηθήσει να είστε πιο ενημερωμένοι.

Υπάρχουν πολλές αποφάσεις που πρέπει να ληφθούν όσον αφορά τη θεραπεία. Η εκμάθηση σχετικά με τις επιλογές θεραπείας, τις παρενέργειες και τους τρόπους διαχείρισης της συνολικής υγείας σας είναι όλα μέρος της ζωής με τη λεύκη.