Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ακτινοβολία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς

Τι είδους ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο του θυρεοειδούς: η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI) και η θεραπεία με εξωτερική ακτινοβολία (EBRT).

Ο τύπος της ακτινοθεραπείας που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως το στάδιο του καρκίνου σας, το μέγεθος και τη θέση του όγκου και τη γενική υγεία σας.

Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI)

Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI) περιλαμβάνει τη λήψη μικρής ποσότητας ραδιενεργού ιωδίου σε χάπι ή υγρή μορφή. Το ραδιενεργό ιώδιο απορροφάται από τα υπόλοιπα κύτταρα του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων, και τα καταστρέφει από το εσωτερικό.

Το RAI χρησιμοποιείται πιο συχνά σε άτομα με θηλώδη ή ωοθυλακικό καρκίνο του θυρεοειδούς, που είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς.

Θεραπεία εξωτερικής ακτινοβολίας (EBRT)

Ακτινοθεραπεία με εξωτερική δέσμη (EBRT) χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα για να εκπέμπει δέσμες ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας στην πληγείσα περιοχή έξω από το σώμα σας. Η ακτινοβολία εστιάζεται στον θυρεοειδή αδένα σας ή σε τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα μετά από χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή ή τη συρρίκνωση τους.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι EBRT, όπως:

• Ακτινοθεραπεία ρυθμιζόμενης έντασης (IMRT): Το IMRT χρησιμοποιεί προηγμένη τεχνολογία υπολογιστή για να διαμορφώσει τις δέσμες ακτινοβολίας ώστε να προσαρμόζονται στο σχήμα του όγκου.
• Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT): Το SBRT παρέχει υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στον όγκο από πολλαπλές γωνίες σε λίγες, πολύ ακριβείς συνεδρίες θεραπείας.
• Θεραπεία πρωτονίων: Η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιεί πρωτόνια (μικρά, θετικά φορτισμένα σωματίδια) για να μεταφέρει ακτινοβολία στον καρκινικό ιστό.

Πώς λειτουργεί η ακτινοβολία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Ο στόχος της ακτινοθεραπείας είναι να παρέχει μια αρκετά υψηλή δόση ακτινοβολίας ώστε να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο DNA στα καρκινικά κύτταρα.

Με την πάροδο του χρόνου, τα κατεστραμμένα καρκινικά κύτταρα αποβάλλονται από το σώμα, είτε μέσω του κυτταρικού θανάτου είτε μέσω της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τι να περιμένετε για την ακτινοθεραπεία θυρεοειδούς

Ακολουθούν ορισμένα γενικά πράγματα που μπορείτε να περιμένετε όταν λαμβάνετε ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς:

• Συνεδρία προγραμματισμού: Αυτό περιλαμβάνει απεικονιστικές μελέτες, όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή σάρωση PET, για να βοηθήσει τον ογκολόγο ακτινοβολίας να σχεδιάσει τη θεραπεία σας.
• Θεραπευτικές συνεδρίες: Η ακτινοθεραπεία συνήθως χορηγείται σε εξωτερικούς ασθενείς, που σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι μετά από κάθε συνεδρία.
• Παρενέργειες: Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, ερεθισμό του δέρματος ή ναυτία. Εάν λάβετε RAI, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε σε απομόνωση για μερικές ημέρες μετά τη θεραπεία για να αποτρέψετε την έκθεση άλλων στο ραδιενεργό ιώδιο.
• Επακόλουθα ραντεβού: Θα έχετε ραντεβού παρακολούθησης με τον ογκολόγο ακτινοβολίας σας για να παρακολουθείτε την πρόοδό σας και να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μπορεί επίσης να κάνετε απεικονιστικές μελέτες, όπως αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα, για να ελέγξετε το μέγεθος του όγκου.

Πόσο διαρκεί η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Το EBRT για τον καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να απαιτεί αρκετές εβδομάδες θεραπείας, με ημερήσιες συνεδρίες να διαρκούν μερικά λεπτά η καθεμία. Η θεραπεία με RAI γίνεται γενικά σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η ανάρρωση από κάθε θεραπεία RAI είναι μεγαλύτερη λόγω της έκθεσης σε ραδιενεργό ιώδιο.

Πόσες συνεδρίες ακτινοβολίας χρειάζονται για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Η θεραπεία με εξωτερική ακτινοβολία (EBRT) χορηγείται συχνά σε καθημερινές συνεδρίες, από Δευτέρα έως Παρασκευή, σε διάστημα 5 έως 7 εβδομάδων. Ο συνολικός αριθμός των συνεδριών μπορεί να είναι περίπου 25 έως 30.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία RAI, ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να πηγαίνετε για θεραπεία κάθε τρεις μήνες μέχρι να φύγει ο καρκίνος σας.

Για κάποιους, μια συνεδρία είναι αρκετή για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς. Αν και πιθανότατα θα χρειαστείτε λιγότερες συνεδρίες με RAI, μπορεί επίσης να χρειαστεί να νοσηλευτείτε για λίγες ημέρες σε απομόνωση μετά από κάθε συνεδρία, ανάλογα με τη δόση της θεραπείας σας.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας της ακτινοβολίας για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Το ποσοστό επιτυχίας της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του θυρεοειδούς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το στάδιο και τον τύπο του καρκίνου του θυρεοειδούς και τη δόση της ακτινοβολίας που χορηγείται.

Ενας μελέτη διαπίστωσε ότι το ποσοστό 10ετούς επιβίωσης για τα άτομα με καρκίνο του θυρεοειδούς που έλαβαν ακτινοθεραπεία ήταν 61,5%. Εκείνοι των οποίων ο καρκίνος ήταν μόνο στον λαιμό τους (δεν είχε εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός τους) είχαν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης: 84,6% μετά από 5 χρόνια και 80,3% μετά από 10 χρόνια.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρείααυτά είναι τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης για διαφορετικούς τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς (όλα εντοπισμένα, που σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος):

• Θηλώδης καρκίνος του θυρεοειδούς: πάνω από 99,5%
• Θυλακιώδης καρκίνος θυρεοειδούς: πάνω από 99,5%
• Μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς: πάνω από 99,5%
• Αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς: 39%

Ποιες είναι οι παρενέργειες της ακτινοβολίας για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Μερικές κοινές παρενέργειες της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• κούραση
• αλλαγές του δέρματος
• πρήξιμο ή φλεγμονή
• δυσκολία στην κατάποση
• ξερό στόμα
• αλλαγές στη γεύση
• βραχνάδα
• ναυτία και έμετος

Είναι επώδυνη η ακτινοβολία του θυρεοειδούς;

Η ίδια η ακτινοθεραπεία δεν είναι επώδυνη. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν δυσφορία ή πόνο στην περιοχή του λαιμού ή του λαιμού ως αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η ζωή μετά την ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς

Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να ξαναρχίσουν τις τυπικές δραστηριότητές τους μέσα σε λίγες εβδομάδες έως λίγους μήνες μετά τη θεραπεία.

Ορισμένες πιθανές αλλαγές ή προσαρμογές στην καθημερινή ζωή μετά από ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Επακόλουθα ραντεβού: Μπορεί να χρειαστεί να έχετε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να παρακολουθείτε την πρόοδό σας και να ελέγξετε για τυχόν σημάδια υποτροπής του καρκίνου.
• Φάρμακα: Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών για να αντικαταστήσετε τις ορμόνες που ο θυρεοειδής σας αδένας δεν παράγει πλέον.
• Συναισθηματική υποστήριξη: Η διάγνωση και η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να είναι συναισθηματικά προκλητική. Πολλά νοσοκομεία και κέντρα καρκίνου έχουν κοινωνικούς λειτουργούς ή πλοηγούς ασθενών που μπορούν να σας βοηθήσουν να συνδεθείτε με συμβούλους ή τοπικές ομάδες υποστήριξης.

Συμπέρασμα

Η ακτινοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για τον καρκίνο του θυρεοειδούς, καθώς μπορεί να στοχεύσει τα καρκινικά κύτταρα, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τη βλάβη σε υγιείς ιστούς.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το ταξίδι του καθενός με τον καρκίνο είναι μοναδικό, αλλά με το σωστό σχέδιο θεραπείας, είναι δυνατό να ξεπεραστεί ο καρκίνος του θυρεοειδούς και να προχωρήσουμε με ελπίδα και θετικότητα.