Χρήσεις, παρενέργειες και προειδοποιήσεις υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδης/ρεζερπίνης

υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη

Γενικό όνομα: hydralazine/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη [ hye-DRAL-a-zeen/hye-droe-klor-oh-THYE-a-zide/re-SER-peen ]

Επωνυμίες: Diuretic Ap-Es, Hydrap-ES, Ser-Ap-Es, Serpazide, Tri-Hydroserpine, … εμφανίζουν και τις 11 μάρκες

Κατηγορία φαρμάκων: Διάφοροι αντιυπερτασικοί συνδυασμοί

Τι είναι η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη;

Η υδραλαζίνη είναι αγγειοδιασταλτικό. Μειώνει την αρτηριακή πίεση χαλαρώνοντας (διεύρυνση) των αιμοφόρων αγγείων (φλέβες και αρτηρίες) και διευκολύνοντας την άντληση της καρδιάς σας.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ένα θειαζιδικό διουρητικό (χάπι νερού). Βοηθά στη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης και στη μείωση του οιδήματος (πρήξιμο ή κατακράτηση νερού) αυξάνοντας την ποσότητα αλατιού και νερού που χάνετε στα ούρα σας.

Η ρεζερπίνη μειώνει την αρτηριακή πίεση μειώνοντας τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στο αίμα σας. Αυτό επιτρέπει στα αιμοφόρα αγγεία σας (φλέβες και αρτηρίες) να χαλαρώσουν και στην καρδιά σας να χτυπά πιο αργά και εύκολα.

Ο συνδυασμός, υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη, χρησιμοποιείται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς άλλους από αυτούς που αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Ποιες είναι οι πιο σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζω για την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη;

Σηκωθείτε αργά από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη.

Μην σταματήσετε να παίρνετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη ξαφνικά. Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα, χρειάζεστε αυτό το φάρμακο για να ελέγξετε την κατάστασή σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση, άγχος και άλλες επικίνδυνες παρενέργειες.

Να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε, χειρίζεστε μηχανήματα ή εκτελείτε άλλες επικίνδυνες δραστηριότητες. Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη. Εάν αισθανθείτε ζάλη, αποφύγετε αυτές τις δραστηριότητες.

Χρησιμοποιήστε αλκοόλ με προσοχή. Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την υπνηλία και τη ζάλη ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Τι πρέπει να συζητήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρω το hydralazine/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη;

Μην πάρετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας εάν

έχετε αλλεργία σε φάρμακα με βάση τη σουλφά, όπως τα αντιβιοτικά σουλφα.
έχουν στεφανιαία νόσο ή ρευματική καρδιακή νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας.
έχετε πεπτικό έλκος (έλκος στομάχου).
έχουν ελκώδη κολίτιδα?
υποφέρετε από κατάθλιψη (ειδικά εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας).
λαμβάνουν θεραπεία ηλεκτροσπασμωδικού σοκ. ή
έχετε λάβει έναν αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως η ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), η φαινελζίνη (Nardil) ή η τρανυλκυπρομίνη (Parnate) τις τελευταίες 14 ημέρες.

Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη εάν έχετε κάποια από τις καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας εάν

έχουν πέτρες στη χολή,
έχετε νεφρική ή ηπατική νόσο,
έχουν διαβήτη,
έχω ουρική αρθρίτιδα,
έχουν μια αγγειακή νόσο κολλαγόνου όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος,
έχουν παγκρεατίτιδα,
έχουν άσθμα,
έχουν οποιοδήποτε είδος καρδιακής νόσου,
είχατε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (μίνι-εγκεφαλικό),
έχετε υψηλή χοληστερόλη ή υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα σας, ή
έχουν πνευμονική υπέρταση (ένας τύπος πνευμονικής νόσου).

Μπορεί να χρειαστείτε προσαρμογή της δόσης ή ειδική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη εάν έχετε κάποια από τις καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω.

Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη ανήκει στην κατηγορία C εγκυμοσύνης της FDA. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι γνωστό εάν η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/Η ρεζερπίνη θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας εάν είστε έγκυος.

Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να βλάψει ένα βρέφος που θηλάζει. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας εάν θηλάζετε ένα μωρό.

Εάν είστε άνω των 60 ετών, μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες από την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/θεραπεία με ρεζερπίνη. Μπορεί να χρειαστείτε χαμηλότερη δόση αυτού του φαρμάκου.

Πώς πρέπει να πάρω την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη;

Πάρτε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν δεν καταλαβαίνετε αυτές τις οδηγίες, ζητήστε από τον φαρμακοποιό, τη νοσοκόμα ή το γιατρό σας να σας τις εξηγήσει.

Πάρτε κάθε δόση με ένα γεμάτο ποτήρι νερό.

Πάρτε το φάρμακο με φαγητό ή γάλα εάν ενοχλεί το στομάχι σας.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να επιδεινώσει πολύ την κατάστασή σας ή να προκαλέσει πολύ σοβαρές παρενέργειες. Μιλήστε με το γιατρό σας προτού σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Αποθηκεύστε αυτό το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν παραλείψω μια δόση;

Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και πάρτε μόνο την επόμενη τακτικά προγραμματισμένη δόση σας. Μην πάρετε διπλή δόση αυτού του φαρμάκου.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση (λιποθυμία, ζάλη, αδυναμία), αργό παλμό ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, διάρροια, αυξημένη ούρηση, έμετο, πονοκέφαλο, έξαψη του δέρματος και αργή αναπνοή.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν παίρνω hydralazine/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη;

Να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε, χειρίζεστε μηχανήματα ή εκτελείτε άλλες επικίνδυνες δραστηριότητες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη. Εάν αισθανθείτε ζάλη, αποφύγετε αυτές τις δραστηριότητες.

Αποφύγετε το αλκοόλ κατά τη λήψη υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη. Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την υπνηλία που προκαλείται από αυτό το φάρμακο και μπορεί να αυξήσει τη ζάλη. Να είστε προσεκτικοί ακόμα και με μικρές ποσότητες αλκοόλ.

Να είστε προσεκτικοί όταν σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, ειδικά το πρώτο πράγμα το πρωί. Μπορεί να ζαλιστείτε ενώ παίρνετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη, και μπορεί να πέσετε και να τραυματιστείτε.

Μην αφήνετε τον εαυτό σας να υπερθερμανθεί σε ζεστό καιρό ή κατά τη διάρκεια της άσκησης και να είστε προσεκτικοί εάν έχετε πυρετό. Η αφυδάτωση μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη, και μπορεί να ζαλιστείτε πολύ.

Αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως. Η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία του δέρματός σας στο ηλιακό φως. Χρησιμοποιήστε αντηλιακό και φορέστε προστατευτική ενδυμασία όταν η έκθεση στον ήλιο είναι αναπόφευκτη.

Παρενέργειες υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδης/ρεζερπίνης

Εάν εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε hydralazine/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη και αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια:

μια αλλεργική αντίδραση (δυσκολία στην αναπνοή, κλείσιμο του λαιμού, πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας ή του προσώπου, κνίδωση).
ακανόνιστοι ή γρήγοροι καρδιακοί παλμοί ή αίσθημα φτερουγίσματος στο στήθος σας.
νέος ή επιδεινούμενος πόνος στο στήθος.
καρδιακή ανεπάρκεια (δύσπνοια, πρήξιμο των αστραγάλων ή των ποδιών, ξαφνική αύξηση βάρους 2 κιλών σε μια μέρα ή 5 κιλών σε μια εβδομάδα).
ασυνήθιστη κόπωση ή σύγχυση.
μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες.
κίτρινο δέρμα ή μάτια?
αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα σας.
λίγα ή καθόλου ούρα.
μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνος ή αδυναμία των χεριών ή των ποδιών σας. ή
λιποθυμία.

Άλλες, λιγότερο σοβαρές παρενέργειες είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν. Συνεχίστε να παίρνετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη και μιλήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε

ήπια κόπωση, υπνηλία ή ζάλη.
πονοκέφαλο;
κατακράτηση νερού (πρήξιμο των χεριών, των ποδιών ή των αστραγάλων).
άγχος, κατάθλιψη ή εφιάλτες.
διάρροια, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος.
βουλωμένη μύτη ή ξηροστομία.
μυϊκή αδυναμία ή κράμπες?
αυξημένη πείνα, δίψα ή ούρηση.
εξάνθημα;
ευαισθησία στο ηλιακό φως? ή
ανικανότητα ή δυσκολία στην εκσπερμάτιση.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες εκτός από αυτές που αναφέρονται εδώ. Μιλήστε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε παρενέργεια που φαίνεται ασυνήθιστη ή που είναι ιδιαίτερα ενοχλητική.

Πληροφορίες δοσολογίας υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδης/ρεζερπίνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για υπέρταση:

Αρχική δόση: 1 δισκίο από το στόμα μία φορά την ημέρα.
Δόση συντήρησης: 1 έως 2 δισκία/ημέρα σε 1 έως 2 διηρημένες δόσεις. Η δοσολογία θα πρέπει να προσδιορίζεται με ατομική τιτλοποίηση.
Δεν συνιστώνται δοσολογικά σχήματα που υπερβαίνουν τα 0,25 mg ρεσερπίνης την ημέρα.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη;

Μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε πάρει έναν αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), όπως η ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), η φαινελζίνη (Nardil) ή η τρανυλκυπρομίνη (Parnate), τις τελευταίες 14 ημέρες.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα:

διγοξίνη (Lanoxin, Lanoxicaps);
κινιδίνη (Cardioquin, άλλα);
λίθιο (Lithobid, Eskalith, άλλα);
ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό όπως η αμιτριπτυλίνη (Elavil, Endep), η ιμιπραμίνη (Tofranil), η νορτριπτυλίνη (Pamelor), η δοξεπίνη (Sinequan) και άλλα.
ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil), η κετοπροφαίνη (Orudis, Orudis KT, Oruvail), η ναπροξένη (Naprosyn, Anaprox, Aleve) και άλλα.
ένα αντιδιαβητικό φάρμακο όπως γλιπιζίδη (Glucotrol), γλυβουρίδη (Μικρονάση, Γλυνάση, Διαβήτα) και άλλα. ή
ένα στεροειδές φάρμακο όπως πρεδνιζόνη (Orasone, Deltasone), πρεδνιζολόνη (Delta Cortef, Prelone), μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και άλλα.

Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη, ή μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης ή ειδική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω.

Επίσης, πριν από τη λήψη υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της κατακράτησης νερού, των καρδιακών προβλημάτων, των προβλημάτων του προστάτη ή άλλης πάθησης. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη και η αλληλεπίδραση μπορεί να αυξήσει τις επιπτώσεις στην καρδιά σας.

Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων που προκαλούν υπνηλία, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών, του αλκοόλ, των αντιισταμινικών, των ηρεμιστικών (χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αϋπνίας), των αναλγητικών, των αγχωδών φαρμάκων και των μυοχαλαρωτικών. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε και μην πάρετε κανένα φάρμακο εκτός εάν το εγκρίνει ο γιατρός σας.

Φάρμακα άλλα από αυτά που αναφέρονται εδώ μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνης ή να επηρεάσουν την κατάστασή σας. Μιλήστε με τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας προτού πάρετε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Περαιτέρω πληροφορίες

Ο φαρμακοποιός σας έχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη γραμμένο για επαγγελματίες υγείας που μπορείτε να διαβάσετε.

Πώς φαίνεται το φάρμακό μου;

Η υδραλαζίνη/υδροχλωροθειαζίδη/ρεζερπίνη διατίθεται με ιατρική συνταγή με την επωνυμία Ser-Ap-Es. Μπορεί επίσης να είναι διαθέσιμα και άλλα επώνυμα ή γενικά σκευάσματα. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με αυτό το φάρμακο, ειδικά εάν είναι νέο για εσάς.

Οι περιεκτικότητες υδραλαζίνης/υδροχλωροθειαζίδης/ρεζερπίνης είναι οι εξής:

Ser-Ap-Es (25 mg/15 mg/0,1 mg)–στρογγυλά, ροζ-σομόν, ξηρά επικαλυμμένα δισκία

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.