Τι πρέπει να γνωρίζετε εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου

Τι είναι μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου είναι κάθε εγκυμοσύνη που συνοδεύεται από αυξημένους κινδύνους για την υγεία είτε για τον έγκυο γονέα, είτε για το έμβρυο ή και για τα δύο.

Οι άνθρωποι που έχουν εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου μπορεί να έχουν υποκείμενες παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ή μπορεί να έχουν αναπτύξει παθήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που τους θέτουν σε υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Η έγκαιρη και συνεπής προγεννητική φροντίδα αυξάνει τις πιθανότητες για μια υγιή εγκυμοσύνη, παρά το γεγονός ότι ανήκει σε κατηγορία υψηλού κινδύνου.

Σε ποια ηλικία θεωρείται κίνδυνος η εγκυμοσύνη;

Η ηλικία σου μπορεί αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης εάν είστε είτε πολύ νέα είτε άνω των 35 ετών.

Εφηβικές εγκυμοσύνες

Το να είσαι έφηβος την περίοδο της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών για διάφορους λόγους:

• Οι έφηβοι έχουν υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν υψηλή αρτηριακή πίεση και αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Οι έφηβοι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν πρόωρο τοκετό (τοκετός νωρίς).
• Οι έφηβοι είναι πιο πιθανό να αποφύγουν να αναζητήσουν προγεννητική φροντίδα και είναι πιο πιθανό να χάσουν τα ραντεβού με τους γιατρούς.
• Οι έφηβοι είναι λιγότερο πιθανό να γνωρίζουν ότι έχουν μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ) και να αναζητήσουν την κατάλληλη φροντίδα για αυτήν.

Εγκυμοσύνη άνω των 35 ετών

Το να αποκτήσετε μωρό για πρώτη φορά όταν είστε άνω των 35 ετών δεν σημαίνει αυτόματα ότι θα έχετε μια περίπλοκη εγκυμοσύνη. Πολλοί γονείς στα μέσα της δεκαετίας των 30 και μετά έχουν υγιείς και χωρίς προβλήματα εγκυμοσύνες.

Ωστόσο, αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών, όπως:

• διαβήτης κύησης
• υψηλή πίεση του αίματος

• αποβολή ή θνησιγένεια

• έκτοπη κύηση
• καισαρική τομή
• γενετικές διαταραχές
• παρατεταμένο τοκετό
• επιπλοκές του τοκετού

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου;

Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου εξαρτώνται από την κατάσταση που σας θέτει σε αυτόν τον υψηλότερο κίνδυνο. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και πρήξιμο των χεριών και του προσώπου. Τα συμπτώματα της αποβολής μπορεί να περιλαμβάνουν κράμπες ή αιμορραγία.

Πώς διαγιγνώσκεται μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Μπορεί να γνωρίζετε ήδη ότι έχετε μια ιατρική πάθηση που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης πριν μείνετε έγκυος. Ή η κατάστασή σας υψηλού κινδύνου μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω συμπτωμάτων που εμφανίζονται ή ορισμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεων.

Ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός σας για να ελέγξει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• πλήρης εξέταση αίματος (CBC)

• ανάλυση ούρων και καλλιέργεια ούρων

• εξέταση τύπου αίματος
• δοκιμή για παράγοντα Rh
• εξέταση για ΣΜΝ, ηπατίτιδα, HIV, φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες
• έλεγχος για διαβήτη κύησης
• τεστ αρτηριακής πίεσης

• τεστ στρεπτόκοκκου ομάδας Β

• εξέταση του μωρού σας για γενετικές ανωμαλίες

Πώς αντιμετωπίζεται μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Το είδος της θεραπείας που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από τους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου που έχετε.

Για παράδειγμα, τα άτομα που έχουν διαβήτη κύησης μπορούν να ακολουθήσουν μια συγκεκριμένη δίαιτα ή να λάβουν φάρμακα για τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα τους. Τα άτομα με μολυσματικές ασθένειες μπορεί να χρειαστεί να λάβουν φάρμακα. Μπορεί να χρειαστούν ειδικές προφυλάξεις κατά τον τοκετό για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος και για το βρέφος.

Όποια και αν είναι η περίπτωση, η ιατρική ομάδα σας θα σας παρακολουθεί πιο προσεκτικά. Μπορεί να προγραμματίσουν περισσότερα ραντεβού και διαγνωστικές εξετάσεις για εσάς παρά για άτομα που έχουν εγκυμοσύνες χαμηλότερου κινδύνου. Αυτό είναι έτσι ώστε να μπορούν να εντοπίσουν τυχόν προβλήματα από νωρίς.

Η έγκαιρη αντιμετώπιση των επιπλοκών της εγκυμοσύνης αυξάνει τις πιθανότητες να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη και ένα μωρό.

Πώς παρακολουθείται το μωρό κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου;

Όλα τα μωρά παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου, το μωρό σας μπορεί να παρακολουθείται πιο στενά.

Για παράδειγμα, μπορεί να κάνετε συχνότερους υπερήχους ή άλλες εξετάσεις παρακολούθησης του εμβρύου. Όλα εξαρτώνται από το ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου σας και πώς μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο το μωρό σας.

Ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να παρακολουθεί την ευημερία του μωρού σας κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν:

• μη στρες τεστ
• βιοφυσικά προφίλ
• τεστ αντοχής συστολής
• μετράει η κίνηση του εμβρύου

• υπερηχογράφημα με Doppler (χρησιμοποιείται για την εξέταση του ομφάλιου λώρου)

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Πολλές καταστάσεις υγείας μπορεί να σας βάλουν σε κατηγορία υψηλότερου κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να είχατε κάποιες από αυτές τις καταστάσεις πριν από την εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης. Άλλες μπορεί να είναι καταστάσεις που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Προϋποθέσεις και παράγοντες που αυξάνουν Ο κίνδυνος εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:

• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
• Νεφρική Νόσος
• νόσο του θυρεοειδούς

• αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος και η σκλήρυνση κατά πλάκας

• ευσαρκία
• HIV
• Ιός Ζίκα
• όντας έφηβος
• είναι άνω των 35 ετών

• κάπνισμα τσιγάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• χρήση κάνναβης και άλλων ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορεί να προληφθεί η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Μπορείτε να αποτρέψετε ορισμένους από τους παράγοντες που σας τοποθετούν σε κατηγορία εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου. Άλλοι δεν μπορούν να προληφθούν. Για παράδειγμα, οι ιατρικές παθήσεις που έχετε ήδη στην εγκυμοσύνη συνήθως δεν μπορούν να προληφθούν.

Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και η διαχείριση του βάρους σας, μπορούν να αντιμετωπιστούν πριν μείνετε έγκυος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος και γνωρίζετε ότι έχετε ελεγχόμενους παράγοντες κινδύνου, εξετάστε το ενδεχόμενο να συναντήσετε έναν επαγγελματία υγείας. Μαζί, μπορείτε να συζητήσετε αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα αυξήσουν τις πιθανότητές σας να έχετε εγκυμοσύνη χαμηλότερου κινδύνου.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα που έχουν εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Η παρακολούθηση τακτικών επισκέψεων σε γιατρό, η συμμετοχή σε οποιονδήποτε έλεγχο συνιστά η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης και η πραγματοποίηση ορισμένων αλλαγών στον τρόπο ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κακής έκβασης της εγκυμοσύνης.

ΕΝΑ μελέτη 2020 με έγκυες γυναίκες στο Νεπάλ διαπίστωσε ότι όσες έχουν κατηγοριοποιηθεί ως εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου είχαν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν κακή έκβαση εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, οι ερευνητές σημείωσαν ότι ακόμη και οι εγκυμοσύνες χαμηλότερου κινδύνου κινδυνεύουν μερικές φορές από σοβαρές επιπλοκές και ότι οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά όλες τις εγκύους και να προσφέρουν φροντίδα υψηλής ποιότητας, ανεξάρτητα από τον κίνδυνο.

Οι ερευνητές σημειώνουν επίσης ότι τα άτομα σε κατηγορίες υψηλού κινδύνου θα πρέπει να λαμβάνουν παραπομπές σε ειδικούς που είναι εκπαιδευμένοι να διαχειρίζονται εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου.

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο συχνές είναι οι εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου;

Οι εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου δεν είναι πολύ συχνές, αλλά δεν είναι και σπάνιες. Δεν υπάρχει μεγάλη έρευνα για το θέμα, αλλά ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σημειώνει ότι περίπου το 15% των εγκύων γυναικών θα βιώσουν εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου.

Τι είδους γιατρός αντιμετωπίζει εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου;

Εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν ειδικό. Οι περινατολόγοι, που ονομάζονται επίσης και ειδικοί της ιατρικής μητέρας-εμβρυϊκού, εκπαιδεύονται για τη θεραπεία ατόμων που έχουν παράγοντες υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνης.

Θα είναι όλες οι εγκυμοσύνες μου υψηλού κινδύνου;

Εξαρτάται. Εάν έχετε μια ιατρική πάθηση που συνεχίζετε να αντιμετωπίζετε κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες, θα εξακολουθείτε να βρίσκεστε σε κατηγορία υψηλού κινδύνου.

Αλλά αν είστε σε θέση να διαχειριστείτε έναν από τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο, όπως η διακοπή του καπνίσματος, ίσως μπορέσετε να μειώσετε τον κίνδυνο για μετέπειτα εγκυμοσύνες.

Συμπέρασμα

Το να λάβετε τη διάγνωση μιας εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου μπορεί να είναι τρομακτικό, αλλά υπάρχει ελπίδα. Γνωρίζοντας τι συμβαίνει με την εγκυμοσύνη και την υγεία σας σημαίνει ότι μπορείτε να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να αποτρέψετε τα πιο σοβαρά αποτελέσματα.

Η μετάβαση σε όλα τα προγεννητικά σας ραντεβού, η συνάντηση με ειδικούς όταν χρειάζεται και η ενημέρωση της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν νέα ή ανησυχητικά συμπτώματα μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης.