ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η λευχαιμία είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στο αίμα ή στους ιστούς που σχηματίζουν αίμα. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι λευχαιμίας και η θεραπεία είναι διαφορετική για τον καθένα. Οι χρόνιες λευχαιμίες αναπτύσσονται πιο αργά από τις οξείες λευχαιμίες, αλλά μπορεί να είναι εξίσου απειλητικές για τη ζωή.
Η χρόνια μυελογενής λευχαιμία (ΧΜΛ) ονομάζεται επίσης χρόνια μυελογενής λευχαιμία, χρόνια μυελοκυτταρική λευχαιμία και χρόνια κοκκιοκυτταρική λευχαιμία.
Αυτός είναι ένας καρκίνος των λευκών αιμοσφαιρίων. Στη ΧΜΛ, τα βλαστικά κύτταρα ή τα ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια σχηματίζονται και πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, παραγκωνίζουν όλους τους άλλους τύπους απαραίτητων αιμοσφαιρίων.
Συμπτώματα χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Τα συμπτώματα της ΧΜΛ μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα μιας ποικιλίας άλλων καταστάσεων, που μπορεί να κάνουν εύκολο να αγνοηθούν ή να απορριφθούν. Περιλαμβάνουν:
- αναιμία
- αδυναμία
- κούραση
- δυσκολία στην αναπνοή
- νυχτερινές εφιδρώσεις
- πόνος στα κόκαλα
- απώλεια βάρους
- πυρετός
- αίσθηση «πληρότητας» ή φουσκώματος στο στομάχι
- αίσθημα κορεσμού μετά το φαγητό, ακόμη και αν είναι μικρή
Τα συμπτώματα από μόνα τους δεν θα είναι αρκετά για τη διάγνωση της ΧΜΛ επειδή είναι κοινά σε διάφορους τύπους καρκίνου, καθώς και σε άλλες πιο κοινές παθήσεις.
Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η ΧΜΛ μπορεί να επηρεάσει το σώμα σας και με άλλους τρόπους, ειδικά εάν υποβάλλεστε σε χημειοθεραπεία.
Προκαλεί χρόνια μυελογενή λευχαιμία
Η ΧΜΛ προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί την αρχική μετάλλαξη. Όμως γνωρίζουν ότι η γενετική μετάλλαξη που οδηγεί στη ΧΜΛ δεν μεταδίδεται από τους γονείς.
Στον άνθρωπο υπάρχουν 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων. Σε άτομα με ΧΜΛ, μέρος του χρωμοσώματος 9 εναλλάσσεται με ένα κομμάτι του χρωμοσώματος 22. Αυτό δημιουργεί ένα κοντό χρωμόσωμα 22 και ένα πολύ μακρύ χρωμόσωμα 9.
Σύμφωνα με την Mayo Clinic, το βραχύ χρωμόσωμα 22 ονομάζεται χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας και υπάρχει στο 90 τοις εκατό των ασθενών με ΧΜΛ. Τα γονίδια από τα χρωμοσώματα 9 και 22 συνδυάζονται για να σχηματίσουν το γονίδιο BCR-ABL που επιτρέπει σε συγκεκριμένα αιμοσφαίρια να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, προκαλώντας ΧΜΛ.
Θεραπεία της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Υπάρχουν πολλές θεραπείες για τη ΧΜΛ. Η θεραπεία σας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την υγεία σας και την εξέλιξη της νόσου.
Στοχευμένες θεραπείες
Οι στοχευμένες θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως πρώτα στη θεραπεία της ΧΜΛ. Αυτά είναι φάρμακα που επιτίθενται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του καρκινικού κυττάρου για να το σκοτώσουν.
Στην περίπτωση της ΧΜΛ, αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν την πρωτεΐνη που παράγεται από το γονίδιο BCR-ABL. Μπορεί να περιλαμβάνουν imatinib, dasatinib ή nilotinib.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα είναι συστηματικά, πράγμα που σημαίνει ότι ταξιδεύουν σε ολόκληρο το σώμα σας μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας.
Μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια ή από του στόματος, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο. Η χημειοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία καρκίνου με παρενέργειες που μπορεί να είναι έντονες.
Μεταμόσχευση μυελού των οστών
Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών (ονομάζεται επίσης μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων αίματος) μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Αυτό συμβαίνει επειδή η διαδικασία είναι επικίνδυνη και μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί ένας αντίστοιχος δότης.
Σε αυτόν τον τύπο μεταμόσχευσης, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα στον μυελό των οστών σας πριν εγχυθούν υγιή κύτταρα δότη στο αίμα σας για να τα αντικαταστήσουν.
Οι παρενέργειες αυτής της διαδικασίας ποικίλλουν ευρέως, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν μικρά πράγματα, όπως ρίγη και έξαψη ή σημαντικές επιπλοκές, όπως αναιμία, λοιμώξεις και καταρράκτη.
Αυτές οι θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνες τους ή σε συνδυασμό η μία με την άλλη. Διαβάστε περισσότερα για το πώς λειτουργούν οι θεραπείες ΧΜΛ και μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για εσάς.
Διάγνωση χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Επειδή η ΧΜΛ γενικά δεν προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά της στάδια, ο καρκίνος συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης αίματος. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, είναι συνήθως δύσκολο να αναγνωριστεί ότι προκαλούνται από ΧΜΛ και όχι από άλλη πάθηση υγείας.
Εάν οι εξετάσεις υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε καρκίνο, πραγματοποιείται βιοψία μυελού των οστών. Αυτό γίνεται για να πάρετε ένα δείγμα μυελού των οστών για να το στείλετε σε ένα εργαστήριο για ανάλυση. Μια ειδική βελόνα με ένα σωλήνα θα εισαχθεί είτε στο ισχίο είτε στο στέρνο σας και ένα μικρό κομμάτι μυελού των οστών θα αναρροφηθεί προς τα έξω.
Μόλις διαγνωστεί, θα γίνουν εξετάσεις για να δούμε πώς συμπεριφέρεται ο καρκίνος στο σώμα σας. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν τους γιατρούς να καταλάβουν ποιες θεραπείες θα είναι πιο αποτελεσματικές. Μπορεί να περιλαμβάνουν πρόσθετες εξετάσεις αίματος και γενετικές εξετάσεις.
Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Εάν διαγνώστηκε πρόσφατα με ΧΜΛ, αυτός ο οδηγός μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τη διάγνωση και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
Πρόγνωση χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Η πρόγνωση για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ΧΜΛ είναι γενικά καλή και βελτιώνεται. Οι νέες θεραπείες είναι καλύτερες στη στόχευση της κινάσης τυροσίνης, της πρωτεΐνης που προκαλεί τη ΧΜΛ.
Ομοίως, μελέτες μεγάλης κλίμακας βρίσκουν νέες, πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές κάθε χρόνο.
Οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την πρόγνωσή σας περιλαμβάνουν:
- ηλικία
- φάση της ΧΜΛ
- γενική υγεία
- μετρήσεις αιμοπεταλίων
- αν ο σπλήνας σας είναι διευρυμένος
- ποσότητα οστικής βλάβης που προκαλείται από τη λευχαιμία
Τα νέα για διάγνωση καρκίνου μπορεί να είναι δύσκολα, ακόμα κι αν σας λένε ότι η πρόγνωση είναι καλή. Μάθετε για το προσδόκιμο ζωής και την πρόγνωση μετά τη διάγνωση της ΧΜΛ.
Στάδια χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Η ΧΜΛ έχει διαφορετικές φάσεις ή στάδια εξέλιξης. Σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια καθορίζει την κατάλληλη θεραπεία. Τα στάδια βασίζονται στον αριθμό των βλαστικών κυττάρων που υπάρχουν και περιλαμβάνουν:
Η χρόνια φάση
Αυτό είναι το πιο πρώιμο στάδιο της ΧΜΛ. Μπορεί να έχετε κάποια συμπτώματα ή και καθόλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, τα λευκά αιμοσφαίρια σας μπορούν ακόμα να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις στο σώμα σας.
Η επιταχυνόμενη φάση
Σε αυτή τη φάση, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας είναι χαμηλός και μπορεί να εμφανιστεί αναιμία (δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο αίμα σας).
Τα επίπεδα των αιμοπεταλίων μειώνονται επίσης, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία επειδή τα αιμοπετάλια βοηθούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η ποσότητα των βλαστικών κυττάρων αυξάνεται. Μια αρκετά συχνή επιπλοκή σε αυτό το σημείο είναι ο πρησμένος σπλήνας, που μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στομάχι.
Η φάση της κρίσης έκρηξης (βλαστική).
Σε αυτή την προχωρημένη φάση υπάρχει μεγάλος αριθμός βλαστικών κυττάρων. Τα συμπτώματα σε αυτή τη φάση είναι πιο σοβαρά και μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.
Η γνώση περισσότερων για τις φάσεις της ΧΜΛ μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις επιλογές θεραπείας.
Ποσοστό επιβίωσης από χρόνια μυελογενή λευχαιμία
Το ποσοστό των ατόμων που ζουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση της ΧΜΛ που λαμβάνουν θεραπεία με imatinib είναι
Τα περισσότερα άτομα με ΧΜΛ παραμένουν στη χρόνια φάση. Εάν δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία ή δεν λαμβάνουν θεραπεία, μπορούν να προχωρήσουν στην επιταχυνόμενη ή βλαστική φάση.
Το προσδόκιμο ζωής είναι μικρότερο σε αυτά τα μεταγενέστερα στάδια. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες υγείας και τρόπου ζωής μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα ποσοστά επιβίωσης. Μάθετε ποια είναι αυτά και πώς μπορείτε να τα βελτιώσετε.
Χρόνια μυελογενής λευχαιμία προσδόκιμο ζωής
Οι βελτιώσεις στη θεραπεία της ΧΜΛ σημαίνουν ότι το προσδόκιμο ζωής βελτιώνεται κάθε χρόνο.
Το 1990, η διάγνωση της ΧΜΛ μείωσε το προσδόκιμο ζωής μιας γυναίκας 55 ετών κατά 24,9 χρόνια. Το 2010, ωστόσο, μια διάγνωση ΧΜΛ μείωσε το προσδόκιμο ζωής μόνο κατά 2,9 χρόνια.
Η μεγαλύτερη αύξηση στο προσδόκιμο ζωής έχει παρατηρηθεί σε νεότερους ανθρώπους, αν και οι ηλικιωμένοι βλέπουν επίσης περισσότερα χρόνια.
Μάλιστα, το 2013, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που διαγνώστηκαν με ΧΜΛ ήταν το πιο κοντινό από ποτέ στο προσδόκιμο ζωής του γενικού πληθυσμού. Κάθε φάση CML επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση. Μάθε πως.
Δίαιτα για χρόνια μυελογενή λευχαιμία
Η ΧΜΛ μπορεί να επηρεάσει τη συνολική υγεία σας, προκαλώντας κόπωση και αδυναμία. Μπορεί επίσης να θέσει σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αφήνοντάς σας ανοιχτούς σε ιούς και βακτήρια που θα μπορούσαν να σας αρρωστήσουν. Η δίαιτα είναι ένας τρόπος με τον οποίο μπορείτε να ενισχύσετε την ενέργεια, να υποστηρίξετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να ενισχύσετε τη συνολική σας ευεξία.
Τρώτε αυτές τις τροφές για να λαμβάνετε περισσότερα θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες, μέταλλα και καροτενοειδή στην καθημερινή σας διατροφή:
- δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια
- άπαχα κρέατα με χαμηλά λιπαρά, όπως ψάρια και πουλερικά
- 5 έως 10 μερίδες φρούτων και λαχανικών
- γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά
Οι θεραπείες CML μπορούν να επηρεάσουν την όρεξή σας. Αλλά η ισορροπημένη διατροφή είναι σημαντική όταν υποβάλλεστε σε θεραπείες. Μια υγιεινή διατροφή μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες και να βοηθήσει να διατηρήσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα ισχυρό. Αυτές οι συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν να κάνετε το φαγητό πιο εύκολο όταν υποβάλλεστε σε θεραπεία.
Discussion about this post