Υπερθυρεοειδισμός στους άνδρες: Τι πρέπει να γνωρίζετε

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας σας παράγει περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες από αυτές που απαιτεί το σώμα σας. Είναι επίσης γνωστό ως «υπερδραστήριος θυρεοειδής». Μπορεί να βλάψει την υγεία της καρδιάς, των μυών, την ποιότητα του σπέρματος και πολλά άλλα εάν δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.

Ο μικρός θυρεοειδής αδένας σε σχήμα πεταλούδας βρίσκεται στο λαιμό. Οι ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα επηρεάζουν το ενεργειακό επίπεδο και τη λειτουργία των περισσότερων οργάνων σας. Η θυρεοειδική ορμόνη, για παράδειγμα, παίζει ρόλο στους χτύπους της καρδιάς σας.

Το αντίθετο του υπερθυρεοειδισμού είναι ο πιο κοινός υποθυρεοειδισμός ή ο «υπολειτουργικός θυρεοειδής», ο οποίος συμβαίνει όταν ο αδένας δεν παράγει αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος.

Ενώ οι γυναίκες είναι 2 έως 10 φορές πιο πιθανό από τους άνδρες για να αναπτυχθεί ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής, όντως εμφανίζεται ανδρικός υπερθυρεοειδισμός και συνήθως απαιτεί φάρμακα για να τον κρατήσουν υπό έλεγχο. Άνδρες και γυναίκες μοιράζονται πολλά από τα κύρια συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, αλλά υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που είναι μοναδικά για τους άνδρες.

Αιτίες υπερθυρεοειδισμού στους άνδρες

Μια κατάσταση γνωστή ως νόσος του Graves είναι η πιο κοινή αιτία υπερθυρεοειδισμού για τους άνδρες, αν και οι γυναίκες εξακολουθούν να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την αυτοάνοση διαταραχή.

Έχοντας τη νόσο του Graves σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε έναν υγιή θυρεοειδή αδένα, προκαλώντας την παραγωγή υπερβολικής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών. Συνήθως αναπτύσσεται μεταξύ 30 και 50 ετών, αν και μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• οζίδια, τα οποία είναι μη φυσιολογικές συστάδες θυρεοειδικών κυττάρων εντός του αδένα
• Η νόσος του Plummer, επίσης γνωστή ως τοξική οζώδης βρογχοκήλη, η οποία είναι πιο συχνή σε γυναίκες και άτομα άνω των 60 ετών
• θυρεοειδίτιδα, οποιαδήποτε από τις διάφορες καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα
• υπερβολική πρόσληψη ιωδίου από φάρμακα ή δίαιτα

Γενικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού

Υπάρχουν πολλά σημάδια υπερθυρεοειδισμού. Ορισμένα, όπως η δυσκολία στον ύπνο, μπορεί να μην τα παρατηρήσετε ή να τα θεωρήσετε συμπτώματα μιας σοβαρής υποκείμενης κατάστασης υγείας. Άλλοι, όπως ο ασυνήθιστα γρήγορος καρδιακός παλμός (ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας) θα πρέπει να τραβήξουν την προσοχή σας γρήγορα.

Άλλα κοινά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• απροσδόκητη απώλεια βάρους, ακόμη και όταν η κατανάλωση φαγητού και η όρεξη παραμένουν αμετάβλητα
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• νευρικότητα
• ευερέθιστο
• κούραση
• τρόμος (συνήθως τρέμουλο των δακτύλων και των χεριών)
• ιδρώνοντας
• αυξημένη ευαισθησία στη ζέστη ή/και στο κρύο
• πιο συχνές κενώσεις του εντέρου
• μυϊκή αδυναμία
• αραίωση μαλλιών

Ειδικά για τον άνδρα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού

Αν και άνδρες και γυναίκες τείνουν να μοιράζονται τα περισσότερα από τα ίδια κοινά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, υπάρχουν μερικές σημαντικές επιπλοκές που επηρεάζουν μόνο τους άνδρες.

Συγκεκριμένα, ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής μπορεί να συμβάλει στη στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ), καθώς και σε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων. Η πρόωρη φαλάκρα μπορεί επίσης να είναι σημάδι υπερθυρεοειδισμού στους άνδρες.

Η υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αρκετές επιπλοκές. Για παράδειγμα, οι άνδρες μπορεί επίσης να επηρεαστούν πιο αισθητά από την απώλεια μυϊκής μάζας που προκαλείται από υπερθυρεοειδισμό.

Η οστεοπόρωση που προκαλείται από υπερδραστήριο θυρεοειδή μπορεί επίσης να αιφνιδιάσει τους άνδρες, καθώς αυτή η ασθένεια που λεπταίνει τα οστά συνδέεται συχνότερα με τις γυναίκες. Μια κατάσταση γνωστή ως γυναικομαστία (μεγέθυνση ανδρικού μαστού) μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα υπερθυρεοειδισμού.

Συμπτώματα που σχετίζονται με την ανδρική σεξουαλική υγεία

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν τη λειτουργία ορισμένων κυττάρων στους όρχεις σας, σύμφωνα με μια μελέτη του 2018 στο International Journal of Immunopathology and Pharmacology. Για παράδειγμα, πάρα πολύ ή πολύ λίγη θυρεοειδική ορμόνη μπορεί να επηρεάσει την υγιή λειτουργία των κυττάρων Leydig, τα οποία βοηθούν στην παραγωγή και έκκριση τεστοστερόνης.

Ο υπερθυρεοειδισμός επηρεάζει επίσης τα σπερματοζωάρια, οδηγώντας σε μειωμένη πυκνότητα και κινητικότητα του σπέρματος (πόσο καλά μπορεί να κινηθεί ή να «κολυμπήσει» το σπέρμα). Μπορεί ακόμη και να επηρεάσει το πραγματικό σχήμα ή τη μορφή του ίδιου του σπέρματος.

Η νόσος του θυρεοειδούς σχετίζεται επίσης με τη στυτική δυσλειτουργία, αν και η σύνδεση δεν είναι ακόμα καλά κατανοητή. Τόσο οι υπερδραστήριες όσο και οι υπολειτουργικές διαταραχές του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσουν τη στυτική λειτουργία, αν και ο υποθυρεοειδισμός τείνει να συνδέεται πιο συχνά με ΣΔ.

Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα. Εάν δεν καταφέρατε να κάνετε πατέρα, μια δοκιμή της ποιότητας του σπέρματός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρεθεί μια λύση. Ένας χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων θα πρέπει να ακολουθείται από εξέταση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών σας. Αυτές είναι απλές εξετάσεις που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μια θεραπεία που θα εξισορροπήσει τα επίπεδα των ορμονών σας, τα οποία με τη σειρά τους μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση της σεξουαλικής σας υγείας.

Διάγνωση υπερθυρεοειδισμού στους άνδρες

Ακριβώς επειδή οι γυναίκες μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υπερθυρεοειδισμό, δεν σημαίνει ότι οι άνδρες δεν πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις καθώς αυξάνονται οι κίνδυνοι τους. Θα πρέπει να έχετε αξιολογήσει τα εμφανή συμπτώματα. Θα πρέπει επίσης να είστε ελέγχονται για υπερθυρεοειδισμό εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό θυρεοειδικής νόσου ή είστε άνω των 60 ετών. Ομοίως, μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, οπότε θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο εξέτασης για τη νόσο του θυρεοειδούς.

Η αξιολόγηση του υπερθυρεοειδισμού ξεκινά με την ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού και των συμπτωμάτων σας. Ο γιατρός σας μπορεί να κοιτάξει για να δει εάν έχετε τρόμο και αλλαγές στα μάτια ή το δέρμα σας. Μπορεί επίσης να ελέγξουν εάν έχετε υπερδραστήρια αντανακλαστικά. Όλα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν υπερδραστήριο θυρεοειδή.

Εκτός από τη φυσική εξέταση, ο προσυμπτωματικός έλεγχος υπερθυρεοειδισμού θα πρέπει να περιλαμβάνει εξέταση για θυρεοειδοτρόπο ορμόνη (TSH) και θυροξίνη, την κύρια ορμόνη που απελευθερώνεται από τον θυρεοειδή αδένα. Μια απεικονιστική εξέταση που ονομάζεται σάρωση θυρεοειδούς μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο, καθώς η νόσος του θυρεοειδούς είναι ένα ευρέως υποδιαγνωσμένο και υποθεραπευμένο πρόβλημα υγείας. Υπολογίζεται ότι το 60 τοις εκατό των ατόμων με κάποια μορφή νόσου του θυρεοειδούς δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση.

Θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού στους άνδρες

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από τον υποθυρεοειδισμό, ο οποίος συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη λήψη συνθετικής θυρεοειδικής ορμόνης. Οι επιλογές για θεραπεία υπερδραστήριου θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• Αντιθυρεοειδικά φάρμακαόπως η μεθιμαζόλη, που κάνουν τον θυρεοειδή να παράγει λιγότερες ορμόνες.
• Χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε ολόκληρο ή μέρος του θυρεοειδούς, με αποτέλεσμα να χρειάζεται να λάβετε συνθετική ορμόνη.
• Θεραπεία ραδιοϊωδίουη οποία περιλαμβάνει λήψη ραδιενεργού ιωδίου-131 από το στόμα. Το ιώδιο σκοτώνει αργά μερικά από τα κύτταρα που παράγουν τη θυρεοειδική ορμόνη με στόχο να φέρει την παραγωγή ορμονών σε ένα φυσιολογικό, υγιές εύρος. Αυτή είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία που μερικές φορές μπορεί να απαιτεί περισσότερες από μία θεραπείες.

Εκτός από τη βοήθεια στην επίλυση συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον καρδιακό ρυθμό, το βάρος, την ενέργεια και άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με τον υπερδραστήριο θυρεοειδή, η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επίλυση προβλημάτων σεξουαλικής δυσλειτουργίας.

Προοπτική του υπερθυρεοειδισμού στους άνδρες

Εάν έχετε συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, μην περιμένετε να εξεταστείτε για αυτή τη διαταραχή. Η βλάβη στην υγεία σας μπορεί να είναι συνεχής χωρίς να το καταλάβετε.

Εάν έχετε διαγνωστεί με υπερθυρεοειδισμό αλλά δεν έχετε ακόμη εμφανή συμπτώματα, συνεχίστε να ακολουθείτε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τη θεραπεία. Συζητήστε όλους τους κινδύνους και τα οφέλη των διαφόρων θεραπευτικών επιλογών πριν δεσμευτείτε σε μία προσέγγιση. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τον υπερθυρεοειδισμό, τόσο λιγότερη μακροπρόθεσμη βλάβη μπορεί να προκαλέσει.