Στατίνες: Χρήσεις, Παρενέργειες και άλλα

Ποιος μπορεί να τα πάρει

ο Αμερικανική Ένωση Καρδιάς συνιστά στατίνες για ορισμένα άτομα. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσετε τις στατίνες για εσάς εάν:

• έχουν επίπεδο LDL χοληστερόλης 190 mg/dL ή υψηλότερο
• έχουν ήδη καρδιαγγειακή νόσο
• είναι 40-75 ετών και έχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου τα επόμενα 10 χρόνια
• έχουν διαβήτη, είναι 40-75 ετών και έχουν επίπεδο LDL μεταξύ 70 και 189 mg/dL

Συνεχίστε να διαβάζετε: Οδηγίες για τις στατίνες για υψηλή χοληστερόλη »

Πώς λειτουργούν

Το σώμα σας χρειάζεται πραγματικά λίγη χοληστερόλη για να λειτουργήσει καλά. Το σώμα σας παίρνει χοληστερόλη τρώγοντας ορισμένα τρόφιμα και φτιάχνοντάς την στο συκώτι σας. Ωστόσο, οι κίνδυνοι προκύπτουν όταν τα επίπεδα χοληστερόλης σας είναι πολύ υψηλά. Οι στατίνες λειτουργούν για να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα σας.

Οι στατίνες το κάνουν αυτό εμποδίζοντας την παραγωγή από το σώμα σας ενός ενζύμου που ονομάζεται αναγωγάση HMG-CoA. Αυτό είναι το ένζυμο που χρειάζεται το συκώτι σας για να παράγει χοληστερόλη. Ο αποκλεισμός αυτού του ενζύμου κάνει το συκώτι σας να παράγει λιγότερη χοληστερόλη, η οποία με τη σειρά του μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης σας.

Οι στατίνες λειτουργούν επίσης διευκολύνοντας το σώμα σας να απορροφά τη χοληστερόλη που έχει ήδη συσσωρευτεί στις αρτηρίες σας.

Οφέλη

Υπάρχουν πολλά πραγματικά οφέλη από τη λήψη στατινών και για πολλούς ανθρώπους, αυτά τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων των φαρμάκων.

Κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι οι στατίνες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης έως και 50 τοις εκατό. Οι στατίνες μπορεί επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού. Επιπλέον, ένα 2010 μελέτη δείχνει ότι οι στατίνες παίζουν μικρό ρόλο στη μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων και στην αύξηση της HDL (καλής) χοληστερόλης.

Οι στατίνες έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά και τον εγκέφαλο. Αυτή η επίδραση θα μπορούσε επίσης να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας απόρριψης μετά από μεταμόσχευση οργάνου, σύμφωνα με ένα άρθρο στο Journal of Experimental Medicine. Ωστόσο, χρειάζεται περισσότερη έρευνα σε αυτόν τον τομέα.

Τύποι στατινών

Οι στατίνες είναι διαθέσιμες με μια ποικιλία γενόσημων και εμπορικών ονομασιών, όπως:

• ατορβαστατίνη (Lipitor, Torvast)
• φλουβαστατίνη (Lescol)
• λοβαστατίνη (Mevacor, Altocor, Altoprev)
• πιταβαστατίνη (Livalo, Pitava)
• πραβαστατίνη (Pravachol, Selektine)
• ροσουβαστατίνη (Crestor)
• σιμβαστατίνη (Lipex, Zocor)

Ορισμένα συνδυαστικά φάρμακα περιέχουν επίσης στατίνες. Μεταξύ αυτών είναι:

• αμλοδιπίνη/ατορβαστατίνη (Caduet)
• εζετιμίμπη/σιμβαστατίνη (Vytorin)

Πιθανοί κίνδυνοι και παρενέργειες

Τα άτομα που λαμβάνουν στατίνες πρέπει να αποφεύγουν το γκρέιπφρουτ. Το γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένες στατίνες και να επιδεινώσει τις παρενέργειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα με τη λοβαστατίνη και τη σιμβαστατίνη. Φροντίστε να διαβάσετε τις προειδοποιήσεις που συνοδεύουν τα φάρμακά σας. Εάν έχετε ερωτήσεις, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Μπορείτε επίσης να διαβάσετε περισσότερα για το γκρέιπφρουτ και τις στατίνες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να λάβουν στατίνες χωρίς πάρα πολλές παρενέργειες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι δύσκολο να πούμε εάν ένας τύπος στατίνης θα προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες από έναν άλλο. Εάν έχετε επίμονες ανεπιθύμητες ενέργειες, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη δόση σας ή να συστήσει διαφορετική στατίνη.

Μερικές από τις πιο συχνές παρενέργειες των στατινών περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• ναυτία

Αυτές οι παρενέργειες είναι γενικά ήπιες. Ωστόσο, οι στατίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πιο σοβαρές παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

Μυϊκή βλάβη

Οι στατίνες μπορούν να προκαλέσουν μυϊκούς πόνους, ειδικά σε υψηλές δόσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν διάσπαση των μυϊκών κυττάρων. Όταν συμβεί αυτό, τα μυϊκά σας κύτταρα απελευθερώνουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται μυοσφαιρίνη στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ραβδομυόλυση. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα νεφρά σας. Ο κίνδυνος αυτής της πάθησης είναι μεγαλύτερος εάν παίρνετε ορισμένα άλλα φάρμακα με στατίνες, ειδικά λοβαστατίνη ή σιμβαστατίνη. Αυτά τα άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• ορισμένα αντιμυκητιακά όπως η ιτρακοναζόλη και η κετοκοναζόλη
• κυκλοσπορίνη (Restasis, Sandimmune)
• ερυθρομυκίνη (EES, στεατική ερυθροκίνη και άλλα)
• γεμφιβροζίλη (Lopid)
• νεφαζοδόνη (Serzone)
• νιασίνη (Niacor, Niaspan)

Ηπατική βλάβη

Η ηπατική βλάβη είναι μια άλλη πιθανή σοβαρή παρενέργεια της θεραπείας με στατίνες. Ένα σημάδι ηπατικής βλάβης είναι η αύξηση των ηπατικών ενζύμων. Πριν αρχίσετε να παίρνετε μια στατίνη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας για να ελέγξει τα ηπατικά σας ένζυμα. Μπορεί να επαναλάβουν τις εξετάσεις εάν εμφανίσετε συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων κατά τη λήψη του φαρμάκου. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών σας), σκούρα ούρα και πόνο στο πάνω δεξιό μέρος της κοιλιάς σας.

Αυξημένος κίνδυνος διαβήτη

Οι στατίνες μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα σας. Αυτό προκαλεί μια ελαφρά αύξηση στον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2. Εάν ανησυχείτε για αυτόν τον κίνδυνο, μιλήστε με το γιατρό σας.

Διαβάστε περισσότερα: Στατίνες και κίνδυνος διαβήτη »

Σύγχυση ή προβλήματα μνήμης

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν σύγχυση ή προβλήματα μνήμης κατά τη λήψη μιας στατίνης, ωστόσο έρευνα έχει δείξει αντικρουόμενα αποτελέσματα. Εάν έχετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να σας αλλάξουν σε διαφορετικό φάρμακο. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη διακοπή της λήψης της στατίνης.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Η λήψη στατίνης ενώ ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση είναι ένας καλός τρόπος για πολλούς ανθρώπους να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης τους. Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μια στατίνη θα ήταν καλή επιλογή για εσάς. Οι ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• Παίρνω κάποια φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με μια στατίνη;
• Ποια άλλα οφέλη πιστεύετε ότι μπορεί να μου προσφέρει μια στατίνη;
• Έχετε προτάσεις διατροφής και άσκησης που μπορεί να με βοηθήσουν να μειώσω τη χοληστερόλη μου;

Q&A