Κρύσταλλοι στα ούρα: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τύποι κρυστάλλων ούρων

Υπάρχει ένας αριθμός διαφορετικών τύπων κρυστάλλων ούρων.

Ουρικό οξύ

Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορεί να έχουν διαφορετικούς τύπους σχημάτων: βαρέλι, σαν πλάκα ή διαμάντι. Έχουν συνήθως πορτοκαλοκαφέ ή κίτρινο χρώμα.

Μπορούν να βρεθούν στα κανονικά ούρα όταν προκαλούνται από μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες, η οποία αυξάνει το ουρικό οξύ στα ούρα.

Μπορούν επίσης να προκληθούν από πέτρες στα νεφρά, ουρική αρθρίτιδα, χημειοθεραπεία ή σύνδρομο λύσης όγκου.

Τα συμπτώματα των λίθων στα νεφρά περιλαμβάνουν έντονο πόνο στην κοιλιά, την πλευρά ή τη βουβωνική χώρα. ναυτία; και αίμα στα ούρα. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο καύσου, δυσκαμψία και πρήξιμο σε μια άρθρωση.

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση, αλλά η παραμονή ενυδατωμένη είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για τη θεραπεία των ίδιων των κρυστάλλων. Δείτε αυτές τις τροφές πλούσιες σε νερό που μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ενυδατωμένοι.

Οξαλικό ασβέστιο

Οι κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου έχουν σχήμα αλτήρες ή φακέλους. Είναι άχρωμα και μπορούν να βρεθούν σε υγιή ούρα.

Οι κρύσταλλοι του οξαλικού ασβεστίου συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πέτρες στα νεφρά, οι οποίες μπορεί να σχηματιστούν όταν υπάρχει πάρα πολύ οξαλικό (που βρίσκεται σε τρόφιμα όπως το σπανάκι) στο σύστημα. Τα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά περιλαμβάνουν έντονο πόνο στη βουβωνική χώρα ή στην κοιλιά, ναυτία, πυρετό και δυσκολία στην ούρηση. Αυτές οι φυσικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να καταπολεμήσετε τις πέτρες στα νεφρά στο σπίτι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου μπορεί να προκληθούν από την κατάποση αιθυλενογλυκόλης, η οποία είναι τοξική και είναι απαραίτητο συστατικό σε αντιψυκτικά σκευάσματα. Η έκθεση σε αυτή την ένωση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• ερεθισμός του λαιμού και των πνευμόνων
• προβλήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διατροφικές αλλαγές για να μειώσετε το οξαλικό στη διατροφή σας και να αυξήσετε την ενυδάτωση. Επίσης, πιθανότατα θα σας συστήσουν να μειώσετε τα αλμυρά τρόφιμα.

Ιππούρης

Οι κρύσταλλοι ιππουρικού οξέος είναι σπάνιοι. Μπορεί να είναι είτε κίτρινο-καφέ είτε διαφανείς και συχνά μοιάζουν με πρίσματα ή πλάκες που μοιάζουν με βελόνες. Οι κρύσταλλοι ιππουρικού οξέος βρίσκονται συχνά συγκεντρωμένοι μαζί.

Ενώ μερικές φορές προκαλούνται από το όξινο pH των ούρων, οι κρύσταλλοι ιππουρικού οξέος μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε υγιή ούρα.

Φωσφορικό αμμώνιο μαγνήσιο (στρουβίτης)

Οι κρύσταλλοι φωσφορικού αμμωνίου μαγνησίου είναι συχνά άχρωμα, ορθογώνια πρίσματα. Μπορούν να βρεθούν σε υγιή ούρα, αλλά συνήθως συμπίπτουν με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Άλλα συμπτώματα της ουρολοίμωξης περιλαμβάνουν:

• θολά ούρα
• συχνή, έντονη επιθυμία για ούρηση
• κρυάδα
• ναυτία
• κούραση
• πόνος στη μέση
• πυρετός

Εάν μια ουρολοίμωξη προκαλεί αυτούς τους κρυστάλλους, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να καθαρίσει τη μόλυνση.

Ανθρακικό ασβέστιο

Οι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου είναι μεγάλοι, στρογγυλοί δίσκοι με λείες επιφάνειες. Συχνά έχουν ανοιχτό καφέ χρώμα. Οι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου – το οποίο είναι ένα συμπλήρωμα που μπορείτε να πάρετε για να πάρετε περισσότερο ασβέστιο – σχετίζονται επίσης συχνά με πέτρες στα νεφρά.

Εάν έχετε κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου στα ούρα σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη ασβεστίου με άλλους τρόπους, όπως να προσθέσετε περισσότερα γαλακτοκομικά στη διατροφή σας, αντί για συμπληρώματα.

Χολερυθρίνη

Η χολερυθρίνη παράγεται όταν συμβαίνει η υγιής καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Περνά από το συκώτι.

Οι κρύσταλλοι χολερυθρίνης έχουν βελονοειδή, κοκκώδη εμφάνιση και συχνά είναι πολύ μικροί και κίτρινου χρώματος. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης ή κρυστάλλων χολερυθρίνης στα ούρα σας θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ηπατική νόσο ή κακή ηπατική λειτουργία. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, πόνο, έμετο, ίκτερο και πυρετό.

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για την αλλαγή της ποσότητας πρωτεΐνης που απορροφάται στη διατροφή, ειδικά σε περιπτώσεις κίρρωσης.

Φωσφορικό ασβέστιο

Οι κρύσταλλοι του φωσφορικού ασβεστίου είναι άχρωμοι και μπορεί να φαίνονται σαν αστέρια ή σαν βελόνες, αν και μπορεί επίσης να σχηματίσουν πλάκες. Μπορεί να εμφανίζονται μόνα τους ή σε ομάδες. Εμφανίζονται συχνά στα αλκαλικά ούρα, αν και μπορούν να βρεθούν στα φυσιολογικά ούρα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι φωσφορικού ασβεστίου μπορεί να προκληθούν από υποπαραθυρεοειδισμό. Τα συμπτώματα αυτού περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα στα χέρια και μυϊκές κράμπες.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την κατανάλωση περισσότερου νερού, τη λήψη περισσότερου ασβεστίου και τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D.

Διουρικό αμμώνιο

Αυτοί οι κρύσταλλοι είναι καφέ σφαίρες με αγκαθωτά αγκάθια. Σχεδόν μοιάζουν με μικρά ζωύφια. Συχνά βρίσκονται στα αλκαλικά ούρα, αλλά μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε κανονικά ούρα.

Μερικές φορές οι κρύσταλλοι διουρικού αμμωνίου εμφανίζονται μόνο επειδή το δείγμα ούρων είναι παλιό ή έχει κακώς συντηρηθεί. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να συνιστάται η ανάκληση δείγματος ούρων εάν εμφανιστούν αυτοί οι κρύσταλλοι.

Χοληστερίνη

Οι κρύσταλλοι χοληστερόλης είναι συχνά διαυγείς και έχουν σχήμα μακριά ορθογώνια, με μια εγκοπή κομμένη στη γωνία. Είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν μετά την κατάψυξη ενός δείγματος ούρων.

Οι κρύσταλλοι χοληστερόλης μπορούν να βρεθούν τόσο στα ουδέτερα όσο και στα όξινα ούρα. Μπορεί να προκληθούν από νεφρική σωληναριακή νόσο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία με αλκάλια για να βοηθήσει στη θεραπεία χρόνιων μεταβολικών καταστάσεων, όπως η νεφρική σωληναριακή νόσος.

Κυστίνη

Η κυστίνη είναι ένα αμινοξύ και μπορεί να προκαλέσει κρυστάλλους στα ούρα και πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες στα νεφρά που προκαλούνται από το κυστινικό οξύ είναι συνήθως μεγαλύτερες από τις περισσότερες άλλες πέτρες στα νεφρά. Είναι μια σπάνια πάθηση και συχνά γενετική.

Η κατάσταση που προκαλεί τη σύνδεση της κυστίνης μεταξύ τους και το σχηματισμό των κρυστάλλων ονομάζεται κυστινουρία. Οι κρύσταλλοι, όταν βρίσκονται στα ούρα, έχουν συχνά σχήμα εξάγωνου και μπορεί να είναι άχρωμοι. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα, ναυτία και έμετο και πόνο στη βουβωνική χώρα ή στην πλάτη.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει χηλικά φάρμακα, τα οποία βοηθούν στη διάλυση των κρυστάλλων.

Λευκίνη

Αυτοί οι κρύσταλλοι είναι κιτρινο-καφέ δίσκοι με ομόκεντρους δακτυλίους σαν κορμός δέντρου. Οι κρύσταλλοι λευκίνης συνήθως δεν βρίσκονται σε υγιή ούρα. Βρίσκονται στα όξινα ούρα. Είναι συνήθως σύμπτωμα σοβαρής ηπατικής νόσου. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό πρήξιμο, έμετο, ναυτία, αποπροσανατολισμό και κακουχία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει άμεση βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας και της υγείας. Αυτό θα περιλαμβάνει φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας και τη μείωση του οιδήματος που προκαλείται από την περίσσεια υγρών.

Τυροσίνη

Οι κρύσταλλοι τυροσίνης είναι άχρωμοι και σαν βελόνες. Συχνά βρίσκονται στα όξινα ούρα και μπορεί να προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές όπως ηπατική νόσο ή τυροσιναιμία. Τα συμπτώματα της τυροσιναιμίας περιλαμβάνουν δυσκολία απόκτησης βάρους, πυρετό, διάρροια, αιματηρά κόπρανα και έμετο.

Η θεραπεία περιλαμβάνει άσκηση, υγιεινή διατροφή και λήψη φαρμάκων που μπορεί να είναι σε θέση να θεραπεύσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, την υψηλή χοληστερόλη και τον διαβήτη.

Ιντιναβίρη

Το Indinavir είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του HIV. Μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κρυστάλλων στα ούρα. Οι κρύσταλλοι Indinavir μπορεί να μοιάζουν με εκρήξεις αστεριών, ορθογώνιες πλάκες ή ανεμιστήρες. Άλλα συμπτώματα των κρυστάλλων ινδιναβίρης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη ή στα πλευρά.

Πώς διαγιγνώσκονται οι κρύσταλλοι ούρων;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε κρυστάλλους ούρων, πιθανότατα θα ζητήσει πρώτα ανάλυση ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια ανάλυση ούρων ως μέρος της επίσκεψης ευεξίας ή του ετήσιου ελέγχου σας, ακόμα κι αν δεν έχετε άλλα παράπονα.

Για τη δοκιμή ούρων, θα σας ζητηθεί να δώσετε δείγμα ούρων. Ο τεχνικός εργαστηρίου που εξετάζει το δείγμα θα το παρατηρήσει πρώτα για οποιοδήποτε χρώμα ή θολότητα που μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση. Η χολερυθρίνη μπορεί να μετατρέψει τα ούρα σε σκούρο χρώμα τσαγιού, για παράδειγμα. Το αίμα μπορεί να είναι εμφανές με γυμνό μάτι.

Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν μια ράβδο στάθμης στάθμης για να ελέγξουν αν υπάρχουν συστατικά μέσα στα ούρα.

Ο τεχνικός θα εξετάσει τελικά το δείγμα κάτω από ένα μικροσκόπιο, όπου μπορεί να δει τους κρυστάλλους εάν έχουν σχηματιστεί.

Ανάλογα με το τι θα βρει ο γιατρός σας, μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις. Εάν βρουν χολερυθρίνη στα ούρα σας, για παράδειγμα, μπορεί να ζητήσουν εξέταση αίματος ή υπερηχογράφημα για να αξιολογήσουν την υγεία του ήπατός σας. Εάν οι κρύσταλλοι ούρων υποδεικνύουν υψηλή χοληστερόλη, θα ζητήσουν μια εξέταση αίματος για να αξιολογήσουν τα τρέχοντα επίπεδα χοληστερόλης σας.

Αυτό μπορεί να προληφθεί;

Οι κρύσταλλοι ούρων που δεν προκαλούνται από υποκείμενες παθήσεις όπως η ηπατική νόσο ή γενετικές παθήσεις μπορούν συχνά να προληφθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η κρυσταλλουρία που προκαλείται από γενετικά αίτια μπορεί να μειωθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή στη διατροφή.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποτρέψετε τους κρυστάλλους των ούρων είναι να πίνετε περισσότερο νερό και να παραμένετε ενυδατωμένοι. Αυτό βοηθά στην αραίωση των χημικών συγκεντρώσεων στα ούρα, αποτρέποντας το σχηματισμό κρυστάλλων.

Μπορείτε επίσης να κάνετε ορισμένες αλλαγές στη διατροφή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες αλλαγές πρέπει να κάνετε με βάση τον τύπο των κρυστάλλων που έχετε. Μπορεί να συστήσουν τη μείωση της πρόσληψης πρωτεΐνης, για παράδειγμα, ή τη μείωση των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικό (όπως συμβαίνει με τους κρυστάλλους οξαλικού ασβεστίου).

Η αποφυγή των αλμυρών τροφών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη πολλών διαφορετικών κρυστάλλων ούρων, επομένως η εξάλειψη των επεξεργασμένων τροφίμων μπορεί να είναι ευεργετική.

Ποια είναι η προοπτική;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι των ούρων αντιμετωπίζονται σε μεγάλο βαθμό με αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία υποκείμενων παθήσεων.

Εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στα ούρα σας, κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας. Γνωρίζοντας ακριβώς ποιος τύπος κρυστάλλων σχηματίζονται θα βοηθήσει εσάς και το γιατρό σας να κατανοήσετε τι προκαλεί το πρόβλημα και πώς να το αντιμετωπίσετε.