ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η υστεροσκόπηση;
Η υστεροσκόπηση είναι μια διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία αιτιών μη φυσιολογικής αιμορραγίας. Η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό σας να κοιτάξει μέσα στη μήτρα σας με ένα εργαλείο που ονομάζεται υστεροσκόπιο. Αυτός είναι ένας λεπτός, φωτισμένος σωλήνας που εισάγεται στον κόλπο για να εξετάσει τον τράχηλο και το εσωτερικό της μήτρας. Η υστεροσκόπηση μπορεί να είναι μέρος της διαδικασίας διάγνωσης ή μια χειρουργική διαδικασία.
Τι είναι η διαγνωστική υστεροσκόπηση;
Η διαγνωστική υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση προβλημάτων της μήτρας. Η διαγνωστική υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων άλλων εξετάσεων, όπως η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG). Το HSG είναι μια δοκιμή βαφής με ακτίνες Χ που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της μήτρας και των σαλπίγγων. Η διαγνωστική υστεροσκόπηση μπορεί συχνά να γίνει σε περιβάλλον γραφείου.
Επιπλέον, η υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλες διαδικασίες, όπως η λαπαροσκόπηση, ή πριν από διαδικασίες όπως η διαστολή και η απόξεση (D&C). Στη λαπαροσκόπηση, ο γιατρός σας θα εισάγει ένα ενδοσκόπιο (έναν λεπτό σωλήνα εφοδιασμένο με κάμερα οπτικών ινών) στην κοιλιά σας για να δει το εξωτερικό της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων σας. Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω μιας τομής που γίνεται μέσω ή κάτω από τον ομφαλό σας.
Τι είναι η χειρουργική υστεροσκόπηση;
Η χειρουργική υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διόρθωση μιας μη φυσιολογικής κατάστασης που έχει εντοπιστεί κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής υστεροσκόπησης. Εάν κατά τη διαγνωστική υστεροσκόπηση ανιχνεύθηκε μη φυσιολογική κατάσταση, μπορεί να γίνει ταυτόχρονα και χειρουργική υστεροσκόπηση, αποφεύγοντας την ανάγκη για δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής υστεροσκόπησης, μικρά εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της πάθησης εισάγονται μέσω του υστεροσκοπίου.
Πότε χρησιμοποιείται η χειρουργική υστεροσκόπηση;
Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει υστεροσκόπηση για να διορθώσει τις ακόλουθες καταστάσεις της μήτρας:
- Πολύποδες και ινομυώματα: Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση αυτών των μη καρκινικών αναπτύξεων που βρίσκονται στη μήτρα.
- Συμφύσεις: Γνωστό και ως σύνδρομο Asherman, οι συμφύσεις της μήτρας είναι ζώνες ουλώδους ιστού που μπορεί να σχηματιστούν στη μήτρα και μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στην έμμηνο ρύση καθώς και σε στειρότητα. Η υστεροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει και να αφαιρέσει τις συμφύσεις.
- Διαφράγματα: Η υστεροσκόπηση μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν έχετε διάφραγμα της μήτρας, μια δυσπλασία (ελάττωμα) της μήτρας που υπάρχει από τη γέννηση.
- Μη φυσιολογική αιμορραγία: Η υστεροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας της έντονης ή παρατεταμένης εμμηνορροϊκής ροής, καθώς και της αιμορραγίας μεταξύ των περιόδων ή μετά την εμμηνόπαυση. Η αφαίρεση του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία κατά την οποία το υστεροσκόπιο, μαζί με άλλα όργανα, χρησιμοποιείται για την καταστροφή του βλεννογόνου της μήτρας προκειμένου να θεραπεύσει ορισμένες αιτίες βαριάς αιμορραγίας.
Πότε πρέπει να γίνεται η υστεροσκόπηση;
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τον προγραμματισμό της υστεροσκόπησης για την πρώτη εβδομάδα μετά την έμμηνο ρύση σας. Αυτή η χρονική στιγμή θα παρέχει στον γιατρό την καλύτερη εικόνα του εσωτερικού της μήτρας σας. Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της αιτίας της ανεξήγητης αιμορραγίας ή κηλίδων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Ποιος είναι υποψήφιος για υστεροσκόπηση;
Αν και υπάρχουν πολλά οφέλη που σχετίζονται με την υστεροσκόπηση, μπορεί να μην είναι κατάλληλη για ορισμένους ασθενείς. Ένας γιατρός που ειδικεύεται σε αυτή τη διαδικασία θα συμβουλευτεί τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης για να καθορίσει εάν είναι κατάλληλη για εσάς.
Λεπτομέρειες Διαδικασίας
Πώς γίνεται η υστεροσκόπηση;
Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Στη συνέχεια θα είστε προετοιμασμένοι για αναισθησία. Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά:
- Ο γιατρός θα διαστέλλει (διεύρυνση) τον τράχηλό σας για να επιτρέψει την εισαγωγή του υστεροσκοπίου.
- Το υστεροσκόπιο εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας στη μήτρα.
- Στη συνέχεια εισάγεται αέριο διοξείδιο του άνθρακα ή ένα υγρό διάλυμα στη μήτρα, μέσω του υστεροσκοπίου, για να διασταλεί και να καθαρίσει τυχόν αίμα ή βλέννα.
- Στη συνέχεια, ένα φως έλαμψε μέσω του υστεροσκοπίου επιτρέπει στον γιατρό σας να δει τη μήτρα σας και τα ανοίγματα των σαλπίγγων στην κοιλότητα της μήτρας.
- Τέλος, εάν χρειαστεί να γίνει χειρουργική επέμβαση, εισάγονται μικρά εργαλεία στη μήτρα μέσω του υστεροσκοπίου.
Ο χρόνος που χρειάζεται για να πραγματοποιηθεί η υστεροσκόπηση μπορεί να κυμαίνεται από λιγότερο από πέντε λεπτά έως περισσότερο από μία ώρα. Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από το αν είναι διαγνωστική ή χειρουργική και αν γίνεται ταυτόχρονα μια επιπλέον επέμβαση, όπως η λαπαροσκόπηση. Γενικά, ωστόσο, η διαγνωστική υστεροσκόπηση απαιτεί λιγότερο χρόνο από τη χειρουργική.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποια είναι τα οφέλη της υστεροσκόπησης;
Σε σύγκριση με άλλες, πιο επεμβατικές διαδικασίες, η υστεροσκόπηση μπορεί να παρέχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- Συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο.
- Συντομότερος χρόνος αποθεραπείας.
- Απαιτείται λιγότερο παυσίπονο μετά την επέμβαση.
- Αποφυγή υστερεκτομής.
- Πιθανή αποφυγή «ανοιχτής» επέμβασης στην κοιλιά.
Πόσο ασφαλής είναι η υστεροσκόπηση;
Η υστεροσκόπηση είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία. Ωστόσο, όπως με κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανές επιπλοκές. Με την υστεροσκόπηση, οι επιπλοκές εμφανίζονται σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κίνδυνοι που σχετίζονται με την αναισθησία.
- Μόλυνση.
- Βαριά αιμορραγία.
- Τραυματισμός στον τράχηλο, τη μήτρα, το έντερο ή την ουροδόχο κύστη.
- Ενδομήτρια ουλή.
- Αντίδραση στην ουσία που χρησιμοποιείται για την επέκταση της μήτρας.
Ανάκτηση και Outlook
Τι μπορώ να περιμένω μετά την υστεροσκόπηση;
Εάν χρησιμοποιείται περιφερειακή ή γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθείστε για αρκετές ώρες πριν πάτε σπίτι. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να έχετε κάποιες κράμπες ή ελαφρά κολπική αιμορραγία για μία έως δύο ημέρες. Επιπλέον, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στον ώμο εάν χρησιμοποιήθηκε αέριο κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης. Δεν είναι επίσης ασυνήθιστο να αισθάνεστε κάπως λιποθυμία ή άρρωστος. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας:
-
Πυρετός.
- Έντονος πόνος στην κοιλιά.
- Βαριά κολπική αιμορραγία ή έκκριμα.
Θα πρέπει να μείνω στο νοσοκομείο μια νύχτα μετά την υστεροσκόπηση;
Η υστεροσκόπηση θεωρείται μικρή χειρουργική επέμβαση και συνήθως δεν απαιτεί διανυκτέρευση στο νοσοκομείο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για την αντίδρασή σας στην αναισθησία, μπορεί να απαιτηθεί μια διανυκτέρευση.
Επιπλέον Λεπτομέρειες
Τι είδους αναισθησία χρησιμοποιείται για την υστεροσκόπηση;
Η αναισθησία για υστεροσκόπηση μπορεί να είναι τοπική, περιφερειακή ή γενική:
- Τοπική αναισθησία: Το μούδιασμα μόνο ενός μέρους του σώματος για μικρό χρονικό διάστημα.
- Περιοχική αναισθησία: Το μούδιασμα μεγαλύτερου τμήματος του σώματος για λίγες ώρες.
- Γενική αναισθησία: Το μούδιασμα ολόκληρου του σώματος για όλη τη διάρκεια της επέμβασης.
Ο τύπος της αναισθησίας που χρησιμοποιείται καθορίζεται από το πού θα γίνει η υστεροσκόπηση (νοσοκομείο ή ιατρείο) και αν θα γίνουν και άλλες επεμβάσεις ταυτόχρονα. Εάν κάνετε γενική αναισθησία, θα σας πουν να μην τρώτε ή να πίνετε για ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από την υστεροσκόπηση.
Discussion about this post