Ποιος τύπος τεστ υπνικής άπνοιας είναι κατάλληλος για εσάς;

Πώς γίνεται η διάγνωση της υπνικής άπνοιας;

Για τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να συμπληρώσετε ένα ή περισσότερα ερωτηματολόγια για να αξιολογήσετε συμπτώματα όπως η ημερήσια υπνηλία καθώς και παράγοντες κινδύνου για την πάθηση, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία και ηλικία.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται άπνοια ύπνου, μπορεί να συστήσει μια εξέταση παρακολούθησης ύπνου. Ονομάζεται επίσης μελέτη ύπνου ή πολυυπνογραφία (PSG), περιλαμβάνει τη διανυκτέρευση σε εργαστήριο, κλινική ή νοσοκομείο. Η αναπνοή σας και άλλα ζωτικά σημεία θα παρακολουθούνται ενώ κοιμάστε.

Είναι επίσης δυνατό να παρακολουθείτε τον ύπνο σας στο σπίτι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει παρακολούθηση του ύπνου στο σπίτι εάν τα συμπτώματά σας και οι παράγοντες κινδύνου υποδηλώνουν έντονα υπνική άπνοια.

Μελέτη ύπνου εντός εργαστηρίου (πολυσυπνογραφία)

Οι μελέτες ύπνου στο εργαστήριο χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας, μαζί με ένα ευρύ φάσμα άλλων διαταραχών ύπνου.

Πολλές μελέτες ύπνου πραγματοποιούνται γενικά μεταξύ 22.00 και 6.00 π.μ. Εάν είστε κουκουβάγια ή πρωινούλα, αυτό το χρονικό πλαίσιο μπορεί να μην είναι το βέλτιστο. Αντ’ αυτού μπορεί να συνιστάται μια δοκιμή στο σπίτι.

Θα μείνετε σε ένα ιδιωτικό δωμάτιο που έχει σχεδιαστεί για να σας κάνει να νιώθετε άνετα, σαν δωμάτιο ξενοδοχείου. Φέρτε πιτζάμες και οτιδήποτε άλλο χρειάζεστε για ύπνο.

Οι μελέτες ύπνου είναι μη επεμβατικές. Δεν χρειάζεται να δώσετε δείγμα αίματος. Ωστόσο, θα έχετε μια ποικιλία καλωδίων συνδεδεμένα στο σώμα σας. Αυτό δίνει τη δυνατότητα στον τεχνικό ύπνου να παρακολουθεί την αναπνοή, τη δραστηριότητα του εγκεφάλου σας και άλλα ζωτικά σημεία ενώ κοιμάστε.

Όσο πιο χαλαροί είστε, τόσο καλύτερα ο τεχνικός μπορεί να παρακολουθεί τον ύπνο σας.

Μόλις κοιμηθείτε, ο τεχνικός θα παρακολουθήσει τα ακόλουθα:

• τον κύκλο του ύπνου σας, όπως καθορίζεται από τα εγκεφαλικά κύματα και τις κινήσεις των ματιών σας
• τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση
• την αναπνοή σας, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων οξυγόνου, των καθυστερήσεων της αναπνοής και του ροχαλητού
• τη θέση σας και τυχόν κινήσεις των άκρων

Υπάρχουν δύο μορφές για μελέτες ύπνου: full night και split night.

Κατά τη διάρκεια μιας ολοήμερης μελέτης ύπνου, ο ύπνος σας θα παρακολουθείται για μια ολόκληρη νύχτα. Εάν λάβετε διάγνωση υπνικής άπνοιας, μπορεί να χρειαστεί να επιστρέψετε στο εργαστήριο αργότερα για να εγκαταστήσετε μια συσκευή που θα σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης διάσπασης της νύχτας, το πρώτο μισό της νύχτας χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του ύπνου σας. Εάν διαγνωστεί άπνοια ύπνου, το δεύτερο μέρος της νύχτας χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση της συσκευής θεραπείας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα μιας μελέτης ύπνου στο εργαστήριο

Οι δοκιμές ύπνου στο εργαστήριο έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την προτίμησή σας στις εξετάσεις.

Τεστ ύπνου στο σπίτι

Το τεστ ύπνου στο σπίτι είναι μια απλοποιημένη έκδοση μιας δοκιμής στο εργαστήριο. Δεν υπάρχει τεχνικός. Αντίθετα, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα φορητό κιτ παρακολούθησης αναπνοής που θα πάρετε στο σπίτι.

Το βράδυ της εξέτασης, μπορείτε να ακολουθήσετε την κανονική ρουτίνα πριν τον ύπνο. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις οδηγίες που παρέχονται με το κιτ για να βεβαιωθείτε ότι έχετε συνδέσει σωστά τους αισθητήρες παρακολούθησης.

Τα περισσότερα μόνιτορ άπνοιας ύπνου στο σπίτι είναι εύκολο να ρυθμιστούν. Περιλαμβάνουν γενικά τα ακόλουθα συστατικά:

• ένα κλιπ δακτύλου που μετρά τα επίπεδα οξυγόνου και τον καρδιακό σας ρυθμό
• μια ρινική κάνουλα για τη μέτρηση του οξυγόνου και της ροής του αέρα
• αισθητήρες για να παρακολουθείτε την άνοδο και την πτώση του στήθους σας

Σε αντίθεση με μια δοκιμασία στο εργαστήριο, μια δοκιμή στο σπίτι δεν μετρά τους κύκλους ύπνου ή τη θέση ή τις κινήσεις των άκρων σας κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Μετά την εξέταση, τα αποτελέσματά σας θα σταλούν στον γιατρό σας. Θα επικοινωνήσουν μαζί σας για να συζητήσουν τα αποτελέσματα και να προσδιορίσουν τη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα ενός τεστ ύπνου στο σπίτι

Τα τεστ ύπνου στο σπίτι έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την προτίμησή σας στις εξετάσεις.

Αποτελέσματα δοκιμών

Ένας γιατρός ή ειδικός στον ύπνο θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα του τεστ υπνικής άπνοιας στο εργαστήριο ή στο σπίτι.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια κλίμακα που ονομάζεται Apnea Hypopnea Index (AHI) για τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας. Αυτή η κλίμακα περιλαμβάνει μια μέτρηση του αριθμού των άπνοιών ή των καθυστερήσεων στην αναπνοή, ανά ώρα ύπνου κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Τα άτομα που δεν έχουν υπνική άπνοια ή έχουν μια ήπια μορφή υπνικής άπνοιας, συνήθως εμφανίζουν λιγότερες από πέντε άπνοιες την ώρα. Τα άτομα που έχουν σοβαρή άπνοια ύπνου μπορεί να εμφανίσουν περισσότερες από 30 άπνοιες ύπνου την ώρα.

Οι γιατροί εξετάζουν επίσης τα επίπεδα οξυγόνου σας κατά τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας. Αν και δεν υπάρχει αποδεκτό επίπεδο αποκοπής για την υπνική άπνοια, εάν τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας είναι χαμηλότερα από το μέσο όρο, μπορεί να είναι σημάδι υπνικής άπνοιας.

Εάν τα αποτελέσματα είναι ασαφή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει επανάληψη της εξέτασης. Εάν η υπνική άπνοια δεν εντοπιστεί αλλά τα συμπτώματά σας συνεχίζονται, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλη εξέταση.

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπνικής άπνοιας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι το μόνο που απαιτείται. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χάνω βάρος
• χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μαξιλάρι άπνοιας ύπνου
• αλλαγή της θέσης ύπνου σας

Υπάρχει μια σειρά από αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές για την υπνική άπνοια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Συνεχής θετική πίεση αεραγωγών (CPAP). Η πιο κοινή και αποτελεσματική συσκευή για τη θεραπεία της άπνοιας ύπνου είναι ένα μηχάνημα που ονομάζεται CPAP. Με αυτή τη συσκευή, χρησιμοποιείται μια μικρή μάσκα για να αυξήσει την πίεση στους αεραγωγούς σας.
• Στοματικές συσκευές. Μια οδοντιατρική συσκευή που ωθεί την κάτω γνάθο προς τα εμπρός μπορεί να εμποδίσει το κλείσιμο του λαιμού σας ενώ αναπνέετε. Αυτά μπορεί να είναι αποτελεσματικά σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις υπνικής άπνοιας.
• Ρινική συσκευή. Μια μικρή συσκευή που μοιάζει με επίδεσμο που ονομάζεται Provent Sleep Apnea Therapy αποδειχθεί αποτελεσματική με ορισμένες περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας άπνοιας ύπνου. Τοποθετείται ακριβώς μέσα στα ρουθούνια και δημιουργεί πίεση που βοηθά να κρατηθούν οι αεραγωγοί σας ανοιχτοί.
• Παροχή οξυγόνου. Μερικές φορές, το οξυγόνο συνταγογραφείται παράλληλα με μια συσκευή CPAP για την αύξηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα.
• Χειρουργική επέμβαση. Όταν άλλες θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για την αλλαγή της δομής των αεραγωγών σας. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα χειρουργικών επιλογών που μπορούν να αντιμετωπίσουν την άπνοια ύπνου.

Η κατώτατη γραμμή

Τόσο στο εργαστήριο όσο και στο σπίτι τα τεστ υπνικής άπνοιας μετρούν ζωτικές λειτουργίες, όπως τα μοτίβα αναπνοής, τον καρδιακό ρυθμό και τα επίπεδα οξυγόνου. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν έχετε άπνοια ύπνου.

Η πολυυπνογραφία (PSG) που διεξάγεται σε εργαστήριο είναι η πιο ακριβής διαθέσιμη εξέταση για τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας. Τα τεστ υπνικής άπνοιας στο σπίτι έχουν λογική ακρίβεια. Είναι επίσης πιο οικονομικά και βολικά.