Πλαστικτική υπογλυκαιμία: Τι σημαίνει αυτό και πώς αντιμετωπίζεται

Η πλασματική υπογλυκαιμία συμβαίνει όταν ένα άτομο μειώνει σκόπιμα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του. Αυτό είναι ένα από τα πιο προκλητική μορφές υπογλυκαιμίας για τη διάγνωση.

Αυτό συμβαίνει όταν κάποιος χρησιμοποιεί φάρμακα ινσουλίνης και σουλφονυλουρίες αλλά όχι μετφορμίνη ή άλλα φάρμακα που ευαισθητοποιούν την ινσουλίνη.

Του ασυνήθης σε άτομα που δεν ζουν με διαβήτη.

Ωστόσο, όσοι δεν έχουν διαβήτη μπορούν να λάβουν φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους και τα κάνουν κατάχρηση. Οι γιατροί μπορεί να υποψιάζονται πλασματική υπογλυκαιμία σε άτομα με ψυχιατρικά προβλήματα όπως μείζονα καταθλιπτική διαταραχή ή άτομα που έχουν ιστορικό προηγούμενων απόπειρων αυτοκτονίας.

Μπορεί να αναγνωρίσετε αυτά τα τυπικά συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα, όπως:

• ζάλη
• κούραση
• Πείνα
• ιδρώνοντας
• τρέμουλο ή τρέμουλο
• δυσκολία συγκέντρωσης
• θολή όραση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις ή κώμα.

Άτομα που έχουν μοτίβα επαναλαμβανόμενη υπογλυκαιμία μπορεί να παρουσιάσει λιγότερο σοβαρά, δυσεύρετα συμπτώματα.

Για να διαγνωστεί με πλασματική υπογλυκαιμία, ένα άτομο πρέπει πρώτα να έχει συμπτώματα υπογλυκαιμίας και επίπεδο σακχάρου στο αίμα κάτω από 70 mg/dL. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους πρέπει επίσης να βελτιωθούν μετά τη χορήγηση γλυκόζης. Στη συνέχεια, πρέπει να αποκλειστούν άλλες αιτίες υπογλυκαιμίας.

Όταν δεν είναι εμφανείς άλλες αιτίες χαμηλού σακχάρου στο αίμα, οι γιατροί μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσουν την πλασματική υπογλυκαιμία χρησιμοποιώντας πληροφορίες από εξετάσεις αίματος που γίνονται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου είναι κάτω από 70 mg/dL.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2018, η υποψία ενός γιατρού μπορεί να εξακολουθεί να είναι το καλύτερο εργαλείο για την ανίχνευση αυτής της πάθησης. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά εργαστηριακά αποτελέσματα δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσουν ορισμένες λεπτές αποχρώσεις που μπορεί να υποδηλώνουν πλασματική υπογλυκαιμία.

Η πλασματική υπογλυκαιμία θεωρείται α ψυχιατρική διαταραχή.

Αυτό συμβαίνει επειδή, σε αντίθεση με την παραδοσιακή υπογλυκαιμία, η οποία μπορεί να συμβεί εν αγνοία κάποιου, αυτός ο τύπος υπογλυκαιμίας είναι όταν κάποιος επιλέγει σκόπιμα να συμβεί αυτό και αναγκάζει το σάκχαρό του να πέσει — πιθανώς σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα.

Αυτή η συμπεριφορά μπορεί να είναι μια προσπάθεια να προσελκύσουν την προσοχή των ιατρών, καθώς και της οικογένειας και των φίλων τους. Μπορεί να μην συνειδητοποιούν την πιθανή σοβαρότητα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα.

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα συγκεκριμένα στατιστικά στοιχεία για την κατάχρηση ινσουλίνης ή σουλφονυλουρίας. Ωστόσο, το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Ναρκωτικών αναφέρει ότι περίπου 14,3 εκατομμύρια άνθρωποι 12 ετών και άνω το 2021 παραδέχθηκαν ότι έκαναν κατάχρηση συνταγογραφούμενων ψυχοθεραπευτικών φαρμάκων τους τελευταίους 12 μήνες. Αυτή η ίδια μελέτη αποκάλυψε επίσης ότι περίπου το 5% των μαθητών της 12ης δημοτικού παραδέχθηκαν ότι έκαναν κατάχρηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων το 2022.

Λόγω των ψυχιατρικών στοιχείων που παίζουν, η αξιολόγηση από έναν ψυχίατρο είναι συχνά σημαντικό μέρος της διάγνωσης και της θεραπείας της πλασματικής υπογλυκαιμίας.

Τι γίνεται αν η ασφάλιση απαιτεί ένα ορισμένο ποσό υπογλυκαιμίας;

Μερικά άτομα με διαβήτη μπορεί επίσης να προκαλέσουν σκόπιμα υπογλυκαιμία προκειμένου να πείσουν τις ασφαλιστικές τους εταιρείες να καλύψουν συσκευές διαβήτη όπως ένα CGM.

Παραδοσιακά, οι ασφαλιστές ήταν απρόθυμοι να καλύψουν αυτήν την τεχνολογία χωρίς πρώτα να επιδείξουν «ιατρική αναγκαιότητα», και αυτό συχνά περιελάμβανε έναν ορισμένο αριθμό χαμηλών σακχάρων στο αίμα.

Αυτή η απαίτηση ασφάλισης έχει χαλαρώσει τα τελευταία χρόνια, καθώς η κάλυψη CGM έχει γίνει πιο κοινή, ειδικά για εκείνους με διαβήτη τύπου 1. Αλλά πολλοί με διαβήτη τύπου 2 εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν αυτά τα εμπόδια πρόσβασης που ορίζονται από τους πληρωτές.

Η πλασματική υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά υπογλυκαιμικά συμπτώματα όπως επιληπτικές κρίσεις και κώμα. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δαπανηρές επισκέψεις στο νοσοκομείο και εξετάσεις καθώς οι γιατροί αντιμετωπίζουν το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα ενός ατόμου και αποκλείουν άλλες πιθανές αιτίες υπογλυκαιμίας.

Ωστόσο, η πλασματική υπογλυκαιμία είναι πιο επικίνδυνη, επειδή πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν να την αντιμετωπίζουν και να βλάπτουν τον εαυτό τους μέχρι να υποστούν μόνιμο τραυματισμό.

Τα άτομα με πλασματική υπογλυκαιμία μπορεί να μην μπορούν να έχουν α παραγωγική ζωήκαι οι προκλήσεις ψυχικής τους υγείας μπορεί να θέσουν τη ζωή τους σε κίνδυνο.

Οι ψυχοκοινωνικές πτυχές της ζωής με διαβήτη μπορεί να είναι προκλητικές. Ωστόσο, οι συζητήσεις με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης και τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των υποκείμενων ζητημάτων για την πλασματική υπογλυκαιμία και η αναζήτηση αυτής της βοήθειας μπορεί να είναι ευεργετική.

Είναι σημαντικό να πρώτα επιστρέφουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο κανονικό. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω δισκίων γλυκόζης, ενέσεων ή IV (ενδοφλέβια) θεραπείες. Μπορεί επίσης να χρειαστούν πρόσθετα φάρμακα για την εξουδετέρωση των επιδράσεων των φαρμάκων σουλφονυλουρίας, εάν χρησιμοποιήθηκαν για την πρόκληση υπογλυκαιμίας.

Για μακροχρόνια θεραπεία και για την πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων πλασματικής υπογλυκαιμίας, συνιστάται ψυχοθεραπεία. Μέχρι στιγμής, τα αντικαταθλιπτικά και τα αντιψυχωσικά φάρμακα δεν έχουν βρεθεί να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Η πλασματική υπογλυκαιμία εμφανίζεται όταν ένα άτομο μειώνει σκόπιμα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του. Οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μια ποικιλία συμπτωμάτων υπογλυκαιμίας ως αποτέλεσμα των χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα τους, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων ή κώματος σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η πλασματική υπογλυκαιμία συχνά περιλαμβάνει την ακατάλληλη χρήση ινσουλίνης ή εκκριματαγωγών ινσουλίνης για ψυχιατρικούς ή ασφαλιστικούς λόγους. Η μακροπρόθεσμη προοπτική για την πλασματική υπογλυκαιμία είναι κακή, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των προσβεβλημένων από το να συνεχίσουν να βλάπτουν τον εαυτό τους.