Κίρρωση Υπογλυκαιμία: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες

Το συκώτι σας λειτουργεί τόσο ως χώρος αποθήκευσης όσο και ως τόπος παραγωγής γλυκόζης, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματός σας.

Η βλάβη στα κύτταρα και τη δομή του ήπατός σας από κίρρωση μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην ικανότητα του σώματός σας να ρυθμίζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, επειδή το συκώτι σας δεν μπορεί να απελευθερώσει την ποσότητα γλυκόζης που θα έκανε συνήθως. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσετε υπογλυκαιμία.

Επιπλέον, η κίρρωση εμφανίζεται συχνά σε άτομα με διαβήτη και αυτές οι δύο καταστάσεις μπορούν να τρέφονται η μία από την άλλη.

Οι ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης, καθορίζουν εάν το συκώτι σας πρέπει να αποθηκεύει ή να απελευθερώνει γλυκόζη. Κάτω από τυπικές συνθήκες, η ινσουλίνη δίνει σήμα στο συκώτι σας να απορροφήσει επιπλέον γλυκόζη από το αίμα σας. Ωστόσο, η κίρρωση του ήπατος έχει συνδεθεί με αντίσταση στην ινσουλίνη.

Όταν η ηπατική βλάβη κάνει το συκώτι σας λιγότερο να ανταποκρίνεται στην ινσουλίνη, το πάγκρεας αναγκάζεται να απελευθερώσει περισσότερη ινσουλίνη. Με την πάροδο του χρόνου, τα παγκρεατικά κύτταρα μπορεί να μην είναι σε θέση να παράγουν τις απαραίτητες ποσότητες ινσουλίνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διαβήτη. Και τα φάρμακα που προορίζονται να ρυθμίσουν αυτό μπορεί μερικές φορές να υπερδιορθώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε υπογλυκαιμία.

Τα συμπτώματα της κίρρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• απώλεια βάρους
• ναυτία και έμετος
• πόνο στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας

Καθώς η ηπατική βλάβη προχωρά, μπορεί να εμφανίσετε:

• μώλωπες και αιμορραγία

• οίδημα (πρήξιμο)

• σύγχυση και απώλεια μνήμης
• έντονη φαγούρα στο δέρμα

• ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος)

• σκουρόχρωμα ούρα

• ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιά σας)

Τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:

• ιδρώνοντας
• Πείνα
• κόπωση και ζάλη
• πιο χλωμό από το συνηθισμένο δέρμα
• τρέμουλο και τρέμουλο στα χείλη
• αίσθημα παλμών της καρδιάς

Εάν η υπογλυκαιμία συνεχιστεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει:

• θολή όραση
• δυσκολία συγκέντρωσης
• μπερδεμένη ομιλία
• επιληπτικές κρίσεις
• απώλεια συνείδησης

Η οξεία ηπατική ανεπάρκεια είναι μια σπάνια και απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία το συκώτι σας αρχίζει ξαφνικά να χάνει τη λειτουργία του. Η οξεία ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.

Ερευνα υποδηλώνει ότι η σοβαρή ηπατική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία, ιδιαίτερα σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με χαμηλό σωματικό βάρος.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι εγχύσεις γλυκόζης μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της υπογλυκαιμίας, αλλά συνήθως δεν βελτιώνουν τη λειτουργία του ήπατος.

Η λιπώδης νόσος του ήπατος είναι μια κατάσταση κατά την οποία συσσωρεύεται λίπος στο συκώτι σας. Είναι η πιο κοινή χρόνια ηπατική διαταραχή στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) είναι ένας τύπος λιπώδους ηπατικής νόσου που δεν προκαλείται από έντονη χρήση αλκοόλ.

Υπάρχουν δύο τύποι NAFLD: το μη αλκοολικό λιπώδες ήπαρ και η μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH).

Το NASH είναι η μορφή NAFLD που περιλαμβάνει φλεγμονή και βλάβη των ηπατικών κυττάρων. Το NASH μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία.

Τουλάχιστον μία μελέτη έχει βρει ότι η NAFLD σχετίζεται με αύξηση της υπογλυκαιμίας σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Υπάρχει καμία συγκεκριμένη θεραπεία για κίρρωση εκτός από μεταμόσχευση ήπατος, αλλά οι γιατροί έχουν θεραπείες για πολλές από τις καταστάσεις που προκαλούν κίρρωση. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη θεραπεία της κίρρωσης και μπορεί να σταματήσει να συνταγογραφεί οποιαδήποτε φάρμακα που επιδεινώνουν την κίρρωση.

Οι γιατροί θα συνήθως συμβουλεύει να μην καταναλώνετε αλκοόλ. Μπορεί επίσης να συστήσουν την κατανάλωση μιας καλά ισορροπημένης, θρεπτικής διατροφής και τη συχνή παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα σας.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες που παρέχει ο γιατρός σας για τη θεραπεία χαμηλού (ή υψηλού) σακχάρου στο αίμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση ήπατος.

Η κίρρωση (ουλές στο ήπαρ) μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). Η θεραπεία της κίρρωσης μπορεί να βελτιώσει την υγεία του ήπατος και να μειώσει τις πιθανότητές σας για υπογλυκαιμία. Ενώ η κίρρωση δεν έχει θεραπεία, τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν ορισμένες υποκείμενες παθήσεις που την προκαλούν.

Εάν έχετε κίρρωση, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για εσάς. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Επιπλέον, η κατανάλωση μιας θρεπτικής διατροφής και η παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να βοηθήσει στην υπογλυκαιμία που προκύπτει από κίρρωση.