Τι είναι η θωρακογένεση;
Η θωρακογένεση, γνωστή και ως υπεζωκοτική βρύση, είναι μια διαδικασία που γίνεται όταν υπάρχει πολύ υγρό στον υπεζωκότα. Αυτό επιτρέπει στο εργαστήριο να πραγματοποιηθεί ανάλυση υπεζωκοτικού υγρού για να διαπιστωθεί η αιτία της συσσώρευσης υγρού γύρω από τον έναν ή και τους δύο πνεύμονες. Ο υπεζωκοτικός χώρος είναι ο μικρός χώρος μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος. Αυτός ο χώρος συνήθως περιέχει περίπου 4 κουταλάκια του γλυκού υγρό. Ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν την είσοδο περισσότερου υγρού σε αυτόν τον χώρο. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
- καρκινικοί όγκοι
-
πνευμονία ή άλλη λοίμωξη των πνευμόνων
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- χρόνιες πνευμονικές παθήσεις
Αυτό ονομάζεται υπεζωκοτική συλλογή. Εάν υπάρχει περίσσεια υγρού, μπορεί να συμπιέσει τους πνεύμονες και να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή.
Ο στόχος μιας θωρακώσεως είναι η αποστράγγιση του υγρού και η διευκόλυνση της αναπνοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία θα βοηθήσει επίσης τον γιατρό σας να ανακαλύψει την αιτία της υπεζωκοτικής συλλογής.
Η ποσότητα του υγρού που αποστραγγίζεται ποικίλλει ανάλογα με τους λόγους για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαρκεί συνήθως 10 έως 15 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν υπάρχει πολύ υγρό στον υπεζωκότα.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει βιοψία υπεζωκότος ταυτόχρονα, για να πάρει ένα κομμάτι ιστού από την επένδυση του εσωτερικού θωρακικού τοιχώματος. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα σε μια βιοψία του υπεζωκότα μπορεί να υποδεικνύουν ορισμένες αιτίες της συλλογής, συμπεριλαμβανομένων:
- την παρουσία καρκινικών κυττάρων, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα
- μεσοθηλίωμα, ο οποίος είναι καρκίνος που σχετίζεται με τον αμίαντο των ιστών που καλύπτουν τους πνεύμονες
- αγγειακή νόσος κολλαγόνου
- ιογενείς ή μυκητιακές ασθένειες
- παρασιτική ασθένεια
Καλλιέργεια στο πλευρικό υγρό »
Προετοιμασία για μια θωρακογένεση
Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για μια θωρακογένεση. Ωστόσο, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη διαδικασία. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν:
- λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αραιωτικών αίματος όπως ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (Plavix) ή βαρφαρίνη (Coumadin)
- είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα
- έχετε οποιαδήποτε προβλήματα αιμορραγίας
- μπορεί να είναι έγκυος
- έχουν ουλές στον πνεύμονα από προηγούμενες διαδικασίες
- επί του παρόντος έχετε οποιεσδήποτε ασθένειες των πνευμόνων όπως καρκίνο του πνεύμονα ή εμφύσημα
Ποια είναι η διαδικασία για μια θωρακογένεση;
Η θωρακογένεση μπορεί να γίνει σε ιατρείο ή σε νοσοκομείο. Συνήθως γίνεται ενώ είστε ξύπνιοι, αλλά μπορεί να έχετε ηρεμιστεί. Θα χρειαστείτε κάποιον άλλο να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία, εάν έχετε ηρεμήσει.
Αφού καθίσετε σε μια καρέκλα ή ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι, θα τοποθετηθείτε με τρόπο που θα επιτρέπει στον γιατρό να έχει πρόσβαση στον υπεζωκοτικό χώρο. Μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα για να εξακριβωθεί η σωστή περιοχή όπου θα πάει η βελόνα. Η επιλεγμένη περιοχή θα καθαριστεί και θα εγχυθεί με μούδιασμα.
Ο γιατρός σας θα εισάγει τη βελόνα ή τον σωλήνα κάτω από τα πλευρά σας στον υπεζωκοτικό χώρο. Μπορεί να αισθάνεστε μια άβολη πίεση κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αλλά θα πρέπει να παραμείνετε πολύ ακίνητοι. Το πλεονάζον υγρό στη συνέχεια θα αποστραγγιστεί.
Μόλις αποστραγγιστεί όλο το υγρό, θα τοποθετηθεί επίδεσμος στο σημείο εισαγωγής. Για να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να σας ζητηθεί να μείνετε μια νύχτα στο νοσοκομείο για παρακολούθηση. Μια ακτινογραφία παρακολούθησης μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τη θωρακογένεση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της διαδικασίας;
Κάθε επεμβατική διαδικασία έχει κινδύνους, αλλά οι παρενέργειες είναι ασυνήθιστες με τη θωρακογένεση. Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- πόνος
- Αιμορραγία
- συσσώρευση αέρα (πνευμοθώρακας) που ωθεί στον πνεύμονα προκαλώντας κατάρρευση του πνεύμονα
- μόλυνση
Ο γιατρός σας θα εξετάσει τους κινδύνους πριν από τη διαδικασία.
Η θωρακογένεση δεν είναι η κατάλληλη διαδικασία για όλους. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν είστε καλός υποψήφιος για θωρακογένεση. Τα άτομα που είχαν πρόσφατα χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα μπορεί να έχουν ουλές, γεγονός που μπορεί να κάνει τη διαδικασία δύσκολη.
Τα άτομα που δεν πρέπει να υποβληθούν σε θωρακώση περιλαμβάνουν άτομα:
- με διαταραχή αιμορραγίας
- λήψη αραιωτικών αίματος
- με καρδιακή ανεπάρκεια ή διόγκωση της καρδιάς με εγκλωβισμένο πνεύμονα
Παρακολούθηση μετά τη διαδικασία
Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, τα ζωτικά στοιχεία σας θα παρακολουθούνται και μπορεί να υποβληθείτε σε ακτινογραφία των πνευμόνων σας. Ο γιατρός σας θα σας επιτρέψει να πάτε σπίτι εάν ο ρυθμός αναπνοής, ο κορεσμός οξυγόνου, η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός είναι όλα καλά. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν θωρακογένεση μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα.
Θα μπορείτε να επιστρέψετε στις περισσότερες από τις συνήθεις δραστηριότητές σας αμέσως μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πώς να φροντίσετε το σημείο παρακέντησης. Φροντίστε να καλέσετε το γιατρό σας εάν αρχίσετε να έχετε σημάδια λοίμωξης. Τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν:
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- βήχας αίμα
- πυρετός ή ρίγη
- πόνος όταν παίρνετε βαθιές αναπνοές
- ερυθρότητα, πόνος ή αιμορραγία γύρω από τη θέση της βελόνας
Discussion about this post