Τι είναι η καταιγίδα του θυρεοειδούς;
Η καταιγίδα του θυρεοειδούς είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση υγείας που σχετίζεται με υπερθυρεοειδισμό που δεν έχει αντιμετωπιστεί ή υποβληθεί σε θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια της καταιγίδας του θυρεοειδούς, ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία του σώματος ενός ατόμου μπορεί να εκτιναχθούν σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα. Χωρίς έγκαιρη, επιθετική θεραπεία, η θυρεοειδική καταιγίδα είναι συχνά θανατηφόρα.
Ο θυρεοειδής είναι ένας μικρός αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στη μέση του κάτω αυχένα σας. Οι δύο βασικές ορμόνες του θυρεοειδούς που παράγονται από τον θυρεοειδή είναι η τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και η θυροξίνη (Τ4). Αυτά ελέγχουν τον ρυθμό με τον οποίο λειτουργεί κάθε κύτταρο στο σώμα σας (τον μεταβολισμό σας).
Εάν έχετε υπερθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής σας παράγει πάρα πολλές από αυτές τις δύο ορμόνες. Αυτό κάνει όλα τα κύτταρα σας να λειτουργούν πολύ γρήγορα. Για παράδειγμα, ο ρυθμός αναπνοής και ο καρδιακός σας ρυθμός θα είναι υψηλότεροι από ό,τι συνήθως. Ίσως μάλιστα να μιλάτε πολύ πιο γρήγορα από ό,τι συνήθως.
Αιτίες θυρεοειδικής καταιγίδας
Η θυρεοειδική καταιγίδα είναι σπάνια. Αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν υπερθυρεοειδισμό αλλά δεν λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την ακραία υπερπαραγωγή των δύο ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα. Δεν θα εμφανίσουν όλοι οι άνθρωποι με υπερθυρεοειδισμό θυρεοειδική καταιγίδα. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:
- σοβαρός υποθεραπευμένος υπερθυρεοειδισμός
- υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας χωρίς θεραπεία
- λοίμωξη που σχετίζεται με υπερθυρεοειδισμό
Τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό μπορεί να αναπτύξουν θυρεοειδική καταιγίδα αφού εμφανίσουν ένα από τα ακόλουθα:
- τραύμα
- χειρουργική επέμβαση
- σοβαρή συναισθηματική δυσφορία
- Εγκεφαλικό
- διαβητική κετοξέωση
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- πνευμονική εμβολή
Συμπτώματα θυρεοειδικής καταιγίδας
Τα συμπτώματα της θυρεοειδικής καταιγίδας είναι παρόμοια με εκείνα του υπερθυρεοειδισμού, αλλά είναι πιο ξαφνικά, σοβαρά και ακραία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα με καταιγίδα θυρεοειδούς μπορεί να μην μπορούν να αναζητήσουν φροντίδα μόνοι τους. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ταχυπαλμία (ταχυκαρδία) που ξεπερνά τους 140 παλμούς ανά λεπτό και κολπική μαρμαρυγή
- υψηλός πυρετός
- επίμονη εφίδρωση
- κλονισμός
- ανακίνηση
- ανησυχία
- σύγχυση
- διάρροια
- αναισθησία
Διάγνωση θυρεοειδικής καταιγίδας
Τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό που εμφανίζουν συμπτώματα θυρεοειδικής καταιγίδας συνήθως εισάγονται σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή κάποιος άλλος έχει συμπτώματα καταιγίδας θυρεοειδούς, καλέστε αμέσως το 911. Τα άτομα με καταιγίδα θυρεοειδούς γενικά παρουσιάζουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, καθώς και υψηλό αριθμό κορυφαίας αρτηριακής πίεσης (συστολική αρτηριακή πίεση).
Ένας γιατρός θα μετρήσει τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας με μια εξέταση αίματος. Τα επίπεδα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) τείνουν να είναι χαμηλά σε υπερθυρεοειδισμό και θυρεοειδική καταιγίδα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία (AACC), οι κανονικές τιμές για την TSH κυμαίνονται από 0,4 έως 4 milli-διεθνείς μονάδες ανά λίτρο (mIU/L). Οι ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι υψηλότερες από το φυσιολογικό σε άτομα με θυρεοειδική καταιγίδα.
Αντιμετώπιση αυτής της πάθησης
Η θυρεοειδική καταιγίδα αναπτύσσεται απότομα και επηρεάζει όλα τα συστήματα του σώματός σας. Η θεραπεία θα ξεκινήσει μόλις υπάρξει υποψία θυρεοειδικής καταιγίδας — συνήθως πριν να είναι έτοιμα τα εργαστηριακά αποτελέσματα. Θα χορηγηθούν αντιθυρεοειδικά φάρμακα όπως η προπυλθειουρακίλη (ονομάζεται επίσης PTU) ή η μεθιμαζόλη (ταπαζόλη) για τη μείωση της παραγωγής αυτών των ορμονών από τον θυρεοειδή.
Ο υπερθυρεοειδισμός απαιτεί συνεχή φροντίδα. Τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό μπορεί να υποβληθούν σε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, το οποίο καταστρέφει τον θυρεοειδή, ή μια σειρά φαρμάκων για την προσωρινή καταστολή της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Οι έγκυες γυναίκες που έχουν υπερθυρεοειδισμό δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με ραδιενεργό ιώδιο γιατί θα έβλαπτε το αγέννητο παιδί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο θυρεοειδής της γυναίκας θα αφαιρούνταν χειρουργικά.
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν καταιγίδα θυρεοειδούς θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη ιωδίου αντί για ιατρική θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Εάν ο θυρεοειδής σας καταστραφεί με θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή αφαιρεθεί χειρουργικά, θα χρειαστεί να λαμβάνετε συνθετική θυρεοειδική ορμόνη για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Μακροπρόθεσμη προοπτική
Η καταιγίδα του θυρεοειδούς απαιτεί άμεση, επιθετική ιατρική βοήθεια. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η καταιγίδα του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή πνεύμονες γεμάτους με υγρά.
ο
Οι πιθανότητες επιβίωσης από καταιγίδα θυρεοειδούς αυξάνονται εάν αναζητήσετε γρήγορα ιατρική φροντίδα. Οι σχετικές επιπλοκές μπορεί να μειωθούν μόλις τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης επανέλθουν στο φυσιολογικό εύρος (γνωστό ως ευθυρεοειδές).
Πρόληψη καταιγίδας θυρεοειδούς
Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποτρέψετε την έναρξη της καταιγίδας του θυρεοειδούς είναι να συμβαδίσετε με το πρόγραμμα υγείας του θυρεοειδούς σας. Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και ακολουθήστε τις εντολές αιμοδοσίας όπως απαιτείται.
Discussion about this post