Δυσαυτονομία: 15 τύποι που πρέπει να γνωρίζετε

Η δυσαυτονομία είναι ένας ευρύς όρος για καταστάσεις που κυμαίνονται από λιποθυμία έως πιο σοβαρές καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή. Μερικά είναι αρκετά κοινά, και μερικά είναι εξαιρετικά σπάνια.

Η δυσαυτονομία είναι μια διαταραχή του νευρικού συστήματος που επηρεάζει ακούσιες λειτουργίες, όπως η αναπνοή, η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός. Είναι μια ευρεία πάθηση που μπορεί να περιλαμβάνει υπερβολική ή πολύ μικρή δραστηριότητα στο αυτόνομο νευρικό σύστημα (ANS), η οποία μπορεί να επηρεάσει το σώμα σας με πολλούς τρόπους.

Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί χωρίζουν τη δυσαυτονομία σε διαφορετικούς τύπους. Ακολουθούν 15 τύποι που πρέπει να γνωρίζετε, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, των αιτιών και της προοπτικής τους.

Σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS)

Το POTS είναι κυρίως γνωστό για την πρόκληση ορθοστατικής δυσανεξίας ή μείωσης της ροής του αίματος στην καρδιά όταν σηκώνεστε όρθιος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή αύξηση του καρδιακού ρυθμού και ζαλάδα της λιποθυμίας.

Αν και το POTS επηρεάζει κυρίως άτομα που έχουν οριστεί γυναίκες κατά τη γέννηση ηλικίας 15-50 ετών, ο καθένας μπορεί να το αναπτύξει. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι το POTS επηρεάζει τουλάχιστον 500.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η ακριβής αιτία του POTS δεν είναι γνωστή, αν και τα φάρμακα και η αυξημένη πρόσληψη νατρίου μπορεί να βοηθήσουν.

Ορθοστατική υπόταση

Η ορθοστατική υπόταση ή η χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν στέκεστε όρθιοι, είναι σχετικά συχνές. Συνήθως οφείλεται στο να σηκώνεστε πολύ γρήγορα.

Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν το να είσαι ηλικιωμένος, η μακροχρόνια ανάπαυση στο κρεβάτι και η αφυδάτωση. Ορισμένες χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης μπορεί επίσης να αποτελούν παράγοντα κινδύνου.

Η πρωτοπαθής ορθοστατική υπόταση είναι ένας σπάνιος υποτύπος αυτής της πάθησης που σχετίζεται με τη δυσαυτονομία. Ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει εξετάσεις, όπως μετρήσεις αρτηριακής πίεσης και ΗΚΓ, για να προσδιορίσει την αιτία.

Διατροφικές αλλαγές, ενυδάτωση και προσαρμογές φαρμάκων μπορεί όλα να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Αγγειοαγγειακή συγκοπή

Αγγειοαγγειακή συγκοπή είναι ένα λιποθυμικό επεισόδιο ως απόκριση σε ερεθίσματα στα οποία το σώμα σας αντιδρά υπερβολικά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν φοβίες, σημαντικό στρες ή βλέποντας βελόνες ή αίμα. Είναι σχετικά συχνό, με εκτιμώμενη συχνότητα εμφάνισης 35%.

Με τη συγκοπή του αγγείου, η αρτηριακή σας πίεση πέφτει τόσο ξαφνικά που μπορεί να χάσετε προσωρινά τις αισθήσεις σας. Η ναυτία, η ζαλάδα και η όραση στο τούνελ είναι επίσης κοινά συμπτώματα. Η καλύτερη θεραπεία για αυτά τα επεισόδια είναι η αποφυγή της σκανδάλης.

Μπορείτε επίσης να αποτρέψετε ένα επεισόδιο αγγειοοαγγείου ξαπλώνοντας σε ύπτια θέση αμέσως μόλις εμφανίσετε προειδοποιητικά σημάδια.

Οικογενής δυσαυτονομία (FD)

Το FD είναι ένας γενετικός τύπος δυσαυτονομίας που εμφανίζεται συχνότερα κατά τη γέννηση. Είναι σπάνιο, επηρεάζοντας περίπου 200.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τα κοινά συμπτώματα του FD περιλαμβάνουν δυσκολίες στην αναπνοή και την κατάποση, καθώς και κακή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.

Το FD μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή κατά την παιδική ηλικία. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη των επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν σωλήνες σίτισης και διορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Καθαρή αυτόνομη βλάβη (PAF)

Το PAF είναι μια σπάνια νευροεκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει περίπου 5.000 ενήλικες στις ΗΠΑ. Χαρακτηρίζεται κυρίως από συμπτώματα ορθοστατικής υπότασης, αν και μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχές ύπνου, προβλήματα ουροδόχου κύστης και αχαρακτήριστη εφίδρωση.

Το PAF μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου του Πάρκινσον, ατροφίας ή άνοιας του σώματος Lewy.

Ατροφία πολλαπλών συστημάτων (MSA)

Το MSA είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει το αυτόνομο και το κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Το χαρακτηριστικό του σύμπτωμα είναι η δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος. Το MSA ονομάζεται μερικές φορές άτυπη παρκινσονική διαταραχή.

Τα σημάδια του MSA μπορεί να περιλαμβάνουν τρόμο, δυσκαμψία σώματος, λιποθυμία, προβλήματα συντονισμού και προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συνήθως σε ενήλικες πάνω ηλικία 50 και μπορεί να προχωρήσει γρήγορα.

Μερικά άτομα με PAF μπορεί να αναπτύξουν MSA.

Ακατάλληλη φλεβοκομβική ταχυκαρδία (IST)

Το IST είναι ένας τύπος φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας στην οποία δεν υπάρχει ξεκάθαρη αιτία. Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που έχουν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση κάτω των 45 ετών.

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν καρδιακούς παλμούς σε ηρεμία άνω των 100 παλμών ανά λεπτό, αίσθημα παλμών, ζάλη και άγχος. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει β-αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου.

Αυτοάνοση αυτόνομη γαγγλιοπάθεια (AAG)

Όπως και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, το AAG εμφανίζεται όταν το σώμα σας επιτίθεται σε υγιή κύτταρα και ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα σας επιτίθεται στο ANS. Αυτή η σπάνια πάθηση συνήθως αναπτύσσεται στην ενήλικη ζωή.

Πιθανά συμπτώματα της AAG περιλαμβάνουν ορθοστατική υπόταση, ξηροστομία και λιποθυμία. Μπορεί επίσης να έχετε προβλήματα με κατακράτηση ούρων και δυσκοιλιότητα. Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν το AAG με στεροειδή ή άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Αποτυχία Baroreflex

Η αποτυχία Baroreflex είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή διακύμανση της αρτηριακής πίεσης. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν ανεξήγητο πονοκέφαλο, εφίδρωση και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.

Με αυτή τη διαταραχή, μπορεί να έχετε περιόδους σοβαρής υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση) και αυξημένο καρδιακό ρυθμό ως απόκριση σε σωματική δραστηριότητα ή συναισθηματικό στρες. Θα μπορούσατε επίσης να εμφανίσετε επεισόδια υπότασης σε περιόδους ανάπαυσης.

Κληρονομική αισθητηριακή και αυτόνομη νευροπάθεια (HSAN)

Το HSAN αναφέρεται σε μια ομάδα σπάνιων διαταραχών που βλάπτουν τα νευρικά κύτταρα γύρω από τον εγκέφαλο. Υπάρχουν πέντε υποτύποι HSAN που βασίζονται σε διαφορετικές κληρονομικές γενετικές μεταλλάξεις. Αυτά επίσης αναπτύσσονται κυρίως κατά την παιδική ηλικία.

Τα HSAN παρουσιάζουν διάφορους βαθμούς αυτόνομης δυσλειτουργίας, όπως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, υπερβολική εφίδρωση ή χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την ορθοστασία.

Όλα τα HSAN περιλαμβάνουν αισθητηριακή δυσλειτουργία, όπως καταθλιπτικά αντανακλαστικά και αλλοιωμένη αντίληψη πόνου και θερμοκρασίας. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα ακοής και λοιμώξεις των οστών (οστεομυελίτιδα).

Αυτόνομη δυσρεφλεξία

Η αυτόνομη δυσρεφλεξία είναι μια υπερβολική αντίδραση του ΑΝΣ που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού είναι η κύρια αιτία. Μέχρι και 90% των ατόμων με τέτοιους τραυματισμούς κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτόνομη δυσανακλαστικότητα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν υπέρταση, έντονους πονοκεφάλους, οπτικές διαταραχές, δροσερό δέρμα και έντονο άγχος.

Διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια

Αυτός ο τύπος αυτόνομης νευροπάθειας εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη. Το πρωτίστως επηρεάζει το καρδιαγγειακό σας σύστημα, τη γαστρεντερική οδό, το ουροποιητικό σύστημα και τα γεννητικά όργανα.

Οι επιπλοκές της διαβητικής αυτόνομης νευροπάθειας περιλαμβάνουν τη διάρροια, τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) και τη στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ). Εκτός από τη διαχείριση του διαβήτη, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν θεραπείες για κάθε συγκεκριμένο σύμπτωμα.

Σύνδρομο συγγενούς κεντρικού υποαερισμού (CCHS)

Το CCHS είναι μια σπάνια πάθηση που προκαλεί αναπνευστικά προβλήματα. Του λόγω σε προβλήματα με τον αυτόνομο έλεγχο της αναπνοής και σφαιρική δυσαυτονομία, η οποία είναι δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος σε πολλά συστήματα του σώματος. Οι γιατροί έχουν εντοπίσει περίπου 1.000 περιπτώσεις CCHS, με ανίχνευση κατά τη γέννηση ή κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.

Τα συμπτώματα του CCHS περιλαμβάνουν κυρίως τη λήψη ρηχών αναπνοών, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, προκαλώντας σωματικά και αναπτυξιακά προβλήματα στα παιδιά.

Παροξυσμική συμπαθητική υπερκινητικότητα (PSH)

Η PSH είναι ένας τύπος δυσαυτονομίας που συνήθως οφείλεται σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI). Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε 1 εβδομάδα από τον τραυματισμό. Επηρεάζει όσους 1 στα 10 άτομα με ΤΒΙ και μπορούν να παρατείνουν την παραμονή στο νοσοκομείο έως και 2 εβδομάδες.

Η PSH συχνά προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος. Μπορεί επίσης να βρεθείτε να παίρνετε βαθύτερες, πιο γρήγορες αναπνοές και να ιδρώνετε πολύ. Τα επεισόδια PSH διαρκούν περίπου 30 λεπτά κατά μέσο όρο.

Η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη περαιτέρω επεισοδίων. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει β-αναστολείς ή γκαμπαπεντίνη. Μπορούν επίσης να παρακολουθούν τη διατροφή και την ενυδάτωση σας.

Μεταγευματική υπόταση

Η μεταγευματική υπόταση είναι όταν η αρτηριακή σας πίεση πέφτει μετά από ένα γεύμα. Συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, ζάλη, πόνο στο στήθος και ναυτία. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε οπτικές διαταραχές όπως αιωρούμενα μάτια και δυσκολία στο περπάτημα ή την ορθοστασία.

Αρκετοί τύποι δυσαυτονομίας μπορεί να προκαλέσουν μεταγευματική υπόταση, αν και είναι δυνατό να αναπτυχθεί χωρίς άλλα προβλήματα ANS. Είναι ιδιαίτερα συχνό μεταξύ των ηλικιωμένων. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνω καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και νεφρική ανεπάρκεια.

Η κατανάλωση νερού πριν από τα γεύματα ή το περπάτημα 10 λεπτών μετά τα γεύματα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει οκτρεοτίδη, βαζοπρεσίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Η δυσαυτονομία αναφέρεται γενικά σε καταστάσεις που επηρεάζουν το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια συμπτώματα που επηρεάζουν την αρτηριακή σας πίεση, την αναπνοή και πολλά άλλα.

Αν και πολλοί από τους προαναφερθέντες τύπους δυσαυτονομίας είναι σπάνιοι και γενετικοί, είναι απαραίτητο να μιλήσετε με έναν γιατρό για άλλους πιθανούς παράγοντες κινδύνου, όπως ο διαβήτης ή η νόσος του Πάρκινσον.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss