Συστηματική σελεγιλίνη 5 mg (APO 055)
Σελεγιλίνη (διαδερμική)
Γενική ονομασία: σελεγιλίνη (διαδερμική) [ se-LE-ji-leen ]
Επωνυμία: Emsam
Δοσολογική μορφή: διαδερμικό φιλμ, παρατεταμένης αποδέσμευσης (12 mg/24 ώρες, 6 mg/24 ώρες, 9 mg/24 ώρες)
Κατηγορίες φαρμάκων: ντοπαμινεργικοί αντιπαρκινσονικοί παράγοντες, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης
Τι είναι η διαδερμική σελεγιλίνη;
Η σελεγιλίνη αποτρέπει τη διάσπαση χημικών ουσιών στον εγκέφαλο που συχνά παρουσιάζουν ανισορροπία σε άτομα με κατάθλιψη.
Η διαδερμική σελεγιλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας τουλάχιστον 12 ετών.
Η σελεγιλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη εάν έχετε όγκο των επινεφριδίων ή εάν χρησιμοποιείτε ορισμένα άλλα φάρμακα. Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη σελεγιλίνη και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί.
Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν χρησιμοποιούν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας. Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος των επινεφριδίων).
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ή επικίνδυνες επιπτώσεις όταν χρησιμοποιούνται με σελεγιλίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας σας εάν έχετε χρησιμοποιήσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα τις τελευταίες 2 έως 5 εβδομάδες:
-
καρβαμαζεπίνη;
-
δεξτρομεθορφάνη (φάρμακο για τον βήχα).
-
μεπεριδίνη, μεθαδόνη, πενταζοκίνη ή τραμαδόλη. ή
-
ορισμένα αντικαταθλιπτικά–σιταλοπράμη, κλομιπραμίνη, δεσβενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη, φλουοξετίνη, ιμιπραμίνη, μιλνασιπράνη, παροξετίνη, σερτραλίνη, βενλαφαξίνη, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft και άλλα.
Για να βεβαιωθείτε ότι η σελεγιλίνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:
-
καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση?
-
κρίσεις ή επιληψία? ή
-
διπολική διαταραχή (μανιοκατάθλιψη) ή απόπειρα αυτοκτονίας.
Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.
Δεν είναι γνωστό εάν η σελεγιλίνη θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ωστόσο, μπορεί να έχετε υποτροπή της κατάθλιψης εάν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το αντικαταθλιπτικό σας. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε τη σελεγιλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
Δεν είναι γνωστό εάν η σελεγιλίνη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 5 ημέρες μετά την τελευταία δόση σας.
Η διαδερμική σελεγιλίνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 12 ετών.
Σχετικά/παρόμοια φάρμακα
Rexulti, Trintellix, σερτραλίνη, τραζοδόνη, Lexapro, Zoloft, σιταλοπράμη
Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω τη διαδερμική σελεγιλίνη;
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Μη χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.
Διαβάστε όλες τις πληροφορίες για τον ασθενή, τους οδηγούς φαρμάκων και τα φύλλα οδηγιών που σας παρέχονται. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.
Εφαρμόστε το έμπλαστρο σε καθαρό, στεγνό και άτριχο δέρμα στο στήθος, την πλάτη, το μηρό ή το εξωτερικό μέρος του βραχίονα σας. Πιέστε σταθερά το έμπλαστρο στη θέση του. Μπορείτε να αφήσετε το έμπλαστρο ανοιχτό ενώ κάνετε μπάνιο, ντους ή κολύμπι. Αφαιρέστε το έμπλαστρο δέρματος μετά από 24 ώρες και αντικαταστήστε το με ένα νέο. Επιλέξτε ένα διαφορετικό σημείο στο σώμα σας για να φοράτε το έμπλαστρο κάθε φορά που βάζετε ένα καινούργιο.
Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό αφού εφαρμόσετε ένα έμπλαστρο και αφού το αφαιρέσετε.
Εάν ένα έμπλαστρο πέσει, δοκιμάστε να το κολλήσετε ξανά στη θέση του. Εάν δεν κολλάει καλά, βάλτε ένα νέο έμπλαστρο και αφήστε το μόνο για τον υπόλοιπο χρόνο που φοράτε. Μην αλλάζετε το πρόγραμμα αφαίρεσης του patch.
Μην φοράτε περισσότερα από ένα έμπλαστρα σελεγιλίνης ταυτόχρονα. Η χρήση επιπλέον επιθεμάτων δέρματος δεν θα κάνει το φάρμακο πιο αποτελεσματικό. Ποτέ μην κόβετε ένα έμπλαστρο δέρματος. Ενώ φοράτε το έμπλαστρο, μην το εκθέτετε στο φως του ήλιου ή σε άλλες πηγές θερμότητας, όπως θερμαντικό μαξιλάρι, ηλεκτρική κουβέρτα, υδρομασάζ ή σάουνα.
Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον χειρουργό εκ των προτέρων ότι χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τουλάχιστον 10 ημέρες πριν από μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη σελεγιλίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.
Αποθηκεύστε τα επιθέματα δέρματος σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από θερμότητα και υγρασία. Κρατήστε κάθε έμπλαστρο στη θήκη από αλουμινόχαρτο μέχρι να είστε έτοιμοι να εφαρμόσετε ένα.
Κρατήστε τόσο τα χρησιμοποιημένα όσο και τα αχρησιμοποίητα επιθέματα δέρματος σελεγιλίνης μακριά από παιδιά ή κατοικίδια. Η ποσότητα της σελεγιλίνης σε ένα χρησιμοποιημένο έμπλαστρο δέρματος μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα παιδί ή κατοικίδιο που μασήσει κατά λάθος το έμπλαστρο. Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν συμβεί αυτό.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Εφαρμόστε ένα έμπλαστρο δέρματος μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μη χρησιμοποιείτε επιπλέον έμπλαστρα για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν έως και 12 ώρες μετά την υπερδοσολογία και μπορεί να επιδεινωθούν τις επόμενες 24 έως 48 ώρες.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν έντονο πονοκέφαλο, παραισθήσεις, πυρετό, κρύο ή βρώμικο δέρμα, γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα διέγερσης ή ευερεθιστότητας, συστροφή των μυϊκών κινήσεων, ασυνήθιστη καμάρα στην πλάτη ή στο λαιμό, λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις.
Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ διαδερμική σελεγιλίνη;
Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ ενώ χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη.
Ενώ χρησιμοποιείτε τα έμπλαστρα των 9 mg ή 12 mg και για 14 ημέρες μετά τη διακοπή, ΔΕΝ πρέπει να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε τυραμίνη, όπως:
-
κρέατα αποξηραμένα στον αέρα, κρέατα παλαιωμένα ή που έχουν υποστεί ζύμωση, λουκάνικο ή σαλάμι (συμπεριλαμβανομένου του cacciatore και της μορταδέλας), ρέγγα τουρσί και τυχόν αλλοιωμένο ή ακατάλληλα αποθηκευμένο βόειο κρέας, πουλερικά, ψάρια ή συκώτι·
-
μπύρα από βρύση, μπύρα που δεν έχει παστεριωθεί.
-
παλαιωμένα τυριά (όπως μπλε, ελβετικό, τσένταρ, παρμεζάνα ή τυρί Romano).
-
συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή ή φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα που περιέχουν τυραμίνη.
-
ξινολάχανο, φασόλια σόγιας, σάλτσα σόγιας, τόφου, φάβα. ή
-
εκχυλίσματα μαγιάς (όπως μαρμίτης).
Η κατανάλωση τυραμίνης ενώ χρησιμοποιείτε σελεγιλίνη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση σε επικίνδυνα επίπεδα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες. Θα πρέπει να εξοικειωθείτε πολύ με τη λίστα των τροφών που πρέπει να αποφεύγετε ενώ χρησιμοποιείτε επιθέματα σελεγιλίνης 9 mg ή 12 mg.
Η σελεγιλίνη μπορεί να βλάψει τη σκέψη ή τις αντιδράσεις σας. Να είστε προσεκτικοί εάν οδηγείτε ή κάνετε οτιδήποτε απαιτεί να είστε σε εγρήγορση.
Διαδερμικές παρενέργειες σελεγιλίνης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας, όπως: αλλαγές διάθεσης ή συμπεριφοράς, άγχος, κρίσεις πανικού, προβλήματα ύπνου ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, υπερκινητικοί (ψυχικά ή σωματικά), περισσότερα έχετε κατάθλιψη ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.
Αφαιρέστε το έμπλαστρο του δέρματος και ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια επικίνδυνα υψηλής αρτηριακής πίεσης: ξαφνικός και σοβαρός πονοκέφαλος, σύγχυση, προβλήματα όρασης, πόνος στο στήθος, σφυροκόπημα στο λαιμό ή τα αυτιά σας, εφίδρωση, έμετος, δυσκαμψία αυχένα, γρήγορη ή αργούς καρδιακούς παλμούς, ή διεσταλμένες κόρες.
Η σελεγιλίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος).
-
προβλήματα με την ομιλία ή την ισορροπία?
-
μανιακά επεισόδια–αγωνιστικές σκέψεις, αυξημένη ενέργεια, ασυνήθιστη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνου, ακραία ευτυχία, οξύθυμος ή ομιλητικός.
Αφαιρέστε το έμπλαστρο και αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης, όπως: διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της σελεγιλίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ερυθρότητα ή φαγούρα όπου έχει φορεθεί το έμπλαστρο.
-
πονοκέφαλο;
-
διάρροια, στομαχικές διαταραχές, ξηροστομία.
-
προβλήματα ύπνου (αϋπνία).
-
εξάνθημα; ή
-
πόνος κόλπων ή βουλωμένη μύτη.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας σελεγιλίνης
Συνήθης δόση για ενήλικες για τη νόσο του Πάρκινσον:
Πόσιμη κάψουλα και δισκίο: 5 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα κατά το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα
Μέγιστη δόση: 10 mg από του στόματος την ημέρα
Δισκίο αποσύνθεσης από το στόμα:
-Αρχική δόση: 1,25 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες
-Μετά από 6 εβδομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 2,5 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα, εάν χρειάζεται
Δόση συντήρησης: 1,25 έως 2,5 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν από το πρωινό
Μέγιστη δόση: 2,5 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα
Σχόλια:
-Δύο έως 3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μπορεί να γίνει προσπάθεια μείωσης της δόσης της λεβοντόπα-καρβιντόπα. Συνήθως απαιτείται μείωση 10% έως 30%. περαιτέρω μειώσεις μπορεί να είναι δυνατές κατά τη συνεχιζόμενη ταυτόχρονη χρήση.
-Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτό το φάρμακο έχει ευεργετική δράση απουσία ταυτόχρονης θεραπείας με λεβοντόπα.
Χρήση: Ως συμπλήρωμα στη διαχείριση της νόσου του Πάρκινσον σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με λεβοντόπα-καρβιντόπα, οι οποίοι παρουσιάζουν επιδείνωση της ποιότητας της ανταπόκρισής τους σε αυτή τη θεραπεία.
Συνήθης δόση ενηλίκων για την κατάθλιψη:
Διαδερμικό σύστημα:
Αρχική δόση: 6 mg/24ωρο έμπλαστρο εφαρμόζεται τοπικά μία φορά την ημέρα
-Με βάση την κλινική κρίση, οι δόσεις μπορεί να αυξηθούν σε αυξήσεις των 3 mg/24 ώρες σε διαστήματα όχι μικρότερα από 2 εβδομάδες
Δόση συντήρησης: 6 mg/24 ώρες έως 12 mg/24 ώρες έμπλαστρο που εφαρμόζεται τοπικά μία φορά την ημέρα
Μέγιστη δόση: 12 mg/24 ώρες
Σχόλια:
-Η πλήρης αντικαταθλιπτική δράση μπορεί να καθυστερήσει.
-Τα τρόφιμα πλούσια σε τυραμίνη θα πρέπει να αποφεύγονται ξεκινώντας την πρώτη ημέρα της θεραπείας με δόση 9 mg/24ωρο ή 12 mg/24ωρο και συνεχίζεται η αποφυγή για 2 εβδομάδες αφού αυτές οι δόσεις μειωθούν στα 6 mg/24ωρο ή πιο λιγο.
Χρήση: Θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD)
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη διαδερμική σελεγιλίνη;
Εάν παίρνατε φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), πρέπει να σταματήσετε να τη παίρνετε για 5 εβδομάδες προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε διαδερμική σελεγιλίνη.
Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη σελεγιλίνη και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και για όσα αρχίζετε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε, ιδιαίτερα:
-
buspirone (BuSpar);
-
οποιοδήποτε άλλο αντικαταθλιπτικό?
-
φάρμακο για τον βήχα ή το κρυολόγημα που περιέχει αποσυμφορητικό όπως φαινυλεφρίνη ή ψευδοεφεδρίνη.
-
συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα χάπια αδυνατίσματος.
-
ένα φυτικό ή διατροφικό συμπλήρωμα που περιέχει τυραμίνη. ή
-
διεγερτικό φάρμακο όπως το Adderall ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD).
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη σελεγιλίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.
Αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη σελεγιλίνη, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα.
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post