Αιτίες ζάλης σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας

Η ζάλη σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να έχει πολλές πιθανές αιτίες. Θα μπορούσε να οφείλεται σε μια υποκείμενη κατάσταση υγείας, σε ένα νέο φάρμακο, σε διαταραχή του εσωτερικού αυτιού ή σε συνδυασμό παραγόντων.

Ακολουθεί μια σύνοψη των πιο κοινών αιτιών ζάλης σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Ιλιγγος

Ο ίλιγγος είναι μια αιθουσαία διαταραχή ή διαταραχή της ισορροπίας που προκαλεί σύντομες περιόδους ζάλης. Συχνά περιγράφεται ως αίσθημα περιστροφής.

Ο πιο κοινός τύπος ιλίγγου είναι ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV). Μια ξαφνική αλλαγή της θέσης του κεφαλιού σας μπορεί να το πυροδοτήσει. Σε ηλικιωμένους, η μετάβαση από την ξαπλωμένη θέση στην όρθια θέση μπορεί να προκαλέσει BPPV.

Οι χαλαροί κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου, που ονομάζονται ωτοκονία, μέσα στους γεμάτους με υγρό ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού προκαλούν BPPV.

Ενώ ο ίλιγγος και το BPPV δεν θεωρούνται σοβαρές καταστάσεις, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πτώσεων για τους ηλικιωμένους.

Νόσος Meniere

Αν και λιγότερο συχνή από το BPPV, η νόσος Meniere είναι μια άλλη διαταραχή ισορροπίας που επηρεάζει το εσωτερικό αυτί. Συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα αυτί. Συχνά προκαλεί περιόδους ζάλης.

Τα άτομα με νόσο Meniere μπορεί επίσης να εμφανίσουν:

• απώλεια ακοής στο προσβεβλημένο αυτί
• απώλεια ισορροπίας

• εμβοές (βουητό στα αυτιά)

Η νόσος του Meniere είναι μια χρόνια πάθηση. Η κατάσταση συχνά υποχωρεί μετά από μερικά χρόνια με φάρμακα και στρατηγικές τρόπου ζωής.

Καρδιαγγειακά θέματα

Οποιοδήποτε καρδιαγγειακό πρόβλημα που μειώνει την ικανότητα της καρδιάς σας να αντλεί αίμα σε όλο σας το σώμα μπορεί να προκαλέσει ζάλη. Οι ξαφνικές πτώσεις της αρτηριακής πίεσης που συμβαίνουν με αλλαγές θέσης, που ονομάζεται ορθοστατική υπόταση, μπορεί επίσης να προκαλέσουν σύντομες περιόδους ζάλης.

Επιπλέον, καταστάσεις που οδηγούν σε κακή κυκλοφορία του αίματος και ανεπαρκή ροή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να σας προκαλέσουν ζάλη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έμφραγμα
• καρδιακή αρρυθμία
• μυοκαρδιοπάθεια

• παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο και εγκεφαλικό

Νευρολογικές καταστάσεις

Ορισμένες χρόνιες νευρολογικές παθήσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και η νόσος του Πάρκινσον, μπορεί να οδηγήσουν σε προοδευτική απώλεια ισορροπίας.

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στη ζάλη ως παρενέργεια. Τα πιο κοινά φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν ζάλη σε ηλικιωμένους περιλαμβάνουν:

• αντισπασμωδικά φάρμακα
• αντικαταθλιπτικά

• ηρεμιστικά και ηρεμιστικά

• φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Συχνά, η ζάλη που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να υποχωρήσει μόλις το σώμα σας συνηθίσει στη φαρμακευτική αγωγή. Εάν η ζάλη δεν υποχωρήσει ή επιδεινωθεί, συζητήστε τις επιλογές με το γιατρό σας.

Άλλες αιτίες ζάλης

Μερικές επιπλέον αιτίες ζάλης σε ηλικιωμένους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χαμηλό σίδηρο (αναιμία): Ο χαμηλός σίδηρος στο αίμα σας μειώνει την ποσότητα οξυγόνου στο σώμα σας. Μαζί με τη ζάλη, οι άνθρωποι βιώνουν αδυναμία, κόπωση και χλωμό δέρμα.
• Υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο αίματος): Τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν ζάλη, σύγχυση, εφίδρωση και άγχος. Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα είναι πιο συχνό σε άτομα με διαβήτη.
• Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα: Η έκθεση στο μονοξείδιο του άνθρακα συνήθως σχετίζεται επίσης με ναυτία, αδυναμία, πόνο στο στήθος και σύγχυση.
• Αφυδάτωση και υπερθέρμανση: Η απώλεια υγρών μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ειδικά εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα.

Η θεραπεία για τη ζάλη εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.

Εάν ένα νέο φάρμακο προκαλεί ζάλη, πολλές φορές το σώμα σας προσαρμόζεται και η ζάλη υποχωρεί σε λίγες εβδομάδες.

Εάν παίρνετε πολλά φάρμακα για διαφορετικά προβλήματα, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα τρέχοντα φάρμακα πριν σας συνταγογραφήσει ένα νέο. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την πιθανότητα επιδείνωσης της ζάλης σας.

Οι τυπικές θεραπείες για τη ζάλη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ασκήσεις ισορροπίας (αιθουσαία αποκατάσταση): Οι ασκήσεις ισορροπίας είναι μια φυσικοθεραπεία που χρησιμοποιείται όταν η ζάλη σας οφείλεται σε παθήσεις του εσωτερικού αυτιού.
• Φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα για ζαλάδες. Ποιο φάρμακο συνταγογραφεί εξαρτάται από την αιτία της ζάλης σας, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει:
  • χάπια νερού
  • αντιισταμινικά
  • αντιχολινεργικά
  • φάρμακα κατά του άγχους (βενζοδιαζεπίνες)
  • προληπτικά φάρμακα κατά της ημικρανίας
• Επανατοποθέτηση καναλιθίου: Αυτές είναι κινήσεις θέσης κεφαλιού που γίνονται με έναν επαγγελματία που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του BPPV. Οι βελτιώσεις παρατηρούνται συνήθως μέσα σε δύο συνεδρίες.
• Ενέσεις: Ενέσεις αντιβιοτικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο εσωτερικό αυτί για να απενεργοποιηθεί η λειτουργία ισορροπίας. Το μη επηρεασμένο αυτί θα πρέπει στη συνέχεια να αναλάβει τη λειτουργία ισορροπίας.
  • Σημείωση: Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων νόσου Meniere όταν άλλες θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές.

Η πιο σοβαρή συνέπεια της ζάλης είναι ο αυξημένος κίνδυνος πτώσης.

Για τους ηλικιωμένους, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή έχουν υψηλότερο κίνδυνο τραυματισμών, όπως τραύμα στο κεφάλι, κατάγματα οστών και βλάβη των μαλακών ιστών. Αυτοί οι τραυματισμοί θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μακροχρόνια αναπηρία.

Για να αποτρέψετε τις πτώσεις από ζάλη, εξετάστε τις ακόλουθες στρατηγικές:

• Μείνετε σωματικά δραστήριοι για βελτιωμένη δύναμη και ισορροπία.
• Τοποθετήστε κιγκλιδώματα στο σπίτι σας.
• Σηκωθείτε αργά και κρατήστε πάντα μια καρέκλα κοντά σας.
• Χρησιμοποιήστε μια βοηθητική συσκευή, όπως μπαστούνι ή περιπατητές.
• Στερεώστε όλα τα χαλιά και τα χαλιά στο πάτωμα.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε καλό φωτισμό στο σπίτι.
• Ετοιμάστε φαγητό ενώ κάθεστε.
• Χρησιμοποιήστε ένα «ραβδί προσεγγίσεως» για να τοποθετήσετε αντικείμενα σε ψηλά ράφια.
• Φοράτε αντιολισθητικά παπούτσια με λαστιχένια σόλα.
• Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ένα νέο φάρμακο σας προκαλεί ζάλη.

Κάθε φορά που ζαλίζετε, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο να πέσετε. Παρατηρώντας πότε μπορεί να αισθανθείτε ζάλη, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να παραμείνετε ασφαλείς σε περίπτωση πτώσης.

Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται ζάλη, αστάθεια ή έλλειψη ισορροπίας κατά καιρούς, αλλά η ζάλη στους ηλικιωμένους μπορεί να έχει πολλές αιτίες που χρειάζονται θεραπεία. Ο ίλιγγος, οι διαταραχές του εσωτερικού αυτιού, τα νέα φάρμακα ή ορισμένες νευρολογικές παθήσεις μπορούν όλα να προκαλέσουν ζάλη.

Για τους ηλικιωμένους με συχνές ζαλάδες, η πτώση είναι μια σημαντική ανησυχία. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι μπορεί να προκαλεί τη ζάλη σας για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο σοβαρού τραυματισμού από πτώση.

Αν και η ζάλη από μόνη της δεν είναι συνήθως σοβαρή, η λήψη μέτρων για την αντιμετώπισή της μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ενός τραυματισμού που προκαλεί αναπηρία από πτώσεις.