Το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας (DME) είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία του ματιού. Επηρεάζει περίπου το 10% των ατόμων που ζουν με διαβήτη.
Εάν το DME αφεθεί χωρίς θεραπεία και διαρρεύσουν κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, αυτό μπορεί να προκαλέσει οίδημα στο κέντρο της ωχράς κηλίδας, που ονομάζεται βοθρίο. Αυτή είναι η περιοχή του αμφιβληστροειδούς σας που επεξεργάζεται την αιχμηρή, κεντρική όραση.
Οποιοσδήποτε τύπος διαβήτη μπορεί να οδηγήσει σε DME. Το επίμονα υψηλό σάκχαρο στο αίμα είναι η κύρια αιτία βλάβης των αιμοφόρων αγγείων που οδηγεί σε οίδημα της ωχράς κηλίδας.
Μπορεί να μην παρατηρήσετε αλλαγές στην όραση στα αρχικά στάδια της DME. Είναι σημαντικό να κάνετε μια διατατική οφθαλμολογική εξέταση κάθε χρόνο, έτσι ώστε ένας οφθαλμίατρος να μπορεί να ελέγξει τον αμφιβληστροειδή σας για αλλαγές χαρακτηριστικές του DME.
Ένας από τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να επιβραδύνετε την εξέλιξη της DME είναι μέσω της τακτικής άσκησης, η οποία μπορεί να βελτιώσει τον μεταβολισμό της γλυκόζης για να βοηθήσει στη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα μέτριο βάρος και να ενισχύσετε περαιτέρω την ανταπόκριση του σώματός σας στην ινσουλίνη.
Ωστόσο, ορισμένοι τύποι δραστηριοτήτων είναι ασφαλέστεροι από άλλους, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα άσκησης.
Πώς να ξεκινήσετε και να δημιουργήσετε μια ρουτίνα
Μόλις μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή άσκηση για DME, τα επόμενα βήματα είναι να επιλέξετε δραστηριότητες που σας αρέσουν και να τις εντάξετε στο πρόγραμμά σας.
Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά τουλάχιστον
Εάν τα 150 λεπτά κάθε εβδομάδα φαίνονται περισσότερα από ό,τι έχετε χρόνο, ξεκινήστε με μικρότερα. Λάβετε υπόψη ότι κάποια δραστηριότητα είναι καλύτερη από καμία.
Οι προτάσεις για ασκήσεις περιλαμβάνουν:
- προγραμματίζοντας μια εβδομαδιαία βόλτα με έναν φίλο
- τρέξιμο με τα πόδια όταν είναι δυνατόν
- παρακολουθώντας ένα μάθημα χορού
- ακολουθώντας ένα βίντεο ασκήσεων στο σπίτι
Ασκήσεις που είναι ωφέλιμες έναντι δυνητικά επιβλαβείς
Η ωφέλιμη σωματική δραστηριότητα είναι οτιδήποτε χρησιμοποιεί λίγη από την ενέργειά σας για να εμπλέξει τους σκελετικούς σας μυς στην κίνηση αλλά χωρίς ενοχλητικές κινήσεις. Επίσης, δεν πρέπει να αυξάνει την πίεση μέσα στα μάτια σας.
Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξοδέψετε χρήματα σε μια συνδρομή στο γυμναστήριο ή σε μάθημα άσκησης. Μπορείτε ακόμα να επωφεληθείτε από δραστηριότητες όπως οι δουλειές του σπιτιού και οι εργασίες στην αυλή, εάν αποφεύγετε να σηκώνετε βαριά και να σκύβετε με το κεφάλι σας κάτω από τη μέση σας.
Ο στόχος είναι να κινείσαι περισσότερο, κάτι που βοηθά το σάκχαρό σου να παραμένει σε εύρος συχνότερα. Αυτό θα ωφελήσει την υγεία των ματιών σας.
Οι δυνητικά επιβλαβείς δραστηριότητες είναι εκείνες που προκαλούν υπερβολική πίεση ή κίνηση στα μάτια σας, όπως ένα μάθημα άσκησης υψηλής πρόσκρουσης. Επίσης δεν συνιστώνται ισομετρικές ασκήσεις, καθώς μπορεί να αυξήσουν προσωρινά την αρτηριακή σας πίεση σφίγγοντας έναν μυ ή μια ομάδα μυών.
Ευεργετικός
Οι σωματικές δραστηριότητες που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το DME περιλαμβάνουν:
- ελαφριές δουλειές του σπιτιού
- το περπάτημα
- ποδηλασία
- κολύμπι
- χορός
- άσκηση χαμηλού αντίκτυπου
- δραστηριότητες που δεν απαιτούν το κεφάλι σας να είναι χαμηλότερα από τη μέση σας
Δυνητικά επιβλαβές
Οι ασκήσεις που πρέπει να αποφεύγετε με το DME περιλαμβάνουν:
- ανύψωση βαρέων
- καταπόνηση
- κρατώντας την αναπνοή σας ενώ σηκώνετε ή καταπονείστε
- δραστηριότητες υψηλού αντίκτυπου
- αθλήματα επαφής
- ισομετρικές ασκήσεις
- δραστηριότητες που απαιτούν να χαμηλώσετε το κεφάλι σας
Πώς η άσκηση μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη του DME
Η τακτική άσκηση προσφέρει πολλά οφέλη, όπως βελτιωμένο έλεγχο των:
- σακχάρου στο αίμα
- πίεση αίματος
- λιπίδια του αίματος
Τα αυξημένα επίπεδα καθενός είναι κοινά στον διαβήτη και μπορούν να συμβάλουν στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε DME.
Η μέτρια, χαμηλής επίπτωσης καρδιο μπορεί επίσης να μειώσει την οφθαλμική πίεση που ονομάζεται ενδοφθάλμια πίεση.
Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι 20 λεπτά αερόβιας άσκησης δημιούργησαν μια απόκριση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος που μείωσε την ενδοφθάλμια πίεση.
Οι συγγραφείς της μελέτης πρότειναν αρκετούς πιθανούς λόγους για αυτήν την πτώση της πίεσης των ματιών:
- Ο ιδρώτας και η απώλεια νερού που προκαλείται από την άσκηση θα μπορούσαν να μειώσουν την κολλοειδή οσμωτική πίεση του πλάσματος.
- Η άσκηση ανακατευθύνει την παροχή αίματος στα άκρα, γεγονός που μειώνει την ποσότητα του υδατικού υγρού στα μάτια.
- Η ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος στενεύει τα αγγεία που τροφοδοτούν το μάτι, γεγονός που μειώνει την οφθαλμική ροή αίματος και την ενδοφθάλμια πίεση.
- Οι αυξημένες συγκεντρώσεις κατεχολαμίνης – ένας τύπος νευροορμόνης που περιλαμβάνει ντοπαμίνη και επινεφρίνη – μειώνουν τη συσσώρευση υγρού στα μάτια.
Στοιχεία από επιδημιολογικές μελέτες και κλινικές δοκιμές υποδηλώνουν ότι η οφθαλμική πίεση διάχυσης (OPP) – η διαφορά μεταξύ της ΕΟΠ και της συστηματικής αρτηριακής πίεσης (ΣΠ) – καθώς και άλλοι παράγοντες όπως η ΑΠ, ο αγγειόσπασμος και η ισχαιμία μπορεί να συμβάλλουν στον κίνδυνο γλαυκώματος.
Η έρευνα δείχνει ότι η υπερβολική ενδοφθάλμια πίεση μπορεί να μειώσει την κυκλοφορία του αίματος στον αμφιβληστροειδή. Αυτό οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο οι αυξήσεις της ενδοφθάλμιας πίεσης μπορούν να μειώσουν την OPP.
Η πίεση της οφθαλμικής αιμάτωσης φέρνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον αμφιβληστροειδή σας και απομακρύνει τα μεταβολικά απόβλητα. Όταν η υπερβολική ενδοφθάλμια πίεση μειώνει την πίεση της οφθαλμικής αιμάτωσης, αυτό μειώνει το επίπεδο οξυγόνου στον αμφιβληστροειδή σας και μπορεί να συμβάλει στην DME.
Πώς να ασκηθείτε με χαμηλή όραση
Η χαμηλή όραση είναι η μειωμένη όραση που οι γιατροί δεν μπορούν να διορθώσουν με θεραπείες ή γυαλιά.
Η χαμηλή όραση είναι κάτι στο οποίο προσαρμόζεσαι και μαθαίνεις στρατηγικές για να το διαχειρίζεσαι. Μπορεί να μην χρειαστεί να εγκαταλείψετε δραστηριότητες, αλλά αντίθετα, μάθετε νέους τρόπους συμμετοχής.
Η άσκηση είναι ένα τέτοιο παράδειγμα. Μόλις μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους τύπους ασκήσεων που είναι ασφαλείς για τα μάτια σας, είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε.
Οι τρόποι άσκησης με χαμηλή όραση περιλαμβάνουν:
- περπατώντας με έναν φίλο
- περπατώντας σε διάδρομο
- οδηγώντας ένα στατικό ποδήλατο
- χρησιμοποιώντας ελαφριά βάρη χεριών
- κάνοντας ασκήσεις διατάσεων
- κάνω γιόγκα
- κάνει τάι τσι
- κάνοντας ατομικό ή σε ζευγάρια χορό
Μπορεί επίσης να βοηθήσει να συνεργαστείτε με έναν εκπαιδευτή γυμναστικής, ο οποίος μπορεί να συστήσει ασφαλείς και αποτελεσματικές δραστηριότητες.
Το DME είναι μια προοδευτική κατάσταση που οδηγεί σε απώλεια κεντρικής όρασης. Επηρεάζει έως και το 10% των ανθρώπων που ζουν με οποιοδήποτε τύπο διαβήτη.
Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του DME και στην επιβράδυνση της εξέλιξής του. Μερικά από τα οφέλη είναι από τις επιπτώσεις που έχει η άσκηση στο σάκχαρο του αίματος, την αρτηριακή πίεση, τα λιπίδια του αίματος και την πίεση των ματιών.
Ορισμένες ασκήσεις είναι πιο ασφαλείς από άλλες. Πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα προπόνησης, μιλήστε με το γιατρό σας για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αποφυγή ασκήσεων υψηλού αντίκτυπου ή εκείνων που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της DME.
Discussion about this post