Τα επόμενα βήματα μετά τη διάγνωση του καλωδίου δύο αγγείων

Τυπικά, ένας ομφάλιος λώρος έχει δύο αρτηρίες και μία φλέβα. Ωστόσο, ορισμένα μωρά έχουν μόνο μία αρτηρία και φλέβα. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως διάγνωση του λώρου δύο αγγείων.

Οι γιατροί το αποκαλούν επίσης μια ενιαία ομφαλική αρτηρία (SUA). Σύμφωνα με τον Kaiser Permanente, εκτιμάται ότι το 1 τοις εκατό των κυήσεων έχουν λώρο δύο αγγείων.

Τι είναι το καλώδιο δύο σκαφών;

Ο ομφάλιος λώρος είναι υπεύθυνος για τη μεταφορά αίματος πλούσιου σε οξυγόνο σε ένα μωρό και την αφαίρεση του φτωχού σε οξυγόνο αίματος και άχρηστων προϊόντων από ένα μωρό.

Η ομφαλική φλέβα μεταφέρει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο μωρό. Οι ομφαλικές αρτηρίες μεταφέρουν αίμα φτωχό σε οξυγόνο μακριά από το έμβρυο και στον πλακούντα. Στη συνέχεια, ο πλακούντας επιστρέφει τα απόβλητα στο αίμα της μητέρας και τα νεφρά τα αποβάλλουν.

Υπάρχουν αρκετές ανωμαλίες του ομφάλιου λώρου, συμπεριλαμβανομένου ενός ομφάλιου λώρου που είναι πολύ μικρός ή μακρύς. Ένα άλλο είναι ένα κορδόνι δύο αγγείων ή SUA. Αυτός ο τύπος κορδονιού έχει μια ενιαία αρτηρία και φλέβα αντί για δύο αρτηρίες και μια φλέβα.

Τι προκαλεί ένα καλώδιο δύο αγγείων;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί την ανάπτυξη ενός λώρου δύο αγγείων. Μια θεωρία είναι ότι μια αρτηρία δεν αναπτύσσεται σωστά στη μήτρα. Ένα άλλο είναι ότι η αρτηρία δεν χωρίζεται στα δύο όπως θα έκανε συνήθως.

Μερικές γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν κορδόνι δύο αγγείων από άλλες. Οι παράγοντες κινδύνου για ένα κορδόνι δύο αγγείων περιλαμβάνουν:

  • να εισαι ένα λευκό άτομο
  • είναι άνω των 40 ετών
  • είναι έγκυος σε ένα κορίτσι
  • έχοντας ιστορικό διαβήτη ή επεισόδια υψηλού σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • έγκυος με πολλά μωρά, όπως δίδυμα ή τρίδυμα
  • λήψη φαρμάκων που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου, όπως η φαινυτοΐνη

Ωστόσο, αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν εγγυώνται ότι μια μητέρα θα έχει ένα μωρό με κορδόνι δύο αγγείων.

Πώς γίνεται η διάγνωση ενός κορδονιού δύο αγγείων;

Οι γιατροί συνήθως αναγνωρίζουν ένα λώρο δύο αγγείων κατά τη διάρκεια ενός προγεννητικού υπερήχου. Αυτή είναι μια απεικονιστική μελέτη του μωρού.

Οι γιατροί συνήθως αναζητούν τις ομφαλικές αρτηρίες στην εξέταση του δεύτερου τριμήνου περίπου στις 18 εβδομάδες. Ωστόσο, μερικές φορές η θέση του μωρού δυσκολεύει τον γιατρό σας να δει πλήρως το λώρο.

Μια άλλη επιλογή είναι ένα μηχάνημα υπερήχων έγχρωμης ροής Doppler, το οποίο μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να εντοπίσει νωρίτερα ένα λώρο δύο αγγείων. Αυτή είναι συνήθως περίπου 14 εβδομάδες κύησης. Εάν ανησυχείτε για τον κίνδυνο του μωρού σας για λώρο δύο αγγείων, μιλήστε με το γιατρό σας.

Θα πρέπει να ανησυχείτε για τη διάγνωση δύο αγγείων;

Για ορισμένες γυναίκες, η διάγνωση του λώρου δύο αγγείων δεν προκαλεί αξιοσημείωτες διαφορές στην εγκυμοσύνη τους. Υπάρχουν πολλά μωρά που έχουν μία μόνο ομφαλική αρτηρία που έχουν υγιείς εγκυμοσύνες και τοκετούς.

Ωστόσο, ορισμένα μωρά με μία μόνο αρτηρία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για γενετικές ανωμαλίες. Παραδείγματα γενετικών ανωμαλιών που μπορεί να έχουν τα μωρά με διάγνωση δύο αγγείων περιλαμβάνουν:

  • καρδιακά προβλήματα
  • προβλήματα στα νεφρά
  • ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης

Ένα κορδόνι δύο αγγείων σχετίζεται επίσης με μεγαλύτερο κίνδυνο για τη γενετική ανωμαλία που είναι γνωστή ως VATER. Αυτό σημαίνει σπονδυλικά ελαττώματα, ατρησία πρωκτού, διοισοφαγικό συρίγγιο με ατρησία οισοφάγου και ακτινική δυσπλασία.

Τα μωρά με κορδόνι δύο αγγείων μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να μην αναπτυχθούν σωστά. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πρόωρο τοκετό, πιο αργή από το κανονικό εμβρυϊκή ανάπτυξη ή θνησιγένεια. Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας αυτούς τους μεμονωμένους κινδύνους.

Πώς θα παρακολουθείστε διαφορετικά εάν έχετε διάγνωση δύο αγγείων;

Οι γιατροί μπορούν συχνά να δουν πολλές από τις επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσει ένα μωρό λόγω ενός κορδονιού δύο αγγείων σε έναν υπέρηχο υψηλής ανάλυσης.

Εάν ο γιατρός ή ο τεχνικός υπερήχων σας ανιχνεύσει ένα λώρο δύο αγγείων με υπέρηχο χαμηλότερης ευκρίνειας, μπορεί να προτείνει σάρωση υψηλότερης ανάλυσης για να εξετάσει πιο προσεκτικά την ανατομία του μωρού σας. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αμνιοπαρακέντηση. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της ωριμότητας των πνευμόνων και άλλων παθήσεων που σχετίζονται με την ανάπτυξη.

Άλλες εξετάσεις ή ανασκοπήσεις που μπορεί να συστήσει ένας γιατρός περιλαμβάνουν:

  • προσωπικό ιατρικό ιστορικό
  • οικογενειακό ιατρικό ιστορικό
  • εμβρυϊκό ηχοκαρδιογράφημα (προβολή των θαλάμων και των λειτουργιών της εμβρυϊκής καρδιάς)
  • έλεγχος για γενετικές ανωμαλίες στην εγκυμοσύνη, όπως ένας έλεγχος ανευπλοειδίας

Εάν το μωρό σας δεν φαίνεται να έχει αρνητικές επιπτώσεις από έναν λώρο δύο αγγείων, αυτό είναι γνωστό ως απομονωμένη μονή ομφαλική αρτηρία (SUA).

Εάν ο γιατρός σας δεν υποψιάζεται ότι το μωρό σας αντιμετωπίζει ανεπιθύμητες παρενέργειες από τη διάγνωση δύο αγγείων, μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα στο μέλλον. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει σε μηνιαία βάση ή απλώς στο τρίτο τρίμηνο, για να διασφαλίσετε ότι το μωρό σας μεγαλώνει ανάλογα με την ηλικία του. Ακόμα κι αν ένας γιατρός έχει αποκαλέσει το λώρο των δύο αγγείων σας απομονωμένο SUA, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος για πιο αργή από την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτό είναι γνωστό ως περιορισμός ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR).

Η ύπαρξη ενός λώρου δύο αγγείων δεν σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο για καισαρική τομή σε σχέση με τον κολπικό τοκετό. Ωστόσο, εάν το μωρό σας έχει κάποια δυσλειτουργία οργάνων, μπορεί να χρειαστεί να λάβει φροντίδα στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) μετά τη γέννηση.

Το Takeaway

Εάν ο γιατρός σας έχει διαγνώσει ότι το μωρό σας έχει κορδόνι δύο αγγείων, πιθανότατα απαιτούνται περισσότερες εξετάσεις.

Ενώ ορισμένα μωρά δεν έχουν επιπλοκές ως παρενέργεια ενός κορδονιού δύο αγγείων, μερικά μπορούν. Ένας γιατρός και πιθανώς ένας γενετικός ειδικός μπορεί να βοηθήσει στον καθορισμό των επόμενων βημάτων και της διάγνωσης με εσάς και τον σύντροφό σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss