Μύκητας των νυχιών: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο μύκητας των νυχιών είναι μια συνήθης κατάσταση που ξεκινά ως λευκό ή κίτρινο σημείο κάτω από την άκρη του νυχιού ή του νυχιού σας. Καθώς η μυκητιακή λοίμωξη πηγαίνει βαθύτερα, ο μύκητας των νυχιών μπορεί να προκαλέσει τον αποχρωματισμό των νυχιών σας, να πυκνώσει και να θρυμματιστεί στην άκρη. Μπορεί να επηρεάσει πολλά νύχια.

Εάν η κατάστασή σας είναι ήπια και δεν σας ενοχλεί, μπορεί να μην χρειαστείτε θεραπεία. Εάν ο μύκητας των νυχιών σας είναι οδυνηρός και έχει προκαλέσει πυκνά νύχια, μπορεί να σας βοηθήσουν τα βήματα αυτοθεραπείας και τα φάρμακα. Αλλά ακόμη και αν η θεραπεία είναι επιτυχής, ο μύκητας των νυχιών επανέρχεται συχνά.

Όταν ο μύκητας μολύνει τις περιοχές μεταξύ των ποδιών και του δέρματος των ποδιών σας, ονομάζεται tinea pedis.

Συμπτώματα μύκητα των νυχιών

Μπορεί να έχετε μύκητα νυχιών εάν ένα ή περισσότερα από τα νύχια σας είναι:

• Πυκνωμένο
• Λευκό έως κίτρινο-καφέ αποχρωματισμό
• Εύθραυστο, εύθρυπτο ή τραχύ
• Διαστρεβλωμένο σε σχήμα
• Ένα σκούρο χρώμα, που προκαλείται από τα συντρίμμια που συσσωρεύονται κάτω από τα νύχια σας
• Μυρίζει ελαφρώς αποκρουστικό

Ο μύκητας των νυχιών μπορεί να επηρεάσει τα νύχια, αλλά είναι πιο συχνό στα νύχια.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Ίσως θελήσετε να δείτε έναν γιατρό εάν τα βήματα της αυτοεξυπηρέτησης δεν έχουν βοηθήσει και τα νύχια γίνονται όλο και περισσότερο αποχρωματισμένα, πυκνωμένα ή παραμορφωμένα. Δείτε επίσης έναν γιατρό εάν έχετε διαβήτη και πιστεύετε ότι αναπτύσσετε μύκητα των νυχιών.

Τι προκαλεί μύκητα νυχιών;

Οι λοιμώξεις των μυκήτων των νυχιών προκαλούνται από διάφορους μυκητιακούς οργανισμούς. Η πιο κοινή αιτία είναι ένας τύπος μύκητα που ονομάζεται δερματοφυτό. Η μαγιά και τα καλούπια μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις στα νύχια.

Η μόλυνση από μύκητες των νυχιών μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες. Καθώς τα νύχια γερνούν, μπορεί να γίνει εύθραυστο και ξηρό. Οι προκύπτουσες ρωγμές στα νύχια επιτρέπουν την είσοδο των μυκήτων. Άλλοι παράγοντες – όπως η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα – μπορεί επίσης να διαδραματίσουν ρόλο.

Η μόλυνση των μυκήτων των νυχιών μπορεί να ξεκινήσει από τον μύκητα των ποδιών και μπορεί να εξαπλωθεί από το ένα καρφί στο άλλο. Αλλά είναι ασυνήθιστο να μολυνθεί από κάποιον άλλο.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης μύκητα των νυχιών:

• Όντας μεγαλύτεροι, λόγω μειωμένης ροής αίματος, περισσότερα χρόνια έκθεσης σε μύκητες και βραδύτερα αναπτυσσόμενα νύχια
• Εφίδρωση βαριά
• Έχοντας ιστορικό μύκητα στα πόδια
• Περπάτημα χωρίς παπούτσια σε υγρούς κοινόχρηστους χώρους, όπως πισίνες, γυμναστήρια και ντους
• Έχουν μικρό ελάττωμα του δέρματος ή των νυχιών ή κατάσταση του δέρματος, όπως ψωρίαση
• Έχοντας διαβήτη, προβλήματα κυκλοφορίας ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Επιπλοκές από μύκητα νυχιών

Μια σοβαρή περίπτωση μύκητα των νυχιών μπορεί να είναι επώδυνη και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στα νύχια σας. Και μπορεί να οδηγήσει σε άλλες σοβαρές λοιμώξεις που εξαπλώνονται πέρα ​​από τα πόδια σας εάν έχετε κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω φαρμάκων, διαβήτη ή άλλων παθήσεων.

Εάν έχετε διαβήτη, μπορεί να έχετε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και νευρική παροχή στα πόδια σας. Διατρέχετε επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο βακτηριακής λοίμωξης του δέρματος (κυτταρίτιδα). Επομένως, οποιοσδήποτε σχετικά μικρός τραυματισμός στα πόδια σας – συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από μύκητες των νυχιών – μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρή επιπλοκή. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε διαβήτη και πιστεύετε ότι αναπτύσσετε μύκητα των νυχιών.

Πρόληψη του μύκητα των νυχιών

Οι ακόλουθες συνήθειες μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του μύκητα των νυχιών ή των λοιμώξεων και του μύκητα των ποδιών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μύκητα των νυχιών:

• Πλύνετε τα χέρια και τα πόδια σας τακτικά. Πλύνετε τα χέρια σας αφού αγγίξετε ένα μολυσμένο νύχι. Ενυδατώστε τα νύχια σας μετά το πλύσιμο.
• Περικοπή των νυχιών ευθεία, εξομαλύνετε τις άκρες με ένα αρχείο και σκουπίστε τις περιοχές που έχουν πυκνωθεί. Απολυμάνετε τις κουρευτικές μηχανές νυχιών σας μετά από κάθε χρήση.
• Φορέστε κάλτσες που απορροφούν τον ιδρώτα ή αλλάξτε τις κάλτσες σας όλη την ημέρα.
• Επιλέξτε παπούτσια από υλικά που αναπνέουν.
• Απορρίψτε τα παλιά παπούτσια ή θεραπεύστε τα με απολυμαντικά ή αντιμυκητιακές σκόνες.
• Φορέστε υποδήματα σε χώρους πισίνας και αποδυτήρια.
• Επιλέξτε ένα σαλόνι νυχιών που χρησιμοποιεί αποστειρωμένα εργαλεία μανικιούρ για κάθε πελάτη.
• Σταματήστε το βερνίκι νυχιών και τα τεχνητά νύχια.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα νύχια σας. Μπορεί επίσης να πάρει μερικά αποκόμματα νυχιών ή να ξύσει τα συντρίμμια από κάτω από τα νύχια σας και να στείλει το δείγμα σε ένα εργαστήριο για να προσδιορίσει τον τύπο του μύκητα που προκαλεί τη μόλυνση.

Άλλες καταστάσεις, όπως η ψωρίαση, μπορούν να μιμηθούν μια μυκητιασική λοίμωξη του νυχιού. Οι μικροοργανισμοί όπως η μαγιά και τα βακτήρια μπορούν επίσης να μολύνουν τα νύχια. Η γνώση της αιτίας της λοίμωξης σας βοηθά στον προσδιορισμό της καλύτερης πορείας θεραπείας.

Θεραπεία του μύκητα των νυχιών

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν οι στρατηγικές αυτοεξυπηρέτησης και τα εξωχρηματιστηριακά προϊόντα δεν έχουν βοηθήσει. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και τον τύπο του μύκητα που την προκαλεί. Μπορεί να χρειαστούν μήνες για να δείτε αποτελέσματα. Και ακόμη και αν βελτιωθεί η κατάσταση των νυχιών σας, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις είναι συχνές.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικά φάρμακα που παίρνετε από το στόμα ή να εφαρμόσετε στο νύχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθά στο συνδυασμό στοματικών και τοπικών αντιμυκητιασικών θεραπειών.

• Από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα είναι συχνά η πρώτη επιλογή επειδή καθαρίζουν τη μόλυνση πιο γρήγορα από ό, τι τα τοπικά φάρμακα. Οι επιλογές περιλαμβάνουν terbinafine (Lamisil) και ιτρακοναζόλη (Sporanox). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν ένα νέο καρφί να αναπτυχθεί χωρίς μόλυνση, αντικαθιστώντας αργά το μολυσμένο μέρος. Συνήθως παίρνετε αυτό το είδος φαρμάκου για 6 έως 12 εβδομάδες. Αλλά δεν θα δείτε το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας έως ότου το νύχι μεγαλώσει πλήρως. Μπορεί να χρειαστούν τέσσερις μήνες ή περισσότερο για την εξάλειψη μιας λοίμωξης. Τα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα φαίνεται να είναι χαμηλότερα σε ενήλικες άνω των 65 ετών.

  Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες που κυμαίνονται από δερματικό εξάνθημα έως ηπατική βλάβη. Μπορεί να χρειαστείτε περιστασιακές εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε πώς κάνετε με αυτούς τους τύπους φαρμάκων. Οι γιατροί μπορεί να μην τους συστήσουν σε άτομα με ηπατική νόσο ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή σε άτομα που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα.

• Φαρμακευτικό βερνίκι νυχιών. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιμυκητιακό βερνίκι νυχιών που ονομάζεται ciclopirox (Penlac). Το ζωγραφίζετε στα μολυσμένα νύχια και το περιβάλλον δέρμα σας μία φορά την ημέρα. Μετά από επτά ημέρες, σκουπίζετε τα συσσωρευμένα στρώματα καθαρά με αλκοόλ και ξεκινάτε νέες εφαρμογές. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιείτε αυτό το είδος βερνικιού νυχιών καθημερινά για σχεδόν ένα χρόνο.
• Φαρμακευτική κρέμα νυχιών. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια αντιμυκητιακή κρέμα, την οποία τρίβετε στα μολυσμένα νύχια σας μετά το μούλιασμα. Αυτές οι κρέμες μπορεί να λειτουργούν καλύτερα εάν πρώτα αραιώσετε τα νύχια. Αυτό βοηθά το φάρμακο να περάσει από την επιφάνεια του σκληρού νυχιού στον υποκείμενο μύκητα. Στα λεπτά νύχια, εφαρμόζετε μια λοσιόν χωρίς συνταγή που περιέχει ουρία. Ή ο γιατρός σας μπορεί να αραιώσει την επιφάνεια του νυχιού (debride) με ένα αρχείο ή άλλο εργαλείο.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει προσωρινή αφαίρεση του νυχιού, ώστε να μπορεί να εφαρμόσει το αντιμυκητιασικό φάρμακο απευθείας στη μόλυνση κάτω από το νύχι.

Μερικές μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μόνιμη αφαίρεση νυχιών εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή ή εξαιρετικά επώδυνη.

Τρόπος ζωής και θεραπείες στο σπίτι

Συχνά, μπορείτε να φροντίσετε μια μόλυνση από μύκητες νυχιών στο σπίτι:

• Δοκιμάστε αντιμυκητιακές κρέμες και αλοιφές νυχιών. Διάφορα προϊόντα είναι διαθέσιμα. Εάν παρατηρήσετε λευκές ενδείξεις στις επιφάνειες των νυχιών, απομακρύνετέ τις, βυθίστε τα νύχια σας σε νερό, στεγνώστε τα και εφαρμόστε τη φαρμακευτική κρέμα ή λοσιόν.
• Κόψτε και αραιώστε τα νύχια. Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου μειώνοντας την πίεση στα νύχια. Επίσης, εάν το κάνετε πριν εφαρμόσετε ένα αντιμυκητιασικό, το φάρμακο μπορεί να φτάσει σε βαθύτερα στρώματα του νυχιού.

Πριν το κόψιμο ή τη χρήση ενός νυχιού για να αραιώσετε τα παχιά νύχια, μαλακώστε τα με κρέμες που περιέχουν ουρία. Εάν έχετε μια πάθηση που προκαλεί κακή ροή αίματος στα πόδια σας και δεν μπορείτε να κόψετε τα νύχια σας, επισκεφτείτε τακτικά έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να κόβετε τα νύχια σας.

Πηγαίνοντας να δω έναν γιατρό

Μπορεί να παραπεμφθείτε αμέσως σε γιατρό που ειδικεύεται στις παθήσεις του δέρματος (δερματολόγο) ή σε έναν που ειδικεύεται στις παθήσεις των ποδιών (ποδίατρος).

Τι πρέπει να κάνετε για να προετοιμαστείτε για το ραντεβού με το γιατρό σας

• Καταγράψτε τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε που φαίνονται άσχετα με τον μύκητα των νυχιών.
• Λίστα βασικών προσωπικών πληροφοριών, συμπεριλαμβανομένων τυχόν σημαντικών στρες ή πρόσφατων αλλαγών στη ζωή.
• Αναφέρετε όλα τα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα που παίρνετε.
• Λίστα ερωτήσεων που πρέπει να κάνετε ο γιατρός σας.

Για τον μύκητα των νυχιών, οι ερωτήσεις σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τι προκαλεί πιθανώς τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Ποιες είναι άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματά μου;
• Τι δοκιμές χρειάζομαι;
• Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
• Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την κύρια προσέγγιση που προτείνετε;
• Έχω άλλες συνθήκες υγείας. Πώς μπορώ να τα διαχειριστώ καλύτερα;
• Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση για το φάρμακο που συνταγογραφείτε;

Μην διστάσετε να κάνετε άλλες ερωτήσεις που έχετε.