Υψηλή χοληστερόλη αίματος

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Χρειάζεστε να μειώσετε τη χοληστερόλη σας; Μπορούμε να βοηθήσουμε

Η χοληστερόλη μετράει πραγματικά. Πόσα ζητάς; Για κάθε ένα τοις εκατό μείωση της χοληστερόλης σας, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής νόσου μειώνεται κατά δύο τοις εκατό.

Γι’ αυτό είναι σημαντικό για εσάς να μειώσετε την υψηλή χοληστερόλη είτε θέλετε να αποτρέψετε καρδιακές παθήσεις είτε προσπαθείτε να αποτρέψετε οποιαδήποτε περαιτέρω βλάβη μετά από καρδιακή προσβολή.

Είναι δυνατή η μείωση της χοληστερόλης

Ενώ η μείωση της χοληστερόλης σας μπορεί να φαίνεται τρομακτικό έργο, είναι δυνατό. Στο πρόγραμμα Preventive Cardiology & Rehabilitation της Cleveland Clinic, μια μακροχρόνια μελέτη ασθενών της έδειξε σημαντικές βελτιώσεις στη διαχείριση της LDL –ακόμη και από τη δεύτερη επίσκεψη παρακολούθησης– τόσο για ασθενείς που λαμβάνουν στατίνες όσο και για όσους έχουν δυσανεξία στις στατίνες. Σε ασθενείς που δεν ανέχονται τις στατίνες, μπορούμε τυπικά να επιτύχουμε κατά μέσο όρο μια επιπλέον μείωση της LDL χοληστερόλης κατά 30 μονάδες στην Προληπτική Καρδιολογική Κλινική χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό εναλλακτικών φαρμάκων και προσεγγίσεων.

Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη ή άλλους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων, το πρόγραμμα Προληπτικής Καρδιολογίας & Αποκατάστασης της Cleveland Clinic μπορεί να σας βοηθήσει. Αξιολογούμε την υγεία των ασθενών μας με ιδιαίτερη προσοχή σε τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου, ιδιαίτερα υπερλιπιδαιμίες, όπως υψηλή χοληστερόλη LDL, αυξημένα τριγλυκερίδια, χαμηλή HDL χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση, ομοκυστεΐνη, καθώς και καθιστική ζωή, παχυσαρκία και διαβήτης.

Η ομάδα μας είναι εξοικειωμένη με τα πιο πρόσφατα και πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης καθώς και για την υπέρταση και τον διαβήτη. Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων για τη διαχείριση του καρδιακού σας κινδύνου, μπορούμε επίσης να συνταγογραφήσουμε ιδιαίτερα εξατομικευμένες προσαρμογές στον τρόπο ζωής που μπορούν να ενισχύσουν τις προσπάθειές σας να παραμείνετε καλά και χωρίς συμπτώματα. Αν και πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τη σημασία ενός υγιεινού τρόπου ζωής για την καρδιά, λίγοι είναι σίγουροι για το πώς να εφαρμόσουν πιο υγιεινούς τρόπους ζωής στην καθημερινή τους ζωή.

Πώς να αρχίσω

Εάν δεν έχετε κάνει πρόσφατο έλεγχο χοληστερόλης, φροντίστε να λάβετε έναν στο ημερολόγιό σας. Οι ειδικοί συνιστούν να παίρνετε ένα πάνελ χοληστερόλης στην ηλικία των 20 ετών και στη συνέχεια κάθε πέντε χρόνια. Εάν έχετε παράγοντες υψηλού κινδύνου για καρδιακή νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν ετήσιο έλεγχο.

Είναι καλύτερο να κάνετε μια εξέταση που ονομάζεται «προφίλ λιποπρωτεϊνών». Αυτή η εξέταση αίματος γίνεται μετά από νηστεία για εννέα έως 12 ώρες και παρέχει ένα στιγμιότυπο της ολικής χοληστερόλης, της LDL (κακής) χοληστερόλης, της HDL (καλής) χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων (ένας τύπος λίπους στο αίμα σας).

Ο στόχος σας πρέπει να είναι:

• Ολική χοληστερόλη (ένα μέτρο HDL, LDL και άλλων λιποπρωτεϊνών)
  • Λιγότερο από 200 mg/dL
• Τριγλυκερίδια
  • Λιγότερο από 150 mg/dL
• LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας)
  • Λιγότερο από 130 mg/dL
  • Λιγότερο από 100 mg/dL για όσους πάσχουν από καρδιακές παθήσεις ή αιμοφόρα αγγεία και για εκείνους με διαβήτη ή υψηλή ολική χοληστερόλη
• HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας)
  • Πάνω από 55 mg/dL (γυναίκες)
  • Πάνω από 45 mg/dL (άρρενες)

Κάνοντας τους αριθμούς σας να συρρικνώνονται

Η πρώτη γραμμή επίθεσης για τη μείωση της χοληστερόλης σας είναι ένας συνδυασμός αλλαγών στον τρόπο ζωής: διατροφή, άσκηση και απώλεια βάρους.

Διατροφή

Μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή από το Εθνικό Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα για τη Χοληστερόλη που ονομάζεται δίαιτα TLC (θεραπευτικές αλλαγές στον τρόπο ζωής) μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τη χοληστερόλη σας. Αυτό είναι ένα διατροφικό πρόγραμμα χαμηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λιπαρά και χαμηλής χοληστερόλης που απαιτεί λιγότερο από το 7 τοις εκατό των θερμίδων από κορεσμένα λιπαρά και λιγότερο από 200 mg διατροφικής χοληστερόλης την ημέρα. Η δίαιτα TLC συνιστά μόνο αρκετές θερμίδες για να διατηρήσετε ένα επιθυμητό βάρος και να αποφύγετε την αύξηση βάρους. Εάν η LDL σας δεν μειώνεται αρκετά μειώνοντας την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών και χοληστερόλης, μπορείτε να αυξήσετε την ποσότητα των διαλυτών ινών (σκεφτείτε: βρώμη, πορτοκάλια, φασόλια) στη διατροφή σας. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε ορισμένα προϊόντα διατροφής που περιέχουν φυτικές στανόλες ή φυτικές στερόλες (όπως μαργαρίνες που μειώνουν τη χοληστερόλη) για να ενισχύσετε τη δύναμη μείωσης της LDL της διατροφής σας.

Ασκηση

Επιδιώξτε 30 λεπτά σωματικής δραστηριότητας τις περισσότερες, αν όχι όλες, τις ημέρες. Μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της HDL και στη μείωση της LDL και είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους έχουν υψηλά τριγλυκερίδια και/ή χαμηλά επίπεδα HDL, που είναι υπέρβαροι με μεγάλη μέτρηση μέσης (πάνω από 40 ίντσες για τους άνδρες και περισσότερες από 35 ίντσες για τις γυναίκες). Η δραστηριότητά σας θα πρέπει να είναι μέτριας έντασης, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να συνεχίσετε με προτάσεις δύο έως τριών λέξεων. Δοκιμάστε να τρέξετε, να περπατήσετε γρήγορα, να κολυμπήσετε ή να χορέψετε.

Απώλεια βάρους

Η απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της LDL και είναι ιδιαίτερα σημαντική για όσους έχουν μια ομάδα παραγόντων κινδύνου που περιλαμβάνουν υψηλά τριγλυκερίδια ή/και χαμηλά επίπεδα HDL και είναι υπέρβαροι με μεγάλη μέτρηση της μέσης. Η έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες των οποίων η μέση είναι μεγαλύτερη από 35 ίντσες και οι άνδρες άνω των 40 ιντσών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιακή νόσο. Επιπλέον, η αναλογία αυτής της μέτρησης της μέσης σε σχέση με τη μέτρηση του ισχίου σας φαίνεται να είναι ένας από τους ισχυρότερους προγνωστικούς παράγοντες για τις πιθανότητες καρδιακής προσβολής.

Αν δεν είναι αρκετά χαμηλό

Εάν δεν μπορείτε να μειώσετε αρκετά τη χοληστερόλη σας μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή. (Θα χρειαστεί να συνεχίσετε τις αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για να διατηρήσετε τη δόση του φαρμάκου όσο το δυνατόν χαμηλότερη και να μειώσετε τον κίνδυνο με άλλους τρόπους!) Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που είναι διαθέσιμα για τη μείωση της χοληστερόλης, συμπεριλαμβανομένων των στατινών, των δεσμευτών χολικών οξέων, του νικοτινικού οξέος, ινικά οξέα και αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιος τύπος φαρμάκου είναι καλύτερος για εσάς.

Για να κλείσετε ένα ραντεβού με οποιονδήποτε από τους ειδικούς μας στην Προληπτική Καρδιολογία, καλέστε στο 216.444.9353. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εφαρμογή δίαιτας χαμηλής χοληστερόλης, επικοινωνήστε με την Προληπτική Καρδιολογία τηλεφωνικά στο 216.444.9353 ή χωρίς χρέωση στο 800.223.2273, εσωτ. 49353.

Λιπίδια: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια είναι οι δύο κύριοι τύποι μορίων λίπους – ή λιπιδίων – στο σώμα. Χωρίς αυτά, το σώμα δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει. Για παράδειγμα, η χοληστερόλη είναι απαραίτητο συστατικό των κυτταρικών μεμβρανών και χρησιμοποιείται από το σώμα για την παραγωγή βιταμίνης D και ορμονών όπως τα οιστρογόνα. Χρησιμοποιείται επίσης για την παραγωγή ουσιών που βοηθούν την πέψη. Τα τριγλυκερίδια είναι μια κύρια πηγή ενέργειας.

Το σώμα έχει δύο κύριες πηγές χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων: το συκώτι και τη διατροφή σας. Η χοληστερόλη βρίσκεται μόνο σε ζωικά προϊόντα (κρέας, γάλα, τυρί, βούτυρο και κρέμα γάλακτος). Για μερικούς ανθρώπους, η υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη θα αυξήσει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Σε φυσιολογικούς, υγιείς ανθρώπους, το συκώτι παράγει όλη τη χοληστερόλη που χρειάζεται το σώμα, επομένως δεν χρειάζεστε πραγματικά συμπληρωματική χοληστερόλη από τη διατροφή σας.

Τα επίπεδα τριγλυκεριδίων μπορεί να αυξηθούν για διάφορους λόγους: υπερβολική ζάχαρη, αλκοόλ, λίπος ή θερμίδες ή μη ελεγχόμενος διαβήτης. Επιπλέον, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις και φάρμακα, ή η γενετική σας σύνθεση, μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων.

Η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια ταξιδεύουν σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, αλλά μόνο με τη βοήθεια λιποπρωτεϊνών – LDL και HDL – που μεταφέρουν αυτά τα μόρια λίπους σε διάφορους προορισμούς. Η LDL, ή λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας, είναι γνωστή ως η κακή χοληστερόλη επειδή περνά κρυφά μέσα από τα τοιχώματα των αρτηριών και εκφορτώνει τη χοληστερόλη εκεί. Έτσι ξεκινά και εξελίσσεται η στεφανιαία νόσος, ο πιο κοινός τύπος αθηροσκλήρωσης. Η HDL, ή λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας, καθαρίζει τη χοληστερόλη από την κυκλοφορία του αίματος και τη μεταφέρει πίσω στο ήπαρ για απομάκρυνση από το σώμα. Η HDL μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απομάκρυνση της χοληστερόλης που αφήνει η LDL πίσω από τα τοιχώματα των αρτηριών. Γι’ αυτό λέγεται καλή χοληστερόλη.

Έτσι, γενικά, τα βέλτιστα επίπεδα λιπιδίων χαρακτηρίζονται από χαμηλά επίπεδα LDL και υψηλά επίπεδα HDL.