Μηχανισμός δράσης και παρενέργειες του ADEMPAS (Riociguat)

Το Adempas (γενική ονομασία: Riociguat) είναι ένα φάρμακο που οι γιατροί συνταγογραφούν για να θεραπεύσουν δύο σοβαρές καρδιακές παθήσεις: πνευμονική αρτηριακή υπέρταση και χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση. Αυτές οι δύο συνθήκες προκαλούν υψηλή αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων, οι οποίες μπορούν να στραγγίσουν την καρδιά και να περιορίσουν την ικανότητα άσκησης ή να αναπνέουν κανονικά.

Το Riociguat λειτουργεί βελτιώνοντας τη ροή του αίματος μέσω των πνευμόνων σας, γεγονός που μειώνει τον φόρτο εργασίας στην καρδιά σας και σας βοηθά να αισθάνεστε λιγότερο από την αναπνοή κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας. Ωστόσο, όπως όλα τα φάρμακα, το ADEMPAs μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Σε αυτό το άρθρο, θα εξηγήσουμε πώς λειτουργεί το Riociguat, τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο και πώς να μειώσουν ή να αποφύγουν αυτές τις παρενέργειες.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο Adempas στο σώμα σας

Το ADEMPAS ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται διαλυτή γουανυλική κυκλάση (SGC). Αυτό το φάρμακο διεγείρει άμεσα το ένζυμο SGC σε αγγειακά κύτταρα λείων μυών, τα οποία είναι τα μυϊκά κύτταρα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Δείτε πώς λειτουργεί το φάρμακο Adempas βήμα προς βήμα:

1. Η διέγερση SGC: Το ADEMPAS ενεργοποιεί απευθείας το ένζυμο SGC, ακόμη και ελλείψει νιτρικού οξειδίου (ΝΟ) – ένα φυσικό μόριο που διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.
2. Αύξηση της παραγωγής CGMP: Όταν διεγείρεται το SGC, παράγει κυκλική μονοφωσφορική γουανοσίνη (CGMP) – ένα μόριο σηματοδότησης που χαλαρώνει τα κύτταρα των λείων μυών.
3. Χαλαρωτική πνευμονική αρτηρίες: Τα αυξημένα επίπεδα CGMP προκαλούν τη χαλάρωση και τη διευρυμένη των πνευμονικών αρτηριών.
4. Η μείωση της πνευμονικής αρτηριακής πίεσης: Αυτή η διεύρυνση μειώνει την πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων, μειώνει την αντίσταση στη ροή του αίματος και επιτρέπει στην καρδιά σας να αντλήσει το αίμα πιο αποτελεσματικά.
5. Βελτίωση της παράδοσης οξυγόνου: Με λιγότερη πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία, το αίμα σας παίρνει το οξυγόνο πιο αποτελεσματικά, βοηθώντας σας να αισθάνεστε λιγότερο κουρασμένοι ή λιγότερο από την αναπνοή.

Κοινές παρενέργειες του φαρμάκου Adempas

Οι περισσότερες παρενέργειες των ADEMPA συμβαίνουν επειδή αυτό το φάρμακο διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας, όχι μόνο στους πνεύμονες. Αυτή η αγγειοδιαστολή μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα και να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα. Παρακάτω είναι οι πιο συνηθισμένες παρενέργειες των adempas και οι τρόποι για να τις μειώσουν.

1 χαμηλή αρτηριακή πίεση

Μπορεί να αισθάνεστε ζάλη ή ζάλη, ειδικά όταν στέκεστε γρήγορα.

Μηχανισμός: Αυτό το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να πέσει, ειδικά εάν το σώμα σας δεν προσαρμόζεται αρκετά γρήγορα.

Συχνότητα: Η χαμηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζεται σε περίπου 6-10% των ατόμων που λαμβάνουν φάρμακα Adempas.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Σταθείτε αργά από μια θέση ή ξαπλωμένη θέση.
• Πίνετε αρκετά υγρά (εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά).
• Αποφύγετε το αλκοόλ, επειδή το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα.
• Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει με χαμηλή δόση και να το αυξήσει σταδιακά.

2. Πονοκέφαλος

Όταν παίρνετε φάρμακα Adempas, μπορεί να αισθανθείτε πίεση ή πόνο στο κεφάλι σας, συχνά λόγω αλλαγών στη ροή του αίματος.

Μηχανισμός: Τα διευρύνθηκαν τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλό σας μπορούν να προκαλέσουν πονοκέφαλο. Αυτό το αποτέλεσμα είναι κοινό με πολλά φάρμακα αγγειοδιαστολικού.

Συχνότητα: Περίπου το 27% των ατόμων που λαμβάνουν πονοκεφάλους φαρμάκων Adempas αναφέρουν.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Πάρτε φάρμακα Adempas με τρόφιμα για να επιβραδύνει ελαφρώς την απορρόφηση.
• Πίνετε αρκετά υγρά
• Ρωτήστε τον γιατρό εάν μπορείτε να πάρετε ένα ήπιο ανακουφιστή πόνου (όπως η ακεταμινοφαίνη).

3. Δοκιμασία

Μπορεί να βιώσετε την ανώτερη κοιλιακή δυσφορία, την κοιλιακή φούσκωμα ή τη ναυτία.

Το Riociguat μπορεί να χαλαρώσει τους μύες στη γαστρεντερική σας οδό, γεγονός που μπορεί να μεταβάλει την πέψη και να προκαλέσει καθυστερημένη γαστρική εκκένωση ή αυξημένη παραγωγή οξέος.

Συχνότητα: Η δυσπεψία εμφανίζεται σε περίπου 19% των ανθρώπων που λαμβάνουν φάρμακα Riociguat.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Πάρτε φάρμακα Adempas με τρόφιμα για να ελαχιστοποιήσετε τον ερεθισμό του στομάχου.
• Αποφύγετε πικάντικα ή λιπαρά τρόφιμα.
• Εάν χρειαστεί, ρωτήστε τον γιατρό για τη λήψη ενός αντιόξιου φαρμάκου (αλλά μην το παίρνετε ταυτόχρονα με το φάρμακο Adempas – διαστημίστε τα τουλάχιστον μία ώρα).

4. Ναυή και έμετος

Μπορεί να αισθάνεστε queasy ή εμετό, ειδικά κατά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες θεραπείας με φάρμακα Riociguat.

Μηχανισμός: Η αγγειοδιαστολή και οι αλλαγές στον μυϊκό τόνο της γαστρεντερικής οδού μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο λειτουργίας του στομάχου σας, οδηγώντας σε ναυτία.

Συχνότητα: Η ναυτία εμφανίζεται σε 14% και ο εμετός εμφανίζεται στο 6-10% των ατόμων που λαμβάνουν φάρμακα Riociguat.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Πάρτε αυτό το φάρμακο με φαγητό ή ελαφρύ σνακ.
• Φάτε μικρά, συχνή γεύματα.
• Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα κατά της Ναυτικής, εάν συνεχιστεί το πρόβλημα.

5. Ζάλη

Μετά τη λήψη φαρμάκων Adempas, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ασταθής ή εμπειρία περιστροφής.

Μηχανισμός: Η πτώση της αρτηριακής πίεσης λόγω της συστηματικής αγγειοδιαστολής μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας, κάνοντάς σας να αισθανθείτε ζάλη.

Συχνότητα: Η ζάλη εμφανίζεται σε περίπου 10-12% των ανθρώπων που λαμβάνουν φάρμακα Riociguat.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Αλλάξτε τις θέσεις αργά (καθίστε πριν σηκώσετε).
• Αποφύγετε το αλκοόλ.
• Αποφύγετε την οδήγηση ή τα μηχανήματα λειτουργίας μέχρι να ξέρετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.

Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες του φαρμάκου riociguat

Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, αλλά απαιτούν ιατρική φροντίδα εάν εμφανιστούν.

6. Αιμορραγία (ειδικά από τη μύτη ή τα ούλα)

Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν ρινορραγίες, αιμορραγία ούλων ή βαρύτερα μώλωπες μετά τη λήψη φαρμάκων Adempas.

Μηχανισμός: Το Riociguat αυξάνει το CGMP στα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία μπορούν να παρεμβαίνουν στη λειτουργία των αιμοπεταλίων και να δυσκολεύουν να θορυβώσουν το αίμα σας.

Συχνότητα: Οι ρινορραγίες (επιστοποίηση) εμφανίζονται σε περίπου 10% των χρηστών φαρμάκων Adempas. Άλλα γεγονότα αιμορραγίας είναι πιο σπάνια.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα για να αποτρέψετε τη ρινική ξηρότητα.
• Αποφύγετε την ασπιρίνη ή τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα εκτός εάν εγκριθεί από το γιατρό σας.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα όπως η βαρφαρίνη ή το apixaban.

7. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση καψίματος στο στήθος ή στο λαιμό σας.

Μηχανισμός: Η χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα λόγω των λείου μυϊκών επιδράσεων επιτρέπει στο στομάχι οξύ να κινηθεί προς τα πάνω στον οισοφάγο σας.

Συχνότητα: Η παλινδρόμηση του γαστροοισοφαγικού εμφανίζεται σε περίπου 8-10% των χρηστών φαρμάκων Riociguat.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Αποφύγετε να τρώτε αργά το βράδυ.
• Σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας.
• Αποφύγετε την καφεΐνη, το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα.

8. Οίδημα στα πόδια (περιφερειακό οίδημα)

Μετά τη λήψη φαρμάκων Adempas, μερικοί άνθρωποι βιώνουν πρήξιμο στους αστραγάλους ή τα πόδια τους.

Μηχανισμός: Η αγγειοδιαστολή μπορεί να προκαλέσει τη συγκέντρωση του αίματος στα κάτω άκρα σας, ειδικά αν καθίσετε ή σταθείτε για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Συχνότητα: Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται στο 8-9% των χρηστών φαρμάκων ADEMPAS.

Πώς να μειώσετε αυτήν την παρενέργεια:

• Ανυψώστε τα πόδια σας όταν κάθεστε.
• Φορέστε κάλτσες συμπίεσης.
• Ασκήστε τακτικά αν μπορείτε.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας;

Πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν:

• Ζήστε πόνο στο στήθος ή λιποθυμία
• Δείτε το αίμα στο σκαμνί ή τα ούρα σας
• Αναπτύξτε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (δερματικό εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο, προβλήματα αναπνοής)
• Έχουν επίμονη ναυτία, έμετο ή ζάλη

Η φαρμακευτική αγωγή Adempas (Riociguat) μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα και την ποιότητα ζωής σε άτομα με πνευμονική υπέρταση, αλλά απαιτεί προσεκτική χρήση και παρακολούθηση. Με την κατανόηση του τρόπου λειτουργίας αυτού του φαρμάκου και του τρόπου με τον οποίο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, μπορείτε να αναγνωρίσετε τα προβλήματα νωρίς και να λάβετε μέτρα για να τα μειώσετε. Πάντα να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και να παρακολουθήσετε όλες τις προγραμματισμένες παρακολούθηση.