Νευρική βουλιμία

Ποια είναι τα συμπτώματα της νευρικής βουλιμίας;

Τα πιο κοινά συμπτώματα της βουλιμίας περιλαμβάνουν:

• μακροπρόθεσμος φόβος για αύξηση βάρους
• σχόλια για το να είσαι χοντρός
• ενασχόληση με το βάρος και το σώμα
• μια έντονα αρνητική αυτοεικόνα
• υπερφαγία
• ισχυρός εμετός
• υπερβολική χρήση καθαρτικών ή διουρητικών
• χρήση συμπληρωμάτων ή βοτάνων για απώλεια βάρους
• υπερβολική άσκηση
• λεκιασμένα δόντια (από οξύ στομάχου)
• κάλοι στο πίσω μέρος των χεριών
• πηγαίνοντας στην τουαλέτα αμέσως μετά τα γεύματα
• να μην τρώει μπροστά σε άλλους
• απόσυρση από τις συνήθεις κοινωνικές δραστηριότητες

Οι επιπλοκές από τη βουλιμία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• νεφρική ανεπάρκεια
• καρδιακά προβλήματα
• ασθένεια των ούλων
• φθορά των δοντιών
• πεπτικά προβλήματα ή δυσκοιλιότητα
• αφυδάτωση
• ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά
• ηλεκτρολυτικές ή χημικές ανισορροπίες

Οι γυναίκες μπορεί να βιώσουν την απουσία εμμήνου ρύσεως. Επίσης, το άγχος, η κατάθλιψη και η κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ μπορεί να είναι κοινά σε άτομα με βουλιμία.

Τι προκαλεί τη νευρική βουλιμία;

Η βουλιμία δεν έχει γνωστή αιτία. Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξή του.

Τα άτομα με ψυχικές παθήσεις ή διαστρεβλωμένη άποψη για την πραγματικότητα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Το ίδιο ισχύει για άτομα με έντονη ανάγκη να ανταποκριθούν στις κοινωνικές προσδοκίες και πρότυπα. Εκείνοι που επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από τα μέσα ενημέρωσης μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• θέματα θυμού
• κατάθλιψη
• τελειομανία
• αυθόρμητη ενέργεια
• παρελθόν τραυματικό γεγονός

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η βουλιμία είναι κληρονομική ή μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια σεροτονίνης στον εγκέφαλο.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νευρικής βουλιμίας;

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια ποικιλία εξετάσεων για τη διάγνωση της βουλιμίας. Αρχικά, θα κάνουν φυσική εξέταση. Μπορούν επίσης να ζητήσουν εξετάσεις αίματος ή ούρων. Και μια ψυχολογική αξιολόγηση θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη σχέση σας με το φαγητό και την εικόνα του σώματος.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει επίσης κριτήρια από το Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Το DSM-5 είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιεί τυπική γλώσσα και κριτήρια για τη διάγνωση ψυχικών διαταραχών. Τα κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της βουλιμίας περιλαμβάνουν:

• επαναλαμβανόμενη υπερφαγία
• τακτική κάθαρση μέσω εμετού
• επίμονες συμπεριφορές καθαρισμού, όπως η υπερβολική άσκηση, η κακή χρήση καθαρτικών και η νηστεία
• αντλώντας την αυτοεκτίμηση από το βάρος και το σχήμα του σώματος
• συμπεριφορές υπερφαγίας, καθαρισμού και κάθαρσης που συμβαίνουν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τρεις μήνες κατά μέσο όρο
• μη έχοντας νευρική ανορεξία

Η σοβαρότητα της βουλιμίας σας μπορεί να προσδιοριστεί από το πόσο συχνά, κατά μέσο όρο, εκδηλώνετε συμπεριφορές φαγητού, καθαρισμού ή καθαρισμού. Το DSM-5 κατηγοριοποιεί τη βουλιμία από ήπια έως ακραία:

• ήπια: 1 έως 3 επεισόδια την εβδομάδα
• μέτρια: 4 έως 7 επεισόδια την εβδομάδα
• σοβαρή: 8 έως 13 επεισόδια την εβδομάδα
• ακραίο: 14 ή περισσότερα επεισόδια την εβδομάδα

Μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις εάν είχατε βουλιμία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να ελέγξουν για επιπλοκές που θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν προβλήματα με την καρδιά ή άλλα όργανα.

Πώς αντιμετωπίζεται η νευρική βουλιμία;

Η θεραπεία εστιάζει όχι μόνο στην εκπαίδευση τροφίμων και διατροφής, αλλά και στη θεραπεία ψυχικής υγείας. Απαιτεί ανάπτυξη μιας υγιούς άποψης για τον εαυτό και μια υγιή σχέση με το φαγητό. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• αντικαταθλιπτικά, όπως η φλουοξετίνη (Prozac), η οποία είναι το μόνο αντικαταθλιπτικό εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για τη θεραπεία της βουλιμίας
• Η ψυχοθεραπεία, που ονομάζεται επίσης θεραπεία ομιλίας, μπορεί να περιλαμβάνει γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, θεραπεία με βάση την οικογένεια και διαπροσωπική ψυχοθεραπεία
• υποστήριξη διαιτολόγων και διατροφική εκπαίδευση, που σημαίνει εκμάθηση για υγιεινές διατροφικές συνήθειες, διαμόρφωση ενός διατροφικού προγράμματος διατροφής και πιθανώς ελεγχόμενου προγράμματος απώλειας βάρους
• θεραπεία για επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν νοσηλεία για σοβαρές περιπτώσεις βουλιμίας

Η επιτυχής θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ένα αντικαταθλιπτικό, ψυχοθεραπεία και μια συνεργατική προσέγγιση μεταξύ του γιατρού σας, του παρόχου ψυχικής υγείας και της οικογένειας και των φίλων σας.

Ορισμένες εγκαταστάσεις θεραπείας διατροφικών διαταραχών προσφέρουν ζωντανά ή ημερήσια προγράμματα θεραπείας. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε προγράμματα live-in σε εγκαταστάσεις θεραπείας λαμβάνουν υποστήριξη και φροντίδα όλο το εικοσιτετράωρο.

Οι ασθενείς μπορούν να παρακολουθήσουν μαθήματα, να παρακολουθήσουν θεραπεία και να τρώνε θρεπτικά γεύματα. Μπορούν επίσης να κάνουν ήπια γιόγκα για να αυξήσουν την επίγνωση του σώματος.

Εάν δεν έχετε ήδη θεραπευτή, μπορείτε να περιηγηθείτε σε γιατρούς στην περιοχή σας μέσω του εργαλείου Healthline FindCare.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τη νευρική βουλιμία;

Η βουλιμία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή εάν η θεραπεία αποτύχει. Η βουλιμία είναι τόσο σωματική όσο και ψυχολογική κατάσταση και μπορεί να είναι μια δια βίου πρόκληση για τον έλεγχό της.

Ωστόσο, η βουλιμία μπορεί να ξεπεραστεί με επιτυχή θεραπεία. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η βουλιμία τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.

Οι αποτελεσματικές θεραπείες επικεντρώνονται στο φαγητό, την αυτοεκτίμηση, την επίλυση προβλημάτων, τις δεξιότητες αντιμετώπισης και την ψυχική υγεία. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν τους ασθενείς να διατηρήσουν υγιείς συμπεριφορές μακροπρόθεσμα.