11 επιπλοκές της νόσου του Πάρκινσον που πρέπει να γνωρίζετε

1. Δυσκολία στην κατάποση

Η δυσκολία στην κατάποση με τη νόσο του Πάρκινσον είναι ελάχιστα κατανοητή. Μπορεί να περιλαμβάνει προβλήματα στον εγκέφαλο, στα περιφερικά νεύρα και στους μύες. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει έλλειψη συντονισμού των μυών και των αντανακλαστικών που εμπλέκονται στην κατάποση.

Ως αποτέλεσμα, το φαγητό μπορεί να κολλήσει στο λαιμό σας. Στα τελευταία στάδια της νόσου του Πάρκινσον, η δυσκολία στην κατάποση μπορεί να σας κάνει να πνιγείτε ή να επιτρέψει τη διαρροή τροφίμων και υγρών στους πνεύμονές σας και να προκαλέσει πνευμονία.

Μερικοί άνθρωποι με Πάρκινσον παράγουν πολύ ή πολύ λίγο σάλιο. Το υπερβολικό σάλιο μπορεί να οδηγήσει σε σάλιο. Το πολύ λίγο σάλιο μπορεί να κάνει την κατάποση άβολη.

Εάν έχετε πρόβλημα στην κατάποση, προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Ένας παθολόγος ομιλίας μπορεί να σας διδάξει τεχνικές που βοηθούν τα τρόφιμα και τα υγρά να πέφτουν πιο εύκολα.

2. Άγχος και κατάθλιψη

Μέχρι και τα μισα από τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον έχουν κλινική κατάθλιψη κάποια στιγμή στη ζωή τους. Εάν αισθάνεστε πεσμένος ή έχετε χάσει το ενδιαφέρον σας για τη ζωή, μιλήστε με το γιατρό σας. Τα αντικαταθλιπτικά και η θεραπεία μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε την κατάθλιψή σας.

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε άγχος ή αναστάτωση όταν ζείτε με μια χρόνια πάθηση όπως η νόσος του Πάρκινσον. Ωστόσο, η κατάθλιψη δεν είναι απλώς ένα υποπροϊόν της ζωής με αυτήν την ασθένεια. Μπορεί να είναι άμεσο αποτέλεσμα της νόσου λόγω χημικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να συμβάλλει στην κατάθλιψη μέσω των επιδράσεών της στην ορμόνη σεροτονίνη, η οποία ρυθμίζει τη διάθεση.

3. Άνοια

Αν και η νόσος του Πάρκινσον είναι κυρίως μια κινητική διαταραχή, μπορεί επίσης να διαταράξει μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν τη σκέψη και τη μνήμη. Μεταξύ 50-80% των ατόμων με Πάρκινσον αναπτύσσουν άνοια. Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον αναπτύσσουν μη φυσιολογικές εναποθέσεις πρωτεΐνης που ονομάζονται σώματα Lewy στον εγκέφαλό τους. Αυτά είναι τα ίδια ιζήματα που βρίσκονται σε άτομα που έχουν άνοια με σώματα Lewy (DLB).

Η άνοια στη νόσο του Πάρκινσον προκαλεί συμπτώματα όπως:

• απώλεια μνήμης
• δυσκολία συγκέντρωσης
• κακή κρίση
• παραισθήσεις (βλέποντας πράγματα που δεν είναι
  πραγματικός)
• αυταπάτες (ψευδείς ιδέες)
• ευερέθιστο
• διαταραχές ύπνου
• ανησυχία

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου του Πάρκινσον. Μερικά από τα ίδια φάρμακα που θεραπεύουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας βοηθούν επίσης στην άνοια του Πάρκινσον.

4. Διαταραχές ύπνου

Οι διαταραχές ύπνου είναι συχνές σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Οποιοδήποτε από αυτά τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί να διαταράξει τον ύπνο σας:

• δυσκολία στον ύπνο (αϋπνία)
• εφιάλτες
• πραγματοποίηση ονείρων (συμπεριφορά ύπνου REM
  διαταραχή)
• σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS)
• άπνοια ύπνου
• συχνή ανάγκη για ούρηση τη νύχτα
  (νυκτουρία)
• σύγχυση τη νύχτα

Ένας ειδικός ύπνου μπορεί να διαγνώσει αυτά τα προβλήματα και να προτείνει θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να κοιμάστε πιο ήσυχα.

5. Προβλήματα ουροδόχου κύστης και εντέρου

Το πρόβλημα με τη διαχείριση της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου προέρχεται από ένα πρόβλημα με τα μηνύματα που φτάνουν από τον εγκέφαλό σας στην ουροδόχο κύστη και τα έντερά σας. Τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον περιλαμβάνουν:

• μια συνεχής επιθυμία για ούρηση (παρόρμηση
  ακράτεια ή υπερδραστήρια κύστη)
• διαρροή όταν γελάτε, γυμνάζεστε ή φτερνίζεστε
  (ακράτεια από στρες)
• συχνή ανάγκη για ούρηση τη νύχτα
• αδύναμη ροή ούρων
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• διαρροή κοπράνων (ακράτεια κοπράνων)

Κάνοντας μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των προβλημάτων του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Για παράδειγμα:

• Προγραμματίστε διαλείμματα στο μπάνιο σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Αυξήστε την πρόσληψη φυτικών ινών και υγρών.
• Δοκιμάστε ένα μαλακτικό κοπράνων.

Προγραμματίστε τακτικά ραντεβού με το γιατρό σας για αξιολόγηση. Τα φάρμακα και άλλες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της ακράτειας λόγω της νόσου του Πάρκινσον.

6. Ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία)

Αυτή η επιπλοκή δεν προκαλείται από τη νόσο του Πάρκινσον αλλά από τη φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της. Τα άτομα που παίρνουν υψηλές δόσεις του φαρμάκου λεβοντόπα (ή που μένουν σε αυτό για πολλά χρόνια) μπορεί να αναπτύξουν ανεξέλεγκτες κινήσεις όπως κούνημα κεφαλής, συσπάσεις, ταλαντεύσεις ή ταραχές. Αυτές οι κινήσεις ονομάζονται δυσκινησία.

Η μετατόπιση των επιπέδων ντοπαμίνης στον εγκέφαλό σας προκαλεί δυσκινησία. Όταν παίρνετε λεβοντόπα, τα επίπεδα ντοπαμίνης αυξάνονται. Καθώς το φάρμακο φθείρεται, τα επίπεδα πέφτουν. Η αλλαγή της δόσης της λεβοντόπα ή η προσθήκη ενός φαρμάκου παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της επιπλοκής. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε λεβοντόπα και αντιμετωπίζετε δυσκινησία.

7. Κούραση

Η δυσκολία στον ύπνο τη νύχτα – η οποία είναι κοινή σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον – μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά η κούραση του Πάρκινσον δεν είναι η συνηθισμένη σας εξάντληση. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται τόσο κουρασμένοι που μετά βίας μπορούν να σηκωθούν από το κρεβάτι. Ο υπνάκος, η άσκηση και η λήψη των φαρμάκων σας σύμφωνα με τις οδηγίες μπορούν όλα να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτής της επιπλοκής του Πάρκινσον.

8. Πόνος

Έως και το 80 τοις εκατό των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με τη νόσο θα εμφανίσουν πόνο κάποια στιγμή, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση για τη Νόσο του Πάρκινσον.

Διάφοροι παράγοντες στη νόσο του Πάρκινσον προκαλούν πόνο. Οι αιτίες περιλαμβάνουν μυϊκές συσπάσεις και μη φυσιολογική επεξεργασία των σημάτων πόνου στον εγκέφαλο.

Ο πόνος μπορεί να επικεντρωθεί σε:

• ώμους
• λαιμός
• πίσω
• πόδια

Μπορεί να αισθάνεται σαν:

• οδυνηρός
• καύση
• έντονους πόνους
• καρφίτσες και βελόνες
• παλλόμενος

Η λεβοντόπα – το ίδιο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον – μπορεί επίσης να βοηθήσει στον πόνο. Ανακουφίζει από τους μυϊκούς σπασμούς που προκαλούν πόνο.

Άλλες θεραπείες πόνου περιλαμβάνουν:

• αναλγητικά αναλγητικά
• φυσικοθεραπεία
• βελονισμός
• άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του τάι τσι και της γιόγκα

9. Αλλαγές της αρτηριακής πίεσης

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι ζαλίζεστε όποτε σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται ορθοστατική ή ορθοστατική υπόταση. Προκαλείται από πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν αλλάζετε θέση. Επηρεάζει περίπου 1 στα 5 άτομα με νόσο του Πάρκινσον, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Πάρκινσον.

Το σώμα σας έχει έναν εσωτερικό μηχανισμό που προσαρμόζει την αρτηριακή σας πίεση κάθε φορά που κινείστε. Η ορθοστατική υπόταση συμβαίνει όταν υπάρχει πρόβλημα με αυτόν τον μηχανισμό. Ορισμένα φάρμακα για το Πάρκινσον μπορεί επίσης να προκαλέσουν πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Για να αποφύγετε απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης:

• Κινηθείτε αργά όταν πηγαίνετε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση σε όρθια θέση.
• Πίνετε οκτώ ποτήρια νερό κάθε μέρα (το επιπλέον υγρό αυξάνει την αρτηριακή πίεση).
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν η δόση για οποιοδήποτε από τα φάρμακά σας που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αρτηριακή σας πίεση πρέπει να προσαρμοστεί.

10. Διαταραχή της όσφρησης

Η μειωμένη όσφρηση είναι ένα κοινό – αλλά συχνά παραβλέπεται – πρώιμο σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οφείλεται σε νευρική βλάβη από την ανώμαλη συσσώρευση της πρωτεΐνης άλφα-συνουκλεΐνη (ή α-συνουκλεΐνη) σε μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την αίσθηση της όσφρησης.

11. Μειωμένη σεξουαλική ορμή

Η νόσος του Πάρκινσον βλάπτει τα νεύρα που επιτρέπουν στους άνδρες να έχουν στύση και να προσφέρουν αίσθηση στα γεννητικά όργανα. Προκαλεί επίσης δύσκαμπτες ή σπασμωδικές κινήσεις, που μπορεί να κάνουν τη σεξουαλική πράξη άβολη.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τρόπους να αντιμετωπίσετε σεξουαλικά ζητήματα που οφείλονται στη νόσο του Πάρκινσον.