Χρήσεις Rivaroxaban, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: rivaroxaban [ RIV-a-ROX-a-ban ]

Επωνυμίες: Xarelto, Xarelto Starter Pack
Δοσολογικές μορφές: κιτ από του στόματος (15 mg-20 mg); από του στόματος δισκίο (10 mg, 15 mg, 2,5 mg, 20 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς του παράγοντα Xa

Τι είναι το rivaroxaban;

Το Rivaroxaban χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος (φλεβική θρομβοεμβολή ή VTE). Θρόμβοι αίματος μπορεί να εμφανιστούν στα πόδια (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, DVT) ή στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή, PE).

Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να αναπτυχθούν όταν είστε πολύ άρρωστοι και δεν μπορείτε να μετακινηθείτε όσο κανονικά, όπως κατά τη διάρκεια ή μετά την παραμονή σας στο νοσοκομείο. Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν θρόμβοι αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος ή ισχίου.

Το Rivaroxaban χρησιμοποιείται μερικές φορές για να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης θρόμβου αίματος αφού έχετε λάβει θεραπεία για θρόμβους αίματος για τουλάχιστον 6 μήνες.

Το Rivaroxaban χρησιμοποιείται επίσης σε άτομα με κολπική μαρμαρυγή (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού) για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού που προκαλείται από θρόμβο αίματος.

Το Rivaroxaban χορηγείται επίσης μαζί με ασπιρίνη για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή άλλων σοβαρών καρδιακών προβλημάτων σε άτομα με στεφανιαία νόσο (μειωμένη ροή αίματος προς την καρδιά) ή περιφερική αρτηριακή νόσο (μειωμένη ροή αίματος στα πόδια).

Το Rivaroxaban μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μην σταματήσετε να παίρνετε το rivaroxaban χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβου αίματος ή εγκεφαλικού.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημεία αιμορραγίας όπως: πονοκεφάλους, αίσθημα πολύ αδυναμίας ή ζάλη, αιμορραγία των ούλων, ρινορραγίες, βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους ή μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία, αίμα στα ούρα σας, αιματηρά κόπρανα ή πίσσα, βήχας με αίμα ή έμετο που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Πολλά άλλα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν χρησιμοποιούνται με rivaroxaban. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιήσατε πρόσφατα.

Το rivaroxaban μπορεί να προκαλέσει έναν πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό που σας θεραπεύει ότι παίρνετε rivaroxaban.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το rivaroxaban εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό ή εάν έχετε ενεργή ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Το rivaroxaban μπορεί να προκαλέσει έναν πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος θα μπορούσε να προκαλέσει μακροχρόνια παράλυση και μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν:

• έχετε γενετικό ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης.

• Έχετε στη θέση του έναν νωτιαίο καθετήρα.

• έχετε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενων κρουνών στη σπονδυλική στήλη.

• είχατε πρόσφατα νωτιαία βρύση ή επισκληρίδιο αναισθησία.

• παίρνετε ένα ΜΣΑΦ–Advil, Aleve, Motrin και άλλα. ή

• χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Το Rivaroxaban μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία, ειδικά εάν έχετε:

• μια αιμορραγική διαταραχή που κληρονομείται ή προκαλείται από ασθένεια.

• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση?

• αιμορραγία ή έλκος στομάχου ή εντέρου. ή

• εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα όπως ασπιρίνη, ενοξαπαρίνη, ηπαρίνη, βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven), κλοπιδογρέλη (Plavix) ή ορισμένα αντικαταθλιπτικά.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (ονομάζεται επίσης σύνδρομο Hughes ή «σύνδρομο κολλώδους αίματος»), μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

• μια τεχνητή καρδιακή βαλβίδα? ή

• ηπατική ή νεφρική νόσο.

Η λήψη rivaroxaban κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στη μητέρα ή στο αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάσετε ένα μωρό ενώ χρησιμοποιείτε rivaroxaban. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κινδύνους.

Πώς πρέπει να πάρω το rivaroxaban;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ο αριθμός των φορών που παίρνετε το rivaroxaban κάθε μέρα θα εξαρτηθεί από τον λόγο που χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Για ορισμένες καταστάσεις, το rivaroxaban πρέπει να λαμβάνεται με τροφή. Το εάν παίρνετε το φάρμακο με ή χωρίς τροφή μπορεί επίσης να εξαρτάται από την περιεκτικότητα του δισκίου που παίρνετε. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα να καταπιείτε ένα δισκίο rivaroxaban.

Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε rivaroxaban. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή οδοντιατρική εργασία, ενημερώστε τον χειρουργό ή τον οδοντίατρο εκ των προτέρων ότι χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Εάν χρειάζεστε αναισθησία για μια ιατρική διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το rivaroxaban για σύντομο χρονικό διάστημα.

Μην αλλάξετε τη δόση σας ή μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς πρώτα να μιλήσετε με το γιατρό σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβου αίματος ή εγκεφαλικού.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Εάν παίρνετε rivaroxaban 1 φορά την ημέρα: Πάρτε το φάρμακο μόλις το θυμηθείτε και μετά επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα. Μην πάρετε δύο δόσεις την ίδια μέρα.

Εάν παίρνετε το δισκίο των 2,5 χιλιοστόγραμμα 2 φορές την ημέρα: Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση την κανονική ώρα.

Εάν παίρνετε το δισκίο των 15 χιλιοστόγραμμα 2 φορές την ημέρα: Πάρτε τη δόση που ξεχάσατε την ίδια ημέρα που τη θυμάστε. Μπορείτε να πάρετε 2 δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση.

Συμπληρώστε ξανά τη συνταγή σας πριν τελειώσετε εντελώς το φάρμακο.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω rivaroxaban;

Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Παρενέργειες Rivaroxaban

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ζητήστε επίσης επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος στη σπονδυλική στήλη: πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Το Rivaroxaban μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημεία αιμορραγίας όπως:

• εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία (ρινορραγία, αιμορραγία ούλων, βαριά αιμορραγία εμμήνου ρύσεως).

• πόνος, πρήξιμο, νέα παροχέτευση ή υπερβολική αιμορραγία από μια πληγή ή από όπου έγινε ένεση βελόνας στο δέρμα σας.

• οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.

• πονοκεφάλους, ζάλη, αδυναμία, αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

• ούρα που φαίνονται κόκκινα, ροζ ή καφέ. ή

• αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή εμετό που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Η αιμορραγία είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του rivaroxaban.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το rivaroxaban;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα στο αίμα σας άλλων φαρμάκων που παίρνετε, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το rivaroxaban, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.