Χρήσεις Dienogest και οιστραδιόλης, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Dienogest και οιστραδιόλη

Γενική ονομασία: dienogest και estradiol [ dye-EN-oh-jest-and-ESS-tra-DYE-ole ]

Επωνυμία: Natazia
Δοσολογική μορφή: πόσιμο δισκίο (πολυφασικό)
Κατηγορία φαρμάκων: Αντισυλληπτικά

Τι είναι η διενογέστη και η οιστραδιόλη;

Το Dienogest και η οιστραδιόλη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει γυναικείες ορμόνες που εμποδίζουν την ωορρηξία (την απελευθέρωση ενός ωαρίου από μια ωοθήκη). Η διενογέστη και η οιστραδιόλη προκαλούν επίσης αλλαγές στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας και στην επένδυση της μήτρας, καθιστώντας δυσκολότερο για το σπέρμα να φτάσει στη μήτρα και δυσκολότερο για ένα γονιμοποιημένο ωάριο να προσκολληθεί στη μήτρα.

Το Dienogest και η οιστραδιόλη χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας που δεν προκαλείται από καμία ιατρική πάθηση της μήτρας.

Το Dienogest και η οιστραδιόλη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε έγκυος ή εάν αποκτήσατε πρόσφατα μωρό.

Δεν πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις: ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή νόσο, διαταραχή της πήξης του αίματος, προβλήματα κυκλοφορίας, διαβητικά προβλήματα με τα μάτια ή τα νεφρά σας, ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία, ηπατική νόσο ή καρκίνο του ήπατος, σοβαρούς πονοκεφάλους ημικρανίας, εάν καπνίζετε και είστε άνω των 35 ετών ή εάν είχατε ποτέ καρκίνο του μαστού ή της μήτρας, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό ή θρόμβο αίματος.

Η λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής, ειδικά εάν έχετε ορισμένες άλλες καταστάσεις ή εάν είστε υπέρβαροι.

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Δεν πρέπει να παίρνετε διενογέστη και οιστραδιόλη εάν καπνίζετε και είστε άνω των 35 ετών.

Η απώλεια ενός χαπιού αυξάνει τον κίνδυνο να μείνετε έγκυος. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες «χαμένης δόσης» εάν ξεχάσετε να πάρετε το φάρμακό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Η λήψη dienogest και οιστραδιόλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Είστε ακόμη περισσότερο σε κίνδυνο εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη ή εάν είστε υπέρβαροι. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού ή θρόμβου αίματος είναι υψηλότερος κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους λήψης διενογέστης και οιστραδιόλης. Ο κίνδυνος σας είναι επίσης υψηλός όταν επανεκκινείτε αυτό το φάρμακο αφού δεν το πάρετε για 4 εβδομάδες ή περισσότερο.

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Ο κίνδυνος σας αυξάνεται όσο μεγαλώνετε και όσο περισσότερο καπνίζετε. Δεν πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν καπνίζετε και είστε άνω των 35 ετών.

Μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε έγκυος. Σταματήστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο και ενημερώστε το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος ή εάν χάσετε δύο συνεχόμενες περιόδους εμμήνου ρύσεως. Εάν αποκτήσατε πρόσφατα μωρό, περιμένετε τουλάχιστον 4 εβδομάδες πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε διενογέστη και οιστραδιόλη εάν έχετε:

• ανεπεξέργαστη ή μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση.

• καρδιακές παθήσεις (στεφανιαία νόσο, ανεξέλεγκτη διαταραχή της καρδιακής βαλβίδας, ιστορικό καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή θρόμβου αίματος).

• διαταραχή της πήξης του αίματος ή προβλήματα κυκλοφορίας.

• προβλήματα με τα μάτια, τα νεφρά ή την κυκλοφορία που προκαλούνται από διαβήτη.

• ιστορικό καρκίνου που σχετίζεται με ορμόνες, όπως καρκίνος του μαστού ή της μήτρας·

• ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία που δεν έχει ελεγχθεί από γιατρό.

• ηπατική νόσο ή καρκίνο του ήπατος.

• σοβαρούς πονοκεφάλους ημικρανίας? ή

• εάν καπνίζετε και είστε άνω των 35 ετών.

Για να βεβαιωθείτε ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια ή εάν είστε υπέρβαροι.

• ιστορικό κατάθλιψης·

• διαβήτης, υπολειτουργία του θυρεοειδούς, νόσος της χοληδόχου κύστης.

• κρίσεις ή επιληψία? ή

• ιστορικό ίκτερου που προκαλείται από εγκυμοσύνη ή αντισυλληπτικά χάπια.

Οι ορμόνες της διενογέστης και της οιστραδιόλης μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα και μπορεί να βλάψουν ένα μωρό που θηλάζει. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να επιβραδύνει την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Μην το χρησιμοποιείτε εάν θηλάζετε μωρό.

Πώς πρέπει να παίρνω τη διενογέστη και την οιστραδιόλη;

Αυτό το φάρμακο περιέχει 5 διαφορετικά χρώματα χαπιών. Λαμβάνετε 1 χάπι κάθε μέρα με την ακριβή σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία κυψέλης. Ακολουθήστε τα βέλη που φαίνονται σε κάθε σειρά χαπιών στη συσκευασία. Χρησιμοποιήστε έναν εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά ή σπερματοκτόνο, για τις πρώτες 9 ημέρες. Μην παίρνετε δύο διαφορετικά είδη αντισυλληπτικών χαπιών ταυτόχρονα.

Εάν αλλάζετε ένα άλλο αντισυλληπτικό χάπι, ξεκινήστε να παίρνετε διενογέστη και οιστραδιόλη την πρώτη ημέρα της περιόδου σας. Εάν παίρνατε χάπια μόνο με προγεστίνη, ξεκινήστε να παίρνετε διενογέστη και οιστραδιόλη την ημέρα που θα παίρνατε το επόμενο χάπι σας.

Εάν κάνετε εναλλαγή από εμφύτευμα ελέγχου των γεννήσεων, ενδομήτρια συσκευή (IUD), κολπικό δακτύλιο ή δερματικό έμπλαστρο, ξεκινήστε να παίρνετε διενογέστη και οιστραδιόλη την ημέρα που θα αφαιρεθεί η άλλη συσκευή ελέγχου των γεννήσεων. Εάν αλλάζετε από μια αντισυλληπτική ένεση, αρχίστε να παίρνετε dienogest και οιστραδιόλη την ημέρα που θα λαμβάνατε την επόμενη προγραμματισμένη ένεση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε έντονη αιμορραγία. Μπορεί επίσης να έχετε πολύ μικρή ή καθόλου αιμορραγία κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή ιατρικές εξετάσεις ή εάν θα είστε σε ανάπαυση στο κρεβάτι, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για σύντομο χρονικό διάστημα. Οποιοσδήποτε γιατρός ή χειρουργός που σας θεραπεύει θα πρέπει να γνωρίζει ότι χρησιμοποιείτε dienogest και οιστραδιόλη.

Ενώ λαμβάνετε διενογέστη και οιστραδιόλη, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Ακολουθήστε τις οδηγίες του ασθενούς που παρέχονται με το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν καταλαβαίνετε αυτές τις οδηγίες. Η απώλεια ενός χαπιού για περισσότερες από 12 ώρες αυξάνει τον κίνδυνο να μείνετε έγκυος. Ο έμετος ή η διάρροια εντός 4 ωρών μετά τη λήψη ενός χαπιού είναι το ίδιο με την παράλειψη αυτής της δόσης.

Εάν παραλείψετε ένα χάπι:

• Κατά τη διάρκεια των Ημερών 1 έως 17, πάρτε το χάπι που χάσατε μόλις το θυμηθείτε και μετά πάρτε το επόμενο χάπι σας τη συνηθισμένη ώρα. Χρησιμοποιήστε εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 9 ημέρες.

• Κατά τις Ημέρες 18 έως 24, πετάξτε το υπόλοιπο πακέτο και ξεκινήστε ένα νέο την ίδια μέρα. Πάρτε το χάπι της Ημέρας 1 από τη νέα συσκευασία και μετά πάρτε ένα χάπι την ημέρα με τη σειρά που αναφέρεται στη συσκευασία. Χρησιμοποιήστε εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 9 ημέρες.

• Κατά τη διάρκεια των Ημερών 25 έως 28, πάρτε το χάπι που χάσατε μόλις το θυμηθείτε και μετά πάρτε το επόμενο χάπι σας τη συνηθισμένη ώρα. Δεν χρειάζεστε εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων εάν παραλείψετε ένα χάπι κατά τις Ημέρες 25 έως 28.

Εάν παραλείψετε δύο χάπια:

• Κατά τη διάρκεια των Ημερών 1 έως 16, παραλείψτε τα χάπια που παραλείψατε και ξεκινήστε με το χάπι που αντιστοιχεί στην ημέρα που θυμάστε ότι παραλείψατε τις δόσεις σας. Στη συνέχεια, πάρτε ένα χάπι την ημέρα με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία. Χρησιμοποιήστε τον εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 9 ημέρες

• Κατά τη διάρκεια των Ημερών 17 έως 24, πετάξτε το υπόλοιπο πακέτο και ξεκινήστε ένα νέο την ίδια μέρα. Πάρτε το χάπι της Ημέρας 3 από τη νέα συσκευασία και στη συνέχεια πάρτε ένα χάπι την ημέρα με τη σειρά που αναφέρεται στη συσκευασία. Χρησιμοποιήστε τον εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 9 ημέρες.

• Κατά τις Ημέρες 25 έως 28, πετάξτε το υπόλοιπο πακέτο. Ξεκινήστε ένα νέο πακέτο την ίδια μέρα ή την ημέρα που θα ξεκινούσατε κανονικά ένα νέο πακέτο. Πάρτε ένα χάπι την ημέρα με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία. Δεν απαιτείται εφεδρικός έλεγχος των γεννήσεων.

Εάν χάσετε περίοδο για δύο συνεχόμενους μήνες, καλέστε το γιατρό σας γιατί μπορεί να είστε έγκυος.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και κολπική αιμορραγία.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν παίρνω διενογέστη και οιστραδιόλη;

Μην καπνίζετε ενώ παίρνετε dienogest και οιστραδιόλη, ειδικά εάν είστε άνω των 35 ετών.

Η διενογέστη και η οιστραδιόλη δεν θα σας προστατεύσουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα — συμπεριλαμβανομένου του HIV και του AIDS. Η χρήση προφυλακτικού είναι ο μόνος τρόπος για να προστατευτείτε από αυτές τις ασθένειες.

Παρενέργειες Dienogest και οιστραδιόλης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Σταματήστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• σημάδια εγκεφαλικού – ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.

• σημάδια θρόμβου αίματος – πόνος στο στήθος, ξαφνικός βήχας, συριγμός, βήχας με αίμα, πρήξιμο ή ζέστη στο ένα ή και στα δύο πόδια.

• συμπτώματα καρδιακής προσβολής–πόνος ή πίεση στο στήθος, πόνος που εξαπλώνεται στο σαγόνι ή τον ώμο σας, ναυτία, εφίδρωση.

• ηπατικά προβλήματα – έντονος πόνος στο στομάχι, πυρετός, αίσθημα κόπωσης, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

• ξαφνικός και σοβαρός πυελικός πόνος.

• μια αλλαγή στο πρότυπο ή τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων ημικρανίας.

• πρήξιμο στα χέρια, τους αστραγάλους ή τα πόδια σας.

• ένα εξόγκωμα στο στήθος? ή

• συμπτώματα κατάθλιψης–προβλήματα ύπνου, αδυναμία, αίσθημα κόπωσης, αλλαγές στη διάθεση.

Οι συχνές παρενέργειες της διενογέστης και της οιστραδιόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ελαφριά κολπική αιμορραγία ή κηλίδες.

• ναυτία (ειδικά κατά τους πρώτους μήνες λήψης αυτού του φαρμάκου), έμετος.

• πόνος ή ευαισθησία στο στήθος.

• αύξηση βάρους; ή

• προβλήματα με τους φακούς επαφής.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας Dienogest και οιστραδιόλης

Συνήθης δόση για ενήλικες για αντισύλληψη:

1 δισκίο από το στόμα την ίδια ώρα κάθε μέρα
-Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία κυψέλης.

Σχόλια:
-Δεν έχει αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα σε γυναίκες με δείκτη μάζας σώματος άνω των 30 kg/m2.
-Για να ξεκινήσετε: Πάρτε το πρώτο χάπι την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα μη ορμονικά εφεδρικά αντισυλληπτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τις πρώτες 9 ημέρες.
-Έναρξη μετά τον τοκετό: Έναρξη όχι νωρίτερα από 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό λόγω αυξημένου κινδύνου θρομβοεμβολής. Εάν δεν έχει εμφανιστεί περίοδος, αποκλείστε την εγκυμοσύνη. Τα μη ορμονικά εφεδρικά αντισυλληπτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τις πρώτες 9 ημέρες.
-Αλλαγή από άλλη συνδυαστική ορμονική μέθοδο: Πάρτε το πρώτο χάπι την πρώτη ημέρα της αιμορραγίας απόσυρσης. εάν δεν παρουσιάστηκε αιμορραγία απόσυρσης, αποκλείστε την εγκυμοσύνη.
-Αλλαγή από κολπικό δακτύλιο ή διαδερμικό έμπλαστρο: Πάρτε το πρώτο χάπι την ημέρα που αφαιρείται ο δακτύλιος/το έμπλαστρο. Τα μη ορμονικά εφεδρικά αντισυλληπτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τις πρώτες 9 ημέρες.
-Αλλαγή από μια μέθοδο μόνο με προγεστίνη: Πάρτε το πρώτο χάπι την ημέρα που θα είχε ληφθεί το επόμενο χάπι μόνο με προγεστίνη, την ημέρα αφαίρεσης ενός εμφυτεύματος ή την ημέρα που θα γινόταν η επόμενη ένεση. Τα μη ορμονικά εφεδρικά αντισυλληπτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τις πρώτες 9 ημέρες.

Χρήσεις:
-Πρόληψη εγκυμοσύνης
-Αντιμετώπιση βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας χωρίς οργανική παθολογία σε γυναίκες που επιλέγουν από του στόματος αντισυλληπτικά για αντισύλληψη

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη διενογέστη και την οιστραδιόλη;

Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τα αντισυλληπτικά χάπια και να τα καταστήσουν λιγότερο αποτελεσματικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη. Η οιστραδιόλη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα επίπεδα ορισμένων άλλων φαρμάκων στο αίμα, καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά ή αυξάνοντας τις παρενέργειες. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο αντισύλληψης ενώ χρησιμοποιείτε ορισμένα άλλα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και για όσα αρχίζετε ή διακόπτετε να χρησιμοποιείτε. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.