Μονόπλευρος πονοκέφαλος: Αιτίες και θεραπεία

Ένας πονοκέφαλος μονόπλευρης είναι ένας πονοκέφαλος που επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του κεφαλιού. Ο πονοκέφαλος μπορεί να συμβεί στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά και η σοβαρότητά του μπορεί να κυμαίνεται από ήπια δυσφορία έως πόνο πόνου. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, ο πονοκέφαλος μπορεί να διαρκέσει από λίγες ώρες έως αρκετές ημέρες και να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Η κατανόηση των ενεργοποιητών των κεφαλαλγίας και των επιλογών θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για την αποτελεσματική διαχείριση.

Πότε εμφανίζεται ένας πονοκέφαλος μονόπλευρης;

Μπορεί να εμφανιστεί ένας πονοκέφαλος μονόπλευρης ανά πάσα στιγμή της ημέρας ή της νύχτας. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν τον πονοκέφαλο όταν ξυπνούν, ενώ άλλοι βιώνουν τον πονοκέφαλο μετά από παρατεταμένη σωματική ή ψυχική άσκηση. Η εμφάνιση του πονοκέφαλου εξαρτάται συχνά από την υποκείμενη αιτία, τους παράγοντες του τρόπου ζωής και τις υπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις. Οι συνήθεις χρόνοι για πονοκεφάλους είναι:

• Πρωινά πονοκεφάλους: Οι πρωινές πονοκεφάλους συνδέονται συχνά με καταστάσεις όπως η άπνοια ύπνου, η αφυδάτωση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Βραδινές πονοκεφάλους: Οι βραδινές πονοκεφάλους συνήθως προκαλούνται από άγχος, κόπωση ή στέλεχος ματιών από παρατεταμένη χρήση οθόνης.
• Οι πονοκέφαλοι μετά το φαγητό: Πονοκέφαλοι μετά το φαγητό συνδέονται με τους ενεργοποιητές τροφίμων, την αφυδάτωση ή τις διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα.
• Οι πονοκέφαλοι κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας: Οι πονοκέφαλοι κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας σχετίζονται με ορμονικές διακυμάνσεις στις γυναίκες.

Αιτίες ενός πονοκέφαλου μονόπλευρης

Αρκετές ιατρικές παθήσεις και εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πονοκέφαλο μονόπλευρης. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν:

1 ημικρανία

Η ημικρανία είναι η κύρια αιτία μονόπλευρων πονοκεφάλων. Η ημικρανία είναι μια νευρολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζοντα επεισόδια μέτριας έως σοβαρής πόνου.

– Χαρακτηριστικά πόνου: παλλόμενος πόνος, τυπικά διαρκή 4-72 ώρες.

– Σκηνές: άγχος, ορμονικές αλλαγές, ορισμένα τρόφιμα (σοκολάτα, καφεΐνη, τυρί ηλικίας), φωτεινά φώτα, έντονες οσμές και αλλαγές καιρού.

– Σχετικά συμπτώματα: ναυτία, έμετος, ευαισθησία στο φως και ήχος, βλέποντας μια αύρα (οπτικές διαταραχές όπως φώτα που αναβοσβήνουν ή τυφλά σημεία).

2. Πονοκέφαλος συμπλέγματος

Ο πονοκέφαλος του συμπλέγματος είναι ένας πολύ οδυνηρός πονοκέφαλος που συμβαίνει σε κυκλικά πρότυπα ή “συστάδες”. Ο πονοκέφαλος του συμπλέγματος είναι πιο συνηθισμένος στους άνδρες και τείνει να εμφανίζεται ταυτόχρονα κάθε μέρα.

– Χαρακτηριστικά πόνου: Ασφαλής πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού, συχνά γύρω από το μάτι.

– Διάρκεια: 15 λεπτά έως 3 ώρες ανά επίθεση κεφαλαλγίας, που συμβαίνει πολλές φορές την ημέρα.

– Σκηνές: αλκοόλ, κάπνισμα, έντονες μυρωδιές, μεγάλα υψόμετρα.

– Σχετικά συμπτώματα: κόκκινο ή δακρυϊκό μάτι, ρινική συμφόρηση, βλεφαρίδα, ανησυχία.

3.

Αν και οι πονοκέφαλοι της έντασης συνήθως προκαλούν διμερή πόνο, αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορούν μερικές φορές να εμφανιστούν σε μία μόνο πλευρά του κεφαλιού.

-Χαρακτηριστικά πόνου: θαμπός πόνος, πόνος που μοιάζει με πίεση, όχι παλλόμενο.

– Διάρκεια: 30 λεπτά έως αρκετές ώρες.

– Σκηνές: άγχος, μυϊκή καταπόνηση, κακή στάση, αφυδάτωση.

– Σχετικά συμπτώματα: ένταση του λαιμού ή ένταση ώμων, ευαισθησία στο φως ή θόρυβο.

4.

Μια λοίμωξη από κόλπο (ιγμορίτιδα) μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους λόγω φλεγμονής και συμφόρησης στις κοιλότητες των κόλπων.

– Χαρακτηριστικά πόνου: Βαθμός και θαμπός πόνος στο μέτωπο, γύρω από τα μάτια ή τα ζυγωματικά, τα οποία μπορεί να επιδεινωθούν όταν λυγίζουν προς τα εμπρός.

– Σκηνές: εποχιακές αλλεργίες, βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις.

– Σχετικά συμπτώματα: ρινική συμφόρηση, πυρετός, πόνος στο πρόσωπο, μεταπολεμική στάγδην.

5. Τριγεμική νευραλγία

Η νευραλγία του τριδύμου είναι μια κατάσταση που επηρεάζει το νεύρο του τριδύμου, προκαλώντας έντονο πόνο στο πρόσωπο που μπορεί να μοιάζει με έναν σοβαρό πονοκέφαλο.

-Χαρακτηριστικά πόνου: αιχμηρό, ηλεκτρικό πόνο που διαρκεί δευτερόλεπτα έως λεπτά.

– Σκηνές: Αγγίζοντας το πρόσωπο, μάσημα, βουρτσίζοντας τα δόντια, έκθεση κρύου αέρα.

– Σχετικά συμπτώματα: Σπίτιδα του προσώπου, πόνος που προκαλείται από ήπια ερεθίσματα.

6. Η ινιακή νευραλγία

Αυτή η κατάσταση προκύπτει από ερεθισμό ή τραυματισμό στα ινιακά νεύρα στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

– Χαρακτηριστικά πόνου: Ο έντονος πόνος που ακτινοβολεί από τη βάση του κρανίου στη μία πλευρά του κεφαλιού.

– Σκηνές: Τάση του λαιμού, κακή στάση, τραύμα στο λαιμό.

– Σχετικά συμπτώματα: ευαισθησία στο τριχωτό της κεφαλής, πόνος στο λαιμό.

Διάγνωση πονοκέφαλου μονόπλευρης

Η διάγνωση ενός πονοκέφαλου μονόπλευρης εκτελείται με ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού, φυσική εξέταση και μερικές φορές δοκιμές απεικόνισης.

Αναθεώρηση ιατρικού ιστορικού

Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει για:

• Συχνότητα, διάρκεια και ένταση πονοκεφάλων.
• Τα σχετιζόμενα συμπτώματα (ναυτία, αλλαγές όρασης κ.λπ.).
• Πιθανές σκανδάλες (τρόφιμα, άγχος, μοτίβα ύπνου).
• Οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών ή άλλες διαταραχές του πονοκέφαλου.

Σωματική εξέταση

Μπορεί να διεξαχθεί νευρολογική εξέταση για να ελέγξει:

• Μυϊκή δύναμη και συντονισμός μυών.
• Αντανακλαστικά και αισθητηριακές αποκρίσεις.
• Σημάδια μόλυνσης ή νευρολογικών διαταραχών.

Δοκιμές απεικόνισης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να είναι απαραίτητες δοκιμές απεικόνισης για να αποκλειστούν σοβαρές συνθήκες όπως όγκοι του εγκεφάλου, ανευρύσματα ή εγκεφαλικά επεισόδια:

• MRI: Η MRI παρέχει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου και ανιχνεύει διαρθρωτικές ανωμαλίες.
• CT SCAN: Η CT σάρωση βοηθά στην αναγνώριση της αιμορραγίας, των όγκων ή των λοιμώξεων των κόλπων.
• Δοκιμές αίματος: Διεξάγονται εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των λοιμώξεων ή των φλεγμονωδών καταστάσεων.

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία για έναν πονοκέφαλο μονόπλευρης εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Οι επιλογές περιλαμβάνουν φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής και εναλλακτικές θεραπείες.

Φάρμακα

– Ανακουφιστές πόνου:

• Εμπορικά ονόματα: Tylenol (Acetaminophen), Advil (Ibuprofen), Aleve (ναπροξένη).
• Δοσολογία φαρμάκου: ακεταμινοφαίνη 500 mg κάθε 4-6 ώρες, ιβουπροφαίνη 200-400 mg κάθε 4-6 ώρες.
• Αποτελεσματικότητα: Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για ήπια έως μέτρια πονοκεφάλους.
• Παρενέργειες: ερεθισμός στο στομάχι, τοξικότητα του ήπατος (υπερδοσολογία ακεταμινοφαίνης).

-Ειδικά για ημικρανία φάρμακα:

• Triptans: Imitrex (Sumatriptan), Maxalt (Rizatriptan).
• Δόση φαρμάκου: sumatriptan 50-100 mg στην έναρξη κεφαλαλγίας.
• Αποτελεσματικότητα: Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τα συμπτώματα της ημικρανίας εντός 2 ωρών.
• Παρενέργειες: ζάλη, ναυτία, σφίξιμο στο στήθος.

Εναλλακτικές θεραπείες

– βελονισμός:

• Αποτελεσματικότητα: Οι μελέτες δείχνουν ότι ο βελονισμός μπορεί να μειώσει τη συχνότητα κεφαλαλγίας.
• Διαδικασία: Λεπτές βελόνες που εισάγονται σε συγκεκριμένα σημεία.

– Βοτανικά διορθωτικά μέτρα:

• Feverfew: Το Feverfew μπορεί να αποτρέψει τις ημικρανίες. Το Feverfew παρασκευάζεται ως τσάι ή συμπλήρωμα.
• Butterbur: Το Butterbur μπορεί να μειώσει τη συχνότητα της ημικρανίας. Αυτό το βότανο είναι διαθέσιμο σε μορφή κάψουλας.
• Προετοιμασία: Αποξηραμένα αποξηραμένα φύλλα σε ζεστό νερό για τσάι.

Πότε πρέπει να πάτε για να δείτε έναν γιατρό;

Ζητήστε ιατρική φροντίδα εάν αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ξαφνική, σοβαρή πονοκέφαλο.
• Πονοκέφαλος μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
• Επίμονος πονοκέφαλος που διαρκεί περισσότερο από 72 ώρες.
• Οι αλλαγές όρασης, η σύγχυση ή η δυσκολία μιλώντας.
• Η δυσκαμψία του πυρετού και του λαιμού (σημάδια μηνιγγίτιδας).

Οι μονόπλευροι πονοκεφάλους μπορούν να προκύψουν από διάφορες συνθήκες, που κυμαίνονται από ημικρανίες έως νευραλγία. Ο προσδιορισμός της υποκείμενης αιτίας είναι σημαντικός για την αποτελεσματική θεραπεία. Ενώ πολλοί πονοκέφαλοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής, οι σοβαρές ή επίμονες πονοκεφάλους απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα επιδεινώνονται ή νέα νευρολογικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.