ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση ορίζεται ως αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη ή ίση με 130/80 mm Hg. Η κατάσταση προκαλεί σοβαρή ανησυχία για ορισμένες έγκυες γυναίκες.
Όταν αντιμετωπίζεται σωστά, η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα επικίνδυνη. Αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία τόσο για τη μητέρα όσο και για το αναπτυσσόμενο μωρό. ο
Τι προκαλεί την υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- δεν έχετε αρκετή σωματική δραστηριότητα
- κάπνισμα
- πινοντας αλκοολ
- πρώτη εγκυμοσύνη
- οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη
- κουβαλώντας περισσότερα από ένα παιδιά
- ηλικία (άνω των 35)
- υποβοηθητική αναπαραγωγική τεχνολογία (όπως εξωσωματική γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση)
- έχοντας διαβήτη ή ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα
Παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Υπάρχουν μερικοί παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να κάνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση πιο πιθανή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Οι ανθυγιεινές επιλογές τρόπου ζωής μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το να είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι ή να μην παραμένετε ενεργοί είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση.
Τύπος εγκυμοσύνης
Οι γυναίκες που βιώνουν την πρώτη τους εγκυμοσύνη είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Ευτυχώς, υπάρχει μικρότερη πιθανότητα αυτής της κατάστασης σε επόμενες εγκυμοσύνες.
Η μεταφορά πολλαπλών μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες για μια γυναίκα να αναπτύξει υπέρταση, επειδή το σώμα εργάζεται σκληρότερα για να θρέψει περισσότερα από ένα μωρά.
Σύμφωνα με την
Ηλικία
Η ηλικία μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας. Οι έγκυες γυναίκες άνω των 35 ετών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
Οι γυναίκες που είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για σχετικές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από εκείνες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.
Τύποι καταστάσεων αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη
Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χωριστεί σε τρεις διαφορετικές καταστάσεις.
Χρόνια υπέρταση
Μερικές φορές μια γυναίκα έχει προϋπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση, πριν μείνει έγκυος. Αυτό μπορεί να αναφέρεται ως χρόνια υπέρταση και συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
Οι γιατροί θεωρούν επίσης ότι η υπέρταση που εμφανίζεται τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι χρόνια υπέρταση.
Υπέρταση κύησης
Η υπέρταση κύησης αναπτύσσεται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό. Όταν διαγνωστεί πριν από τις 30 εβδομάδες, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να εξελιχθεί σε προεκλαμψία (βλ. παρακάτω).
Χρόνια υπέρταση με επάλληλη προεκλαμψία
Οι γυναίκες που έχουν χρόνια υπέρταση πριν μείνουν έγκυες μπορεί να αναπτύξουν προεκλαμψία. Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζουν πρωτεΐνη στα ούρα τους ή πρόσθετες επιπλοκές καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη.
Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι ένα κλάσμα: η συστολική σας πίεση πάνω από τη διαστολική σας πίεση.
Ο κορυφαίος αριθμός είναι η συστολική σας πίεση, η οποία είναι μια μέτρηση της πίεσης στις αρτηρίες σας όταν η καρδιά χτυπά ή πιέζει το αίμα προς τα εμπρός μέσω του σώματός σας.
Η διαστολική πίεση, ή ο χαμηλότερος αριθμός, είναι μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες σας όταν η καρδιά είναι σε ηρεμία.
Τι θεωρείται φυσιολογική αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Για να προσδιορίσετε ποια είναι η «φυσιολογική» αρτηριακή σας πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει μια βασική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης κατά την πρώτη σας επίσκεψη. Στη συνέχεια θα μετρούν την αρτηριακή σας πίεση σε κάθε επίσκεψη που ακολουθεί.
Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση είναι κάτι μικρότερο από 120/80 mm Hg.
Τι θεωρείται υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη;
Μια αρτηριακή πίεση που είναι μεγαλύτερη από 130/90 mm Hg ή που είναι 15 μοίρες υψηλότερη στον κορυφαίο αριθμό από όπου ξεκινήσατε πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι αιτία ανησυχίας.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορίζεται ως 140 mm Hg ή υψηλότερη συστολική, με διαστολική 90 mm Hg ή μεγαλύτερη.
Στην αρχή της εγκυμοσύνης, συνήθως από τις 5 εβδομάδες έως τα μέσα του δεύτερου τριμήνου, η αρτηριακή πίεση μιας εγκύου μπορεί στην πραγματικότητα να μειωθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ορμόνες της εγκυμοσύνης μπορούν να διεγείρουν τα αιμοφόρα αγγεία να διευρυνθούν. Ως αποτέλεσμα, η αντίσταση στη ροή του αίματος δεν είναι τόσο υψηλή.
Τι θεωρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη;
Αν και δεν υπάρχει οριστικός αριθμός που να είναι πολύ χαμηλός, υπάρχουν συμπτώματα που σχετίζονται με χαμηλή αρτηριακή πίεση:
- πονοκέφαλο
- ζάλη
- ναυτία
- αίσθημα λιποθυμίας
- κρύο, μαλακό δέρμα
Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Καθώς μια γυναίκα προχωρά στην εγκυμοσύνη της, η αρτηριακή της πίεση μπορεί να αλλάξει ή να επανέλθει στα προ της εγκυμοσύνης επίπεδα. Υπάρχουν μερικοί πιθανοί λόγοι για αυτό.
Η ποσότητα του αίματος στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται. Σύμφωνα με το περιοδικό
ο αριστερή κοιλία (η αριστερή πλευρά της καρδιάς που κάνει σημαντική άντληση) γίνεται πιο παχιά και μεγαλύτερη. Αυτό το προσωρινό αποτέλεσμα επιτρέπει στην καρδιά να εργαστεί σκληρότερα για να υποστηρίξει τον αυξημένο όγκο αίματος.
Τα νεφρά απελευθερώνουν αυξημένες ποσότητες βαζοπρεσίνης, μιας ορμόνης που οδηγεί σε αυξημένη κατακράτηση νερού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μειωθεί μετά τον τοκετό. Σε περιπτώσεις όπου η αρτηριακή πίεση παραμένει αυξημένη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να επανέλθει στο φυσιολογικό.
Συμβουλές για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Υπάρχουν τρόποι για να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση μεταξύ των επισκέψεων στο γιατρό.
Μπορείτε να αγοράσετε ένα πιεσόμετρο από φαρμακείο ή ηλεκτρονικό κατάστημα ιατρικών ειδών. Πολλές από αυτές τις συσκευές θα μπουν στον καρπό ή στον βραχίονα σας. Για να ελέγξετε την ακρίβεια της οθόνης, μεταφέρετέ την στο ιατρείο σας και συγκρίνετε τις μετρήσεις στην οθόνη με αυτές του γιατρού σας.
Επισκεφτείτε ένα παντοπωλείο, φαρμακείο ή άλλο κατάστημα που διαθέτει μηχάνημα που μετράει μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.
Για τις πιο ακριβείς μετρήσεις, μετρήστε την αρτηριακή σας πίεση την ίδια ώρα κάθε μέρα. Πάρτε το ενώ κάθεστε με τα πόδια σας μη σταυρωμένα. Χρησιμοποιήστε τον ίδιο βραχίονα κάθε φορά.
Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε επαναλαμβανόμενες μετρήσεις υπέρτασης με διαφορά τεσσάρων ωρών ή συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές.
Προεκλαμψία
Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα όργανά σας, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και των νεφρών σας. Η προεκλαμψία είναι επίσης γνωστή ως τοξαιμία. Η προεκλαμψία με επιληπτικές κρίσεις γίνεται εκλαμψία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Τα συμπτώματα της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν:
- μη φυσιολογικό πρήξιμο στα χέρια και το πρόσωπο
- επίμονους πονοκεφάλους
- βλέποντας κηλίδες ή έχετε αλλαγές στην όραση
- άνω κοιλιακό άλγος
- ναυτία ή έμετο αργότερα στην εγκυμοσύνη
- δυσκολία αναπνοής
Επειδή η προεκλαμψία μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Η διατήρηση τακτικών επισκέψεων σε γιατρό και η ενημέρωση του γιατρού σας για τυχόν αλλαγές μπορεί να τον βοηθήσει να κολλήσει και να αντιμετωπίσει έγκαιρα την προεκλαμψία.
σύνδρομο HELLP
Το HELLP είναι ένα ακρωνύμιο που σημαίνει αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Αυτή η κατάσταση είναι σοβαρή και απειλητική για τη ζωή και μπορεί να είναι επιπλοκή της προεκλαμψίας.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το HELLP περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- εμετός
- πονοκέφαλο
- άνω κοιλιακό άλγος
Επειδή το σύνδρομο HELLP μπορεί να βλάψει σοβαρά τα συστήματα οργάνων ζωτικής σημασίας για τη ζωή, η επείγουσα ιατρική φροντίδα στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόωρος τοκετός.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να έχει επίδραση στον ρυθμό ανάπτυξης του μωρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό βάρος γέννησης. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κογκρέσο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
-
αποκόλληση πλακούντα, μια επείγουσα ιατρική κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας αποκολλάται πρόωρα από τη μήτρα
-
πρόωρος τοκετός, που ορίζεται ως τοκετός πριν από την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
-
καισαρική τομή, κοινώς γνωστή ως καισαρική τομή
Πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι κοινοί παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως η παχυσαρκία, μπορούν να ελαχιστοποιηθούν μέσω της διατροφής και της άσκησης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι φυσιολογικό να παίρνετε κάποιο βάρος. Εάν ανησυχείτε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη στοχευμένη αύξηση βάρους και τρόπους να παραμείνετε σε ένα εύρος που είναι υγιές για εσάς.
Οι διατροφικές οδηγίες για τις εγκύους διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ένας διατροφολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων που να είναι σχεδιασμένο για το συγκεκριμένο ύψος και βάρος σας.
Αποφύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Και οι δύο είναι γνωστό ότι αυξάνουν την αρτηριακή πίεση και προκαλούν άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το αλάτι είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι
Η εγκυμοσύνη προκαλεί ορμονικές αλλαγές καθώς και ψυχολογικές και σωματικές αλλαγές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει άγχος, το οποίο μπορεί να κάνει πιο δύσκολη τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Δοκιμάστε τεχνικές μείωσης του στρες όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός.
Φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ορισμένα παραδοσιακά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα σε έγκυες γυναίκες.
Αυτά τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης συνήθως δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- αναστολείς ΜΕΑ
- αναστολείς ρενίνης
- αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης
Αυτά τα φάρμακα συγκεκριμένα θα περάσουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο μωρό και θα επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του αναπτυσσόμενου μωρού.
Επόμενα βήματα
Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
Οι υπερτασικές διαταραχές που προκύπτουν από την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η δεύτερη κύρια αιτία μητρικού θανάτου στις ΗΠΑ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα ή ανησυχίες.
Γενικά, η προσεκτική παρακολούθηση και ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Discussion about this post