Υπάρχουν ανευρύσματα εγκεφάλου στις οικογένειες;

Τι προκαλεί την εμφάνιση εγκεφαλικών ανευρυσμάτων στις οικογένειες;

Σχετικά με 3,2 τοις εκατό των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο έχουν εγκεφαλικό ανεύρυσμα. Αλλά το να έχεις συγγενή πρώτου βαθμού με ανεύρυσμα εγκεφάλου μπορεί να τριπλασιάσει τον κίνδυνο σε περίπου 9,8%. Αυτό δείχνει μια γενετική σύνδεση.

Πολλά γονίδια μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο και να συνεχίσουν να μελετώνται. Μερικά από αυτά τα γονίδια είναι συνδέονται με την εθνότητα. Η γενετική μπορεί επίσης να επηρεάσει το πόσο πιθανό είναι ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου ρήξη.

Έχοντας επίσης ορισμένες γενετικές παθήσεις αυξάνει τον κίνδυνο σας για ανεύρυσμα εγκεφάλου. Περιλαμβάνουν:

• πολυκυστική νεφρική νόσο
• σύνδρομο Marfan
• Σύνδρομο Ehlers-Danlos
• ινομυϊκή δυσπλασία
• σύνδρομο moyamoya

Πώς διαφέρουν τα οικογενειακά ανευρύσματα εγκεφάλου από άλλα ανευρύσματα;

Τα αποδεδειγμένα ανευρύσματα σε δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού ονομάζονται οικογενειακά ανευρύσματα. Τα οικογενή ανευρύσματα είναι παρόμοια με εκείνα χωρίς οικογενειακό δεσμό. Μπορεί όμως να έχουν και συγκεκριμένα χαρακτηριστικά και τάσεις.

Για παράδειγμα, πανομοιότυπα (μονοζυγωτικά) δίδυμα βρέθηκαν στο Μελέτη Οικογενούς Ενδοκρανιακού Ανευρύσματος να έχουν κρανιακά ανευρύσματα στην ίδια θέση μέσα στον εγκέφαλο.

Αυτή η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα με οικογενειακά ανευρύσματα είναι πιο πιθανό να έχουν πολλαπλά ανευρύσματα σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

ΕΝΑ 2019 συστηματική ανασκόπηση μελετών διαπίστωσε ότι τα οικογενειακά ανευρύσματα ήταν πιο πιθανό να εντοπίζονται στη μέση εγκεφαλική αρτηρία.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό ανευρυσμάτων εγκεφάλου είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ρήξη σε μικρότερη ηλικία από τον γενικό πληθυσμό. Η μέση ηλικία ρήξης για όσους είχαν οικογενειακό ιστορικό ήταν 46,5 έτη έναντι 50,8 ετών για τους άλλους.

Μπορώ να υποβληθώ σε προληπτικό έλεγχο εάν έχω οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικών ανευρυσμάτων;

Εάν έχετε δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού ή ένα πανομοιότυπο δίδυμο με ανεύρυσμα εγκεφάλου, ίσως θελήσετε να εξετάσετε τον προσυμπτωματικό έλεγχο. Μπορεί επίσης να θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο εξέτασης εάν έχετε μια γενετική πάθηση που σας προδιαθέτει για αυτήν την πάθηση.

Οι γιατροί συνήθως εξετάζουν για μη ραγισμένα ανευρύσματα εγκεφάλου με μη επεμβατικές απεικονιστικές μελέτες που παρέχουν λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Μπορεί επίσης να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την πραγματοποίηση μιας ενδοαρτηριακής εγκεφαλικής αρτηριογραφίας, γνωστή και ως εγκεφαλική αγγειογραφία. Αυτή η επεμβατική δοκιμή είναι το χρυσό πρότυπο για τις δοκιμές. Οι γιατροί το χρησιμοποιούν όταν οι απεικονιστικές εξετάσεις δεν παρέχουν αρκετές πληροφορίες.

Ο προληπτικός έλεγχος μπορεί να είναι καθησυχαστικός εάν οι γιατροί δεν βρουν ανεύρυσμα εγκεφάλου. Αλλά επειδή τα ανευρύσματα μπορούν να σχηματιστούν σε όλη τη ζωή, θα πρέπει να ελέγχεστε τακτικά.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν μειονεκτήματα στον προσυμπτωματικό έλεγχο. Ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει ένα ανεύρυσμα με χαμηλή πιθανότητα ρήξης, το οποίο μπορεί να προκαλέσει περιττή ανησυχία. Μπορεί επίσης να εντοπίσουν ένα ανεύρυσμα που δεν μπορούν να θεραπεύσουν.

Συζητήστε αυτά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με το γιατρό σας εάν σκέφτεστε να κάνετε προληπτικό έλεγχο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ανευρύσματα εγκεφάλου;

Παρόλο που η ύπαρξη στενού συγγενή με ανεύρυσμα εγκεφάλου αποτελεί παράγοντα κινδύνου, τα περισσότερα άτομα με ανεύρυσμα εγκεφάλου δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ορισμένες γενετικές παθήσεις όπως η πολυκυστική νόσος των νεφρών
• ιστορικό καπνίσματος τσιγάρων
• υψηλή πίεση του αίματος
• πίνοντας πολύ αλκοόλ
• είναι άνω των 50 ετών

Πώς μπορώ να προλάβω τα ανευρύσματα του εγκεφάλου;

Δεν μπορείτε να αλλάξετε τη γενετική σας, αλλά μπορείτε να αλλάξετε τις συνήθειες του τρόπου ζωής σας εάν σας θέσουν σε κίνδυνο. Μπορείς:

• σταμάτα το κάπνισμα
• μειώστε ή εξαλείψτε την πρόσληψη αλκοόλ
• μειώστε την υψηλή αρτηριακή σας πίεση με διατροφικές αλλαγές, άσκηση και απώλεια βάρους εάν χρειάζεται
• χρήση φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Άτομα με οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης δεν πρέπει να καπνίζουν. Το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για ρήξη.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους να την ελέγξετε. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, απώλεια βάρους εάν χρειάζεται και διατροφικές τροποποιήσεις όπως η μείωση της πρόσληψης αλατιού.

Η έρευνα δείχνει ότι τα ανευρύσματα του εγκεφάλου μερικές φορές έχουν μια γενετική σύνδεση και μπορούν να εμφανιστούν σε οικογένειες. Εάν έχετε δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού ή ένα πανομοιότυπο δίδυμο με ανεύρυσμα εγκεφάλου, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον προσυμπτωματικό έλεγχο.

Οι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα και τη μεγάλη χρήση αλκοόλ. Είτε έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης είτε όχι, η εξάλειψη αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο.

Ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου με ρήξη ή διαρροή είναι μια απειλητική για τη ζωή επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εάν ξαφνικά έχετε έναν πολύ έντονο και σοβαρό πονοκέφαλο, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή πηγαίνετε αμέσως σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών.