Υπάρχει σύνδεση μεταξύ του ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων και του άγχους;

Ποια είναι η σύντομη απάντηση;

Η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να προκαλέσει αισθήματα άγχους σε μερικούς ανθρώπους. Αλλά άλλοι χρήστες μπορεί να βρουν ότι ο έλεγχος των γεννήσεων τους ανακουφίζει από τα συμπτώματα άγχους.

Όλα εξαρτώνται από το μεμονωμένο άτομο.

Για ποιες μεθόδους αντισύλληψης μιλάμε;

Όταν πρόκειται για ανεπιθύμητες ενέργειες, το χάπι είναι συχνά η πρώτη μέθοδος αντισύλληψης που έρχεται στο μυαλό.

Αλλά υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ του άγχους και όλων των μορφών ορμονικής αντισύλληψης, λέει ο Δρ Enam Abood από το Κέντρο Υγείας Harley Street του Λονδίνου.

ΕΝΑ 2004 κριτική διαπιστώθηκε ότι οι χρήστες ορμονικών αντισυλληπτικών είχαν υψηλότερα ποσοστά άγχους από τους μη χρήστες.

Και ένα μελέτη 2018 σημείωσε ότι οι χρήστες σπιράλ που περιέχουν την ορμόνη λεβονοργεστρέλη είχαν επίσης υψηλότερα ποσοστά άγχους.

Αλλά το χάπι φαίνεται ότι ήταν το επίκεντρο περισσότερης έρευνας από άλλες μεθόδους.

«Τα συνδυαστικά από του στόματος αντισυλληπτικά και τα μίνι χάπια μόνο με προγεστερόνη συνδέονται συνήθως με την κατάθλιψη και το άγχος περισσότερο από άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων», λέει ο Lakhani.

Μεταξύ 4 και 10 τοις εκατό των χρηστών αναφέρουν προβλήματα διάθεσης ενώ παίρνουν συνδυασμένο χάπι. Οι περισσότεροι, ωστόσο, λένε ότι είναι ικανοποιημένοι Με αυτό.

Στην πραγματικότητα, α ανασκόπηση μελετών Δημοσιεύθηκε τα τελευταία 30 χρόνια και διαπίστωσε ότι οι περισσότεροι χρήστες συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών – αυτοί που χρησιμοποιούν το συνδυασμένο χάπι, ορμονικό έμπλαστρο ή συνδυασμένο κολπικό δακτύλιο – δεν είχαν καμία επίδραση ή θετική επίδραση στη διάθεσή τους.

Ωστόσο, η ανασκόπηση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι μη από του στόματος συνδυασμένες ορμονικές αντισυλληπτικές μέθοδοι μπορεί να οδηγήσουν σε λιγότερες αλλαγές στη διάθεση.

Γιατί δεν το έχω ξανακούσει;

Υπάρχουν μερικοί απλοί λόγοι.

Πρώτον, δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για τις ψυχικές και συναισθηματικές επιπτώσεις του ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων.

Δεύτερον, η έρευνα που υπάρχει έχει αποφέρει αντικρουόμενα αποτελέσματα. (Και πάλι, αυτό είναι πιθανό επειδή τα αποτελέσματα της ορμονικής αντισύλληψης διαφέρουν από άτομο σε άτομο.)

Και τρίτο: Όλα τα παραπάνω, καθώς και οι διαφορετικές ερευνητικές μέθοδοι, σημαίνουν ότι είναι αδύνατο να αποδειχθεί η αιτία και το αποτέλεσμα.

Με άλλα λόγια, οι ερευνητές είναι επί του παρόντος αβέβαιοι. Είναι πιθανό να παραμείνει έτσι μέχρι να διεξαχθούν περισσότερες μελέτες.

Έχει σημασία αν έχετε προϋπάρχουσα αγχώδη διαταραχή;

Εάν έχετε προσωπικό ιστορικό άγχους ή διαταραχών της διάθεσης, μπορεί να είστε πιο επιρρεπείς στις συναισθηματικές επιπτώσεις του ελέγχου των γεννήσεων.

Αυτό δεν έχει αποδειχθεί πλήρως, αλλά είναι μια θεωρία που προβάλλεται σε αρκετές μελέτες.

Πώς ξέρετε αν θα βοηθήσει το άγχος σας ή θα το προκαλέσει πραγματικά;

Δυστυχώς, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιορίσετε ποια επίδραση θα έχει το αντισυλληπτικό σας.

Εάν το άγχος σας σχετίζεται με τη φυσική λήψη ενός χαπιού, για παράδειγμα, είναι ασφαλές να πούμε ότι ένα από του στόματος αντισυλληπτικό είναι πιθανό να επιδεινώσει αυτά τα συναισθήματα.

Εάν έχετε ιστορικό άγχους, ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να σημαίνει ότι έχετε περισσότερες πιθανότητες να βιώσετε άγχος. Προϋπάρχοντα συναισθήματα μπορεί επίσης να ενταθούν.

Αλλά εάν το άγχος σας είναι αποτέλεσμα προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, ορισμένα συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά — ειδικά αυτά που περιέχουν δροσπιρενόνη — μπορεί να βοηθήσει ανακουφίζω συμπτώματα.

Είναι μια εντελώς διαφορετική ιστορία αν ανησυχείτε για τον έλεγχο των γεννήσεων που προκαλεί γενικό άγχος.

Συχνά, αυτό σημαίνει μια περίπτωση δοκιμής και λάθους. Επιλέξτε μια μέθοδο και μείνετε σε αυτήν για μερικούς μήνες πριν δείτε πώς νιώθετε.

Εάν συμβεί, τι μπορεί να το προκαλέσει;

Ορισμένες μορφές ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να προκαλέσουν άγχος απλώς και μόνο επειδή οι άνθρωποι ανησυχούν ότι δεν θα το χρησιμοποιήσουν σωστά.

Ένα μεγάλο παράδειγμα αυτού είναι, φυσικά, το χάπι. Οι χρήστες μπορεί να τονίσουν ότι ξέχασαν να το πάρουν ή ότι δεν θα το πάρουν την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Η άλλη αιτία του άγχους πιστεύεται ότι είναι η επίδραση που μπορούν να έχουν οι συνθετικές ορμόνες στο σώμα.

Το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας για αυτό έχει επικεντρωθεί στο χάπι, το οποίο μπορεί να περιέχει μορφές οιστρογόνων και προγεστερόνης, ή το τελευταίο από μόνο του.

«Τόσο η προγεστερόνη όσο και τα οιστρογόνα είναι ορμόνες που επηρεάζουν τη διάθεση», εξηγεί ο Lakhani.

Και οι ορμονικές διακυμάνσεις που προκύπτουν από το χάπι – ειδικά τα οιστρογόνα – έχουν συνδεθεί με το άγχος, λέει.

«Τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια πιστεύεται ότι επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου», συνεχίζει ο Lakhani.

Πράγματι, α Μελέτη 2015 βρήκε μια σχέση μεταξύ της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών και της σημαντικής λέπτυνσης σε δύο περιοχές του εγκεφάλου.

Όπως εξηγεί ο Abood, ήταν «ο οπίσθιος περιφερικός φλοιός, [which is] συνδέεται με συναισθηματικά ερεθίσματα που βασίζονται στην εσωτερική μας κατάσταση του νου ή σε αυτό που αναφέρεται ως άποψη του εαυτού μας».

Το δεύτερο ήταν ο πλάγιος τροχιακός μετωπιαίος φλοιός. Αυτό «συνδέεται με το συναίσθημα και τη συμπεριφορά σε σχέση με εξωτερικά ερεθίσματα», λέει ο Abood.

Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να επιβεβαιωθεί εάν το χάπι προκαλεί αλλαγές στο πάχος του εγκεφάλου.

Αλλά, λέει ο Abood, αυτές οι αλλαγές «υποδηλώνουν ότι τα ορμονικά αντισυλληπτικά δεν επηρεάζουν μόνο τον τρόπο [users] βλέπουν τις εξωτερικές συνθήκες, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσουν την άποψή τους για τον εαυτό τους».

Υπάρχουν άλλες ψυχικές ή συναισθηματικές παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη;

Ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων έχει επίσης συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης.

ΕΝΑ Μελέτη 2016 από περισσότερες από 1 εκατομμύριο Δανές γυναίκες διαπίστωσαν ότι η ορμονική αντισύλληψη συσχετίστηκε με την πρώτη χρήση αντικαταθλιπτικών και την πρώτη διάγνωση της κατάθλιψης. Ο κίνδυνος ήταν ιδιαίτερα παρών στους εφήβους.

Αλλά α Μελέτη 2013 των γυναικών στις ΗΠΑ διαπίστωσαν το αντίθετο: η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα κατάθλιψης σε νεαρές γυναίκες.

Καμία μελέτη δεν αποδεικνύει ότι ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων προκαλεί ή αποτρέπει την κατάθλιψη – απλώς ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ των δύο.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθούν ορισμένες αντισυλληπτικές μέθοδοι – όπως το χάπι και το δαχτυλίδι – αναφέρουν τις αλλαγές στη διάθεση ως πιθανή παρενέργεια.

Ορισμένοι χρήστες έχουν επίσης αναφέρει ότι έχουν υποστεί κρίσεις πανικού, αν και υπάρχει πολύ λίγη έρευνα σχετικά με αυτό.

Τι μπορείτε να κάνετε για να το διαχειριστείτε;

«Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διαχείρισης του άγχους», λέει ο Lakhani, «από συνεδρίες γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) και συμβουλευτική μέχρι απλά πράγματα που μπορούν να γίνουν στο σπίτι, όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η κατανάλωση θρεπτικών τροφών και η τακτική άσκηση, μπορούν επίσης να βοηθήσουν, λέει ο Abood.

Φυσικά, μπορείτε επίσης να σκεφτείτε να αλλάξετε τη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.

Μπορεί ο γιατρός σας να κάνει κάτι για να βοηθήσει;

Εάν έχετε ήδη μια αγχώδη διαταραχή ή ανησυχείτε για έναν συγκεκριμένο τύπο αντισύλληψης, μιλήστε με το γιατρό σας.

Να είστε όσο πιο ανοιχτοί και ειλικρινείς μπορείτε. Θυμηθείτε, η δουλειά τους είναι να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε ποια μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων είναι κατάλληλη για εσάς.

Εάν ανησυχείτε ότι το τρέχον αντισυλληπτικό σας επηρεάζει τη διάθεσή σας, παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας σε ένα ημερολόγιο και δείξτε το στον γιατρό σας.

«Όσο νωρίτερα μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτά τα συμπτώματα, τόσο το καλύτερο», λέει ο Abood.

Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να συστήσει στρατηγικές αυτοβοήθειας, να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό ψυχικής υγείας για θεραπεία ή να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως ένα αντικαταθλιπτικό.

Η ανταλλαγή μεθόδων ελέγχου των γεννήσεων θα έκανε τη διαφορά;

Η αλλαγή του ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να ανακουφίσει τα συναισθήματα του άγχους. Αλλά υπάρχει πιθανότητα να κάνει μικρή διαφορά.

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε άγχος ή άλλες αλλαγές στη διάθεση, μπορείτε να σκεφτείτε να μεταβείτε σε μια μη ορμονική μορφή αντισύλληψης. Η λίστα περιλαμβάνει:

• χάλκινο σπιράλ
• διάφραγμα
• προφυλακτικά

Η αναστρέψιμη αντισύλληψη μακράς δράσης (γνωστή ως LARC) είναι επίσης α δυνατότητα για άτομα που ανησυχούν ότι θα ξεχάσουν να πάρουν ένα χάπι ή να εφαρμόσουν ένα έμπλαστρο.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει στον καλύτερο δρόμο.

Τι γίνεται αν θέλετε να σταματήσετε εντελώς τον ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων;

Εάν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε ορμονική αντισύλληψη, είναι αποκλειστικά δική σας επιλογή.

Αλλά ο Lakhani συμβουλεύει να μην σταματήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας.

Ρωτήστε τους τα εξής:

• Μπορώ να μείνω έγκυος αμέσως;
• Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανίσω;
• Τι πρέπει να χρησιμοποιώ για αντισύλληψη τώρα;

Ορισμένες μέθοδοι, όπως το χάπι και το έμπλαστρο, μπορούν να διακοπούν αμέσως. Άλλα, όπως το εμφύτευμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Κάτι που πρέπει να λάβετε υπόψη: Είναι καλή πρακτική να μην σταματήσετε το χάπι ή το έμπλαστρο στη μέση του πακέτου σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη αιμορραγία.

Οι ορμόνες από τον έλεγχο των γεννήσεων θα πρέπει να βγουν από το σώμα σας μέσα σε λίγες μέρες. (Η λήψη, ωστόσο, έχει σχεδιαστεί για να διαρκεί 3 μήνες, οπότε ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο περισσότερο.)

Η διακοπή κάθε είδους ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να έχει αντίκτυπο τόσο στο σώμα όσο και στο μυαλό σας.

Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος γίνεται ακανόνιστος ή ότι η διάθεσή σας αλλάζει.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε συμπτώματα που βοηθούσε να διαχειριστεί η αντισύλληψη, όπως επώδυνες περιόδους και ακμή.

Καμία από τις παρενέργειες δεν πρέπει να είναι πολύ σοβαρή. Πολλοί θα διορθωθούν καθώς το σώμα σας επιστρέφει στη συνήθη παραγωγή ορμονών.

Αλλά εάν ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος εξακολουθεί να είναι ακανόνιστος 3 μήνες μετά τη διακοπή του ελέγχου των γεννήσεων ή τα αποτελέσματα γίνονται δύσκολο να αντιμετωπιστούν, επισκεφθείτε ξανά το γιατρό σας.

Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι μπορεί να μείνετε έγκυος μάλλον γρήγορα. Χρησιμοποιήστε μια εναλλακτική μορφή αντισύλληψης εάν δεν θέλετε να συλλάβετε.

Η κατώτατη γραμμή

Το αν ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων θα βοηθήσει ή θα εμποδίσει το άγχος είναι δύσκολο να πούμε.

Ακριβώς επειδή κάποιος άλλος έχει μια κακή εμπειρία δεν σημαίνει ότι θα το κάνετε.

Αλλά πριν αποφασίσετε για ένα αντισυλληπτικό, ζυγίστε τις πιθανές επιπτώσεις.

Και αν ανησυχείτε, μιλήστε με έναν γιατρό. Θα συνεργαστούν μαζί σας για να βρείτε μια μέθοδο που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Η Lauren Sharkey είναι δημοσιογράφος και συγγραφέας με ειδίκευση στα γυναικεία θέματα. Όταν δεν προσπαθεί να ανακαλύψει έναν τρόπο να διώξει τις ημικρανίες, μπορεί να βρεθεί να αποκαλύψει τις απαντήσεις στις ερωτήσεις που κρύβονται για την υγεία σας. Έχει επίσης γράψει ένα βιβλίο που παρουσιάζει το προφίλ νεαρών γυναικών ακτιβιστών σε όλο τον κόσμο και επί του παρόντος χτίζει μια κοινότητα τέτοιων αντιστασιακών. Πιάσε την Κελάδημα.