Τι προκαλεί τους πονοκεφάλους μετά τον τοκετό και πώς αντιμετωπίζονται;

Μερικές αιτίες ενός πρωτοπαθούς πονοκεφάλου κατά την περίοδο μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν:

• προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών
• μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών
• απώλεια βάρους που σχετίζεται με πτώση του επιπέδου των ορμονών
• στρες
• η έλλειψη ύπνου
• αφυδάτωση
• άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες

Ορισμένοι δευτερεύοντες πονοκέφαλοι μετά τον τοκετό μπορεί να προκληθούν από:

• προεκλαμψία
• χρήση περιφερειακής αναισθησίας
• θρόμβωση της φλοιώδους φλέβας
• κάποια φάρμακα
• απόσυρση καφεΐνης
• μηνιγγίτιδα

Ο θηλασμός δεν συμβάλλει άμεσα στους πονοκεφάλους μετά τον τοκετό, αλλά μπορεί να έχετε πονοκέφαλο ενώ θηλάζετε για μερικούς διαφορετικούς λόγους:

• Οι ορμόνες σας μπορεί να παρουσιάζουν διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του θηλασμού, οδηγώντας σε πονοκέφαλο.
• Μπορεί να είστε σωματικά ή συναισθηματικά στραγγισμένοι από τις απαιτήσεις του θηλασμού, με αποτέλεσμα να έχετε πονοκέφαλο.
• Η έλλειψη ύπνου ή η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει ένταση ή ημικρανία.

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε συχνούς ή έντονους πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ο τύπος του πονοκεφάλου μετά τον τοκετό που έχετε μπορεί να ποικίλλει. Μερικά είναι πιο κοινά από άλλα. Μια μελέτη ανέφερε ότι στην ομάδα δείγματος 95 γυναικών με πονοκέφαλο μετά τον τοκετό:

• σχεδόν οι μισοί είχαν πονοκέφαλο έντασης ή ημικρανίας
• Το 24 τοις εκατό είχε πονοκέφαλο που σχετίζεται με την προεκλαμψία
• Το 16% είχε πονοκέφαλο που προκλήθηκε από περιφερειακή αναισθησία

Πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι

Ενταση

Δεν είναι ασυνήθιστο να νιώθετε πονοκέφαλο έντασης. Γενικά, αυτοί οι πονοκέφαλοι είναι ήπιοι. Το κεφάλι σας μπορεί να πονάει και στις δύο πλευρές σε μια ταινία γύρω από το κεφάλι σας. Ο πονοκέφαλος μπορεί να διαρκέσει 30 λεπτά ή να παραμείνει έως και μια εβδομάδα. Ο πονοκέφαλος έντασης μπορεί να προκληθεί από στρες καθώς και από περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως η έλλειψη ύπνου ή η αφυδάτωση.

Ημικρανία

Οι ημικρανίες είναι σοβαροί, παλλόμενοι πονοκέφαλοι που εμφανίζονται συχνά στη μία πλευρά του κεφαλιού σας. Μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο και ευαισθησία στα φώτα και τους ήχους. Μπορεί να σας αφήσουν ανίκανο να λειτουργήσετε για ώρες ή και μέρες.

Η Αμερικανική Ένωση Ημικρανίας αναφέρει ότι 1 στις 4 γυναίκες θα παρουσιάσει ημικρανία μέσα στις δύο πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην πτώση των ορμονών που εμφανίζονται τις ημέρες μετά τον τοκετό. Μπορεί επίσης να είστε πιο επιρρεπείς σε ημικρανία λόγω της 24ωρης φροντίδας που χρειάζεται το μωρό σας.

Όπως οι πονοκέφαλοι έντασης, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία.

Δευτερογενείς πονοκέφαλοι

Οι δευτερογενείς πονοκέφαλοι μετά τον τοκετό εμφανίζονται λόγω άλλης ιατρικής κατάστασης. Δύο από τις πιο κοινές αιτίες είναι η προεκλαμψία ή η περιφερειακή αναισθησία.

Προεκλαμψία

Η προεκλαμψία είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί πριν ή μετά τον τοκετό. Είναι όταν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και πιθανώς πρωτεΐνη στα ούρα σας. Μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, κώμα ή, χωρίς θεραπεία, θάνατο.

Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από προεκλαμψία μπορεί να είναι σοβαροί και μπορεί:

• σφυγμός
• επιδεινώνεται με τη σωματική δραστηριότητα
• εμφανίζονται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού σας

Μπορεί επίσης να έχετε:

• υψηλή αρτηριακή πίεση ή πρωτεΐνη στα ούρα σας
• αλλάζει η όραση
• άνω κοιλιακό άλγος
• μειωμένη ανάγκη για ούρηση
• δυσκολία στην αναπνοή

Η προεκλαμψία είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε προεκλαμψία.

Πονοκέφαλος μετά από παρακέντηση

Η χρήση περιφερειακής αναισθησίας κατά τον τοκετό έχει ορισμένες πιθανές παρενέργειες. Ένα από αυτά είναι ο πονοκέφαλος μετά από παρακέντηση.

Ο πονοκέφαλος μετά την παρακέντηση μπορεί να εμφανιστεί εάν λάβετε επισκληρίδιο ή σπονδυλική στήλη που κατά λάθος τρυπήσει τη σκληρή μήνιγγα πριν από τον τοκετό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πονοκέφαλο τις πρώτες 72 ώρες μετά τη διαδικασία, ιδιαίτερα όταν στέκεστε ή κάθεστε όρθια. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα όπως:

• δυσκαμψία του αυχένα
• ναυτία και έμετος
• αλλαγές στην όραση και την ακοή

Ένας γιατρός πρέπει να επιβλέπει τη θεραπεία για αυτήν την πάθηση. Οι περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να επιλυθούν με πιο συντηρητικές θεραπευτικές προσεγγίσεις εντός 24 έως 48 ωρών. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• υπόλοιπο
• πίνοντας περισσότερο νερό
• καφεΐνη

Μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί η πάθηση με μια πιο επεμβατική θεραπεία, όπως ένα επισκληρίδιο έμπλαστρο αίματος.

Ενώ οι πονοκέφαλοι είναι ένα σχετικά συχνό φαινόμενο, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα συμπτώματα ενός πονοκεφάλου μετά τον τοκετό. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν οι πονοκέφαλοι σας:

• είναι σοβαρές
• κορυφώνεται σε ένταση μετά από σύντομο χρονικό διάστημα
• συνοδεύονται από άλλα σχετικά συμπτώματα όπως πυρετός, δυσκαμψία αυχένα, ναυτία ή έμετος, οπτικές αλλαγές ή γνωστικά προβλήματα
• αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου ή όταν μετακινείστε σε διαφορετική θέση
• σε ξυπνήσει από τον ύπνο
• εμφανίζονται μετά από σωματική δραστηριότητα

Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα συμπτώματά σας καθώς και θα πραγματοποιήσει μια εξέταση. Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις και διαδικασίες για τη διάγνωση ενός δευτερογενούς πονοκεφάλου.

Η θεραπεία ενός πονοκεφάλου εξαρτάται από τον τύπο.

Αντιμετώπιση πρωτογενών πονοκεφάλων

Οι πονοκέφαλοι έντασης και ημικρανίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, όπως η ναπροξένη (Aleve) και η ιβουπροφαίνη (Advil). Τα περισσότερα από αυτά είναι ασφαλή για λήψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, με εξαίρεση την ασπιρίνη.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλο είδος φαρμάκου για πονοκεφάλους και θέλετε να προσδιορίσετε εάν είναι συμβατό με το θηλασμό.

Αντιμετώπιση δευτερογενών πονοκεφάλων

Οι δευτερογενείς πονοκέφαλοι πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται από τον γιατρό σας και μπορεί να περιλαμβάνουν πιο έντονη θεραπεία από τους πρωτοπαθείς πονοκεφάλους. Θα πρέπει να συζητήσετε τους κινδύνους των θεραπειών για δευτερογενείς πονοκεφάλους εάν θηλάζετε.

Η φροντίδα του εαυτού σας είναι ένας σημαντικός τρόπος για να αποτρέψετε τους πονοκεφάλους έντασης και ημικρανίας. Αυτό μπορεί να είναι πιο εύκολο να ειπωθεί παρά να γίνει στις πρώτες ημέρες της φροντίδας ενός νεογέννητου.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για την πρόληψη της εμφάνισης πρωτοπαθών πονοκεφάλων:

• Ξεκουραστείτε αρκετά. Προσπαθήστε να κοιμάστε όταν το μωρό σας κοιμάται και ζητήστε από τον σύντροφό σας ή έναν φίλο σας να προσέχει το μωρό μεταξύ των ταϊσμάτων.
• Πίνετε πολλά υγρά. Περάστε γύρω από ένα μεγάλο μπουκάλι νερό ή φροντίστε να έχετε δίπλα σας ένα ποτήρι νερό.
• Τρώτε τακτικά υγιεινά τρόφιμα. Φυλάξτε το ψυγείο και το ντουλάπι σας με θρεπτικά τρόφιμα που είναι βολικά για προετοιμασία και κατανάλωση.
• Προσπαθήστε να χαλαρώσετε για να μειώσετε το άγχος. Κάντε μια εύκολη βόλτα, διαβάστε ένα βιβλίο ή συνομιλήστε με έναν φίλο για να ανακουφίσετε το άγχος.

Υπάρχουν πολλές αιτίες των πονοκεφάλων μετά τον τοκετό. Παρά την αιτία, οι πονοκέφαλοι μετά τον τοκετό πρέπει να υποχωρήσουν μέσα σε 6 περίπου εβδομάδες από τον τοκετό.

Τις περισσότερες φορές, οι πονοκέφαλοι μετά τον τοκετό είναι πονοκέφαλοι έντασης ή ημικρανίας, τους οποίους μπορείτε να αντιμετωπίσετε στο σπίτι ή με τη βοήθεια του γιατρού σας. Οι πιο σοβαροί δευτερογενείς πονοκέφαλοι θα πρέπει να εξεταστούν αμέσως από τον γιατρό σας και μπορεί να απαιτηθεί υψηλότερο επίπεδο θεραπείας για να αποφευχθεί η εμφάνιση πιο σοβαρών συμπτωμάτων.