Τι είναι η παραισθησιογόνος διαταραχή επίμονης αντίληψης (HPPD);

Κατανόηση HPPD

Μερικοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν παραισθησιογόνα φάρμακα όπως το LSD, το MDMA (έκσταση) και η ψιλοκυβίνη (μαγικά μανιτάρια) βιώνουν ξανά τα αποτελέσματα του ναρκωτικού σε ημέρες, εβδομάδες ή και χρόνια μετά τη χρήση του.

Αυτές οι εμπειρίες ονομάζονται συνήθως αναδρομές και εμφανίζονται σε άτομα με διαταραχή παραισθησιογόνου επίμονης αντίληψης (HPPD).

Ο κοινός όρος «ταξίδι» αναφέρεται σε μια εσωτερική νευρολογική εμπειρία που προκαλείται από ναρκωτικά, στην οποία η αισθητηριακή αντίληψη μεταβάλλεται κατά τη λήψη παραισθησιογόνων φαρμάκων.

Για πολλούς, αυτό μπορεί να είναι μια εμπειρία που ενισχύει τη ζωή. Ωστόσο, το να σκοντάψετε σε παραισθησιογόνα είναι δυνητικά αρκετά επικίνδυνο, ανάλογα με:

• το είδος του παραισθησιογόνου
• το ποσό που ελήφθη
• αλληλεπιδράσεις με φάρμακα ή υποκείμενες ιατρικές παθήσεις

Κατά τη διάρκεια ορισμένων αναδρομών, η αίσθηση της αναβίωσης του ταξιδιού ή των επιπτώσεων του φαρμάκου είναι ευχάριστη. Μπορεί πραγματικά να είναι χαλαρωτικό και ευχάριστο.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι έχουν μια διαφορετική εμπειρία αναδρομής. Αντί για ένα ευχάριστο ταξίδι, βιώνουν μόνο περίπλοκα οπτικά εφέ. Αυτά τα οπτικά εφέ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φωτοστέφανα γύρω από αντικείμενα
• παραμορφωμένα μεγέθη ή χρώματα
• λαμπερά φώτα που δεν σβήνουν

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν αυτές τις διαταραχές μπορεί να έχουν πλήρη επίγνωση όλων των άλλων που συμβαίνουν. Η διακοπή στο οπτικό σας πεδίο μπορεί να είναι ενοχλητική, ενοχλητική και πιθανώς εξουθενωτική. Γι’ αυτό αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ανησυχητικά ή ενοχλητικά.

Εάν αυτές οι οπτικές διαταραχές εμφανίζονται συχνά, μπορεί να έχετε μια κατάσταση που ονομάζεται διαταραχή παραισθησιογόνου επίμονης αντίληψης (HPPD).

Ενώ οι αναδρομές στο παρελθόν είναι μερικές φορές συχνές, το HPPD θεωρείται σπάνιο. Δεν είναι σαφές πόσα άτομα αντιμετωπίζουν αυτήν την κατάσταση, επειδή τα άτομα με ιστορικό ψυχαγωγικής χρήσης ναρκωτικών μπορεί να μην αισθάνονται άνετα να το παραδεχτούν στον γιατρό τους.

Ομοίως, οι γιατροί μπορεί να μην είναι εξοικειωμένοι με την πάθηση παρά την επίσημη αναγνώρισή της στο ιατρικό πρόγραμμα σπουδών και στα διαγνωστικά εγχειρίδια.

Οι ερευνητές έχουν αναγνωρίσει δύο μορφές HPPD (τύπου 1 και τύπου 2). Το HPPD τύπου 1 αντιμετωπίζεται συνήθως ως σύντομες, τυχαίες “αναδρομές αναδρομής”. Από την άλλη πλευρά, η HPPD τύπου 2 είναι γενικά μακροπρόθεσμη, ενοχλητική και διάχυτη.

Επειδή τόσο λίγες περιπτώσεις HPPD διαγιγνώσκονται επίσημα, η έρευνα είναι αρκετά περιορισμένη. Αυτό κάνει ότι οι γιατροί και οι ερευνητές γνωρίζουν για την πάθηση περιορίζονται επίσης.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το HPPD, τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε εάν το έχετε και πώς μπορείτε να βρείτε ανακούφιση.

Πώς είναι οι αναδρομές στο παρελθόν

Οι αναδρομές είναι μια αίσθηση ότι ξαναζείτε μια εμπειρία από το παρελθόν σας. Μερικές αναδρομές εμφανίζονται μετά τη χρήση ναρκωτικών. Άλλα μπορεί να εμφανιστούν μετά από ένα τραυματικό γεγονός.

Τα άτομα που ζουν με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) βιώνουν αναδρομές στρεσογόνων, ακόμη και επώδυνων καταστάσεων.

Τόσο οι αναδρομές PTSD όσο και οι ευχάριστες αναδρομές με φάρμακα είναι συχνά ολόπλευρες. Με άλλα λόγια, κατά τη διάρκεια αυτών των αναδρομών, όλες οι αισθητηριακές σας πληροφορίες σας λένε ότι ξαναζείτε το γεγονός ή το ταξίδι, ακόμα κι αν δεν το κάνετε.

Ωστόσο, με το HPPD, οι αναδρομές στο παρελθόν δεν είναι τόσο περιεκτικές. Το μόνο αποτέλεσμα της αναδρομής που θα βιώσετε είναι η οπτική διαταραχή. Όλα τα άλλα θα είναι ίδια.

Θα γνωρίζετε τις επιπτώσεις των αναταραχών, αλλά πιθανότατα δεν θα απολαύσετε τα άλλα αποτελέσματα της αναβίωσης ενός ταξιδιού. Καθώς οι αναδρομές αναδρομής γίνονται πιο συνηθισμένες, μπορεί να γίνουν απογοητευτικές, ακόμη και συντριπτικές.

Αναλυτικά τα συμπτώματα

Τα άτομα που παρουσιάζουν οπτικές διαταραχές που προκαλούνται από HPPD συχνά εμφανίζουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Έντονα χρώματα. Τα πολύχρωμα αντικείμενα φαίνονται φωτεινά και πιο ζωντανά.
• Λάμψεις χρώματος. Τολμηρές εκρήξεις ανεξήγητων χρωμάτων μπορεί να εμφανιστούν στο οπτικό σας πεδίο.
• Σύγχυση χρώματος. Μπορεί να δυσκολεύεστε να ξεχωρίσετε παρόμοια χρώματα και μπορεί επίσης να ανταλλάξετε χρώματα στον εγκέφαλό σας. Αυτό που είναι πραγματικά κόκκινο για όλους τους άλλους μπορεί να σας φαίνεται εντελώς διαφορετικό.
• Σύγχυση μεγέθους. Τα αντικείμενα στην περιφερειακή σας όραση μπορεί να φαίνονται μεγαλύτερα ή μικρότερα από ό,τι είναι στην πραγματικότητα.
• Φωτοστέφανα γύρω από αντικείμενα. Όταν κοιτάτε ένα αντικείμενο, μπορεί να εμφανιστεί ένα λαμπερό χείλος γύρω του.
• Ιχνηλάτες ή τρέιλερ. Παρατεταμένα περιγράμματα μιας εικόνας ή ενός αντικειμένου μπορεί να ακολουθούν ή να ακολουθούν την όρασή σας.
• Βλέποντας γεωμετρικά μοτίβα. Σχήματα και μοτίβα μπορεί να εμφανίζονται σε κάτι που κοιτάτε, παρά το γεγονός ότι το σχέδιο δεν είναι πραγματικά παρόν. Για παράδειγμα, τα φύλλα σε ένα δέντρο μπορεί να μοιάζουν σαν να κάνουν ένα σχέδιο σκακιέρας σε εσάς αλλά σε κανέναν άλλον.
• Βλέποντας εικόνες μέσα σε εικόνες. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να σας κάνει να δείτε κάτι εκεί που δεν είναι. Για παράδειγμα, μπορεί να δείτε νιφάδες χιονιού σε υαλοπίνακες.
• Δυσκολία στην ανάγνωση. Οι λέξεις σε μια σελίδα, μια πινακίδα ή μια οθόνη μπορεί να φαίνεται ότι κινούνται ή κουνούνται. Μπορεί επίσης να φαίνονται μπερδεμένα και μη αποκρυπτογραφημένα.
• Αίσθημα δυσφορίας. Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου HPPD, θα ξέρετε ότι αυτό που αντιμετωπίζετε δεν είναι φυσιολογικό. Αυτό μπορεί να σας κάνει να νιώσετε σαν να συμβαίνει κάτι περίεργο ή ασυνήθιστο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε ένα άβολο ή ενοχλητικό συναίσθημα.

Δεν είναι σαφές πώς ή γιατί συμβαίνουν οι αναδρομές HPPD, επομένως μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή.

Αυτές οι αναδρομές σπάνια είναι τόσο έντονες ή μακροχρόνιες όσο ένα τυπικό ταξίδι που προκαλείται από φάρμακα.

Είναι σύνηθες για τα άτομα με HPPD να αντιμετωπίζουν:

• διαταραχές άγχους ή πανικού

• συμπτώματα αποπροσωποποίησης ή αποπραγματοποίησης
• αυτοκτονικές σκέψεις

Ενώ αυτά τα συμπτώματα αναφέρονται, το Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) δεν τα περιλαμβάνει στην αναγνωρισμένη λίστα συμπτωμάτων. Δεν είναι ακόμα σαφές εάν αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται άμεσα από τη διαταραχή.

Μάθετε περισσότερα: Τι κάνει κάποιον να βλέπει αστέρια στο όραμά του;

Αιτίες HPPD

Οι ερευνητές και οι γιατροί δεν έχουν ακόμη πλήρη κατανόηση του ποιος αναπτύσσει το HPPD και γιατί. Δεν είναι επίσης σαφές τι προκαλεί την HPPD εξαρχής. Η ισχυρότερη σύνδεση δείχνει ένα ιστορικό χρήσης παραισθησιογόνων ναρκωτικών, αλλά δεν είναι σαφές πώς ο τύπος του ναρκωτικού ή η συχνότητα χρήσης ναρκωτικών μπορεί να επηρεάσει το άτομο που αναπτύσσει HPPD.

ο αριθμός των ανθρώπων με HPPD είναι χαμηλή και διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα με ιστορικό προηγούμενων ψυχολογικών προβλημάτων ή χρήσης ουσιών. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, ακόμη και μετά από μία μόνο έκθεση σε φάρμακα που προκαλούν πυροδότηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι εμφανίζουν HPPD μετά την πρώτη τους χρήση ενός φαρμάκου. Άλλοι άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα για πολλά χρόνια πριν εμφανίσουν συμπτώματα.

Τι δεν προκαλεί HPPD είναι πιο γνωστό:

• Το HPPD δεν είναι αποτέλεσμα:
  • εγκεφαλική βλάβη
  • μια νευρολογική κατάσταση όπως επιληπτικές κρίσεις ή επιληψία
  • άλλη ψυχιατρική πάθηση
• Τα παρατεταμένα συμπτώματα δεν είναι αποτέλεσμα κακού ταξιδιού. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν για πρώτη φορά HPPD μετά από ένα κακό ταξίδι, αλλά δεν έχουν όλοι με HPPD ένα κακό ταξίδι.
• Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι το αποτέλεσμα του φαρμάκου που αποθηκεύεται από το σώμα σας και στη συνέχεια απελευθερώνεται αργότερα. Αυτός ο μύθος είναι κοινός, αλλά καθόλου αληθινός.
• Το HPPD επίσης δεν είναι αποτέλεσμα τρέχουσας δηλητηρίασης. Πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν για πρώτη φορά συμπτώματα HPPD ημέρες, εβδομάδες, ακόμη και μήνες μετά τη χρήση ναρκωτικών.

Πώς γίνεται η διάγνωση της HPPD

Εάν εμφανίσετε ανεξήγητες παραισθήσεις, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Οποιαδήποτε και όλα τα παραισθησιογόνα επεισόδια προκαλούν ανησυχία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν αντιμετωπίζετε συχνά αυτά τα επεισόδια. Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια εξέταση, να λάβει εργαστηριακές εξετάσεις και να πάρει μια εικόνα του εγκεφάλου σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να θέλουν να κάνουν ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) για να παρακολουθούν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Εάν έχετε χρησιμοποιήσει παραισθησιογόνα φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι το κύριο μέλημα του γιατρού σας θα είναι να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε και να θεραπεύσετε τα συμπτώματά σας. Δεν πρόκειται να κρίνουν την προηγούμενη ή πρόσφατη χρήση ναρκωτικών σας.

Εάν ο γιατρός πραγματοποιήσει ιατρική αξιολόγηση και τα αποτελέσματα των εξετάσεων και της απεικόνισης είναι σαφή, μπορεί να συστήσει ψυχιατρική εξέταση. Εάν μια ψυχιατρική αξιολόγηση δεν ταιριάζει με άλλες πιο κοινές διαγνώσεις, η HPPD μπορεί να είναι η προκύπτουσα διάγνωση.

Η επίτευξη διάγνωσης HPPD μπορεί να είναι ευκολότερη εάν ο γιατρός σας είναι εξοικειωμένος με την πάθηση και την προηγούμενη χρήση ναρκωτικών σας. Ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει το προσωπικό σας ιστορικό υγείας, καθώς και μια λεπτομερή περιγραφή του τι έχετε βιώσει.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται άλλη πιθανή αιτία, όπως παρενέργειες ενός φαρμάκου, μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος ή απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να τους βοηθήσουν να εξαλείψουν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας. Εάν άλλες εξετάσεις είναι αρνητικές, είναι πιθανή η διάγνωση HPPD.

Για να έχετε μια αποτελεσματική σχέση γιατρού-ασθενούς, είναι σημαντικό να μπορείτε να είστε ειλικρινείς με τον γιατρό σας σχετικά με όλες τις συμπεριφορές, τις επιλογές και το ιστορικό υγείας σας. Αυτοί οι παράγοντες θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να φτάσει στη διάγνωση και θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές από αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Εάν πιστεύετε ότι ο γιατρός σας δεν σας θεραπεύει σωστά ή δεν παίρνει τα συμπτώματά σας στα σοβαρά, βρείτε έναν γιατρό που θα σας κάνει να νιώσετε άνετα.

Διαθέσιμες επιλογές θεραπείας

Η HPPD δεν έχει αναγνωρισμένη ιατρική θεραπεία. Δεδομένου ότι τόσο λίγα είναι γνωστά για την ανάπτυξη του HPPD, μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί ένας ψυχίατρος με εμπειρία στη θεραπεία του. Η εύρεση ενός τρόπου για την ανακούφιση των οπτικών διαταραχών και τη θεραπεία των σχετικών σωματικών συμπτωμάτων μπορεί να χρειαστεί λίγη δοκιμή και λάθος.

Μερικοί άνθρωποι δεν χρειάζονται θεραπεία. Σε λίγες εβδομάδες ή μήνες, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν.

ΕΝΑ κριτική του 2021 του HPPD υποδηλώνει ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία του HPPD, αλλά αυτές οι μελέτες είναι περιορισμένες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και επιληψικά φάρμακα όπως η κλοναζεπάμη (Klonopin) και η λαμοτριγίνη (Lamictal). Ωστόσο, αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργεί για ένα άλλο.

Πώς να αντιμετωπίσετε το HPPD

Επειδή τα οπτικά επεισόδια της HPPD μπορεί να είναι απρόβλεπτα, μπορεί να θέλετε να προετοιμαστείτε με τεχνικές για τον χειρισμό των συμπτωμάτων όταν συμβούν. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να ξεκουραστείτε και να χρησιμοποιήσετε ήρεμες τεχνικές αναπνοής εάν αυτά τα επεισόδια σας προκαλούν σημαντικό άγχος.

Αν ανησυχείτε για ένα επεισόδιο HPPD θα μπορούσε να σας κάνει πιο πιθανό να το αντιμετωπίσετε. Η κούραση και το άγχος μπορεί επίσης να πυροδοτήσουν ένα επεισόδιο.

Η θεραπεία ομιλίας θα μπορούσε να είναι μια χρήσιμη επιλογή αντιμετώπισης. Ένας θεραπευτής ή ψυχολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να ανταποκρίνεστε σε στρεσογόνους παράγοντες όταν εμφανίζονται.

Αποψη

Το HPPD είναι σπάνιο. Δεν θα αναπτύξουν πραγματικά HPPD όλοι όσοι χρησιμοποιούν παραισθησιογόνα. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν αυτές τις οπτικές διαταραχές μόνο μία φορά μετά τη χρήση παραισθησιογόνων ναρκωτικών. Για άλλους, οι διαταραχές μπορεί να συμβαίνουν συχνά, αλλά δεν είναι πολύ ενοχλητικές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της HPPD τελικά υποχωρούν, αλλά άλλες εμφανίζουν συμπτώματα μακροπρόθεσμα.

Υπάρχει μικρή έρευνα για να εξηγήσει γιατί εμφανίζεται η HPPD και πώς αντιμετωπίζεται καλύτερα. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να βρείτε μια θεραπευτική τεχνική ή μηχανισμούς αντιμετώπισης που θα σας βοηθήσουν να χειριστείτε τις διαταραχές και να αισθάνεστε ότι έχετε τον έλεγχο όταν συμβαίνουν.

Μάθετε περισσότερα: Ανάλυση της μικροδοσολογίας.