Τεστ μικρολευκωματινουρίας

Ποιος είναι ο σκοπός του τεστ;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εξέταση μικρολευκωματινουρίας εάν διατρέχετε κίνδυνο για νεφρική βλάβη ή εάν υποψιάζεται ότι τα νεφρά σας μπορεί να έχουν υποστεί βλάβη. Είναι σημαντικό για τον γιατρό σας να σας εξετάσει και να σας διαγνώσει όσο το δυνατόν νωρίτερα εάν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη. Η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει τη νεφρική νόσο. Οι δύο πιο κοινές αιτίες νεφρικής νόσου στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ο διαβήτης και η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τη δοκιμή μικρολευκωματινουρίας εάν έχετε μία από αυτές τις καταστάσεις.

Ο σκοπός του τεστ μικρολευκωματινουρίας είναι η μέτρηση της ποσότητας λευκωματίνης στα ούρα. Η δοκιμή χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με μια δοκιμή κρεατινίνης για να παρέχει μια αναλογία λευκωματίνης προς κρεατινίνη. Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο στο αίμα που πρέπει να αφαιρέσουν τα νεφρά σας. Όταν εμφανίζεται βλάβη στα νεφρά, τα επίπεδα κρεατινίνης στα ούρα μειώνονται ενώ τα επίπεδα λευκωματίνης μπορεί να αυξηθούν.

Το πόσο συχνά χρειάζεστε εξετάσεις μικρολευκωματινουρίας εξαρτάται από το εάν έχετε υποκείμενες παθήσεις ή εάν έχετε τα συμπτώματα της νεφρικής βλάβης. Τα πρώιμα στάδια της νεφρικής βλάβης συνήθως δεν εμφανίζουν σημεία ή συμπτώματα. Ωστόσο, εάν η νεφρική βλάβη είναι εκτεταμένη, τα ούρα σας μπορεί να φαίνονται αφρισμένα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε οίδημα ή οίδημα στα:

• χέρια
• πόδια
• κοιλιά
• πρόσωπο

Διαβήτης

Συνιστάται στα άτομα που πάσχουν από διαβήτη να κάνουν ετήσιο τεστ μικρολευκωματινουρίας. Αυτό συμβαίνει επειδή ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τεστ μικρολευκωματινουρίας για να ανιχνεύσει αυτή τη βλάβη.

Εάν έχετε θετικά αποτελέσματα στις εξετάσεις και έχετε διαβήτη, ο γιατρός σας θα πρέπει να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα μέσω πρόσθετων εξετάσεων σε περίοδο τριών έως έξι μηνών. Εάν επιβεβαιώσουν ότι έχετε νεφρική βλάβη, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να θεραπεύσει τη νεφρική βλάβη και να βοηθήσει στη βελτίωση και διατήρηση της νεφρικής σας λειτουργίας.

Υψηλή πίεση του αίματος

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας εξετάσει για νεφρική βλάβη χρησιμοποιώντας το τεστ μικρολευκωματινουρίας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αγγεία του νεφρού, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση λευκωματίνης στα ούρα. Ο έλεγχος για αλβουμίνη πρέπει να γίνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πότε χρειάζεστε αυτήν την εξέταση.

Προετοιμασία για το τεστ

Το τεστ μικρολευκωματινουρίας είναι μια απλή εξέταση ούρων. Μπορείτε να φάτε και να πίνετε κανονικά πριν από την εξέταση. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτή τη δοκιμή.

Πώς γίνεται η εξέταση;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων ούρων μικρολευκωματινουρίας:

Τυχαία εξέταση ούρων

Μπορείτε να κάνετε μια τυχαία εξέταση ούρων ανά πάσα στιγμή. Οι γιατροί συχνά το συνδυάζουν με τεστ κρεατινίνης για να βελτιώσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων. Μπορείτε να κάνετε αυτό το τεστ σε οποιοδήποτε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Θα συλλέξετε το δείγμα σε ένα αποστειρωμένο κύπελλο και ο γιατρός σας θα το στείλει σε ένα εργαστήριο για ανάλυση.

24ωρη εξέταση ούρων

Για αυτήν την εξέταση, θα χρειαστεί να συλλέξετε όλα τα ούρα σας για μια περίοδο 24 ωρών. Ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα δοχείο για συλλογή ούρων που πρέπει να φυλάξετε στο ψυγείο. Αφού συλλέξετε τα ούρα σας για 24 ώρες, θα πρέπει να επιστρέψετε το δείγμα στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εργαστηριακή ανάλυση.

Χρονομετρημένη εξέταση ούρων

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δώσετε δείγμα ούρων το πρώτο πράγμα το πρωί ή μετά από μια περίοδο τεσσάρων ωρών χωρίς ούρηση.

Μόλις το εργαστήριο αναφέρει τα αποτελέσματα, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα και τη σημασία τους.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;

Το τεστ μικρολευκωματινουρίας απαιτεί μόνο φυσιολογική ούρηση. Αυτή η εξέταση δεν έχει κανέναν κίνδυνο και δεν θα πρέπει να έχετε καμία ενόχληση.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων σας

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρού, η λευκωματουρία είναι η παρουσία υπερβολικής ποσότητας λευκωματίνης στα ούρα. Η μικρολευκωματινουρία είναι η παρουσία ενός ελαφρώς υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης στα ούρα και η μακρολευκωματινουρία είναι η παρουσία ενός πολύ υψηλού επιπέδου λευκωματίνης στα ούρα κάθε μέρα. Τα αποτελέσματα του τεστ μικρολευκωματινουρίας μετρώνται ως χιλιοστόγραμμα (mg) διαρροής πρωτεΐνης στα ούρα σας για 24 ώρες. Τα αποτελέσματα γενικά δείχνουν τα εξής:

• Λιγότερο από 30 mg πρωτεΐνης είναι φυσιολογικό.
• Τριάντα έως 300 mg πρωτεΐνης είναι γνωστά ως μικρολευκωματινουρία και μπορεί να υποδηλώνουν πρώιμη νεφρική νόσο.
• Περισσότερα από 300 mg πρωτεΐνης είναι γνωστά ως μακρολευκωματινουρία και υποδηλώνει πιο προχωρημένη νεφρική νόσο.

Διάφοροι προσωρινοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν υψηλότερα από τα κανονικά αποτελέσματα μικρολευκωματίνης ούρων, όπως:

• αίμα στα ούρα σας ή αιματουρία
• πυρετός
• πρόσφατη έντονη άσκηση
• αφυδάτωση
• μια ουρολοίμωξη

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα λευκωματίνης στα ούρα σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• ακεταζολαμίδη (Diamox Sequels)
• αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, των κεφαλοσπορινών, της πενικιλίνης, της πολυμυξίνης Β και των σουλφοναμιδίων
• αντιμυκητιακά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αμφοτερικίνης Β (Abelcet) και της γκριζοφουλβίνης (Gris-PEG)
• λίθιο, το οποίο είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη (Bufferin), η ιβουπροφαίνη (Advil) και η ναπροξένη (Aleve)
• πενικιλλαμίνη (Cuprimine), η οποία είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιούσαν οι άνθρωποι στο παρελθόν για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
• φαιναζοπυριδίνη (Pyridium), το οποίο είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία του πόνου του ουροποιητικού συστήματος
• τολβουταμίδη, το οποίο είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία του διαβήτη

Μόλις υποβληθούν σε επεξεργασία τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να ελέγξει ξανά τα ούρα σας εάν η πρώτη δοκιμή έχει μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα συστήσει τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για τη νεφρική βλάβη και την υποκείμενη αιτία της.

Η μέτρηση της ποσότητας λευκωματίνης στα ούρα σας είναι σημαντική για την ανίχνευση της παρουσίας νεφρικής βλάβης. Η βλάβη των νεφρών μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική νόσο ή ανεπάρκεια. Εάν εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια, η αιμοκάθαρση είναι συχνά απαραίτητη. Εντοπίζοντας τη νεφρική βλάβη προτού καταλήξει σε νεφρική ανεπάρκεια, ο γιατρός σας μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη οποιασδήποτε περαιτέρω βλάβης και να βοηθήσει στη διατήρηση της νεφρικής σας λειτουργίας μακροπρόθεσμα.