Σχετίζονται ο αυτισμός και η σχιζοφρένεια;

Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ΔΑΦ) και η σχιζοφρένεια θεωρούνται ξεχωριστές διαταραχές. Και τα δύο μπορεί να διαφέρουν πολύ ως προς τα συμπτώματά τους, αλλά και τα δύο επηρεάζουν τον τρόπο ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Οι δύο καταστάσεις μπορεί να μοιράζονται παρόμοια συμπτώματα, αλλά υπάρχουν βασικές διαφορές που είναι σημαντικό να γνωρίζετε για να λάβετε μια σωστή διάγνωση.

Τι λέει η έρευνα;

ο Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH) θεωρεί ότι η ΔΑΦ είναι μια διαταραχή φάσματος, καθώς τα συμπτώματα διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν και τα δύο:

  • περιορισμένες και επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές
  • δυσκολίες στην επικοινωνία ή να βρεθείτε σε κοινωνικές καταστάσεις

Σύμφωνα με α κριτική 2019, ορισμένοι ερευνητές θεωρούν επίσης τη σχιζοφρένεια ως διαταραχή φάσματος λόγω των διαφοροποιήσεων στα συμπτώματα. ο NIMH λέει ότι η σχιζοφρένεια συνήθως διαγιγνώσκεται με βάση:

  • συμπτώματα ψύχωσης, όπως ψευδαισθήσεις και αυταπάτες
  • αρνητικά (ή λείπουν) συμπτώματα

  • γνωστικές βλάβες

Άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί επίσης να έχει συμπτώματα που παρατηρούνται στο ASD.

Από την άλλη πλευρά, η έρευνα του 2018 δείχνει ότι τα αυτιστικά άτομα είναι σε θέση 3,55 φορές πιο πιθανό να έχουν επίσης διάγνωση σχιζοφρένειας. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα αυτιστικό άτομο θα αναπτύξει αυτόματα σχιζοφρένεια ή το αντίστροφο.

Γενεσιολογία

Η ΔΑΦ και η σχιζοφρένεια μπορεί να έχουν γενετική σχέση. Ορισμένες διαταραχές προκαλούνται από αλλαγές στα χρωμοσώματά μας, τα μόρια που φέρουν τον γενετικό μας κώδικα. ΕΝΑ Μελέτη 2017 δείχνει ότι μια διαγραφή στο χρωμόσωμα 22 μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ορισμένων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της ΔΑΦ και της σχιζοφρένειας.

Αλλά σύμφωνα με μια άλλη μελέτη του 2017, είναι απίθανο να αναπτυχθούν μαζί. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ΔΑΦ και η σχιζοφρένεια μπορεί να είναι δύο διαφορετικά αποτελέσματα από το ίδιο γενετικό σύνδρομο.

Μια μελέτη του 2021 υποδηλώνει επίσης ότι τα παιδιά γονέων με σχιζοφρένεια είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν αυτιστικά χαρακτηριστικά. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν παλαιότερες μελέτες, οι οποίες έδειξαν ότι παιδιά γονέων με σχιζοφρένεια ήταν έως και τρεις φορές πιο πιθανό για να λάβετε διάγνωση ASD.

Οι μέχρι τώρα μελέτες είχαν μικρά μεγέθη δειγμάτων. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοηθεί πλήρως πώς η γενετική επηρεάζει τη ΔΑΦ και τη σχιζοφρένεια.

Απεικόνιση εγκεφάλου

Τόσο η ΔΑΦ όσο και η σχιζοφρένεια είναι νευροαναπτυξιακές διαταραχές. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζουν τον τρόπο ανάπτυξης του εγκεφάλου. Μέσω της απεικόνισης του εγκεφάλου, οι επιστήμονες μπορούν να δουν ομοιότητες μεταξύ του εγκεφάλου των αυτιστικών ατόμων και εκείνων με σχιζοφρένεια.

Σύμφωνα με έρευνα του 2018, οι ομοιότητες περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη φαιά ουσία, το εξωτερικό μέρος του εγκεφάλου όπου λαμβάνει χώρα η επεξεργασία
  • αλλοιωμένη λευκή ουσία, βαθύτερος εγκεφαλικός ιστός όπου γίνονται οι συνδέσεις του εγκεφάλου
  • μειωμένη δραστηριότητα σε μέρη του εγκεφάλου που σχετίζονται με τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και τη γλώσσα

Ποια είναι τα συμπτώματα του αυτισμού και της σχιζοφρένειας;

Τα συμπτώματα τόσο της ΔΑΦ όσο και της σχιζοφρένειας ομαδοποιούνται στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • θετικός
  • αρνητικός
  • γνωστική

Θα εξηγήσουμε τι σημαίνουν αυτά, πώς μπορεί να εμφανιστούν και στις δύο καταστάσεις και ποια συμπτώματα είναι μοναδικά.

Θετικά συμπτώματα

Θετικά συμπτώματα είναι αυτά που υπάρχουν σε άτομα με την πάθηση, αλλά δεν υπάρχουν σε νευροτυπικά άτομα.

Τα θετικά συμπτώματα της ΔΑΦ και της σχιζοφρένειας τείνουν να είναι μοναδικά για κάθε πάθηση. Είναι ο απλούστερος τρόπος για να ξεχωρίσετε τις δύο συνθήκες.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των ατόμων. Αλλά σύμφωνα με μια μελέτη του 2020, μερικά από τα πιο κοινά θετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Σύμπτωμα ASD Σχιζοφρένεια
παραισθήσεις
αυταπάτες
υπερβολικός λόγος
ασυνάρτητος λόγος
μιλώντας στον εαυτό του
ηχολαλία
επαναλαμβανόμενες κινήσεις του σώματος
έλλειψη κινήσεων του σώματος
επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές
αισθητηριακές ευαισθησίες

Αρνητικά συμπτώματα

Τα αρνητικά συμπτώματα είναι η απουσία «φυσιολογικών» λειτουργιών. Είναι πράγματα που υπάρχουν στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά απουσιάζουν σε άτομα με την πάθηση.

Τα αρνητικά συμπτώματα της ΔΑΦ και της σχιζοφρένειας τείνουν να είναι παρόμοια. Η έρευνα δείχνει ότι τέτοιες ομοιότητες επηρεάζουν κυρίως την επικοινωνία και τις συναισθηματικές αλληλεπιδράσεις με τους άλλους. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αντιληπτή αδυναμία αναγνώρισης ή έκφρασης συναισθημάτων
  • «επίπεδους» τόνους φωνής
  • έλλειψη εκφράσεων του προσώπου
  • μειωμένη οπτική επαφή
  • αντιληπτή απάθεια
  • μειωμένες σωματικές χειρονομίες
  • κοινωνική απόσυρση ή έλλειψη κοινωνικού ενδιαφέροντος
  • μειωμένη ομιλία

Γνωστικά συμπτώματα

Τα γνωστικά συμπτώματα είναι όταν η κατανόηση, η μνήμη και η συγκέντρωση είναι μειωμένη. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα κάποιου να μάθει ή να ολοκληρώσει εργασίες.

Όπως και με τα αρνητικά συμπτώματα, η ΔΑΦ και η σχιζοφρένεια έχουν παρόμοια γνωστικά συμπτώματα. Αλλά οι γνωστικές διαφορές στα άτομα με σχιζοφρένεια τείνουν να είναι πιο σοβαρές.

Σύμφωνα με α κριτική 2019ορισμένες γνωστικές ικανότητες που μπορεί να είναι διαφορετικές περιλαμβάνουν:

  • ταχύτητα επεξεργασίας
  • προσοχή
  • λεκτική μάθηση
  • οπτική μάθηση
  • γλωσσική κατανόηση
  • μνήμη εργασίας
  • χωρική αντίληψη
  • συλλογιστική και επίλυση προβλημάτων

Σε μια μελέτη του 2020, τα άτομα με σχιζοφρένεια είχαν πιο σοβαρές διαταραχές σε γενικές γραμμές από τα άτομα με αυτισμό. Αυτό ίσχυε ιδιαίτερα για τη μνήμη εργασίας, τη γλώσσα, την αντίληψη και τη λογική.

Διάγνωση

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη διαφορά μεταξύ ΔΑΦ και σχιζοφρένειας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε μια σωστή διάγνωση και να σας συνδέσει με χρήσιμες θεραπείες και παρεμβάσεις.

Αρκετές άλλες καταστάσεις μπορεί επίσης να συνυπάρχουν είτε με ΔΑΦ είτε με σχιζοφρένεια. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα. Αυτό μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τις πιθανότητες λανθασμένης διάγνωσης.

Για παράδειγμα, έρευνα του 2020 διαπίστωσε ότι η ΔΑΦ μπορεί να συνυπάρχει με:

  • ανησυχία
  • Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ)
  • κατάθλιψη
  • διανοητικές και αναπτυξιακές διαταραχές
  • διαταραχές τικ

Η σχιζοφρένεια μπορεί να συνυπάρχει με:

  • ανησυχία
  • κατάθλιψη
  • ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
  • διαταραχές πανικού
  • διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
  • διαταραχές χρήσης ουσιών

Διάγνωση ΔΑΦ

Η ΔΑΦ μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης ευεξίας ενός μικρού παιδιού με τον παιδίατρό του. Ο παιδίατρος θα κάνει στον φροντιστή του παιδιού μια σειρά ερωτήσεων σχετικά με την ανάπτυξη του παιδιού, όπως τις δεξιότητες ομιλίας και επικοινωνίας του. Θα ρωτήσουν επίσης για τυχόν περιορισμένες και επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές.

Η ΔΑΦ είναι μια περίπλοκη κατάσταση. Ο παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να το παραπέμψει σε έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επαγγελματίες για πρόσθετη αξιολόγηση:

  • παιδονευρολόγος
  • παιδοψυχολόγος ή ψυχίατρος
  • νευροψυχολόγος
  • λογοπαθολόγος
  • εργοθεραπευτής

Διάγνωση σχιζοφρένειας

Ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να κάνει μια διάγνωση σχιζοφρένειας αφού κάποιος έχει παρουσιάσει συμπτώματα ψύχωσης. Μπορεί να εστιάζουν λιγότερο στα αναπτυξιακά στάδια και στις δεξιότητες κοινωνικής επικοινωνίας.

Το πρώτο επεισόδιο ψύχωσης θα συμβεί συνήθως στα τέλη της εφηβείας ή στις αρχές της ενηλικίωσης. Αλλά το NIMH λέει ότι τα περισσότερα άτομα με σχιζοφρένεια θα εμφανίσουν κάποια συμπτώματα, όπως αλλαγές στη διάθεση και τη σκέψη, ήδη από τα μέσα της εφηβείας.

Παιδική σχιζοφρένεια

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να διαγνώσουν σχιζοφρένεια σε άτομα κάτω των 13 ετών. Αυτό ονομάζεται σχιζοφρένεια παιδικής ηλικίας (COS). Λιγότερα από 1 στα 40.000 παιδιά λαμβάνουν αυτή τη διάγνωση, σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2019. Επειδή το COS είναι τόσο σπάνιο, δεν είναι καλά κατανοητό και δύσκολο να διαγνωστεί.

Τα πρώιμα αρνητικά συμπτώματα του COS μπορεί να μοιάζουν με αυτισμό. Στην πραγματικότητα, μέχρι το 1980, ο αυτισμός ονομαζόταν «παιδική σχιζοφρένεια».

Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να προσδιοριστούν με ακρίβεια τα θετικά συμπτώματα στο COS. Ορισμένες παιδικές συμπεριφορές μπορεί να συγχέονται με την ψύχωση. Είναι επίσης πιο δύσκολο για τα παιδιά να περιγράψουν τα συμπτώματά τους σε έναν γιατρό.

Πριν εμφανιστούν θετικά συμπτώματα, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν προειδοποιητικά σημάδια. Σύμφωνα με Έρευνα 2014αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • συστολή
  • μοναξιά
  • κατάθλιψη
  • επίθεση
  • σκέψεις αυτοκτονίας
  • κλοπή
  • παράξενη συμπεριφορά

Θεραπευτική αγωγή

Θεραπείες και υποστήριξη για ΔΑΦ

Η «θεραπεία» για τη ΔΑΦ είναι ένας υποκειμενικός όρος. Αντίθετα, μπορείτε να εξετάσετε τη «θεραπεία» ως έναν τρόπο που θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα και να λειτουργήσετε σε κοινωνικές καταστάσεις, εργασία και σχολείο.

Οι παρεμβάσεις για ΔΑΦ μπορεί να ξεκινήσουν από νεαρή ηλικία και περιλαμβάνουν συνδυασμό των παρακάτω:

  • συμπεριφορική θεραπεία
  • Κοινωνικές Ομάδες
  • εργοθεραπεία
  • λογοθεραπεία
  • εκπαιδευτική υποστήριξη, όπως ένα εξατομικευμένο εκπαιδευτικό σχέδιο (IEP) στο σχολείο
  • φάρμακα που βοηθούν στην αντιμετώπιση του άγχους, της επιθετικότητας και άλλων ανησυχιών, εάν χρειάζεται

Θεραπεία της σχιζοφρένειας

Η θεραπεία για τη σχιζοφρένεια περιλαμβάνει κυρίως φάρμακα και θεραπείες, όπως:

  • αντιψυχωσικά φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία των συμπτωμάτων της ψύχωσης
  • γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η οποία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των αρνητικών συμπτωμάτων
  • ψυχοκοινωνικές θεραπείες που βοηθούν στη βελτίωση των δεξιοτήτων αντιμετώπισης για τη συμμετοχή στο σχολείο, την εργασία και τις κοινωνικές καταστάσεις
  • συντονισμένη εξειδικευμένη φροντίδα, η οποία συνδυάζει τα παραπάνω φάρμακα και θεραπείες για μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση
  • δυναμική κοινοτική θεραπεία για την υποστήριξη ατόμων με επανειλημμένες νοσηλεύσεις ή άστεγους

Παράγοντες κινδύνου

Η ΔΑΦ και η σχιζοφρένεια μοιράζονται γενετικά στοιχεία. Σύμφωνα με έρευνα του 2020, η γενετική μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης μιας πάθησης, και μερικές φορές και των δύο. Ωστόσο, δεν υπάρχει ούτε ένα γνωστό γονίδιο που να προβλέπει εάν θα αναπτυχθούν ή όχι.

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ΔΑΦ μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • να γεννηθεί με χαμηλό βάρος γέννησης
  • που γεννιούνται από μεγαλύτερους γονείς
  • έχοντας έναν αυτιστικό αδερφό
  • την παρουσία ορισμένων γενετικών καταστάσεων, όπως το σύνδρομο εύθραυστου X, Down ή Rett

ο NIMH λέει ότι οι γνωστοί παράγοντες κινδύνου για τη σχιζοφρένεια περιλαμβάνουν:

  • εγκεφαλικές αλλαγές που μπορεί να συμβούν πριν από τη γέννηση ή κατά την εφηβεία
  • έκθεση σε ιούς πριν από τη γέννηση
  • διατροφικά προβλήματα πριν τη γέννηση
  • μεγαλώνοντας σε περιβάλλον υψηλού στρες
  • ζώντας στη φτώχεια

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ύπαρξη οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες δεν σημαίνει αυτόματα ότι ένα άτομο θα αναπτύξει ΔΑΦ ή σχιζοφρένεια.

Αποψη

Τόσο η ΔΑΦ όσο και η σχιζοφρένεια τείνουν να αναπτύσσονται σε νεαρή ηλικία. Οι θεραπείες και άλλες παρεμβάσεις μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές όταν ξεκινούν σε μικρότερη ηλικία.

Τα συμπτώματα κάθε πάθησης μπορεί να διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο. Η προοπτική μπορεί επίσης να διαφέρει με κάθε άτομο.

Η ΔΑΦ θεωρείται δια βίου, αλλά οι πρώιμες παρεμβάσεις μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα ανεξαρτησίας στην ενήλικη ζωή.

Οι προοπτικές για τη σχιζοφρένεια είναι επίσης ποικίλες. Μερικοί άνθρωποι πηγαίνουν σε ύφεση από τα συμπτώματά τους. Άλλοι μπορεί να συνεχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα ή να περνούν από περιόδους ύφεσης και υποτροπής. Παγκοσμίως, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι ένας στους τρεις οι άνθρωποι θα αναρρώσουν πλήρως.

Η ΔΑΦ και η σχιζοφρένεια μοιράζονται ορισμένα παρόμοια συμπτώματα, ειδικά όταν πρόκειται για κοινωνική αλληλεπίδραση και επικοινωνία. Ωστόσο, παρά τις όποιες ομοιότητες, η ΔΑΦ και η σχιζοφρένεια είναι δύο ξεχωριστές καταστάσεις που η καθεμία έχει μοναδικά συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να αποφύγετε την αυτοδιάγνωση οποιασδήποτε αναπτυξιακής ή ψυχικής υγείας. Εάν αναζητάτε θεραπείες ή άλλες παρεμβάσεις, μια επαγγελματική διάγνωση είναι απαραίτητη για να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss