Πόσοι τύποι διδύμων υπάρχουν;

Πανομοιότυπα δίδυμα

Η Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής λέει ότι τα μονοζυγωτικά ή πανομοιότυπα δίδυμα συλλαμβάνονται από ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Αυτό το ωάριο χωρίζεται σε δύο έμβρυα αφού αρχίσει να διαιρείται. Αυτά τα δύο έμβρυα εξελίσσονται σε δύο μωρά.

Τα γενετικά υλικά που ονομάζονται χρωμοσώματα και στα δύο μωρά είναι εντελώς πανομοιότυπα. Αυτό συμβαίνει επειδή και τα δύο μωρά προέρχονται από το ίδιο ωάριο και το ίδιο σπέρμα. Για το λόγο αυτό, και τα δύο παιδιά έχουν το ίδιο φύλο κατά τη γέννηση και μοιράζονται τα ίδια γενετικά χαρακτηριστικά, όπως το χρώμα των ματιών και των μαλλιών.

Ωστόσο, λόγω των διαφορών στο περιβάλλον όπου γεννιούνται (όπως ο χώρος που είχε το καθένα στη μήτρα), τα πανομοιότυπα δίδυμα μπορεί να έχουν μικρές διαφορές στην εμφάνιση.

Μη πανομοιότυπα δίδυμα

Δεν είναι όλα τα δίδυμα φυσικά πανομοιότυπα. Τις περισσότερες φορές, τα δίδυμα γεννιούνται με μοναδικά φυσικά χαρακτηριστικά. Τα μη πανομοιότυπα δίδυμα είναι γενικά γνωστά ως αδερφικά δίδυμα.

Αδελφικά δίδυμα

Ο επιστημονικός όρος για τα αδελφικά δίδυμα — «διζυγωτικά» — αναφέρεται σε δύο γονιμοποιημένα ωάρια. Τα διζυγωτικά δίδυμα συμβαίνουν όταν το σώμα του γεννούντος γονέα απελευθερώνει δύο ωάρια ταυτόχρονα. Ένα διαφορετικό σπέρμα θα γονιμοποιήσει κάθε ωάριο.

Δεδομένου ότι τα αδελφικά δίδυμα είναι αποτέλεσμα διαφορετικών ωαρίων και διαφορετικών σπερματοζωαρίων, μοιράζονται το ίδιο ποσοστό χρωμοσωμάτων με όλα τα άλλα αδέρφια. ο Εθνικό Ινστιτούτο Ερευνών Ανθρώπινου Γονιδιώματος λέει ότι αυτό είναι περίπου 50 τοις εκατό. Αυτός είναι ο λόγος που δεν μοιάζουν ακριβώς και μπορούν να τους αποδοθούν διαφορετικά φύλα κατά τη γέννηση.

Υπάρχει τρίτος τύπος;

Παραδοσιακά, η επιστήμη γύρω από τα δίδυμα έχει διδάξει ότι τα πανομοιότυπα και τα αδέρφια είναι οι μόνοι δύο τύποι. Αλλά μπορεί να υπάρχει και ένας τρίτος τύπος, που ονομάζεται πολικό σώμα ή μισοομοιόμορφα δίδυμα.

Αν και αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί ποτέ, μια ανασκόπηση έρευνας από το 2016 πρότεινε ότι ένας τρίτος τύπος διδύμων θα εξηγούσε γιατί μερικά αδελφικά δίδυμα μοιάζουν τόσο πολύ.

Αφού οι ωοθήκες απελευθερώσουν ένα ωάριο, το ωάριο μπορεί να χωριστεί σε δύο μισά, το μικρότερο από τα οποία ονομάζεται πολικό σώμα. Αυτό το πολικό σώμα περιέχει όλα τα χρωμοσώματα που είναι απαραίτητα για να ενωθούν με ένα σπέρμα για να δημιουργήσουν ένα μωρό. Αλλά επειδή συνήθως περιέχει πολύ λίγο υγρό ή κυτταρόπλασμα, είναι συχνά πολύ μικρό για να επιβιώσει.

Είναι πιθανό, ωστόσο, ένα πολικό σώμα να επιβιώσει και να γονιμοποιηθεί. Εν τω μεταξύ, το μεγαλύτερο μισό του αρχικού ωαρίου θα μπορούσε επίσης να γονιμοποιηθεί από ένα ξεχωριστό σπέρμα. Το αποτέλεσμα? Πολικά δίδυμα.

Τα πολικά δίδυμα μοιράζονται τα ίδια χρωμοσώματα από τον γεννήτορα γονέα τους, αλλά παίρνουν διαφορετικά χρωμοσώματα από τον γονέα που δεν γεννά. Αυτό συμβαίνει επειδή δημιουργούνται από ένα μόνο ωάριο αλλά δύο ξεχωριστά σπερματοζωάρια.

Για αυτόν τον λόγο, μπορεί να τους αποδοθεί ή όχι το ίδιο φύλο κατά τη γέννηση και μπορεί να μοιάζουν πολύ αλλά όχι ακριβώς πανομοιότυπα.

Μοναδικά πανομοιότυπα δίδυμα

Σε μια βασική δίδυμη κύηση, δύο έμβρυα ακολουθούν χωριστούς δρόμους και εξελίσσονται σε δίδυμα μωρά, είτε είναι πανομοιότυπα είτε αδελφικά. Μερικά μοναδικά σύνολα διδύμων ακολουθούν διαφορετικό μονοπάτι.

Καθρέφτης δίδυμα

Τα δίδυμα καθρέφτη είναι ακριβώς αυτό που ακούγονται! Αυτά τα δίδυμα είναι πραγματικές κατοπτρικές εικόνες το ένα του άλλου. Αυτό σημαίνει ότι:

• Τα μαλλιά τους μπορεί φυσικά να πέφτουν προς αντίθετες κατευθύνσεις.
• Τα δόντια τους μπορεί να αναπτυχθούν στις αντίθετες πλευρές του στόματός τους.
• Μπορεί να έχουν σημάδια στην αντίθετη πλευρά του σώματός τους.
• Επίσης συνήθως έχουν διαφορετικά κυρίαρχα χέρια.

Τι προκαλεί αυτό το φαινόμενο; Σε μια τυπική πανομοιότυπη δίδυμη κύηση, ένα ωάριο χωρίζεται κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση. Αλλά σε μια δίδυμη κύηση καθρέφτη, το ωάριο χωρίζεται 7 έως 12 ημέρες μετά τη γονιμοποίησή του – τόσο πολύ ώστε το ωάριο να έχει αναπτύξει μια δεξιά και μια αριστερή πλευρά.

Συνενωμένα δίδυμα

Τα συζευγμένα δίδυμα είναι ένας σπάνιος τύπος διδύμων στον οποίο τα δύο αδέρφια συνδέονται φυσικά. Συνήθως, τα ενωμένα δίδυμα ενώνονται μεταξύ τους στο στήθος ή στην κοιλιά, αλλά αυτό ποικίλλει. Μερικά συνδεδεμένα δίδυμα συνδέονται σε μεγαλύτερο βαθμό από άλλα. Οι περισσότεροι μοιράζονται τουλάχιστον ένα ζωτικό όργανο.

Αν και σωματικά συνδεδεμένα μεταξύ τους, τα ενωμένα δίδυμα είναι δύο άτομα. Έχουν μοναδικές σκέψεις και τη δική τους προσωπικότητα.

Οι ερευνητές προσπαθούν ακόμη να κατανοήσουν την προέλευση αυτού του τύπου γέννησης δίδυμων. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι τα ενωμένα δίδυμα συμβαίνουν όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν χωρίζεται εντελώς. Αυτό συμβαίνει όταν το ωάριο διαιρείται 12 ή περισσότερες ημέρες μετά τη σύλληψη. Μια άλλη θεωρία είναι ότι το γονιμοποιημένο ωάριο διαιρείται πλήρως, αλλά αργότερα συγχωνεύεται ξανά.

Η σύζευξη δίδυμων κυήσεων είναι υψηλού κινδύνου, αλλά οι ανακαλύψεις στη χειρουργική επέμβαση μπόρεσαν να βελτιώσουν τα αποτελέσματα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί ακόμη και να επιτρέψει στα συνδεδεμένα δίδυμα να ζήσουν ανεξάρτητα. Αν και α μικρή μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι μόλις το 7,5 τοις εκατό των συνενωμένων διδύμων ζουν πριν από τη γέννα, πρόοδοι στη φροντίδα των ενωμένων διδύμων γίνονται κάθε χρόνο.

Παράσιτα δίδυμα

Μερικές φορές, καθώς τα δίδυμα αναπτύσσονται στη μήτρα, το ένα δίδυμο γίνεται μεγαλύτερο και κυριαρχεί. Το άλλο δίδυμο σταματά να αναπτύσσεται και αρχίζει να εξαρτάται από τον αδερφό του. Γνωστά ως παρασιτικά δίδυμα, αυτά τα δίδυμα είναι σωματικά ενωμένα.

Ωστόσο, το μικρότερο δίδυμο δεν έχει σχηματιστεί πλήρως και δεν είναι ικανό να επιβιώσει μόνο του. Αυτό συμβαίνει επειδή στο μικρότερο δίδυμο λείπουν συνήθως ζωτικά όργανα ή ένας πλήρως ανεπτυγμένος εγκέφαλος ή καρδιά.

Στην πραγματικότητα, μπορεί να μην αναγνωρίσετε καν το μικρότερο δίδυμο ως ξεχωριστό άτομο. Αυτό το «δίδυμο» μπορεί να εμφανιστεί στο σώμα του αδερφού ως ένα μικρό εξόγκωμα, επιπλέον άκρα ή ένα δεύτερο κεφάλι που δεν λειτουργεί.

Τα παρασιτικά δίδυμα μπορούν να ταξινομηθούν σε υποτύπους, συμπεριλαμβανομένου του εμβρύου σε έμβρυο και των ακαρδιακών διδύμων:

• Έμβρυο σε έμβρυο. Αυτές είναι σπάνιες περιπτώσεις όταν ένα μικρότερο δίδυμο αναπτύσσεται μέσα στο σώμα του μεγαλύτερου διδύμου.
• Ακαρδιακά δίδυμα. Σε αυτή την περίπτωση, το ένα δίδυμο λαμβάνει υπερβολική ροή αίματος ενώ το άλλο δεν λαμβάνει αρκετή. Αυτό συμβαίνει επειδή τα πανομοιότυπα δίδυμα μοιράζονται έναν πλακούντα.

Μια πιο ήπια εκδοχή αυτού ονομάζεται σύνδρομο μετάγγισης δίδυμου σε δίδυμο (TTTS). Τα ακαρδιακά δίδυμα βιώνουν μια πιο ακραία μορφή TTTS που μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακά προβλήματα για τα έμβρυα. Θεραπείες όπως η χειρουργική επέμβαση μπορούν να βελτιώσουν τα αποτελέσματα, σύμφωνα με Έρευνα 2015.

Ημιομοιόμορφα δίδυμα

Έχουν αναφερθεί μόνο δύο περιπτώσεις ημιομοιόμορφων διδύμων, επομένως αυτός ο τύπος είναι εξαιρετικά σπάνιος.

Σε ημιομοιόμορφα δίδυμα, δύο ξεχωριστά σπερματοζωάρια γονιμοποιούν ένα ωάριο. Στη συνέχεια, το γονιμοποιημένο ωάριο χωρίζεται στα δύο. Έτσι, τα ημιομοιόμορφα δίδυμα μοιράζονται όλα τα ίδια χρωμοσώματα από τον γεννήτορα γονέα τους, αλλά μόνο περίπου το 50 τοις εκατό από τον γονέα που δεν γεννά.

Θηλυκά και αρσενικά πανομοιότυπα δίδυμα

Μερικές φορές στα πανομοιότυπα δίδυμα μπορεί να αποδοθεί το φύλο του αρσενικού και του θηλυκού κατά τη γέννηση. Αυτά τα δίδυμα ξεκινούν ως πανομοιότυπα αρσενικά με φυλετικά χρωμοσώματα XY. Αλλά λίγο μετά τη διαίρεση του ωαρίου, εμφανίζεται μια γενετική μετάλλαξη που ονομάζεται σύνδρομο Turner, αφήνοντας ένα δίδυμο με τα χρωμοσώματα X0.

Αυτό το δίδυμο θα οριστεί θηλυκό κατά τη γέννηση, αλλά μπορεί να έχει αναπτυξιακά προβλήματα, καθώς και δυσκολίες με τη γονιμότητα αργότερα στη ζωή του, σύμφωνα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας. Η μετάλλαξη δεν επηρεάζει το άλλο δίδυμο, το οποίο έχει οριστεί αρσενικό κατά τη γέννηση.

Μοναδικά αδερφικά δίδυμα

Δίδυμα με διαφορετικές ηλικίες

Μόλις ένα άτομο μείνει έγκυος, το σώμα του σταματά να απελευθερώνει νέα ωάρια για πιθανή γονιμοποίηση — εκτός από ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις.

Ένα φαινόμενο γνωστό ως υπεργονιμοποίηση μπορεί να συμβεί όταν ένα δεύτερο ωάριο απελευθερώνεται και γονιμοποιείται αφού ένα άτομο είναι ήδη έγκυος. Όταν αυτό συμβαίνει δύο φορές μέσα σε έναν εμμηνορροϊκό κύκλο, είναι γνωστό ως υπεργονιμοποίηση.

Σε αυτή την περίπτωση, θα αναπτυχθούν και τα δύο γονιμοποιημένα ωάρια, αλλά το ένα δίδυμο θα είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από το άλλο.

Δίδυμα με διαφορετικούς πατέρες

Εάν δύο ωάρια απελευθερωθούν σε έναν μόνο εμμηνορροϊκό κύκλο, είναι πιθανό να γονιμοποιηθούν από σπέρμα δύο διαφορετικών ανθρώπων.

Αυτό είναι γνωστό ως ετεροπατρική υπεργονιμοποίηση — ένα συχνό φαινόμενο στα ζώα αλλά πολύ σπάνιο στους ανθρώπους.

Δίδυμα με διαφορετικά χρώματα δέρματος

Είναι πολύ απίθανο να έχετε δίδυμα με διαφορετικούς τόνους δέρματος, αλλά μπορεί να συμβεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

• Όταν οι γονείς έχουν διαφορετική χροιά, ένα από τα αδερφικά τους δίδυμα μπορεί φυσικά να μοιάζει με τον έναν γονέα, ενώ το άλλο δίδυμο μοιάζει περισσότερο με τον άλλο γονέα.
• Στη σπάνια περίπτωση της ετεροπατρικής υπεργονιμοποίησης, οι δύο γονείς που δεν γεννούν μπορεί να έχουν διαφορετικούς τόνους δέρματος. Κάθε δίδυμος θα λάμβανε τότε τη γενετική αυτού του ατόμου.
• Όταν και οι δύο γονείς είναι διφυλόφιλοι, αυτό συνήθως οδηγεί σε δίδυμα που φαίνονται αμφότεροι διφυλόφιλοι. Περιστασιακά, όμως, κάθε δίδυμος μπορεί να λάβει περισσότερο γενετικό υλικό από διαφορετικούς προγόνους από τον άλλο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο να φαίνεται ότι τα δίδυμα είναι από διαφορετικές «φυλές».

Ιατρικοί κίνδυνοι κατά τη διάρκεια μιας δίδυμης εγκυμοσύνης

Οι δίδυμες κυήσεις συχνά συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων ιατρικών καταστάσεων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προδρομικός πλακούντας. Στον προδρομικό πλακούντα, ο πλακούντας κάθεται πολύ χαμηλά στη μήτρα, καλύπτοντας τον τράχηλο της μήτρας.
• Αποκόλληση του πλακούντα. Με την αποκόλληση του πλακούντα, ο πλακούντας αποκολλάται από το τοίχωμα της μήτρας, προκαλώντας αιμορραγία, πόνο στην πλάτη και ευαισθησία στην κοιλιά.
• Accreta Placenta. Ο πλακούντας προσκολλάται πάρα πολύ βαθιά στο τοίχωμα της μήτρας όταν εμφανίζεται ο accreta του πλακούντα.
• Πρόωρο. Πρόωρο είναι αυτό που γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
• Χαμηλό βάρος γέννησης. Ένα μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης γεννιέται με βάρος μικρότερο από 5 κιλά και 8 ουγγιές.
• Διαβήτης κύησης. Στον διαβήτη κύησης, το σάκχαρο του γονέα που γεννά είναι πολύ υψηλό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Υπέρταση κύησης. Στην υπέρταση κύησης, η αρτηριακή πίεση του γεννούντος γονέα είναι πολύ υψηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Αιμορραγία μετά τον τοκετό. Όταν εμφανίζεται μια αιμορραγία μετά τον τοκετό, ο γεννώνας γονέας βιώνει βαριά αιμορραγία μετά τον τοκετό, συχνά λόγω ενός πλακούντα που δεν έχει γεννηθεί ή της μήτρας που δεν συστέλλεται σωστά.

Τα περισσότερα δίδυμα είναι αδελφικά ή πανομοιότυπα, αλλά μπορεί να υπάρχει και ένας τρίτος τύπος, τα δίδυμα με πολικό σώμα.

Υπάρχουν και άλλοι υποτύποι, αλλά αυτοί είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Πολλά συμβαίνουν κάτω από ασυνήθιστες συνθήκες.

Μια δίδυμη κύηση έχει κινδύνους επιπλοκών, επομένως οι γονείς θα πρέπει να φροντίσουν να λαμβάνουν καλή προγεννητική φροντίδα και να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια για τυχόν ανησυχίες.