ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι οι μελέτες ύπνου;
Οι μελέτες ύπνου είναι τεστ που καταγράφουν συγκεκριμένες λειτουργίες του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι λειτουργίες του σώματος που μετρώνται κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιακό ρυθμό, ρυθμό αναπνοής και ροή αέρα, δραστηριότητα εγκεφαλικών κυμάτων, κίνηση των ματιών, επίπεδο οξυγόνου στο αίμα και μυϊκή κίνηση.
Γιατί χρειάζομαι μια μελέτη ύπνου;
Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια μελέτη ύπνου εάν πιστεύει ότι έχετε πρόβλημα ύπνου. Οι μελέτες ύπνου βοηθούν στη διάγνωση διαταραχών ύπνου όπως η υπνική άπνοια, η ναρκοληψία, οι παραυπνίες ή η αϋπνία. Ένας άλλος λόγος για τη διεξαγωγή μιας μελέτης ύπνου είναι να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν μια συγκεκριμένη θεραπεία, όπως η θεραπεία θετικής πίεσης αεραγωγών (PAP) για ασθενείς με αναπνευστικά προβλήματα κατά τη διάρκεια του ύπνου, λειτουργεί σωστά.
Ποια είναι τα συμπτώματα των διαταραχών ύπνου;
Μπορεί να έχετε διαταραχή ύπνου εάν έχετε κάποιο από αυτά τα κοινά συμπτώματα:
- Ροχαλίστε δυνατά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Ξυπνήστε ξαφνικά λαχανιάζοντας.
- Νιώθετε κούραση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Πετάξτε και γυρίζετε/είναι ανήσυχοι κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Δυσκολεύεστε να αποκοιμηθείτε και να παραμείνετε κοιμισμένοι.
Τι είδους τεστ εκτελούνται σε μια μελέτη ύπνου;
Μια μελέτη ύπνου στο εργαστήριο – ή πολυυπνογραφία (PSG) – είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαταραχών ύπνου και εγρήγορσης. Αυτές οι δοκιμές διεξάγονται κατά τη διάρκεια της νύχτας σε κέντρο μελέτης ύπνου, νοσοκομείο ή άλλο καθορισμένο χώρο και βρίσκονται υπό την άμεση επίβλεψη ενός εκπαιδευμένου τεχνολόγου ύπνου.
Οι συνήθεις τύποι μελετών ύπνου στο εργαστήριο είναι:
- Διαγνωστική (ρουτίνα) ολονύκτια PSG: Αυτή είναι μια μελέτη ύπνου που εξετάζει τα στάδια του ύπνου (συμπεριλαμβανομένης της ποσότητας του σταδίου 1, σταδίου 2, σταδίου 3 και ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών (REM), αφυπνίσεις/αφυπνίσεις από τον ύπνο και τις λειτουργίες του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου και της εγρήγορσης, συμπεριλαμβανομένων αναπνευστικά μοτίβα, δραστηριότητα εγκεφαλικών κυμάτων, καρδιακούς ρυθμούς και μυϊκές κινήσεις. Συνήθως εκτελείται για την αξιολόγηση αναπνευστικών διαταραχών που σχετίζονται με τον ύπνο (άπνοια ύπνου) ή μη φυσιολογικών κινήσεων κατά τη διάρκεια του ύπνου (διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM ή συχνές κινήσεις των ποδιών).
- Μελέτη τιτλοδότησης θετικής πίεσης αεραγωγών (PAP): Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται μετά τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας. Σκοπός της μελέτης είναι να προσδιοριστεί η κατάλληλη ρύθμιση πίεσης του μηχανήματος PAP για την καλύτερη αντιμετώπιση της άπνοιας ύπνου. Η πίεση αέρα που παρέχεται μέσω της μάσκας PAP αυξάνεται σταδιακά ενώ ο ασθενής κοιμάται μέχρι να τεθούν υπό έλεγχο οι παύσεις στην αναπνοή που συμβαίνουν με την υπνική άπνοια.
- Split-night PSG με τιτλοδότηση PAP. Το Split night PSG διεξάγεται όταν έχει ανακαλυφθεί σοβαρή υπνική άπνοια κατά το πρώτο μέρος της ρουτίνας PSG. Το δεύτερο μισό της νύχτας χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των ρυθμίσεων της θεραπείας PAP.
- Πολλαπλό τεστ λανθάνοντος ύπνου (MSLT). Αυτό το τεστ είναι μια μελέτη ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας που αποτελείται από πέντε δοκιμές ύπνου 20 λεπτών που έχουν προγραμματιστεί με διαφορά δύο ωρών. Το τεστ μετρά την τάση ενός ατόμου να κοιμάται κατά τις κανονικές ώρες αφύπνισης. Το MSLT χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ναρκοληψίας ή άλλων μορφών υπερυπνίας (υπερβολική υπνηλία). Για να εξασφαλιστούν ακριβή αποτελέσματα, πραγματοποιείται το πρωί μετά από μια ρουτίνα ολονύκτιας PSG.
- Τεστ διατήρησης εγρήγορσης (MWT). Αυτό το τεστ καθορίζει πόσο καλά παραμένετε ξύπνιοι σε καταστάσεις που σας διευκολύνουν να αποκοιμηθείτε. Οι ασθενείς συνήθως κάθονται στο σκοτάδι για 40 λεπτά κάθε δύο ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, για συνολικά τέσσερις δοκιμές. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των κινδύνων για την ασφάλεια (για παράδειγμα, της αδυναμίας να παραμείνετε ξύπνιοι κατά την οδήγηση) και για θεραπείες για την πρόληψη της υπνηλίας.
Τι είναι το τεστ υπνικής άπνοιας στο σπίτι (HSAT);
Η εξέταση άπνοιας στο σπίτι είναι ένας τροποποιημένος τύπος μελέτης ύπνου που μπορεί να γίνει στην άνεση του σπιτιού σας. Η φορητή συσκευή παρακολούθησης ύπνου καταγράφει πληροφορίες όπως ο ρυθμός αναπνοής και η ροή του αέρα, ο καρδιακός ρυθμός, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και το ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό το τεστ βοηθά στην επιβεβαίωση της υποψίας για μέτρια έως σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Το τεστ άπνοιας ύπνου στο σπίτι δεν χρησιμοποιείται ως εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου για ασθενείς χωρίς συμπτώματα. Επίσης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε:
- Ασθενείς με σημαντικά ιατρικά προβλήματα (όπως καρδιακή ανεπάρκεια, μέτρια έως σοβαρή καρδιακή ή πνευμονοπάθεια ή νευρομυϊκή νόσο).
- Ασθενείς που έχουν άλλες διαταραχές ύπνου (όπως κεντρική άπνοια ύπνου, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, αϋπνία, διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού, παραυπνίες ή ναρκοληψία) εκτός από την ύποπτη αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Τα HSAT γενικά αποστέλλονται ταχυδρομικά στους ασθενείς για να χρησιμοποιηθούν τη νύχτα που παραλαμβάνονται. Περιλαμβάνονται οδηγίες για να βοηθήσουν τους ασθενείς με τον τρόπο χρήσης της συσκευής. Διατίθεται επίσης τεχνική υποστήριξη. Περιλαμβάνονται οδηγίες συσκευασίας και επιστροφής. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες μετά την επιστροφή της συσκευής.
Λεπτομέρειες δοκιμής
Πώς προετοιμάζομαι για τη μελέτη ύπνου μου;
Θα λάβετε συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με το πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη ύπνου σας. Μερικές γενικές πληροφορίες είναι οι εξής:
- Μην πίνετε αλκοόλ και μην καταναλώνετε ποτά και τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη (παραδείγματα: καφές, τσάι, κόλα, σοκολάτα, ενεργειακά ποτά, μπάρες πρωτεΐνης) για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη μελέτη σας.
- Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε προσωρινά τη λήψη ενός φαρμάκου πριν από τη μελέτη σας.
Την ημέρα της μελέτης σας:
- Διατηρήστε τις κανονικές ώρες των γευμάτων σας.
- Μην παίρνετε κανένα υπνάκο.
- Κάντε ντους και πλύνετε τα μαλλιά σας, αλλά μην εφαρμόζετε conditioner, σπρέι μαλλιών, τζελ ή άλλα προϊόντα μαλλιών. Μην εφαρμόζετε κρέμες, λοσιόν, πούδρες, αρώματα, aftershave/κολόνια, καλλυντικά ή άλλα προϊόντα στο πρόσωπο ή το σώμα σας. Αυτά τα προϊόντα μπορεί να επηρεάσουν την εγγραφή από ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο δέρμα σας.
Συνήθως δεν φτάνετε στην τοποθεσία μελέτης ύπνου πριν από νωρίς το βράδυ.
Τι πρέπει να φέρω στη μελέτη ύπνου μου;
- Φαρδιά ρούχα ύπνου για μια ολονύκτια μελέτη. φαρδιά, άνετα ρούχα για ημερήσια μελέτη.
- Προσωπικά είδη υγιεινής και αλλαγή ρούχων για την επόμενη μέρα.
- Κάντε κράτηση ή smartphone ενώ περιμένετε να ξεκινήσετε τη μελέτη. Οι περισσότεροι χώροι ύπνου διαθέτουν τηλεοράσεις στο δωμάτιο.
Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ύπνου στο εργαστήριο (PSG);
Το βράδυ της μελέτης ύπνου σας, θα σας αναθέσουν σε ένα ιδιωτικό υπνοδωμάτιο σε ένα εργαστήριο ύπνου. Κοντά στην κρεβατοκάμαρα θα υπάρχει ένας κεντρικός χώρος παρακολούθησης, όπου οι τεχνολόγοι παρακολουθούν τους ασθενείς που κοιμούνται.
Θα κολλήσετε με εξοπλισμό που μπορεί να σας φαίνεται άβολος. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς κοιμούνται με μικρή δυσκολία.
Ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται σε μια δοκιμή ύπνου περιλαμβάνει:
- Ηλεκτρόδια. Τα ηλεκτρόδια στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και το σώμα σας στέλνουν ηλεκτρικά σήματα στον εξοπλισμό μέτρησης. Αυτά τα σήματα, τα οποία παράγονται από τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και των μυών σας, καταγράφονται στη συνέχεια. Τα ηλεκτρόδια EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) μετρούν και καταγράφουν τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυμάτων. Τα ηλεκτρόδια EOG (ηλεκτρο-οφθαλμογραφία) καταγράφουν τις κινήσεις των ματιών. Αυτές οι κινήσεις είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό των διαφορετικών σταδίων ύπνου, ιδιαίτερα του ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών (REM). Τα ηλεκτρόδια EMG (ηλεκτρομυογράφημα) καταγράφουν τη μυϊκή δραστηριότητα από την περιοχή του πηγουνιού και των ποδιών για να εντοπίσουν τις μη φυσιολογικές κινήσεις στον ύπνο και να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της παρουσίας ύπνου REM.
- Ένας ρινικός-στοματικός αισθητήρας ροής αέρα καταγράφει τη ροή αέρα μέσω της μύτης και του στόματός σας.
- Οι ζώνες που τοποθετούνται γύρω από το στήθος και την κοιλιά σας μετρούν την αναπνοή σας.
- Ένας αισθητήρας οξύμετρου που μοιάζει με επίδεσμο στο δάχτυλό σας μετρά την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας.
- Ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό και τον ρυθμό.
- Ένα μικρόφωνο ροχαλητού καταγράφει τη δραστηριότητα του ροχαλητού.
- Μια συσκευή εγγραφής βίντεο καταγράφει τις κινήσεις του σώματος, οι οποίες θα αντιστοιχιστούν με τα ηλεκτρικά σήματα που καταγράφονται από τα ηλεκτρόδια.
Αποτελέσματα και παρακολούθηση
Τι συμβαίνει μετά τη μελέτη ύπνου;
Τα αποτελέσματα εξετάζονται από έναν ειδικό στη μελέτη ύπνου. Θα καθορίσουν εάν έχετε διαταραχή ύπνου και τι είδους εξοπλισμό ή θεραπεία θα χρειαστείτε. Θα σταλεί αναφορά στον πάροχο που παρήγγειλε τη μελέτη (συνήθως μία έως δύο εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της μελέτης). Ο πάροχος θα σας κοινοποιήσει τα αποτελέσματα και τα επόμενα βήματα.
Discussion about this post