Κατανόηση των ημερήσιων αναγκών σας σε ινσουλίνη

Πώς μπορώ να υπολογίσω πόση ινσουλίνη πρέπει να πάρω;

Σε άτομα που δεν πάσχουν από διαβήτη, το σώμα τους απελευθερώνει ινσουλίνη ως απόκριση στα τρόφιμα που τρώνε. Αυτό συμβαίνει γιατί πολλά τρόφιμα περιέχουν υδατάνθρακες. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν ψωμί, γλυκά, φρούτα, ακόμη και λαχανικά.

Το σώμα σας διασπά τους υδατάνθρακες σε μικρότερα δομικά στοιχεία, όπως η γλυκόζη. Χρειάζεστε ινσουλίνη για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη γλυκόζη για ενέργεια. Εάν το σώμα σας δεν μπορεί να παράγει ή να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά την ινσουλίνη, θα χρειαστεί να την κάνετε με ένεση για να επεξεργαστείτε την τροφή σας για ενέργεια.

Ο υπολογισμός της ποσότητας ινσουλίνης που πρέπει να ληφθεί βασίζεται συνήθως σε δύο παράγοντες:

• Βασική δόση ινσουλίνης. Μια βασική δόση ινσουλίνης είναι μια ποσότητα που δίνετε στον εαυτό σας καθημερινά ανεξάρτητα από τα τρόφιμα που τρώτε.
• Δόση ινσουλίνης bolus. Μια δόση ινσουλίνης bolus βοηθά στη διόρθωση ή την πρόβλεψη των υδατανθράκων που τρώτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως θα το διορθώσετε με μια δόση bolus ινσουλίνης ταχείας δράσης.

Η πρόβλεψη μιας δόσης bolus είναι όπου η χορήγηση ινσουλίνης μπορεί να γίνει δύσκολη. Όταν δίνετε στον εαυτό σας ινσουλίνη, υπολογίζετε πόσες μονάδες ινσουλίνης θα χρειαστούν για την επεξεργασία των υδατανθράκων που τρώτε.

Το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο δηλώνει ότι, κατά γενικό κανόνα, 1 μονάδα ινσουλίνης επεξεργάζεται οπουδήποτε από 12 έως 15 γραμμάρια υδατανθράκων και μειώνει το σάκχαρό σας κατά περίπου 50 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL).

Δεδομένου ότι το ανθρώπινο σώμα είναι τόσο περίπλοκο, δεν επεξεργάζονται όλοι οι άνθρωποι την ινσουλίνη με τον ίδιο τρόπο. Παράγοντες όπως η ώρα της ημέρας, τα επίπεδα άγχους και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να κάνουν αυτούς τους αριθμούς πιο δύσκολο να προβλεφθούν.

Εξαιτίας αυτού, πιθανότατα θα αρχίσετε να δίνετε στον εαυτό σας ινσουλίνη βάσει αριθμών για τον μέσο άνθρωπο. Αφού δείτε πώς αυτοί οι αριθμοί σας βοηθούν να διαχειριστείτε το σάκχαρό σας, ίσως χρειαστεί να προσαρμοστείτε με βάση τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται μοναδικά στην ινσουλίνη που χορηγείτε.

Βάζοντάς τα όλα μαζί

Τώρα που ξέρετε πώς και γιατί πίσω από τη δόση ινσουλίνης, ας εξετάσουμε πώς μπορείτε να υπολογίσετε τις ανάγκες σας σε ινσουλίνη.

Συνήθως θα δίνετε στον εαυτό σας μια δόση ινσουλίνης γύρω από τα γεύματά σας, αφού τότε λαμβάνετε υδατάνθρακες. Θα ελέγχετε επίσης συνήθως το σάκχαρό σας για να δείτε εάν πληροίτε τη δόση-στόχο πριν από το γεύμα.

Για να υπολογίσετε τις ανάγκες σας σε ινσουλίνη:

1. Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν από το γεύμα.
   • Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι στο εύρος στόχου σας, δεν χρειάζεται να υπολογίζετε για επιπλέον ινσουλίνη.
   • Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλότερο από το εύρος του στόχου σας (συνήθως γύρω στο 120), υπολογίστε πόση ινσουλίνη θα χρειαστείτε. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για αυτό, αλλά συνήθως, 1 μονάδα θα μειώσει τα επίπεδά σας κατά 50 βαθμούς.
2. Υπολογίστε τον αριθμό των υδατανθράκων που πρόκειται να φάτε. Μπορείτε συνήθως να τα εκτιμήσετε χρησιμοποιώντας μετρητές υδατανθράκων.
   • Για κάθε 10 γραμμάρια υδατανθράκων, δώστε στον εαυτό σας 1 μονάδα ινσουλίνης. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι διαφορετικός για εσάς.
3. Προσθέστε τον αριθμό των μονάδων που απαιτούνται για προσαρμογή τόσο για το εύρος στόχου όσο και για το γεύμα σας.
4. Χορηγήστε τις συνολικές μονάδες ινσουλίνης.

Μπορεί να διαπιστώσετε ότι εάν γενικά τρώτε περίπου την ίδια ποσότητα υδατανθράκων κάθε μέρα, μπορεί να είστε σε θέση να ενίετε με συνέπεια τις ίδιες ποσότητες ινσουλίνης εκτός ειδικών περιστάσεων. Χρειάζεται χρόνος για να μάθετε πώς το σώμα σας ανταποκρίνεται καλύτερα στην ινσουλίνη.

Πόση ινσουλίνη πρέπει να πάρετε: γραφήματα συρόμενης κλίμακας

Θυμηθείτε, υπάρχουν δύο συστατικά για τη διόρθωση της ινσουλίνης:

• τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν από το γεύμα σας
• διορθώσεις για τους υδατάνθρακες που τρώτε

Συνδυάστε και τα δύο όταν εξετάζετε πόση ινσουλίνη θα κάνετε ένεση.

Πίνακας βασικής δόσης ινσουλίνης

Για αυτό το γράφημα, θα υποθέσουμε ότι ο στόχος σακχάρου στο αίμα σας πριν από το γεύμα είναι 120 mg/dL και ότι 1 μονάδα θα μειώσει το σάκχαρό σας κατά 50 μονάδες.

Εάν το σάκχαρό σας είναι κάτω από 60, μη χορηγείτε ινσουλίνη. Αντίθετα, θα πρέπει να καταναλώνετε αμέσως 15 γραμμάρια υδατανθράκων.

Εάν το σάκχαρό σας είναι 300 και άνω, ελέγξτε τις κετόνες σας και επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Διάγραμμα δόσης ινσουλίνης Bolus

Για αυτό το διάγραμμα, θα υποθέσουμε ότι παίρνετε 1 μονάδα ινσουλίνης για κάθε 10 γραμμάρια υδατανθράκων.

Άλλοι παράγοντες

Ο τρόπος με τον οποίο ο διαβήτης επηρεάζει το σώμα σας μπορεί να διαφέρει πολύ από άτομο σε άτομο και από μέρα σε μέρα.

Όταν καθιερώνετε τη ρουτίνα ινσουλίνης σας με το γιατρό σας, φροντίστε να συζητήσετε με ειλικρίνεια τον τρόπο ζωής σας, ώστε να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε το καλύτερο σχέδιο για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει διαφορετικούς υπολογισμούς από αυτούς που αναφέρονται παραπάνω για να σας βοηθήσει να ρυθμίσετε τη δόση σας.

Πολλά πράγματα μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται τους υδατάνθρακες και την ινσουλίνη. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, αυτά περιλαμβάνουν:

• το σημείο της ένεσής σας και πόσο συχνά το αλλάζετε
• όταν παίρνετε την ινσουλίνη σας όλη την ημέρα
• πώς είναι η τυπική διατροφή και η θερμιδική σας πρόσληψη
• πόσο συχνά ασκείσαι
• τα επίπεδα του άγχους σας
• άλλες χρόνιες παθήσεις ή ασθένειες που μπορεί να έχετε

Συχνές ερωτήσεις κατά τον υπολογισμό των δόσεων ινσουλίνης

Πόση ινσουλίνη είναι πάρα πολύ;

Η ινσουλίνη έχει στενό θεραπευτικό δείκτη, που σημαίνει ότι υπάρχει μια λεπτή γραμμή μεταξύ μιας ευεργετικής δόσης και μιας επιβλαβούς δόσης.

Είναι πιθανό να κάνετε υπερβολική δόση ινσουλίνης. Σε μια ανασκόπηση υπερδοσολογίας ινσουλίνης, αναφέρθηκε ότι οι υπερβολικές δόσεις προέρχονται από οπουδήποτε 26 έως 4.800 μονάδες. Ορισμένα από αυτά χορηγήθηκαν κατά λάθος, γεγονός που εξηγεί γιατί ο αριθμός είναι τόσο υψηλός.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας σε περίπτωση που κάνετε ποτέ υπερβολική ένεση ινσουλίνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• ιδρώνοντας
• ανησυχία
• πονοκέφαλο
• θολή όραση

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε υπερχορηγήσει την ινσουλίνη σας.

Πόση ινσουλίνη είναι υπερβολική για να ληφθεί για υψηλό σάκχαρο στο αίμα;

Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να μπορείτε να διορθώσετε το σάκχαρό σας με μια κατάλληλη δόση ινσουλίνης. Το πόση ινσουλίνη είναι υπερβολική ποικίλλει ανάλογα με το πόσο ευαίσθητο είναι το σώμα σας στην ινσουλίνη.

Εάν έχετε υψηλότερο από το αναμενόμενο σάκχαρο στο αίμα (πάνω από 300), θα πρέπει να ελέγξετε τα ούρα σας για κετόνες. Η παρουσία κετονών υποδηλώνει ότι τα κύτταρα του σώματός σας δυσκολεύονται να λάβουν αρκετή γλυκόζη. Μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση (DKA) εάν έχετε κετόνες στα ούρα σας.

Σε αυτήν την περίπτωση, χρειάζεστε επιπλέον βοήθεια για τη διόρθωση του σακχάρου στο αίμα σας. Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια αντί να προσπαθείτε να συνεχίσετε να κάνετε ένεση ινσουλίνης για να μειώσετε το σάκχαρό σας.

Πόση ινσουλίνη πρέπει να πάρω για χαμηλό σάκχαρο στο αίμα;

Η ινσουλίνη θα μειώσει το σάκχαρο στο αίμα σας. Εάν το σάκχαρό σας είναι ήδη χαμηλό, δεν πρέπει να κάνετε ενέσεις περισσότερης ινσουλίνης.

Τα σημάδια ότι το σάκχαρό σας είναι πολύ χαμηλό περιλαμβάνουν εφίδρωση, ζάλη, θολή όραση και σημαντική κόπωση. Εάν συμβεί αυτό, προσπαθήστε να καταναλώνετε υδατάνθρακες ταχείας δράσης, όπως αναψυκτικά με ζάχαρη, χυμούς φρούτων ή ταμπλέτες γλυκόζης, για να αυξήσετε γρήγορα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Πόση ινσουλίνη πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα;

Μπορείτε να υπολογίσετε την ποσότητα ινσουλίνης που λαμβάνετε πριν από τα γεύματα λαμβάνοντας υπόψη το σάκχαρό σας πριν φάτε και τον αριθμό των υδατανθράκων που λαμβάνετε κατά τη διάρκεια του γεύματός σας. Κάντε κύλιση προς τα πάνω για να δείτε το δείγμα υπολογισμού και το παράδειγμά μας.

Πόση ινσουλίνη πρέπει να λαμβάνω ανά υδατάνθρακες;

Ο μέσος άνθρωπος θα λάβει περίπου 1 μονάδα ινσουλίνης για κάθε 12 έως 15 γραμμάρια υδατανθράκων που καταναλώνει.

Υπάρχει κάποια παραλλαγή σε αυτό, ανάλογα με το πόσο ευαίσθητος είστε στην ινσουλίνη. Για μερικούς ανθρώπους, αυτό το εύρος είναι 1 μονάδα για κάθε 6 γραμμάρια υδατανθράκων, ενώ για άλλους, είναι 1 μονάδα για κάθε 30 γραμμάρια υδατανθράκων.

Πόση ινσουλίνη πρέπει να λαμβάνεται το βράδυ;

Συνήθως θα κάνετε ένεση μιας μακράς δράσης ή βασικής ινσουλίνης τη νύχτα. Αυτή η ινσουλίνη θα λειτουργήσει καθώς κοιμάστε για (ιδανικά) επτά έως οκτώ ώρες. Θα πρέπει να καθορίσετε τη βασική σας δόση ινσουλίνης με το γιατρό σας.

Μπορείτε να προσαρμόσετε αυτή τη δόση σε τακτική βάση ανάλογα με το σάκχαρό σας πριν τον ύπνο.

Πόση ινσουλίνη να πάρεις για bodybuilding;

Η ένεση ινσουλίνης δεν είναι μια ασφαλής προσέγγιση στην προπόνηση με βάρη. Ωστόσο, ορισμένοι bodybuilders θα το κάνουν ενέσεις ως φάρμακο που βελτιώνει την απόδοση. Πιστεύουν ότι η έγχυση ινσουλίνης θα επιτρέψει στην ενέργεια με τη μορφή γλυκόζης να εισέλθει στα κύτταρά τους, ώστε να μπορούν να χτίσουν περισσότερους μυς.

Αυτή η πρακτική είναι μη ασφαλής και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή υπογλυκαιμία, σύμφωνα με έρευνα του 2019.

Δεν πρέπει να παίρνετε ινσουλίνη εκτός εάν έχετε διαβήτη. Εάν έχετε διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς το πρόγραμμα προπόνησής σας μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Πόση ινσουλίνη να λάβω με HGH;

Η ανθρώπινη αυξητική ορμόνη (HGH) είναι μια άλλη ορμόνη που οι bodybuilders μπορούν να εγχύσουν σε μια προσπάθεια να αποκτήσουν μυ. Μερικοί bodybuilders θα κάνουν ένεση τόσο HGH όσο και ινσουλίνης, σύμφωνα με Έρευνα 2017. Αυτή είναι μια μη ασφαλής πρακτική που οι γιατροί δεν συνιστούν.

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να κατανοήσετε πώς το σώμα σας ανταποκρίνεται καλύτερα στη διόρθωση της ινσουλίνης όταν έχετε διαβήτη.

Έχοντας ένα σχέδιο για τακτική δοσολογία και γνωρίζοντας τα σημάδια του υψηλού και χαμηλού σακχάρου στο αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε με ασφάλεια τον διαβήτη σας. Εάν έχετε ερωτήσεις, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε το καλύτερο σχέδιο για τη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας υπό έλεγχο.