Καρκίνος εγκεφάλου και όγκος εγκεφάλου: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου εάν μεγαλώσουν αρκετά ώστε να πιέσουν τα γύρω νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς. Η έκβασή σας καθορίζεται από παράγοντες όπως ο τύπος, ο βαθμός και η θέση του όγκου. την επιτυχία της αφαίρεσης όγκου. και την ηλικία και τη γενική υγεία σας.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο όγκος στον εγκέφαλο;

Ένας όγκος εγκεφάλου είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη ή μάζα κυττάρων μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο. Ονομάζεται επίσης όγκος του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να είναι κακοήθεις (καρκινικοί) ή καλοήθεις (όχι καρκινικοί). Μερικοί όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα. άλλα αναπτύσσονται αργά.

Μόνο περίπου το ένα τρίτο των όγκων του εγκεφάλου είναι καρκινικοί. Αλλά είτε είναι καρκινικοί είτε όχι, οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να βλάψουν τη λειτουργία του εγκεφάλου εάν μεγαλώσουν αρκετά ώστε να πιέσουν τα γύρω νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς.

Οι όγκοι που αναπτύσσονται στον εγκέφαλο ονομάζονται πρωτοπαθείς όγκοι. Οι όγκοι που εξαπλώνονται στον εγκέφαλο αφού σχηματιστούν σε διαφορετικό μέρος του σώματος ονομάζονται δευτερογενείς όγκοι ή μεταστατικοί όγκοι. Αυτό το άρθρο εστιάζει στους πρωτογενείς όγκους. Υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Πόσο συχνοί είναι οι όγκοι του εγκεφάλου;

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν όγκους εγκεφάλου σε περίπου 85.000 άτομα στις ΗΠΑ κάθε χρόνο. Από αυτούς τους όγκους, περίπου 60.000 είναι καλοήθεις και περίπου 25.000 είναι κακοήθεις.

Ποιος επηρεάζεται από όγκους εγκεφάλου;

Οι όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Αν και είναι πιο κοινά μεταξύ των ηλικιωμένων, μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο σε παιδιά κάτω των 14 ετών.

Ποιοι είναι οι τύποι των όγκων του εγκεφάλου;

Οι γιατροί ταξινομούν τους όγκους του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος με βάση το πού σχηματίζονται και το είδος των κυττάρων που περιλαμβάνουν.

Οι όγκοι του εγκεφάλου που είναι συνήθως καλοήθεις περιλαμβάνουν:

Ακουστικό νεύρωμα: Αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται στο αιθουσαίο νεύρο (το νεύρο που οδηγεί από το εσωτερικό αυτί στον εγκέφαλο). Τα ακουστικά νευρώματα ονομάζονται επίσης αιθουσαία σβαννώματα.
Γαγγλιοκύττωμα: Αυτοί οι όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος σχηματίζονται σε νευρώνες (νευρικά κύτταρα).
Μηνιγγίωμα: Αυτοί είναι ο πιο κοινός τύπος πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου. Τα μηνιγγιώματα αναπτύσσονται αργά. Σχηματίζονται στις μήνιγγες, τα στρώματα του ιστού που προστατεύουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα μηνιγγίωμα μπορεί να είναι κακοήθη.
Πινεοκύτωμα: Αυτοί οι βραδέως αναπτυσσόμενοι όγκοι σχηματίζονται στην επίφυση, η οποία βρίσκεται βαθιά στον εγκέφαλο και εκκρίνει την ορμόνη μελατονίνη.
Αδένωμα υπόφυσης: Αυτοί οι όγκοι σχηματίζονται στην υπόφυση, η οποία βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου. Η υπόφυση παράγει και ελέγχει τις ορμόνες στο σώμα. Τα αδενώματα της υπόφυσης είναι συνήθως πολύ μικρά.
Χορδόμα: Αυτοί οι αργά αναπτυσσόμενοι όγκοι συνήθως ξεκινούν στη βάση του κρανίου και στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Είναι ως επί το πλείστον καλοήθεις (όχι καρκινικές).

Οι καρκινικοί όγκοι του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

Γλύωμα: Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται σε νευρογλοιακά κύτταρα, τα οποία περιβάλλουν και βοηθούν τα νευρικά κύτταρα. Τα δύο τρίτα των καρκινικών πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου είναι γλοιώματα. Οι τύποι γλοιωμάτων περιλαμβάνουν:
- Αστροκύτωμα: Τα αστροκυτώματα σχηματίζονται σε νευρογλοιακά κύτταρα που ονομάζονται αστροκύτταρα.
- Γλοιοβλάστωμα: Τα επιθετικά αστροκυτώματα που αναπτύσσονται γρήγορα είναι γλοιοβλαστώματα.
- Ολιγοδενδρογλίωμα: Αυτοί οι ασυνήθιστοι όγκοι ξεκινούν σε κύτταρα που δημιουργούν μυελίνη (ένα στρώμα μόνωσης γύρω από τα νεύρα στον εγκέφαλο).
Μυελοβλάστωμα: Τα μυελοβλαστώματα είναι ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι που σχηματίζονται στη βάση του κρανίου. Αυτοί είναι οι πιο συχνοί καρκινικοί όγκοι εγκεφάλου στα παιδιά.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί έναν όγκο στον εγκέφαλο;

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί τους περισσότερους όγκους του εγκεφάλου. Μεταλλάξεις (αλλαγές) ή ελαττώματα στα γονίδια μπορεί να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων στον εγκέφαλο, προκαλώντας όγκο.

Η μόνη γνωστή περιβαλλοντική αιτία όγκων του εγκεφάλου είναι η έκθεση σε μεγάλες ποσότητες ακτινοβολίας από ακτίνες Χ ή προηγούμενη θεραπεία για τον καρκίνο. Ορισμένοι όγκοι εγκεφάλου εμφανίζονται όταν μεταβιβάζονται κληρονομικές παθήσεις στα μέλη της οικογένειας.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο;

Μερικοί άνθρωποι με όγκο στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα δεν έχουν συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί ανακαλύπτουν έναν όγκο κατά τη διάρκεια της θεραπείας για άλλο πρόβλημα.

Καθώς ένας όγκος εγκεφάλου μεγαλώνει και πιέζει τα γύρω νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Τα σημεία και τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση και τον τύπο του όγκου, το μέγεθος και το τι ελέγχει το προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

Πονοκέφαλοι που είναι συνεχείς ή σοβαροί. ή που εμφανίζονται το πρωί ή υποχωρούν μετά από εμετό.
Αλλαγές συμπεριφοράς ή προσωπικότητας.
Σύγχυση.
Δυσκολία ισορροπίας ή συντονισμού.
Πρόβλημα συγκέντρωσης.
Ναυτία και έμετος.
Μούδιασμα, αδυναμία ή μυρμήγκιασμα σε ένα μέρος ή στην πλευρά του σώματος ή του προσώπου.
Προβλήματα με την ακοή, την όραση ή την ομιλία.
Επιληπτικές κρίσεις.
Ασυνήθιστη υπνηλία.
Προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη, την ομιλία ή την κατανόηση της γλώσσας.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν την παρουσία όγκου στον εγκέφαλο. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

Φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια γενική εξέταση υγείας, αναζητώντας σημάδια ασθενειών ή ασθενειών. Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης ερωτήσεις σχετικά με προηγούμενες και τρέχουσες καταστάσεις υγείας, χειρουργικές επεμβάσεις και ιατρικές θεραπείες και οικογενειακό ιστορικό ασθένειας.
Βιοψία: Μέσα από μια μικρή τρύπα στο κρανίο, ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια βελόνα για να πάρει ένα δείγμα ιστού από τον όγκο. Ένα εργαστήριο μελετά το δείγμα για να εντοπίσει λεπτομέρειες από τον όγκο, συμπεριλαμβανομένου του πόσο γρήγορα αναπτύσσεται και αν εξαπλώνεται.
Απεικόνιση τεστ: Οι αξονικές τομογραφίες, η μαγνητική τομογραφία, οι τομογραφίες SPECT και οι σαρώσεις PET βοηθούν τους γιατρούς να εντοπίσουν τον όγκο και να προσδιορίσουν εάν είναι καρκινικός ή καλοήθης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει άλλα μέρη του σώματος, όπως τους πνεύμονες, το κόλον ή τους μαστούς, για να εντοπίσει πού ξεκίνησε ο όγκος.
Νευρολογική εξέταση: Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα αναζητήσει αλλαγές στην ισορροπία, τον συντονισμό, την ψυχική κατάσταση, την ακοή, την όραση και τα αντανακλαστικά σας. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να δείχνουν το τμήμα του εγκεφάλου σας που μπορεί να επηρεαστεί από έναν όγκο.
Παρακέντηση σπονδυλικής στήλης: Ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια μικρή βελόνα για να αφαιρέσει υγρό από τη σπονδυλική στήλη. Ένα εργαστήριο εξετάζει αυτό το υγρό για να αναζητήσει καρκινικά κύτταρα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθη όγκο κάπου στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Όταν οι όγκοι του εγκεφάλου είναι καρκινικοί, οι γιατροί ταξινομούν τους όγκους σε τέσσερις βαθμούς (1 [least malignant/slow growing] έως 4 [most malignant/fast growing]) ως μέρος της διάγνωσης. Ο βαθμός που αποδίδεται σε έναν όγκο δείχνει πόσο γρήγορα αναπτύσσεται και την πιθανότητα εξάπλωσής του. Βαθμολογώντας τον όγκο, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές.

Διαχείριση και Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπείες για έναν όγκο στον εγκέφαλο;

Η θεραπεία του όγκου του εγκεφάλου εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και τον τύπο του όγκου. Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν συνδυασμό θεραπειών για τη θεραπεία ενός όγκου.

Οι θεραπευτικές επιλογές σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Χειρουργική επέμβαση: Όταν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί αφαιρούν τον όγκο. Λειτουργούν πολύ προσεκτικά, μερικές φορές κάνουν χειρουργική επέμβαση όταν είστε ξύπνιοι, για να ελαχιστοποιήσουν τη βλάβη σε λειτουργικές περιοχές του εγκεφάλου.
Ακτινοθεραπεία: Υψηλές δόσεις ακτίνων Χ καταστρέφουν τα κύτταρα του όγκου του εγκεφάλου ή συρρικνώνουν τον όγκο. Μερικοί άνθρωποι έχουν ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να αφαιρέσει λιγότερο ιστό.
Χημειοθεραπεία: Τα αντικαρκινικά φάρμακα σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα στον εγκέφαλο και σε όλο το σώμα. Μπορεί να λάβετε χημειοθεραπεία μέσω ένεσης σε φλέβα ή να λάβετε ως χάπι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να κάνουν τον όγκο μικρότερο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν καρκινικά κύτταρα που έχουν μείνει πίσω ή για να αποτρέψει την ανάπτυξη των υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων.
Ανοσοθεραπεία: Η ανοσοθεραπεία, που ονομάζεται επίσης βιολογική θεραπεία, είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματός σας για την καταπολέμηση του καρκίνου. Η θεραπεία συνίσταται κυρίως στην τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος για να το βοηθήσει να κάνει τη δουλειά του πιο αποτελεσματικά.
Στοχευμένη θεραπεία: Τα φάρμακα στοχεύουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά στα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα υγιή κύτταρα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στοχευμένη θεραπεία εάν δυσκολεύεστε να ανεχτείτε τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως κόπωση και ναυτία.
Θερμική αφαίρεση με λέιζερ: Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί λέιζερ για τη θέρμανση και την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.
Προσεκτική αναμονή/ενεργή επιτήρηση: Ένας γιατρός παρακολουθεί στενά τον όγκο για σημάδια ανάπτυξης με τακτικές εξετάσεις, αλλά δεν προβαίνει σε καμία άλλη ενέργεια.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με έναν όγκο στον εγκέφαλο;

Μερικοί άνθρωποι με όγκο στον εγκέφαλο – είτε είναι καλοήθης είτε κακοήθης – αντιμετωπίζουν επιπλοκές καθώς ο όγκος μεγαλώνει και πιέζει τον περιβάλλοντα ιστό. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

Μειωμένη εγρήγορση.
Δυσκολία στην ομιλία.
Ταχύτερη ή πιο αργή αναπνοή και παλμούς.
Μούδιασμα που παρεμποδίζει την αίσθηση πίεσης, ζέστης ή κρύου στο σώμα.
Αδυναμία ή ανικανότητα να κινηθεί ένα πόδι ή ένα χέρι στη μία πλευρά του σώματος.
Προβλήματα όρασης, ακοής και όσφρησης.

Πρόληψη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε έναν όγκο στον εγκέφαλο;

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε έναν όγκο στον εγκέφαλο. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου στον εγκέφαλο αποφεύγοντας περιβαλλοντικούς κινδύνους όπως το κάπνισμα και η υπερβολική έκθεση στην ακτινοβολία.

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει όγκο στον εγκέφαλο;

Οι άνθρωποι που έχουν υψηλότερο κίνδυνο για όγκους στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν εκείνους που έχουν:

Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου.
Γενετική μετάλλαξη που προκαλεί ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη.
Μακροχρόνια έκθεση σε ακτινοβολία από ακτίνες Χ ή θεραπεία για άλλους καρκίνους.
Έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες (πιθανή αιτία).

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με όγκο στον εγκέφαλο;

Το αποτέλεσμα για τα άτομα με όγκους στον εγκέφαλο ποικίλλει πολύ. Παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την πρόγνωση περιλαμβάνουν τον τύπο, τον βαθμό και τη θέση του όγκου. επιτυχής αφαίρεση όλου του όγκου. και την ηλικία και τη γενική υγεία σας.

Σε πολλούς ανθρώπους, οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν με επιτυχία έναν όγκο στον εγκέφαλο. Άλλοι άνθρωποι ζουν ενεργή και ικανοποιητική ζωή με όγκους στον εγκέφαλο που δεν προκαλούν συμπτώματα.

Σε μερικούς ανθρώπους, οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να επανεμφανιστούν (επιστρέφουν) μετά τη θεραπεία. Αυτά τα άτομα μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας, για να εμποδίσουν την ανάπτυξη ή την εξάπλωση του όγκου. Μετά τη θεραπεία με όγκο στον εγκέφαλο, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά το γιατρό σας.

Ζουν με

Πότε πρέπει να δω έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με έναν πιθανό όγκο στον εγκέφαλο;

Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε σημεία και συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο.

Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν έχετε όγκο στον εγκέφαλο, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας:

Είναι ο όγκος κακοήθης ή καλοήθης;
Τι είδους όγκος έχω;
Ποιος τύπος θεραπείας είναι καλύτερος για μένα;
Θα προκαλέσει παρενέργειες η θεραπεία μου;

Tags: doctors advice online ιατρικός οδηγός