Εξέταση αίματος ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα κύτταρα στον αναπτυσσόμενο πλακούντα παράγουν hCG. Ο πλακούντας είναι ο σάκος που τρέφει το ωάριο αφού γονιμοποιηθεί και προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας.

Η hCG μπορεί πρώτα να ανιχνευθεί σε δείγμα αίματος περίπου 11 ημέρες μετά τη σύλληψη. Τα επίπεδα της hCG συνεχίζουν να διπλασιάζονται κάθε 48 έως 72 ώρες. Φτάνουν στο αποκορύφωμά τους περίπου 8 έως 11 εβδομάδες μετά τη σύλληψη.

Στη συνέχεια, τα επίπεδα της hCG μειώνονται και μειώνονται, παραμένοντας σταθερά για το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης.

Η εξέταση αίματος hCG πραγματοποιείται για:

• επιβεβαιώστε την εγκυμοσύνη
• προσδιορίστε την κατά προσέγγιση ηλικία του εμβρύου
• διάγνωση μιας μη φυσιολογικής εγκυμοσύνης, όπως μια έκτοπη κύηση
• διάγνωση πιθανής αποβολής
• οθόνη για σύνδρομο Down

Η εξέταση αίματος hCG χρησιμοποιείται μερικές φορές για τον έλεγχο της εγκυμοσύνης προτού υποβληθείτε σε ορισμένες ιατρικές θεραπείες που θα μπορούσαν ενδεχομένως να βλάψουν ένα αναπτυσσόμενο μωρό. Παραδείγματα αυτών των θεραπειών περιλαμβάνουν ακτινογραφίες.

Εάν μια δοκιμή hCG καταλήξει στο συμπέρασμα ότι κάποιος είναι έγκυος, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να διασφαλίσουν ότι προστατεύονται και ότι το έμβρυο δεν βλάπτεται από αυτές τις ιατρικές θεραπείες.

Η βήτα hCG θεωρείται α δείκτης όγκου, που σημαίνει ότι είναι μια ουσία που εκκρίνεται από ορισμένα είδη όγκων. Γι’ αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση αίματος hCG μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση και τη διαχείριση ορισμένων τύπων καρκίνου.

Οι καρκίνοι που μπορούν να προκαλέσουν υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα hCG περιλαμβάνουν:

• καρκίνος της μήτρας ή χοριοκαρκίνωμα
• καρκίνος του πνεύμονα
• καρκίνος του μαστού
• καρκίνος ωοθηκών

Οι μη καρκινικές καταστάσεις, όπως η κίρρωση, τα έλκη και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD), μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα hCG.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση ως μέρος μιας σειράς εργαστηριακών εξετάσεων για τον εντοπισμό της αιτίας ορισμένων συμπτωμάτων.

Στους άνδρες

Αν και η hCG συνδέεται στενά με τις έγκυες γυναίκες, η ορμόνη μπορεί να υπάρχει και στους άνδρες. Μια εξέταση αίματος hCG μπορεί να δείξει ότι ένας άνδρας έχει καρκίνο των όρχεων.

Εάν ένας άνδρας εντοπίσει ένα εξόγκωμα σε έναν από τους όρχεις του ή εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι διατρέχει κίνδυνο για καρκίνο των όρχεων, το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει hCG.

Εάν η hCG υπάρχει στο αίμα ενός άνδρα, θα χρειαστεί περαιτέρω έλεγχος για να προσδιοριστεί η αιτία.

Η ποσοτική εξέταση μετρά το επίπεδο της ορμόνης hCG σε ένα δείγμα αίματος.

Ένας επαγγελματίας υγείας λαμβάνει δείγμα αίματος ακολουθώντας αυτά τα βήματα:

1. Μια ελαστική ταινία τυλίγεται γύρω από τον βραχίονά σας για να σταματήσει τη ροή του αίματος και να κάνει τις φλέβες στο χέρι σας πιο ορατές. Αυτό γίνεται ώστε η βελόνα να μπορεί να εισαχθεί ευκολότερα.
2. Εντοπίζεται μια φλέβα και το δέρμα γύρω από τη φλέβα καθαρίζεται με οινόπνευμα.
3. Η βελόνα εισάγεται στη φλέβα και ένας σωλήνας συνδέεται στο άκρο της βελόνας για τη συλλογή του αίματος.
4. Αφού συλλεχθεί αρκετό αίμα, η ελαστική ταινία αφαιρείται από το χέρι σας.
5. Καθώς αφαιρείται η βελόνα, τοποθετείται βαμβάκι ή γάζα στο σημείο της παρακέντησης.
6. Ασκείται πίεση στο βαμβάκι ή τη γάζα και ασφαλίζεται με έναν επίδεσμο.

Κατά την εισαγωγή της βελόνας, μπορεί να αισθανθείτε ένα σύντομο τσούξιμο ή τσιμπήματα ή μπορεί να μην αισθανθείτε τίποτα απολύτως.

Όταν η βελόνα βρίσκεται στη φλέβα, μπορεί να αισθανθείτε μικρή ενόχληση ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανίσετε κάποιο ήπιο παλμό στο σημείο της παρακέντησης.

Αφού μετρηθούν τα επίπεδα της hCG στο δείγμα αίματος, τα αποτελέσματα αποστέλλονται στον γιατρό σας. Μπορεί να ζητήσουν ένα ραντεβού μαζί σας για να συζητήσουν τα αποτελέσματα του τεστ.

Δεν απαιτείται ιδιαίτερη προετοιμασία για την εξέταση αίματος hCG.

Οι κίνδυνοι που συνδέονται με τη λήψη αίματος είναι ελάχιστοι.

Μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα μώλωπας στο σημείο που εισήχθη η βελόνα. Αυτό μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ασκώντας πίεση στην περιοχή για αρκετά λεπτά μετά την αφαίρεση της βελόνας.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• υπερβολική αιμορραγία
• ζαλάδα
• λιποθυμία

• αιμάτωμα, το οποίο συμβαίνει όταν το αίμα συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα σας

• μόλυνση στο σημείο της βελόνας

• πρησμένες φλέβες

Όταν επανέλθει η εργαστηριακή σας εξέταση, ο γιατρός σας θα σας πει ποια είναι τα επίπεδα hCG σας. Αυτά τα επίπεδα μετρώνται σε milli-διεθνείς μονάδες ορμόνης hCG ανά χιλιοστόλιτρο αίματος (mIU/mL).

Αυτός ο πίνακας δείχνει τα κανονικά επίπεδα hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για κάθε εβδομάδα από την τελευταία έμμηνο ρύση σας, σύμφωνα με τον πόρο εγκυμοσύνης της αυστραλιανής κυβέρνησης για την εγκυμοσύνη, τη γέννηση και το μωρό.

Τα φυσιολογικά επίπεδα hCG σε μη έγκυες γυναίκες είναι μικρότερα από 10,0 mIU/mL.

Εάν τα επίπεδα της hCG σας είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, θα μπορούσε να σημαίνει πολλά πράγματα. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα.

Τα επίπεδα της hCG που είναι χαμηλότερα από το κανονικό θα μπορούσαν να σημαίνουν:

• εσφαλμένος υπολογισμός γνωριμιών εγκυμοσύνης
• πιθανή αποβολή ή μαυρισμένο ωάριο
• μια έκτοπη εγκυμοσύνη

Τα επίπεδα της hCG που είναι υψηλότερα από το κανονικό θα μπορούσαν να σημαίνουν:

• εσφαλμένος υπολογισμός γνωριμιών εγκυμοσύνης
• μοριακή εγκυμοσύνη, όταν σχηματίζεται μια μη φυσιολογική μάζα μέσα στη μήτρα μετά τη γονιμοποίηση αντί για ένα φυσιολογικό έμβρυο
• μια πολύδυμη εγκυμοσύνη, όπως δίδυμα ή τρίδυμα

Κανένα τεστ δεν είναι 100 τοις εκατό ακριβές κάθε φορά.

Το τεστ hCG μπορεί να δώσει τόσο ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα όσο και ψευδώς θετικά αποτελέσματα για την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τα αποτελέσματά σας ή να εκτελέσετε εξετάσεις παρακολούθησης εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία.

Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν hCG, μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για hCG. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα γονιμότητας όπως το Profasi, το Pregnyl και το Pergonal.

Το κάπνισμα μαριχουάνας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα hCG.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν επίσης να επηρεαστούν από την παρουσία όγκων γεννητικών κυττάρων. Οι όγκοι γεννητικών κυττάρων μπορεί να είναι καρκινικοί ή καλοήθεις και συνήθως βρίσκονται στα αναπαραγωγικά όργανα. Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται στα ίδια κύτταρα με τα ωάρια ή το σπέρμα σας.

Ένα υψηλό επίπεδο hCG απουσία εγκυμοσύνης θα μπορούσε να υποδεικνύει ότι ο γιατρός σας πρέπει να κάνει περισσότερες εξετάσεις για να δει εάν ο καρκίνος είναι ένας παράγοντας.

Εσφαλμένα αρνητικά αποτελέσματα

Εάν ένα τεστ hCG είναι αρνητικό, αυτό γενικά σημαίνει ότι δεν είστε έγκυος.

Ωστόσο, εάν το τεστ έγινε πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη, προτού το σώμα σας προλάβει να παράγει αρκετή hCG, μπορείτε να πάρετε ένα ψευδώς αρνητικό.

Εάν υπάρχει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης, το τεστ δείχνει ότι μια γυναίκα δεν είναι έγκυος, ενώ στην πραγματικότητα είναι.

Επειδή τα επίπεδα της hCG αλλάζουν τόσο γρήγορα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, η εξέταση αίματος hCG θα πρέπει να επαναληφθεί εντός 48 έως 72 ωρών για να παρατηρηθεί πώς αλλάζει το επίπεδο της ορμόνης.

Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα

Από την άλλη πλευρά, η hCG μπορεί να υπάρχει σε ορισμένες μη έγκυες καταστάσεις, προκαλώντας δυνητικά ένα ψευδώς θετικό τεστ εγκυμοσύνης hCG.

Εάν υπάρχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα του τεστ, το τεστ δείχνει ότι μια γυναίκα είναι έγκυος, ενώ στην πραγματικότητα δεν είναι.

Είναι επίσης δυνατό να λάβετε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα εάν το σώμα σας παράγει ορισμένους τύπους αντισωμάτων που έχουν θραύσματα του μορίου της hCG ή αν υπήρξαν σφάλματα στο εργαστήριο.

Εάν υπάρχει αμφιβολία για τα αποτελέσματα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διαφορετική μέθοδος δοκιμής για επιβεβαίωση.

Μην πανικοβληθείτε εάν οι αριθμοί σας δεν ταιριάζουν ακριβώς με τα «κανονικά» επίπεδα. Αυτά τα στοιχεία είναι εκτιμήσεις και μπορείτε να έχετε επίπεδα hCG χαμηλότερα από το κανονικό και να έχετε ένα υγιές μωρό.

Θα λάβετε έναν υπέρηχο περίπου έξι εβδομάδες, ο οποίος θεωρείται πολύ πιο ακριβής από τους αριθμούς hCG σας.

Εάν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε για την εγκυμοσύνη σας, θα χρησιμοποιηθούν πολλαπλές μετρήσεις hCG που πραγματοποιούνται με διαφορά δύο ημερών για την αξιολόγηση της κατάστασής σας.

Οι αριθμοί μπορεί να ποικίλλουν, επομένως είναι σημαντικό να ακούτε τον γιατρό σας σχετικά με την υγεία της εγκυμοσύνης σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα hCG σας εάν εντοπίσει πρόβλημα.

Κάντε ερωτήσεις εάν ανησυχείτε για κάτι και ενημερώστε τους αμέσως εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα.