Επιλογές θεραπείας χρόνιου πόνου

Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για χρόνιο πόνο

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αναλγητικών OTC είναι η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Οι τύποι ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν:

• ασπιρίνη
• ιβουπροφαίνη
• ναπροξένη

Τόσο η ακεταμινοφαίνη όσο και τα ΜΣΑΦ μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για την ανακούφιση του ήπιου πόνου. Τα ΜΣΑΦ μειώνουν επίσης τη φλεγμονή και το πρήξιμο.

Η μακροχρόνια χρήση οποιουδήποτε τύπου φαρμάκου μπορεί να έχει δυνητικά σοβαρές παρενέργειες. Μιλήστε με το γιατρό σας προτού χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε OTC φάρμακο για χρόνιο πόνο.

Τοπική ανακούφιση από τον πόνο

Τα από του στόματος φάρμακα δεν είναι ο μόνος τύπος OTC ανακούφισης από τον πόνο. Διατίθενται επίσης τοπικές κρέμες. Αυτά χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την αρθρίτιδα και τους μυϊκούς πόνους.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα για χρόνιο πόνο

Ορισμένοι χρόνιοι πόνοι δεν μπορούν να ελεγχθούν με OTC φάρμακα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να συνταγογραφήσει κάτι πιο ισχυρό. Η American Chronic Pain Association (ACPA) προσδιορίζει αρκετές μεγάλες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μη οπιοειδή, όπως η ασπιρίνη, τα ΜΣΑΦ και η ακεταμινοφαίνη
• οπιοειδή, όπως η μορφίνη, η κωδεΐνη, η υδροκωδόνη και η οξυκωδόνη
• επικουρικά αναλγητικά, όπως ορισμένα αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά

Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος επεξεργάζεται τον πόνο. Μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων τύπων πόνου. Μπορούν επίσης να βελτιώσουν την κατάθλιψη και το άγχος, τα οποία μπορεί να βελτιώσουν έμμεσα τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου βοηθώντας στις δεξιότητές σας να αντιμετωπίσετε.

Πιθανές παρενέργειες

Τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ποικίλες δυσάρεστες παρενέργειες, που κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• οίδημα ή πρήξιμο
• ναυτία και έμετος
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• αναπνευστικές δυσκολίες
• μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός

Χειρουργικό εμφύτευμα

Εάν ο χρόνιος πόνος δεν ανακουφιστεί με από του στόματος φάρμακα, υπάρχουν και άλλες επιλογές. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να δοκιμάσει ένα χειρουργικό εμφύτευμα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εμφυτευμάτων που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο. Οι αντλίες πόνου έγχυσης μπορούν να χορηγήσουν φάρμακα απευθείας όπου χρειάζεται, όπως στον νωτιαίο μυελό. Η διέγερση του νωτιαίου μυελού μπορεί να χρησιμοποιήσει ηλεκτρισμό για να αλλάξει τα σήματα πόνου που στέλνονται στον εγκέφαλο.

Ενέσεις στο σημείο ενεργοποίησης

Τα σημεία σκανδάλης είναι ένας ειδικός τύπος ευαίσθητης περιοχής μέσα στο μυ. Οι ενέσεις ενός τοπικού αναισθητικού, το οποίο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ένα στεροειδές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου σε αυτές τις περιοχές. Δεν έχουν όλοι οι ενήλικες σημεία ενεργοποίησης.

Εντοπίζονται συχνότερα σε άτομα με συγκεκριμένες παθήσεις όπως:

• ινομυαλγία
• χρόνιος πυελικός πόνος
• σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου

Εναλλακτικές θεραπείες και θεραπείες τρόπου ζωής για τον χρόνιο πόνο

Η ACPA αναφέρει ότι οι εναλλακτικές θεραπείες συχνά μειώνουν την ανάγκη για φάρμακα και άλλες πιο επεμβατικές διαδικασίες. Οι εναλλακτικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• γνωστικές θεραπείες
• συμπεριφορικές θεραπείες
• φυσικές θεραπείες

Αυτές οι μορφές θεραπείας επιτρέπουν επίσης στους ανθρώπους να αναλάβουν πιο ενεργό ρόλο στη διαχείριση του πόνου.

«Ο πόνος είναι σαν το φως λαδιού στο ταμπλό του σώματός σας που σας λέει ότι κάτι χρειάζεται απεγνωσμένα προσοχή», λέει ο Jacob Teitelbaum, MD, ιατρικός διευθυντής των Κέντρων Ινομυαλγίας και Κόπωσης. «Ακριβώς όπως η λυχνία λαδιού σβήνει όταν βάζετε λάδι στο αυτοκίνητό σας, ο πόνος συχνά υποχωρεί όταν δίνετε στο σώμα σας αυτό που χρειάζεται».

Ασκηση

Η τακτική άσκηση και η φυσικοθεραπεία αποτελούν συνήθως μέρος οποιουδήποτε σχεδίου διαχείρισης του πόνου.

Ο Δρ Teitelbaum πιστεύει ότι η άσκηση είναι κρίσιμη για την ανακούφιση του πόνου. Ένα μεγάλο ποσοστό του πόνου προέρχεται από σφιγμένους μύες. Αυτά μπορεί να προκληθούν από υπερβολική χρήση, φλεγμονή ή άλλες καταστάσεις.

Η τακτική άσκηση είναι σημαντική για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου γιατί βοηθά:

• ενισχύουν τους μυς
• αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων
• βελτιώστε τον ύπνο
• απελευθερώνουν ενδορφίνες
• μειώστε τον συνολικό πόνο

Χαλάρωση

Συχνά συνιστώνται τεχνικές χαλάρωσης ως μέρος ενός σχεδίου θεραπείας. Βοηθούν στη μείωση του στρες και στη μείωση της μυϊκής έντασης. Οι τεχνικές χαλάρωσης περιλαμβάνουν:

• Διαλογισμός
• μασάζ
• γιόγκα

Η γιόγκα έχει και άλλα οφέλη για τον χρόνιο πόνο. Μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών και στη βελτίωση της ευλυγισίας.

Βελονισμός και βελονισμός

Ο βελονισμός και ο βελονισμός είναι τύποι παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής. Ανακουφίζουν από τον πόνο χειραγωγώντας βασικά σημεία του σώματος. Αυτό ωθεί το σώμα να απελευθερώσει ενδορφίνες που μπορούν να εμποδίσουν την αποστολή μηνυμάτων πόνου στον εγκέφαλο.

Βιοανάδραση

Η βιοανάδραση είναι μια άλλη τεχνική για τη διαχείριση του πόνου. Λειτουργεί μετρώντας πληροφορίες σχετικά με φυσικά χαρακτηριστικά όπως:

• μυϊκή ένταση
• ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ
• εγκεφαλική δραστηριότητα
• θερμοκρασία του δέρματος

Η ανατροφοδότηση χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της επίγνωσης του ατόμου για τις σωματικές αλλαγές που σχετίζονται με το άγχος ή τον πόνο. Η επίγνωση μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εκπαιδεύσει τον εαυτό του για να διαχειριστεί τον σωματικό και συναισθηματικό πόνο.

ΔΕΚΑΔΕΣ

Η διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS) εφαρμόζει ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα σε συγκεκριμένα νεύρα. Το ρεύμα διακόπτει τα σήματα πόνου και ενεργοποιεί την απελευθέρωση ενδορφινών.

Κάνναβης

Αρκετές πολιτείες έχουν νόμους που επιτρέπουν τη χρήση κάνναβης, γνωστής και ως ιατρικής μαριχουάνας, για ανακούφιση από τον πόνο. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διαχείριση των συμπτωμάτων άλλων σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος και η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, η κάνναβη χρησιμοποιείται ως μέθοδος ανακούφισης από τον πόνο εδώ και αιώνες. Υπάρχει μεγάλη διαμάχη και παραπληροφόρηση σχετικά με τη χρήση κάνναβης. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα ευαισθητοποίησε περισσότερους ανθρώπους για τις φαρμακευτικές ιδιότητες του φυτού. Είναι πλέον νόμιμο για ιατρική χρήση σε πολλές πολιτείες των ΗΠΑ.

Μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε κάνναβη. Δεν είναι ασφαλές για χρήση σε όλους τους ασθενείς, ούτε νόμιμο για ιατρικές χρήσεις σε όλες τις πολιτείες.

Το takeaway

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές για τον χρόνιο πόνο. Μιλήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε έναν συνδυασμό εναλλακτικών και ιατρικών θεραπειών για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.