Διαταραχές σιελογόνων αδένων

Τι προκαλεί διαταραχές των σιελογόνων αδένων;

Έχετε τρεις ζευγαρωμένους σιελογόνους αδένες που ονομάζονται παρωτιδικοί, υπογνάθιοι και υπογλώσσιοι αδένες. Είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σάλιου. Οι φραγμένοι σιελογόνοι αδένες είναι η πιο κοινή πηγή προβλημάτων. Αυτοί οι φραγμένοι αδένες μπορεί να προκαλέσουν επώδυνα συμπτώματα.

Σιαλολιθίαση και σιαλαδενίτιδα

Η σιαλολιθίαση και η σιαλαδενίτιδα μπορεί να εμφανιστούν στους σιελογόνους αδένες:

• Η σιαλολιθίαση εμφανίζεται όταν σχηματίζονται πέτρες από ασβέστιο στους σιελογόνους αδένες. Αυτές οι πέτρες μπορούν να μπλοκάρουν τους αδένες και αυτό μπορεί να σταματήσει εν μέρει ή πλήρως τη ροή του σάλιου.
• Η σιαλαδενίτιδα (ή σιαλαδενίτιδα) είναι μια λοίμωξη που περιλαμβάνει έναν σιελογογόνο αδένα. Συχνά προκύπτει από πέτρες που φράζουν τον αδένα. Staph ή στρεπτόκοκκος βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη μόλυνση. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες και τα βρέφη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την πάθηση.

σύνδρομο Sjögren

Το σύνδρομο Sjögren είναι μια άλλη κοινή διαταραχή των σιελογόνων αδένων. Εμφανίζεται όταν τα λευκά αιμοσφαίρια στοχεύουν υγιή κύτταρα σε αδένες που παράγουν υγρασία, όπως οι σιελογόνοι αδένες, ο ιδρώτας και οι αδένες λίπους. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει συχνότερα γυναίκες με αυτοάνοσες διαταραχές, όπως ο λύκος.

Ιούς

Οι ιοί μπορούν να επηρεάσουν και τους σιελογόνους αδένες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ιός της γρίπης
• παρωτίτιδα
• Ιός Coxsackie
• ηχοϊός
• κυτταρομεγαλοϊός

Καρκινικοί και μη καρκινικοί όγκοι

Καρκινικοί και μη καρκινικοί όγκοι μπορεί να αναπτυχθούν και στους σιελογόνους αδένες. Οι καρκινικοί όγκοι των σιελογόνων αδένων είναι σπάνιοι. Όταν συμβαίνουν, είναι συνήθως σε άτομα ηλικίας 50 έως 60 ετών, σύμφωνα με το Cedars-Sinai.

Οι μη καρκινικοί όγκοι που μπορούν να επηρεάσουν τους παρωτιδικούς αδένες περιλαμβάνουν πλειομορφικά αδενώματα και όγκους Warthin. Τα καλοήθη πλειομορφικά αδενώματα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στον υπογνάθιο αδένα και στους δευτερεύοντες σιελογόνους αδένες, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας διαταραχής των σιελογόνων αδένων;

Τα συμπτώματα της σιαλολιθίασης περιλαμβάνουν:

• επώδυνο εξόγκωμα κάτω από τη γλώσσα
• πόνος που αυξάνεται όταν τρώμε

Τα συμπτώματα της σιαλαδενίτιδας περιλαμβάνουν:

• εξόγκωμα στο μάγουλό σας ή κάτω από το πηγούνι σας
• πύον που ρέει στο στόμα σας
• δυνατό ή δύσοσμο πύον
• πυρετός

Οι κύστεις που αναπτύσσονται στους σιελογόνους αδένες σας μπορεί να προκαλέσουν:

• κίτρινη βλέννα που παροχετεύεται όταν σκάσει η κύστη
• δυσκολία στο φαγητό
• δυσκολία στην ομιλία
• δυσκολία στην κατάποση

Οι ιογενείς λοιμώξεις στους σιελογόνους αδένες, όπως η παρωτίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν:

• πυρετός
• Μυϊκοί πόνοι
• πόνος στις αρθρώσεις
• πρήξιμο και στις δύο πλευρές του προσώπου
• πονοκέφαλο

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren περιλαμβάνουν:

• ξερό στόμα
• ξηρά μάτια
• φθορά των δοντιών
• πληγές στο στόμα
• πόνος ή πρήξιμο στις αρθρώσεις
• ξηρός βήχας
• ανεξήγητη κόπωση
• πρησμένους σιελογόνους αδένες
• συχνές λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων

Εάν έχετε διαβήτη ή αλκοολισμό, μπορεί επίσης να έχετε πρήξιμο στους σιελογόνους αδένες.

Εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας:

• μια άσχημη γεύση στο στόμα σας
• ξερό στόμα
• πόνος στο στόμα
• πρήξιμο του προσώπου
• πρόβλημα στο άνοιγμα του στόματός σας

Πώς διαγιγνώσκονται οι διαταραχές των σιελογόνων αδένων;

Ο γιατρός σας θα συστήσει εξέταση με βάση το ιατρικό ιστορικό σας και μια φυσική εξέταση.

Ορισμένες περιπτώσεις είναι προφανείς μόνο από το ιστορικό και τη φυσική εξέταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να δει την απόφραξη για να διαγνώσει απόφραξη σιελογόνων αδένων. Η λήψη οδοντικής ακτινογραφίας της πληγείσας περιοχής μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της απόφραξης. Ένας χειρουργός κεφαλής και τραχήλου μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει αναισθησία για να μουδιάσει το άνοιγμα του σιελογογόνου αδένα και να απελευθερώσει τυχόν απόφραξη.

Εάν ο γιατρός σας χρειάζεται να στοχεύσει λεπτομερώς τους σιελογόνους αδένες, μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία μπορεί να παρέχει περισσότερες σε βάθος εικόνες.

Επίσης, μια βιοψία για την αφαίρεση ιστού σιελογόνων αδένων μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση, ιδιαίτερα εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες σας.

Πώς αντιμετωπίζονται οι διαταραχές των σιελογόνων αδένων;

Η θεραπεία για τις διαταραχές των σιελογόνων αδένων εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και το πόσο προχωρημένη είναι.

Για παράδειγμα, εάν έχετε μάζα στον σιελογόνο αδένα σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μάζας ή του ίδιου του αδένα. Εάν η μάζα είναι καρκινική, μπορεί να χρειαστείτε θεραπείες ακτινοβολίας για να σκοτώσετε τα καρκινικά κύτταρα.

Αυτές οι θεραπείες συνήθως δεν ξεκινούν μέχρι το σώμα σας να έχει χρόνο να επουλωθεί. Αυτό είναι συνήθως τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Οι θεραπείες με ακτινοβολία στον αυχένα μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία, η οποία μπορεί να είναι άβολη και να επηρεάσει την πέψη σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την κατανάλωση περισσότερων υγρών και την αποφυγή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.

Εάν η μάζα των σιελογόνων αδένων δεν είναι καρκινική, μπορεί να μην απαιτείται ακτινοβολία. Μια μάζα που δεν προκαλεί συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικά μέτρα. Αυτό περιλαμβάνει ειδικά στοματικά διαλύματα για την ανακούφιση της ξηροστομίας.

Μπορείτε επίσης να διατηρήσετε το στόμα σας υγρό ξεπλένοντας με ένα μείγμα από 1/2 κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε 1 φλιτζάνι νερό.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν βακτηριακές λοιμώξεις.

Η καλή φροντίδα των δοντιών σας είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχή θεραπεία των σιελογόνων αδένων. Το βούρτσισμα και το νήμα των δοντιών σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των διαταραχών των σιελογόνων αδένων και της τερηδόνας.