ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η αδενομύωση;
Η αδενομύωση (add-en-o-my-OH-sis) είναι μια πάθηση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Προκαλεί πάχυνση και μεγέθυνση της μήτρας.
Ο ενδομήτριος ιστός καλύπτει το εσωτερικό του τοιχώματος της μήτρας (ενδομήτριο). Η αδενομύωση εμφανίζεται όταν αυτός ο ιστός μεγαλώνει στο μυομήτριο, τα εξωτερικά μυϊκά τοιχώματα της μήτρας. Αυτός ο επιπλέον ιστός μπορεί να προκαλέσει διπλασιασμό ή τριπλασιασμό του μεγέθους της μήτρας και να οδηγήσει σε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας και επώδυνες περιόδους.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αδενομύωσης και ενδομητρίωσης;
Η αδενομύωση και η ενδομητρίωση είναι διαταραχές που αφορούν τον ενδομήτριο ιστό. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να είναι επώδυνες. Η αδενομύωση είναι πιο πιθανό να προκαλέσει βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Η διαφορά μεταξύ αυτών των καταστάσεων είναι όπου αναπτύσσεται ο ενδομητρικός ιστός.
- Αδενομύωση: Ο ενδομήτριος ιστός μεγαλώνει στον μυ της μήτρας.
- Ενδομητρίωση: Ο ενδομήτριος ιστός αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα και μπορεί να περιλαμβάνει τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, τα πλευρικά τοιχώματα της πυέλου ή το έντερο.
Πόσο συχνή είναι η αδενομύωση;
Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι έχουν αδενομύωση επειδή η πάθηση δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Η πάθηση μπορεί να επηρεάσει το 20% έως 65% των γυναικών.
Ποιος μπορεί να πάθει αδενομύωση;
Η αδενομύωση έχει βρεθεί σε εφήβους, αλλά συνήθως εμφανίζεται σε γυναίκες μεταξύ 35 και 50 ετών που έχουν:
- Τουλάχιστον μία εγκυμοσύνη.
- Ενδομητρίωση.
-
Ινομυώματα της μήτρας.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την αδενομύωση;
Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αδενομύωση. Η πάθηση είναι πιο συχνή σε γυναίκες που έχουν αποκτήσει παιδιά.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αδενομύωσης;
Πολλοί άνθρωποι με αδενομύωση δεν έχουν συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν:
-
Επώδυνες κράμπες περιόδου (δυσμηνόρροια).
-
Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία (μηνορραγία).
-
Μη φυσιολογική εμμηνόρροια.
-
Πυελικός πόνος.
-
Επώδυνη επαφή (δυσπαρεύνια).
- Αγονία.
- Διευρυμένη μήτρα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της αδενομύωσης;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά διαγιγνώσκουν την αδενομύωση με βάση τα συμπτώματα και μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις:
- Πυελική εξέταση: Κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης, ο παροχέας σας μπορεί να παρατηρήσει ότι η μήτρα σας έχει γίνει μεγαλύτερη, μαλακότερη ή πιο επώδυνη όταν ψηλαφάται.
- Υπέρηχος: Ένα διακολπικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για την παραγωγή εικόνων των πυελικών οργάνων. Αυτές οι εικόνες μπορεί μερικές φορές να δείχνουν πάχυνση του μυός που εγείρει υποψία για αδενομύωση.
- Απεικόνιση: Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να δείξει μεγέθυνση της μήτρας και πάχυνση ορισμένων περιοχών της μήτρας που μπορεί να είναι ενδεικτική της αδενομύωσης.
- Βιοψία: Επειδή ο ιστός αναπτύσσεται εντός των τοιχωμάτων της μήτρας, ο μόνος τρόπος για βιοψία ιστού είναι μετά από υστερεκτομή, η οποία αφαιρεί τη μήτρα.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται η αδενομύωση;
Επειδή η γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο προωθεί την ανάπτυξη του ενδομητρίου, τα συμπτώματα της αδενομύωσης συχνά υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση. Στο μεταξύ, αυτές οι θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο, την έντονη αιμορραγία και άλλα συμπτώματα:
- Φάρμακα για τον πόνο: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή τα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil®, Motrin®) ή η ναπροξένη (Aleve®), διευκολύνουν τις κράμπες.
- Ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων: Τα οιστρογόνα πυκνώνουν το τοίχωμα της μήτρας και μπορεί να επιδεινώσουν την αιμορραγία και τις κράμπες. Ορισμένα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορούν να σταματήσουν την έμμηνο ρύση και τα συμπτώματα. Οι επιλογές περιλαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια, ένεση Depo-Provera® και ορμονικές ενδομήτριες συσκευές (IUD), όπως το Mirena®.
- Υστεροτομία: Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί τη μήτρα. Μετά από μια υστερεκτομή, δεν θα έχετε έμμηνο κύκλο ή δεν θα μπορείτε να μείνετε έγκυος.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της αδενομύωσης;
Η έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία από αδενομύωση αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας. Η αναιμία εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετά πλούσια σε σίδηρο ερυθρά αιμοσφαίρια. Μπορεί να αισθάνεστε χρόνια κόπωση ή κρύο.
Πώς επηρεάζει η αδενομύωση την εγκυμοσύνη;
Η αδενομύωση τείνει να επηρεάζει γυναίκες που έχουν αποκτήσει τουλάχιστον ένα παιδί. Ωστόσο, η πάθηση μπορεί να δυσκολέψει την πρώτη σύλληψη ή την απόκτηση άλλου παιδιού. Οι θεραπείες υπογονιμότητας μπορεί να βοηθήσουν. Μόλις έγκυος, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για:
-
Αποβολή (απώλεια εγκυμοσύνης πριν αναπτυχθεί πλήρως το μωρό).
-
Πρόωρος τοκετός (τοκετός πριν την 37η εβδομάδα κύησης).
Πρόληψη
Πώς μπορώ να προλάβω την αδενομύωση;
Επειδή κανείς δεν γνωρίζει τι προκαλεί την αδενομύωση, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να την αποτρέψετε.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με αδενομύωση;
Πολλές γυναίκες που παρουσιάζουν συμπτώματα που διαταράσσουν τη ζωή τους από την αδενομύωση βρίσκουν ανακούφιση μέσω ορμονικών θεραπειών και αναλγητικών. Η υστερεκτομή είναι μια μόνιμη λύση που παρέχει μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τα συμπτώματα. Μετά την εμμηνόπαυση, τα συμπτώματα πρέπει να εξαφανιστούν.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε:
- Εξαιρετικά βαριές περίοδοι.
- Έντονα επώδυνες κράμπες.
- Επώδυνη επαφή.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Εάν έχετε αδενομύωση, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Γιατί έπαθα αδενομύωση;
- Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα;
- Πρέπει να χρησιμοποιήσω διαφορετική μέθοδο αντισύλληψης;
- Θα μπορέσω να μείνω έγκυος;
- Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;
Μπορεί να μην γνωρίζετε ότι έχετε αδενομύωση. Η πάθηση δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, όπως βαριές περιόδους, κράμπες ή επώδυνες σεξουαλικές επαφές, μπορεί να διαταράξουν τη ζωή σας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τρόπους ανακούφισης των συμπτωμάτων. Ορισμένα ορμονικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν. Εάν δεν σκοπεύετε να κάνετε παιδιά, μια υστερεκτομή για την αφαίρεση της μήτρας μπορεί να θεραπεύσει την πάθηση. Τα συμπτώματα υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση.
Discussion about this post