Τι πυροδοτεί μια κρίση ύπνου ναρκοληψίας;
Η ναρκοληψία είναι μια χρόνια νευρολογική πάθηση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική υπνηλία. Η υπνηλία είναι συχνά παρούσα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μερικές φορές, η επείγουσα ανάγκη για ύπνο είναι συντριπτική (επιθέσεις ύπνου).
Άλλα συμπτώματα της ναρκοληψίας περιλαμβάνουν:
- ζωηρά όνειρα ή παραισθήσεις κατά τον ύπνο (υπναγωγικές παραισθήσεις)
- αίσθημα παράλυσης στιγμιαία στον ύπνο (υπνική παράλυση)
- διακοπτόμενος νυχτερινός ύπνος
- ξαφνικές κρίσεις μυϊκής αδυναμίας κατά τη διάρκεια της ημέρας (καταπληξία)
Η καταπληξία είναι το λιγότερο κοινό σύμπτωμα από αυτά και πολλά άτομα με ναρκοληψία δεν το βιώνουν ποτέ. Η ναρκοληψία με καταπληξία ονομάζεται ναρκοληψία τύπου 1, ενώ η ναρκοληψία χωρίς καταπληξία ονομάζεται ναρκοληψία τύπου 2.
Η ναρκοληψία τύπου 1 πιστεύεται ότι προκαλείται από απώλεια υποκρετίνης στον εγκέφαλο. Η υποκρετίνη, επίσης γνωστή ως ορεξίνη, είναι μια φυσική χημική ουσία του εγκεφάλου που είναι σημαντική για την εγρήγορση, τη ρύθμιση του ύπνου REM, τη σίτιση και άλλες λειτουργίες.
Οι ερευνητές διερευνούν γενετικούς παράγοντες, μόλυνση, τραύμα και αυτοάνοση ως πιθανές υποκείμενες αιτίες. Η αιτία της ναρκοληψίας τύπου 2 δεν είναι γνωστή.
Πόσο διαρκούν οι κρίσεις ύπνου;
Τα αισθήματα υπερβολικής υπνηλίας τείνουν να εμφανίζονται πιο συχνά σε βαρετές μονότονες καταστάσεις, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση.
Μπορεί να αποκοιμηθείτε στη συζήτηση, στο γραφείο σας στη δουλειά ή ακόμα και ενώ οδηγείτε. Μπορεί επίσης να αποκοιμηθείτε για λίγα δευτερόλεπτα (μικροϋπνοί) ή μερικά λεπτά, αλλά συχνά νιώθετε ανανεωμένοι (τουλάχιστον προσωρινά) μετά από έναν σύντομο υπνάκο. Αυτά τα επεισόδια συμβαίνουν πιο συχνά όταν στερείται ύπνου ή όταν τα φάρμακα δεν είναι βελτιστοποιημένα.
Τα επεισόδια καταπληξίας μπορεί να προκληθούν από γέλιο, έκπληξη ή άλλο δυνατό συναίσθημα και συνήθως διαρκούν μόνο λίγες στιγμές.
Πώς είναι μια κρίση ύπνου;
Κατά τη διάρκεια των κρίσεων ύπνου, κοιμάστε και δεν γνωρίζετε το περιβάλλον σας. Όταν ξυπνάτε, συχνά νιώθετε λιγότερο υπνηλία για λίγο.
Κατά τη διάρκεια της καταπληξίας, χάνετε τον μυϊκό τόνο αλλά είστε ξύπνιοι και συνειδητοποιείτε το περιβάλλον σας. Τα επεισόδια μπορεί να είναι ήπια, επηρεάζοντας μόνο λίγους μύες. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί θολή όραση, μπερδεμένη ομιλία, αδύναμη λαβή ή λυγισμός των γονάτων.
Περιστασιακά, τα επεισόδια μπορεί να αφορούν πολλούς μύες. Τα άτομα μπορεί να πέσουν στο έδαφος και να φαίνονται παροδικά αδιάφορα, παρόλο που είναι ξύπνια.
Πόσες ώρες πρέπει να κοιμηθώ για να αποφύγω μια κρίση ύπνου;
ο
Εκτός από τη συνιστώμενη ποσότητα ύπνου τη νύχτα, πολλοί ειδικοί προτείνουν σύντομους ημερήσιους υπνάκους (15 έως 20 λεπτά) για όσους πάσχουν από ναρκοληψία. Οι μεσημεριανοί ύπνοι πρέπει να είναι στρατηγικά χρονομετρημένοι για όταν νυστάζετε. Ένας μεμονωμένος μεσημεριανός ύπνος το απόγευμα μπορεί να είναι χρήσιμος για την ελαχιστοποίηση των κρίσεων ύπνου.
Τι θα προτείνατε για το άγχος που συνοδεύεται από ξαφνικές κρίσεις ύπνου;
Σε μια μικρή μελέτη του 2010, συμπτώματα άγχους αναφέρθηκαν σε περισσότερο από το 50 τοις εκατό των ατόμων με ναρκοληψία. Ωστόσο, αυτή η περιοχή δεν είναι καλά μελετημένη.
Μερικές φορές, το άγχος είναι ειδικό για τη ναρκοληψία. Μπορεί να εμφανιστεί σε ένα τρομακτικό όνειρο με υπνική παράλυση κατά τη διάρκεια του ύπνου. Μπορεί επίσης να έχετε άγχος για μια κρίση καταπληξίας ή κρίση ύπνου σε μια κοινωνική κατάσταση.
Σε καθεμία από αυτές τις καταστάσεις, η γνώση σχετικά με τη διαταραχή και τις θεραπείες της μπορεί να είναι χρήσιμη. Για πιο διάχυτο άγχος, η επίσκεψη σε θεραπευτή ή ψυχολόγο μπορεί να είναι χρήσιμη.
Τι προτείνετε για την αμηχανία που μπορεί να προκύψει με μια ξαφνική κρίση ύπνου αν βρεθείτε σε δημόσιο χώρο;
Δεδομένου ότι η ναρκοληψία είναι σπάνια, άλλοι άνθρωποι μπορεί να μην θεωρούν ότι έχετε κάποια διαταραχή και να παρερμηνεύουν τις κρίσεις ύπνου ως τεμπελιά ή αδιαφορία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αμηχανία και κοινωνική απομόνωση.
Η εκπαίδευση της οικογένειας και των έμπιστων φίλων σχετικά με τη ναρκοληψία και τα συμπτώματά της μπορεί να αυξήσει την υποστήριξη και να βοηθήσει με τα συναισθήματα της απομόνωσης.
Μπορεί να είναι χρήσιμο να ενημερώσετε τους εργοδότες ή τους διευθυντές του σχολείου για τη διάγνωση και να ζητήσετε διευκόλυνση, όπως χρόνος για ύπνο ή διαλείμματα ανάπαυσης. Σύμφωνα με τον Νόμο για τους Αμερικανούς με Αναπηρίες, οι εργοδότες θα πρέπει να κάνουν εύλογες προσαρμογές εάν είναι δυνατόν.
Η επικοινωνία με έναν θεραπευτή, ψυχολόγο ή τοπικές ομάδες υποστήριξης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την ανάπτυξη στρατηγικών αντιμετώπισης.
Είναι δυνατόν να προληφθούν οι κρίσεις ύπνου με τη ναρκοληψία; Θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου;
Η ναρκοληψία γενικά αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για την υπνηλία, μερικά είναι αποτελεσματικά για την καταπληξία, μερικά είναι αποτελεσματικά για άλλα συναφή συμπτώματα και μερικά είναι αποτελεσματικά για πολλαπλά συμπτώματα.
Μερικές φορές, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί φαρμάκων. Η Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ύπνου επανεξετάζει και ενημερώνει περιοδικά τις συστάσεις για τη φαρμακολογική διαχείριση.
Τα μέτρα συμπεριφοράς μπορεί να είναι χρήσιμα. Αυτές είναι μερικές συστάσεις:
- Πάρτε τη συνιστώμενη ποσότητα νυχτερινού ύπνου.
- Κρατήστε ένα σταθερό πρόγραμμα ύπνου.
- Αποφύγετε την καφεΐνη, τα διεγερτικά και το αλκοόλ πολύ κοντά στην ώρα του ύπνου.
- Μείνετε ενεργοί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Αποφύγετε τα ηρεμιστικά φάρμακα.
- Χρησιμοποιήστε στρατηγικά τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Η ναρκοληψία είναι μια δια βίου πάθηση. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν, αλλά η ασθένεια συνήθως δεν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Υπάρχουν πόροι ή ομάδες ηλεκτρονικής υποστήριξης που θα προτείνατε για άτομα που ζουν με ναρκοληψία;
Μερικές πηγές ναρκοληψίας που προτείνω είναι:
- Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ύπνου
- Αγωγή ύπνου
Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού - Εθνικός Οργανισμός για Σπάνιες Διαταραχές
- Εθνικό Ίδρυμα Ύπνου
Ομάδες υποστήριξης ναρκοληψίας:
- Δίκτυο ναρκοληψίας
- Ξυπνήστε Ναρκοληψία
Η Δρ Janet Hilbert είναι επίκουρη καθηγήτρια κλινικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Yale, στον τομέα της πνευμονικής, της εντατικής θεραπείας και της ιατρικής του ύπνου. Είναι πιστοποιημένη στην εσωτερική ιατρική, την πνευμονική ιατρική, την ιατρική εντατικής θεραπείας και την ιατρική του ύπνου. Ο Hilbert υπηρετεί ως ιατρικός διευθυντής για το πρόγραμμα μη επεμβατικού αερισμού του Yale. Είναι ενεργός κλινικός ιατρός και εκπαιδευτικός, με ισχυρή δέσμευση στην εκπαίδευση της κοινότητας και των ασθενών.
Discussion about this post