Πνιγμός από το σάλιο Αιτίες και θεραπείες

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το σάλιο είναι ένα διαυγές υγρό που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες. Βοηθά στην πέψη και συμβάλλει στη στοματική υγεία ξεπλένοντας τα βακτήρια και τα τρόφιμα από το στόμα. Το σώμα παράγει περίπου 1 έως 2 λίτρα σάλιου κάθε μέρα, το οποίο οι περισσότεροι άνθρωποι καταπίνουν χωρίς να το καταλάβουν. Αλλά μερικές φορές το σάλιο δεν ρέει εύκολα στον λαιμό και μπορεί να προκαλέσει πνιγμό.

Αν και ο πνιγμός από το σάλιο συμβαίνει σε όλους από καιρό σε καιρό, η επανειλημμένη πνιγμός από το σάλιο μπορεί να υποδηλώνει ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας ή κακή συνήθεια. Δείτε τι πρέπει να ξέρετε για τον πνιγμό από το σάλιο, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών και της πρόληψης.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ο πνιγμός από το σάλιο μπορεί να συμβεί εάν οι μύες που εμπλέκονται στην κατάποση εξασθενήσουν ή σταματήσουν να λειτουργούν σωστά λόγω άλλων προβλημάτων υγείας. Το φίμωμα και ο βήχας όταν δεν έχετε πιει ή φάει είναι ένα σύμπτωμα πνιγμού από το σάλιο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:

• λαχανιάζει για αέρα
• αδυναμία να αναπνεύσει ή να μιλήσει
• ξυπνώντας βήχας ή φίμωση

Κοινές αιτίες

Περιστασιακά η ασφυξία από το σάλιο μπορεί να μην είναι λόγος ανησυχίας. Αλλά αν συμβαίνει συχνά, ο εντοπισμός της αιτίας θα μπορούσε να αποτρέψει μελλοντικά περιστατικά. Πιθανές αιτίες πνιγμού από το σάλιο περιλαμβάνουν:

1. Παλινδρόμηση οξέος

Η παλινδρόμηση οξέος είναι όταν το οξύ του στομάχου ρέει πίσω στον οισοφάγο και το στόμα. Καθώς το περιεχόμενο του στομάχου ρέει στο στόμα, η παραγωγή σάλιου μπορεί να αυξηθεί για να απομακρύνει το οξύ.

Η παλινδρόμηση οξέος μπορεί επίσης να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου. Αυτό μπορεί να κάνει την κατάποση δύσκολη και να επιτρέψει στο σάλιο να λιμνάζει στο πίσω μέρος του στόματός σας, προκαλώντας πνιγμό.

Άλλα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν:

• καούρα
• πόνος στο στήθος
• παλινδρόμηση
• ναυτία

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια παλινδρόμησης οξέος είτε με ενδοσκόπηση είτε με ειδικό τύπο ακτινογραφίας. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μη συνταγογραφούμενα ή συνταγογραφούμενα αντιόξινα για τη μείωση του οξέος του στομάχου.

2. Μη φυσιολογική κατάποση που σχετίζεται με τον ύπνο

Αυτή είναι μια διαταραχή όπου το σάλιο συγκεντρώνεται στο στόμα ενώ κοιμάται και στη συνέχεια ρέει στους πνεύμονες, οδηγώντας σε εισρόφηση και πνιγμό. Μπορεί να ξυπνήσετε λαχανιάζοντας για αέρα και να πνιγείτε από το σάλιο σας.

Μια παλαιότερη μελέτη θεωρεί ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ της μη φυσιολογικής κατάποσης και της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι όταν η αναπνοή διακόπτεται ενώ κοιμάται λόγω ενός αεραγωγού που είναι πολύ στενός ή φραγμένος.

Μια δοκιμή μελέτης ύπνου μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει την αποφρακτική άπνοια ύπνου και την ανώμαλη κατάποση. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μηχανής CPAP. Αυτό το μηχάνημα παρέχει συνεχή ροή αέρα κατά τον ύπνο. Μια άλλη θεραπευτική επιλογή είναι ένα στοματικό προστατευτικό στόμα. Ο φύλακας φοριέται ενώ κοιμάται για να κρατήσει τον λαιμό ανοιχτό.

3. Βλάβες ή όγκοι στο λαιμό

Καλοήθεις ή καρκινικές βλάβες ή όγκοι στο λαιμό μπορεί να περιορίσουν τον οισοφάγο και να δυσκολέψουν την κατάποση του σάλιου, προκαλώντας πνιγμό.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια εξέταση απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, για να ελέγξει για βλάβες ή όγκους στο λαιμό σας. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση όγκου ή ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για τη συρρίκνωση των καρκινικών αναπτύξεων. Άλλα συμπτώματα ενός όγκου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ορατό εξόγκωμα στο λαιμό
• βραχνάδα
• πονόλαιμος

4. Κακή εφαρμογή οδοντοστοιχιών

Οι σιελογόνοι αδένες παράγουν περισσότερο σάλιο όταν τα νεύρα στο στόμα ανιχνεύουν ένα ξένο αντικείμενο όπως τροφή. Εάν φοράτε οδοντοστοιχίες, ο εγκέφαλός σας μπορεί να μπερδέψει τις οδοντοστοιχίες σας με τροφή και να αυξήσει την παραγωγή σάλιου. Το πολύ σάλιο στο στόμα σας μπορεί να προκαλέσει περιστασιακό πνιγμό.

Η παραγωγή σάλιου μπορεί να επιβραδυνθεί καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στις οδοντοστοιχίες. Εάν όχι, δείτε το γιατρό σας. Οι οδοντοστοιχίες σας μπορεί να είναι πολύ ψηλές για το στόμα σας ή να μην εφαρμόζουν στο δάγκωμά σας.

5. Νευρολογικές διαταραχές

Νευρολογικές διαταραχές, όπως η νόσος του Lou Gehrig και η νόσος του Πάρκινσον, μπορεί να βλάψουν τα νεύρα στο πίσω μέρος του λαιμού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση και πνιγμό από το σάλιο. Άλλα συμπτώματα ενός νευρολογικού προβλήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μυϊκή αδυναμία
• μυϊκοί σπασμοί σε άλλα μέρη του σώματος
• δυσκολία στην ομιλία
• εξασθενημένη φωνή

Οι γιατροί χρησιμοποιούν ποικίλες εξετάσεις για να ελέγξουν για νευρολογικές διαταραχές. Αυτές περιλαμβάνουν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, καθώς και εξετάσεις νεύρων, όπως ηλεκτρομυογραφία. Η ηλεκτρομυογραφία ελέγχει την απόκριση των μυών στη νευρική διέγερση.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη νευρολογική διαταραχή. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής σάλιου και να διδάξει τεχνικές για τη βελτίωση της κατάποσης. Τα φάρμακα για τη μείωση της έκκρισης σάλιου περιλαμβάνουν το γλυκοπυρολικό (Robinul) και τη σκοπολαμίνη, επίσης γνωστή ως υοσκίνη.

6. Μεγάλη χρήση αλκοόλ

Πνιγμός από το σάλιο μπορεί επίσης να συμβεί μετά από έντονη χρήση αλκοόλ. Το αλκοόλ είναι καταθλιπτικό. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επιβραδύνει την απόκριση των μυών. Η απώλεια των αισθήσεων ή η ανικανότητα λόγω της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει τη συγκέντρωση σάλιου στο πίσω μέρος του στόματος αντί να ρέει στον λαιμό. Ο ύπνος με το κεφάλι ψηλά μπορεί να βελτιώσει τη ροή του σάλιου και να αποτρέψει τον πνιγμό.

7. Μιλώντας υπερβολικά

Η παραγωγή σάλιου συνεχίζεται καθώς μιλάτε. Εάν μιλάτε πολύ και δεν σταματήσετε να καταπίνετε, το σάλιο μπορεί να ταξιδέψει στην τραχεία σας στο αναπνευστικό σας σύστημα και να προκαλέσει πνιγμό. Για να αποφύγετε τον πνιγμό, μιλήστε αργά και καταπιείτε ανάμεσα σε φράσεις ή προτάσεις.

8. Αλλεργίες ή αναπνευστικά προβλήματα

Η παχιά βλέννα ή το σάλιο που προκαλείται από αλλεργίες ή αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να μην ρέει εύκολα στον λαιμό σας. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η βλέννα και το σάλιο μπορεί να συγκεντρωθούν στο στόμα σας και να οδηγήσουν σε πνιγμό.

Άλλα συμπτώματα αλλεργιών ή αναπνευστικού προβλήματος περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος
• φτέρνισμα
• βήχας
• καταρροή

Πάρτε ένα αντιισταμινικό ή κρύο φάρμακο για να μειώσετε την παραγωγή βλέννας και το λεπτό παχύ σάλιο. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε πυρετό ή εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν. Μια λοίμωξη του αναπνευστικού μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά.

Αγορά τώρα για αλλεργία ή κρύο φάρμακο.

9. Υπερσιελόρροια κατά την εγκυμοσύνη

Οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλούν ακραία ναυτία και πρωινή ναυτία σε ορισμένες γυναίκες. Η υπερσιελόρροια μερικές φορές συνοδεύει τη ναυτία και ορισμένες έγκυες γυναίκες καταπίνουν λιγότερο όταν έχουν ναυτία. Και οι δύο παράγοντες συμβάλλουν στην περίσσεια σάλιου στο στόμα και στον πνιγμό.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί σταδιακά να βελτιωθεί. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά το πόσιμο νερό μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπλύνετε το υπερβολικό σάλιο από το στόμα.

10. Υπερσιελόρροια που προκαλείται από φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένη παραγωγή σάλιου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κλοζαπίνη (Clozaril)

• αριπιπραζόλη (Abilify)

• κεταμίνη (Ketalar)

Μπορεί επίσης να νιώσετε σάλια, δυσκολία στην κατάποση και την επιθυμία να φτύσετε.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν η υπερβολική παραγωγή σάλιου σας προκαλεί πνιγμό. Ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει το φάρμακό σας, να τροποποιήσει τη δόση σας ή να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για τη μείωση της παραγωγής σάλιου.

Πνιγμός από το σάλιο στα μωρά

Τα μωρά μπορούν επίσης να πνιγούν από το σάλιο τους. Μιλήστε με το γιατρό του παιδιού σας εάν αυτό συμβαίνει συχνά. Πιθανές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν πρησμένες αμυγδαλές που εμποδίζουν τη ροή του σάλιου ή βρεφική παλινδρόμηση. Δοκιμάστε τα ακόλουθα για να μειώσετε τη βρεφική παλινδρόμηση στο παιδί σας:

• Κρατήστε το μωρό σας όρθιο για 30 λεπτά μετά το φαγητό.
• Εάν πίνουν φόρμουλα, δοκιμάστε να αλλάξετε τη μάρκα.
• Δώστε μικρότερα αλλά συχνότερα ταΐσματα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει αμυγδαλεκτομή.

Επιπλέον, μια αλλεργία ή το κρύο μπορεί να δυσκολέψει το μωρό σας να καταπιεί παχύ σάλιο και βλέννα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες για την αραίωση της βλέννας, όπως σταγόνες φυσιολογικού ορού ή έναν ατμοποιητή.

Μερικά μωρά παράγουν επίσης περισσότερο σάλιο κατά την οδοντοφυΐα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό. Ο περιστασιακός βήχας ή η φίμωση συνήθως δεν είναι κάτι ανησυχητικό, αλλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν ο πνιγμός δεν βελτιωθεί ή εάν επιδεινωθεί.

Συμβουλές πρόληψης

Η πρόληψη περιλαμβάνει τη μείωση της παραγωγής σάλιου, τη βελτίωση της ροής του σάλιου στον λαιμό και τη θεραπεία τυχόν υποκείμενων προβλημάτων υγείας. Χρήσιμες συμβουλές περιλαμβάνουν:

• Επιβραδύνετε και καταπιείτε όταν μιλάτε.
• Κοιμηθείτε με το κεφάλι σας σηκωμένο έτσι ώστε το σάλιο να μπορεί να ρέει στον λαιμό.
• Κοιμηθείτε στο πλάι αντί για την πλάτη σας.
• Σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας κατά μερικές ίντσες για να διατηρήσετε το οξύ του στομάχου στο στομάχι σας.
• Πίνετε αλκοόλ με μέτρο.
• Τρώτε μικρότερα γεύματα.
• Λαμβάνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή με το πρώτο σημάδι κρυολογήματος, αλλεργιών ή προβλημάτων στα ιγμόρεια.
• Πιείτε νερό όλη την ημέρα για να καθαρίσετε το σάλιο από το στόμα σας.
• Αποφύγετε το πιπίλισμα καραμέλας, που μπορεί να αυξήσει την παραγωγή σάλιου.
• Μασήστε τσίχλα χωρίς ζάχαρη για να αποφύγετε τη ναυτία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν το μωρό σας πνίγεται από το σάλιο ενώ κοιμάται ανάσκελα, μιλήστε με το γιατρό του για να δείτε εάν είναι ασφαλές για αυτό να κοιμάται ανάσκελα. Αυτό επιτρέπει στο υπερβολικό σάλιο να στραγγίσει από το στόμα τους. Ο ύπνος στο στομάχι ή στο πλάι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS), επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό του παιδιού σας.

Πότε να δείτε γιατρό

Ο πνιγμός από το σάλιο μπορεί να μην υποδηλώνει σοβαρό πρόβλημα. Συμβαίνει σε όλους κάποια στιγμή. Ακόμα κι έτσι, μην αγνοείτε τον συνεχή πνιγμό. Αυτό θα μπορούσε να υποδεικνύει ένα αδιάγνωστο πρόβλημα υγείας, όπως παλινδρόμηση οξέος ή νευρολογική διαταραχή. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη άλλων επιπλοκών.